LAPORAN BEDAH MINOR BIOPSI DI UNIT RAWAT JALAN BEDAH RSUD Dr.
SOETOMO SURABAYA
A. DAERAH STERIL ( LAMPIRKAN)
B. SETTING ALAT DASAR BEDAH MINOR 1. Meja Operasi. 2. Lampu operasi tunggal. 3. Mesin Anestesi dengan saluran gas medik dan listrik menggunakan pendan anestesi atau cara lain. 4. Peralatan monitor bedah, dengan diletakkan pada pendan bedah atau cara lain. 5. Film Viewer. 6. Jam dinding. 7. Instrument Trolley untuk peralatan bedah. 8. Tempat sampah klinis. 9. Tempat linen kotor. 10. lemari obat/ peralatan dan lain-lain.
FOTO LAYOUT KAMAR OPERASI SECARA LENGKAP
C. SOP BIOPSI I. Pengertian Persiapan biopsi adalah menyiapkan alat dan pasien untuk dilakukan tindakan biopsy serta pengiriman sediaan. Biopsi adalah tindakan pengambilan jaringan pada daerah yang di curigai adanya suatu penyakit keganasan, untuk sediaan pemeriksaan Patologi Anatomi. II. Tujuan a. Pelaksanaan biopsy dapat berjalan lancar sesuai dengan prosedur b. Untuk menentukan apakah lesi tersebut ganas atau jinak dan membedakan jenis histologisnya. III. Indikasi a. Lesi yang menetap lebih dari 2 minggu tanpa diketahui penyebabnya b. Ulserasi yang menetap tidak menunjukkan tanda-tanda kesembuhan sampai 3 minggu c. Setiap penenjolan yang dicurigai sebagai suatu neoplasma d. Lesi tulang yang tidak diidentifikasi setelah pemeriksaan klinis dan radiologis e. Lesi hiperkeratitik yang menetap IV. Kontraindikasi a. Infeksi pada lokasi yang akan dibiopsi (relatif) b. Gangguan faal hemostasis berat (relatif) c. Biopsy diluar daerah yang direncanakan akan dieksisi saat operasi V. Prosedur 1. Persiapan a. Alat/bahan : 1) Handvad dan mest 2) Haq kecil 3) Gunting benang 4) Gunting mesembem 5) Nald voder 6) Klem bengkok 7) Kapas savlon 8) Deppers 9) Doek steril 10) Sarung tangan steril 11) Betadin 12) Pinset b. Pasien : 1) Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan 2) Berikan informed consent 3) Jelaskan posisi klien saat biopsy 2. Pelaksanaan a. Dekatkan alat-alat ke pasien b. Atur posisi klien sesuai daerah yang akan di biopsy c. Lakukan cuci tangan dan pakai sarung tangan d. Lakukan desinfeksi pada daerah yang akan diambil jaringan dengan kassa steril yang diolesi dengan betadine e. Tindakan biopsy dilakuakan oleh dokter f. Ambil dan masukkan jaringan hasil biopsy ke dalam botol kecil yang berisi cairan formalin 10% g. Bersihkan daerah yang sudah dilakukan biopsy h. Rapikan pasien i. Alat-alat dibersihkan lalu direndam dalam larutan klorin 0,5% selama 10 menit j. Cuci tangan k. Jelaskan pada pasien tindakan telah selesai l. Dokumentasikan