ANALISIS JURNAL DAN PICO

Mata Kuliah KEP GAWATDARURAT

(Ns Supri, S.Kep)

Disusun Oleh

Jinni Simamora

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

2019

1
 KATA PENGANTAR

Puji syukur saya ucapkan kehadirat Tuhan yang mahaesa, karena berkat rahmatnya, saya
dapat menyelesaikan makalah tentang Analisa jurnal dan pico.
Saya berharap dengan adanya makalah ini, kita dapat mengetahui prihal cara
pembandingan Analisa jurnal serta pico nya, dapat juga menentukan jumlah sampel, Teknik
sampling dan desain penelitian.
Dalam membahas masalah tentang Analisa jurnal ini, saya mendapatkan informasi dari
media elektronik khususnya media internet. Untuk itu, semua hal mengenai Analisa jurnal kami
muat dalam makalah ini. Mudah – mudahan dengan hadirnya makalah ini dapat memberikan
manfaat dan berkontribusi positif bagi kepentingan pembaca.
Atas segala kekurangan makalah ini, saya mohon koreksi, kritik, dan saran dari pembaca
ataupun dari guru pembimbing. Akhir kata, saya ucapkan terima kasih.

Tang-sel, 22 November 2019

Penulis

Jinni Simamora

2
 DAFTAR ISI

KATA
PENGANTAR ……………………...……....................................………….….....1

DAFTAR
ISI …………………………......…………......................................................2

1.1 Jurnal Utama ….……………........................…………..…..3

1.2 Jurnal Pendukung …..….…………........................…………..….8
1.3 Jurnal Pembanding ........................................................…………18
1.4 Analisa Jurnal ….…………………………………………..27
A. Jurnal Utama ….…………………………………………..27
B. Jurnal Pendukung ……………………………………………...27
C. Jurnal Pembanding ……………………………………………...28
D. Analisa Pico ……………………………………………...29

3
1.1 JURNAL UTAMA
Jurnal Kesehatan Holistik (The Journal of Holistic Healthcare), Volume 12, No.1, Januari 2018:
26-28 26

PENGARUH TEKNIK RELAKSASI NAFAS DALAM TERHADAP

INTENSITAS NYERI PADA PASIEN POST OPERASI SECTIO
CAESAREA DI RUMAH SAKIT BENGKULU
Dita Amita1 , Fernalia2 , Rika Yulendasari3
1Dosen Program Studi Keperawatan, STIKes Bhakti Husada Bengkulu.
Email : dita.amita@yahoo.co.id
2Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, STIKes Tri Mandiri Sakti Bengkulu.
Email : lia.fernalia@yahoo.com
3Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Universitas Malahayati Bandar Lampung.
Email : rikayulendasari@malahayati.ac.id

ABSTRACT:
THE EFFECT OF DEEP BREATHING RELAXATION ON THE INTENSITY OF PAIN IN
POSTOPERATIVE PATIENTS SECTIO CAESAREA AT BENGKULU HOSPITAL This
research in purpose to explain the effect of deep breathing relaxation to intensity of pain in
postoperative patients sectio caesarea at Bengkulu Hospital. This research use quantitative method
with pre eksperimen design without control group. The samples taken with accidental sampling
technique with total sample 30 people. Instrument that use intensity of pain scale questionnaire
that normative. Result of data analysis indicate that there is a strong effect to intensity of pain
(p=0,000) after deep breating relaxation. Recommendation of this study to nursing health service
kindly more attention and doing implementation of deep breathing relaxation on patients sectio
caesarea.
Keywords: Sectio caesarea, deep breathing relaxation, intensity of pain.

ABSTRAK:
Tujuan penelitian ini menjelaskan pengaruh relaksasi nafas dalam terhadap intensitas nyeri pada
pasien post operasi sectio caesarea di Rumah Sakit Bengkulu. Penelitian ini dengan metode
kuantitatif dengan desain pre eksperimen tanpa kelompok kontrol. Sampel diambil dengan teknik
accidental sampling dengan jumlah sampel 30 orang. Instrument yang digunakan adalah skala
intensitas nyeri yang telah baku. Hasil analisis data didapatkan bahwa ada pengaruh yang
bermakna penurunan intensitas nyeri (p= 0,004) setelah dilakukan relaksasi napas dalam. Hasil

4
penelitian merekomendasikan bagi pelayanan keperawatan sebaiknya memperhatikan dan
melaksanakan latihan relaksasai napas dalam pada pasien post operasi Sectio caesarea. Kata kunci:
Sectio caesarea, relaksasi napas dalam, intensitas nyeri.
PENDAHULUAN Sectio caesarea yaitu tetapi banyak faktor yang bukan medis yang
proses persalinan dengan melalui dapat mempengaruhi, misalnya faktor
pembedahan dimana irisan dilakukan diperut ekonomi, kepercayaan atau adat istiadat
ibu (laparatomi) dan rahim (histerotomi) mengenai tanggal kelahiran anak dan lain-
untuk mengeluarkan bayi. Bedah sectio lain. Banyak ibu yang mengeluh rasa nyeri
caesarea umumnya dilakukan ketika proses dibekas jahitan SC. Keluhan ini sebenarnya
persalinan normal melalui vagina tidak wajar karena tubuh mengalami luka dan
memungkinkan karena beresiko kepada proses penyembuhannya tidak sempurna.
komplikasi medis lainnya (Hartati, 2015; Dampak nyeri yang perlu ditanyakan adalah
Amalia & Mafticha, 2015). World Health hal-hal yang spesifik seperti pengaruhnya
Organization (WHO) (2013) menyatakan terhadap pola tidur, pola makan, energi,
bahwa ibu hamil yang dilakukan tindakan aktifitas keseharian (Zakiyah, 2015). Nyeri
operasi Sectio caesarea meningkat 5 kali lipat setelah pembedahan merupakan hal yang
dibandingkan tahun-tahun sebelumnya. biasa terjadi, yang perlu diwaspadai jika
Sectio caesarea dilakukan atas indikasi yang nyeri disertai dengan komplikasi setelah
terbatas pada panggul sempit dan placenta pembedahan seperti luka jahitan yang tidak
previa (Hartati, 2015; Olina, 2017). Sectio menutup, infeksi pada luka operasi, dan
caesarea bukan lagi hanya indikasi medis, gejala lain yang
Jurnal Kesehatan Holistik (The Journal of Holistic Healthcare), Volume 12, No.1, Januari 2018:
26-28.
PENGARUH TEKNIK RELAKSASI NAFAS DALAM TERHADAP INTENSITAS NYERI
PADA PASIEN POST OPERASI SECTIO CAESAREA DI RUMAH SAKIT BENGKULU
Dita Amita1 Dosen Program Studi Keperawatan STIKes Bhakti Husada Bengkulu. Email :
dita.amita@yahoo.co.id
Fernalia2 Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Tri Mandiri Sakti Bengkulu. Email :
lia.fernalia@yahoo.com Rika Yulendasari3 Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Universitas
Malahayati Lampung. Email : rikayulendasari@malahayati.ac.id 27 berhubungan dengan jenis
pembedahan (Potter & Perry, 2010).
Perawat berperan besar dalam penanggulangan nyeri non farmakologis yakni melatih teknik
relaksasi napas dalam yang merupakan suatu bentuk asuhan keperawatan (Smeltzer & Bare, 2010).
Tujuan relaksasi nafas dalam yaitu agar individu dapat mengontrol diri ketika terjadi rasa
ketegangan dan stress yang membuat individu merasa dalam kondisi yang tidak nyaman menjadi
nyaman. Hasil penelitian Widiattie (2015) menyatakan terdapat pengaruh yang signifikan teknik
relaksasi nafas dalam terhadap perubahan tingkat nyeri pasien post operasi sectio caesarea di RS
Unipdu Medika Jombang (P= 0,000).

5
METODE PENELITIAN Penelitian ini PEMBAHASAN
merupakan penelitian kuantitatif, dengan
Manuaba (2013) menyatakan bahwa persepsi
desain pre-experimental. Rancangan
nyeri individu yang berbeda-beda dalam
penelitian yang digunakan adalah One Group
skala dan tingkatannya karena merupakan
Pretest Postest. Penelitian dilakukan di
kondisi berupa perasaan yang tidak
Rumah Sakit Bengkulu. Populasi dalam
menyenangkan, dan sifatnya sangat subjektif.
penelitian ini adalah pasien Post SC yang
Hasil penelitian diperoleh p value yaitu 0,004
memenuhi kriteria inklusi dan eklusi dengan
< 0,05 artinya hipotesis alternatif sebelumnya
jumlah sampel 30 orang. Teknik
dapat diterima. Dengan demikian pada
pengambilan sampel yang digunakan adalah
penelitian ini, ada pengaruh teknik relaksasi
accidental sampling. Variabel independen
nafas dalam terhadap intensitas nyeri pada
dalam penelitian ini adalah relaksasi napas
pasien post operasi sectio caesarea.
dalam, pelaksanaannya dilakukan selama 5
kali sehari dalam 2 hari. Variabel Saat dilakukan teknik relaksasi nafas dalam,
dependennya adalah intensitas nyeri yang pasien merelaksasikan otot-otot skelet yang
diukur menggunakan skala nyeri numerik mengalami spasme yang disebabkan oleh
dengan skor terndah 0 dan skor tertinggi 10. peningkatan prostaglandin sehingga terjadi
vasodilatasi pembuluh darah dan akan
HASIL PENELITIAN
meningkatkan aliran darah ke daerah yang
Tabel 1 Analisis Perbedaan Rata-rata Skor mengalami spasme dan iskemik. Kemudian
Intensitas Nyeri Responden Sebelum Dan juga mampu merangsang tubuh untuk
Setelah Intervensi Relaksasi Napas Dalam Di melepaskan opoiod endogen yaitu endorphin
Rumah Sakit Bengkulu (N = 30) dan enkefalin, yang mana opoiod ini
berfungsi sebagai (analgesik alami) untuk
Variabel n Median SD P Value
memblokir resptor pada sel-sel saraf
Skor pre 30 5 0,516 0,004 sehingga mengganggu transmisi sinyal rasa
sakit. Maka dapat menyebabkan frekuensi
Skor post 30 3 0,516 nyeri pada pasien operasi sectio caesarea
Sumber : data primer (2017) dapat berkurang. Periode relaksasi yang
teratur dapat membantu untuk mengatasi
Dari hasil analisis tabel diatas didapatkan keletihan dan ketegangan otot
rata-rata skor intensitas nyeri sebelum
intervensi relaksasi napas dalam adalah 5
dengan standar deviasi 0,516. Rata-rata skor
intensitas nyeri setelah relaksasi napas dalam
adalah 3 dengan standar deviasi 0,516. Hasil
uji statistik diperoleh nilai p = 0,004, maka
dapat disimpulkan ada perbedaan yang
signifikan antara skor intensitas nyeri
sebelum dan setelah intervensi relaksasi
napas dalam. Pengukuran dilakukan dengan
menggunakan uji statistic Wilcoxon.

6
Jurnal Kesehatan Holistik (The Journal of
Holistic Healthcare), Volume 12, No.1,
Januari 2018: 26-28
PENGARUH TEKNIK RELAKSASI
NAFAS DALAM TERHADAP
INTENSITAS NYERI PADA PASIEN
POST OPERASI SECTIO CAESAREA DI
RUMAH SAKIT BENGKULU
Dita Amita1 Dosen Program Studi
Keperawatan STIKes Bhakti Husada
Bengkulu. Email : dita.amita@yahoo.co.id
Fernalia2 Dosen Program Studi Ilmu
Keperawatan STIKes Tri Mandiri Sakti
Bengkulu. Email : lia.fernalia@yahoo.com
Rika Yulendasari3 Dosen Program Studi
Ilmu Keperawatan, Universitas Malahayati
Lampung.
Email : rikayulendasari@malahayati.ac.id 28
yang terjadi dengan nyeri kronis yang
meningkatkan nyeri (Smeltzer & Bare,
2010).
Hasil penelitian menunjukkan dengan
dilakukan relaksasi nafas dalam dapat
mengurangi intensitas nyeri pada pasien
dengan dilakukan teknik relaksasi dapat
menurunkan intensitas nyeri (Rosemary,
2010). Selain dapat menurunkan intensitas
nyeri teknik nafas dalam juga dapat
meningkatkan ventilasi paru dan
meningkatkan oksigenasi darah, tujuan
teknik relaksasi nafas dalam adalah untuk
meningkatkan ventilasi alveoli, memelihara
pertukaran gas, mencegah atelektasi paru,
meningkatkan efesiensi batuk, mengurangi
stres baik stress fisik maupun emosional
yaitu menurunkan intensitas nyeri dan
menurunkan kecemasan (Joko, 2009).

7
KESIMPULAN
Rata-rata intensitas nyeri sebelum
dilakukan teknik relaksasi nafas
dalam didapat skor 5. Rata rata
intensitas nyeri sesudah dilakukan
teknik relaksasi nafas dalam didapat
skor 3.Teknik relaksasi nafas dalam
berpengaruh terhadap intensitas nyeri
pada pasien post operasi Sectio
caesarea. SARAN Perawat di ruangan
sebaiknya memperhatikan dan
melaksanakan latihan relaksasai
napas dalam pada pasien post operasi
Sectio caesarea.
DAFTAR PUSTAKA
Amalia, A., & Mafticha, E. (2015).
Jenis Persalinan Dengan Skala
Nyeri Involusi Uterus Masa Nifas
Di RSUD Prof. Dr. Soekandar
Mojosari Mojokerto. HOSPITAL
MAJAPAHIT, 4(2).
Hartati, Suryani. (2015). Asuhan
Keperawatan Ibu Postpartum
Seksio Sesarea (Pendekatan Teori
Model Selfcare dan Comfort).
Jakarta Timur : CV. Trans Info
Media
Joko, Tamsuri. (2009). Manajemen
Nyeri Kesehatan Post Op. Jakarta:
Nuha Medika.
Manuaba, 2013. Ilmu Kebidanan
Penyakit Kandungan dan Keluarga
Berencana edisi 2. Jakarta: EGC
Olina, Y. B. (2017). Hubungan
Pengetahuan Dan Sikap Perawat
Terhadap Pelaksanaan Inisiasi
Menyusu Dini Pada Persalinan
Sectio Caesarea Di Rumah Sakit
Islam Sultan Agung Kota
Semarang (Doctoral dissertation,
Muhammadiyah University of
Semarang).
Potter & Perry. 2010. Buku Ajar
Fundamental Keperawatan
Volume 2, EGC:Jakarta.
Rosemary. (2010). Panduan praktis
bagi calon ibu: kehamilan dan
persalinan. Jakarta : PT. Bhuana
Ilmu Populer
Smetzer S C, Bare B G. (2010). Buku
Ajar Keperawatan Medikal Bedah
Volume 2, EGC: Jakarta.
Widiatie, Wiwik. 2015. Pengaruh
Teknik Relaksasi Nafas dalam
Terhadap Penurunan Intensitas
Nyeri Pada Ibu Post Seksio
Sesarea di RS Unipdu Medika
Jombang.
Jurnal Keperawatan. Volume 1 No 2.
Zakiyah, Ana. (2015). Nyeri:
Konsep dan Penatalaksanaan
dalam Praktik Keperawatan
Berbasis Bukti. Jakarta Selatan:
Salemba Medika
8
1.2 JURNAL PENDUKUNG
ejurnal keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013 1

EFEKTIFITAS TEKNIK RELAKSASI NAFAS DALAM DAN

GUIDED IMAGERY TERHADAP PENURUNAN NYERI PADA
PASIEN POST OPERASI SECTIO CAESARE DI IRINA D BLU
RSUP Prof. Dr. R. D. KANDOU MANADO
Chandra Kristianto Patasik, Jon Tangka, Julia Rottie
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi
Manado E-mail:cha_chris91@ymail.com

ABSTRACT:
Pain is an unpleasant symptom that felt by patients post sectio caesarea.
Alternatives to reduce pain with deep breathing relaxation techniques and guided
imagery not definitely known how its effectiveness. The purpose of this research
was to determine the effectivity of deep breathing relaxation techniques and guided
imagery to reduction pain in post surgery patients sectio caesarea. This research is
an analytical research with quasi-experimental research methods. The research
design was a single group pre-post test without control group. The sampling
technique used is accidental sampling where found samples as many as 20 people.
The data analysis using paired sample t-test in SPSS 17 programe at 95%
significance level (α=0.05). The results showed that deep breathing relaxation
techniques and guided imagery proved to be effective in reducing pain intensity in
post surgery patients sectio caesarea in the Irina D Department of RSUP Prof. Dr.
R. D. Kandou Manado (p value=0.000; α 0.05) which means that the hypothesis is
accepted. Conclusion, deep breathing relaxation techniques and guided imagery can
reduce pain intensity in post surgery patients sectio caesarea in the Irina D
Department of RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Implementation of deep
breathing relaxation techniques and guided imagery to reduce pain in post surgery
patients sectio caesarea can be be done according to the SOP so not just focus on
the pharmacological treatment only. Keywords: Deep Breathing Relaxation
Techniques, Guided Imagery, Pain, Sectio Caesarea.
ABSTRAK:
Nyeri merupakan suatu gejala yang tidak menyenangkan yang dialami oleh pasien
post operasi sectio caesarea. Alternatif untuk menurunkan nyeri yaitu dengan
menggunakan teknik relaksasi nafas dalam dan guided imagery bagaimana
efektifitasnya belum jelas diketahui. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui
efektifitas teknik relaksasi nafas dalam dan guided imagery terhadap penurunan

9
nyeri pada pasien post operasi sectio caesarea. Penelitian ini merupakan penelitian
analitik dengan metode penelitian kuasi eksperimen.Desain penelitian adalah satu
kelompok pre-post tes tanpa kelompok kontrol.Teknik pengambilan sampel yaitu
Accidental Sampling dimana didapatkan sampel sebanyak 20 responden. Teknik
analisa data menggunakan uji paired sampel t-tes program SPSS 17 pada tingkat
kemaknaan 95% (α=0,05). Hasil penelitian menunjukkan bahwa teknik relaksasi
nafas dalam dan guided imagery terbukti efektif dalam menurunkan intensitas nyeri
pada pasien post operasi sectio caesarea di Irina D BLU RSUP Prof. Dr. R. D.
Kandou Manado (nilai p=0,000; α 0,05) yang berarti hipotesis diterima.
Kesimpulan, teknik relaksasi nafas dalam dan guided imagery mampu menurunkan
intensitas nyeri pada pasien post operasi sectio caesarea di Irina D BLU RSUP Prof.
Dr. R.D. ejurnal keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013 2
Kandou Manado. Penerapan teknik relaksasi nafas dalam dan guided imagery
untuk menurunkan nyeri pada pasien post operasi sectio caesarea dapat dilakukan
sesuai dengan SOP agar tidak hanya terpaku pada penaganan secara farmakologis
saja. Kata kunci: Teknik Relaksasi Nafas Dalam, Guided Imagery, Nyeri, Sectio
Caesarea.
PENDAHULUAN Institute for Clinical Excellence,
2004).
Dewasa ini, ilmu pengetahuan dan
teknologi telah meningkat pesat. Berdasarkan data yang ditemukan di
Kemajuan teknologi dan ilmu Irina D BLU RSUP Prof. Dr. R. D.
dibidang kesehatan membawa Kandou Manado terdapat 1.504
manfaat yang besar bagi manusia, operasi sectio caesarea pada tahun
termasuk pada penatalaksanaan sectio 2011 dan 1.511 operasi sectio
caesarea.Sectio caesarea merupakan caesarea pada tahun 2012. Ini
salah satu cara yang digunakan menunjukkan bahwa banyaknya
dibidang kesehatan untuk membantu operasi sectio caesarea pada saat ini
persalinan ketika ada masalah tak yang dilakukan di BLU RSUP Prof.
terduga terjadi selama persalinan, Dr. R. D. Kandou Manado, walaupun
seperti faktor dari ibu yaitu panggul operasi ini sangat beresiko.
yang sempit, faktor dari janin yang
Respon nyeri yang dirasakan oleh
letaknya lintang, tidak cukup ruang
pasien merupakan efek samping yang
bagi janin untuk melalui vagina, dan
timbul setelah menjalani suatu
kelainan pada janin seperti berat
operasi.Nyeri yang disebabkan oleh
badan janin melebihi 4000 gram
operasi biasanya membuat pasien
(National Institute of Health,
merasa sangat
2012).Sectio caesarea adalah operasi
kesakitan.Ketidaknyamanan atau
bedah dimana dokter kandungan
nyeri bagaimanapun keadaannya
membuat sebuah lubang di perut dan
harus diatasi dengan manajemen
rahim ibu kemudian mengeluarkan
nyeri, karena kenyamanan merupakan
janin dari lubang tersebut (National
kebutuhan dasar manusia.

10
Nyeri merupakan sensasi yang sangat
tidak menyenangkan dan bervariasi
pada tiap individu.Nyeri dapat
mempengaruhi seluruh pikiran
seseorang, mengatur aktivitasnya,
dan mengubah kehidupan orang
tersebut.Nyeri merupakan faktor
psikososial yang perlu diungkap
lewat komunikasi terapeutik, karena
seorang perawat perlu mendapatkan
data baik secara subjektif maupun
objektif untuk menilai seberapa besar
pengaruh nyeri tersebut pada pasien
(Berman, Snyder, Kozier, & Erb,
2003). Penanganan nyeri dengan
melakukan teknik relaksasi
merupakan tindakan keperawatan
yang dilakukan untuk mengurangi
nyeri.
Penanganan nyeri dengan tindakan
relaksasi mencakup teknik relaksasi
nafas dalam dan guided
imagery.Beberapa penelitian telah
menunjukkan bahwa relaksasi nafas
dalam sangat efektif dalam
menurunkan nyeri pasca operasi
(Sehono, 2010).
Relaksasi adalah sebuah keadaan
dimana seseorang terbebas dari
tekanan dan kecemasan atau
kembalinya keseimbangan
(equilibrium) setelah terjadinya
gangguan.Tujuan dari teknik
relaksasi adalah mencapai keadaan
relaksasi menyeluruh, mencakup
keadaan relaksasi secara fisiologis,
secara kognitif, dan secara
behavioral. Secara fisiologis, keadaan
relaksasi ditandai dengan penurunan
kadar epinefrin dan non epinefrin
dalam darah, penurunan frekuensi
denyut jantung (sampai mencapai 24
kali per menit), penurunan tekanan
darah, penurunan frekuensi nafas
(sampai 4-6 kali per menit),
penurunan ketegangan otot,
metabolisme menurun, vasodilatasi
dan peningkatan temperatur pada
extermitas (Rahmayati, 2010).
ejurnal keperawatan (e-Kp) Volume
1. Nomor 1. Agustus 2013 3
Teknik relaksasi nafas dalam akan
lebih efektif bila dikombinasikan
dengan beberapa teknik lainnya,
seperti guided imagery. Guided
imagery merupakan teknik yang
menggunakan imajinasi seseorang
untuk mencapai efek positif tertentu
(Smeltzer, Bare, Hinkle, & Cheever,
2010).Teknik ini dimulai dengan
proses relaksasi pada umumnya yaitu
meminta kepada klien untuk
perlahan-lahan menutup matanya dan
fokus pada nafas mereka, klien
didorong untuk relaksasi
mengosongkan pikiran dan
memenuhi pikiran dengan bayangan
untuk membuat damai dan tenang
(Rahmayati, 2010).
Penelitian yang dilakukan oleh
Syahriyani (2010), tentang pengaruh
teknik relaksasi terhadap perubahan
intensitas nyeri pada pasien post
operasi apendiktomi di ruang
perawatan bedah RSU TK II
Pelamonia Makassar, menunjukkan
bahwa intensitas nyeri responden
sebelum dan sesudah pemberian
teknik relaksasi mengalami
peningkatan penurunan nyeri dari
nyeri ringan 20,00% ke 66,67%, nyeri
sedang 53,33% ke 20,00%, dan nyeri
berat 26,67% ke 13,33%. Uji lebih
11
lanjut membuktikan ada pengaruh
pemberian teknik relaksasi terhadap
perubahan intensitas nyeri pada
pasien post operasi apendiktomi di
ruang perawatan bedah RSU TK II
Pelamonia Makassar.
Hasil survei sementara di Irina D
BLU RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou
Manado pada salah seorang perawat
senior menyatakan umumnya perawat
jarang bahkan tidak melakukan teknik
relaksasi nafas dalam dan guided
imagery karena penanganan nyeri
berfokus hanya pada penanganan
secara farmakologis saja.
Berdasarkan uraian tersebut di atas
maka penulis merasa tertarik untuk
mengetahui lebih lanjut mengenai
efektifitas teknik relaksasi nafas
dalam dan guided imagery terhadap
penurunan nyeri abdomen pada
pasien post operasi sectio caesareadi
Irina D BLU RSUP Prof. Dr. R. D.
Kandou Manado.
METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah analitik
dengan metode penelitian kuasi
eksperimen.Desain penelitian adalah
satu kelompok pre-post tes tanpa
kelompok kontrol.
Penelitian dilaksanakan di Irina D
BLU RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou
Manado pada tanggal 7 Juni – 15 Juni
2013.
Populasi dalam penelitian ini adalah
semua pasien yang telah menjalani
operasi sectio caesarea di Irina D
BLU RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou
Manado dengan teknik pengambilan
sampel Accidental Sampling. Kriteria
inklusi dalam penelitian ini adalah
pasien post sectio caesareahari
pertama, pasien yang bersedia
menjadi responden, pasien yang
reaksi analgetiknya telah hilang atau
6 jam setelah pemberian analgetik
dan belum mendapatkan analgetik
lagi. Sedangkan
kriteria eksklusi dalam penelitian ini
adalah pasien yang telah diberikan
teknik relaksasi lainnya, pasien yang
telah melakukan operasi sectio
caesarea sebelumnya, pasien sectio
caesarea yang mengalami komplikasi.
Instrumen yang digunakan dalam
penelitian ini berupa lembar observasi
yang berisi tentang data umum
responden, dan lembar isian nyeri
yang terdiri dari nomor, inisial, umur,
jam post operasi sectio caesarea, jam
terjadinya nyeri, hasil skala nyeri
sebelum dilakukan tindakan, lama
dan jumlah tindakan, dan hasil skala
nyeri sesudah dilakukan tindakan
serta lembar intensitas nyeri berupa
skala intensitas nyeri 10 poin dengan
kata-kata penjelas dan prosedur
teknik relaksasi nafas dalam dan
guided imagery.
Data primer diambil langsung dari
responden dengan cara penggunaan
lembar observasi dan data sekunder
terdiri dari gambaran umum lokasi
penelitian dan data ejurnal
keperawatan (e-Kp) Volume 1.
Nomor 1. Agustus 2013 4 pasien yang
telah menjalani operasi sectio
caesarea.
Prosedur teknik relaksasi nafas dalam
dan guided imagery yaitu ciptakan
lingkungan yang tenang, jaga privasi
12
pasien, usahakan tangan dan kaki
pasien alam keadaan rileks, minta
pasien untuk memejamkan mata dan
usahakan agar pasien berkonsentrasi,
minta pasien menarik nafas melalui
hidung secara perlahan-lahan sambil
menghitung dalam hati “hirup, dua,
tiga”, selama pasien memejamkan
mata kemudian minta pasien untuk
membayangkan hal-hal yang
menyenangkan atau keindahan, minta
pasien untuk menghembuskan udara
melalui mulut dan membuka mata
secara perlahan-lahan sambil
menghitung dalam hati “hembuskan,
dua, tiga”, minta pasien untuk
mengulangi lagi sama seperti
prosedur sebelumnya sebanyak tiga
kali selama lima menit.
Teknik pengolahan data pada
penelitian ini terdiri dari koding,
editing, tabulasi data, dan entri
data.sedangkan analisa data
dilakukan dengan pengujian analisa
univariat dan bivariat.
Menurut Yurisa 2008, etika penelitian
memiliki berbagai macam prinsip,
namun terdapat empat prinsip utama
yang perlu dipahami, yaitu
menghormati harkat dan martabat
manusia (respect for human dignity),
menghormati privasi dan kerahasiaan
subyek penelitian (respect for privacy
and confidentiality), keadilan dan
inklusivitas (respect for justice and
inclusiveness), memperhitungkan
manfaat dan kerugian yang
ditimbulkan (balancing harms and
benefits).

13
HASIL dan PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi menurut umur di Irina D
BLU RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado
(n=20 orang) Umur Banyak Responden n %
10 – 20 Tahun 2 10,0 21 – 30 Tahun 10 50,0
31 – 40 Tahun 6 30,0 >40 Tahun 2 10,0 Total
20 100,0 Sumber : Data primer
Tabel 2. Distribusi menurut tingkat
pendidikan di Irina D BLU RSUP Prof. Dr.
R. D. Kandou Manado (n=20 orang) Tingkat
Pendidikan Banyak Responden n % SD 1 5,0
SMP 1 5,0 SMA 18 90,0 Total 20 100,0
Sumber : Data primer
Tabel 3. Distribusi menurut pekerjaan di
Irina D BLU RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou
Manado (n=20 orang) Pekerjaan Banyak
Responden n % Ibu Rumah Tangga 15 75,0
Wiraswasta 5 25,0 Total 20 100,0 Sumber :
Data primer ejurnal keperawatan (e-Kp)
Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013 5
Tabel 4. Distribusi menurut intensitas nyeri
sebelum dilakukan teknik relaksasi nafas
dalam dan guided imagery di Irina D BLU
RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado (n=20
orang) Intensitas Nyeri Banyak Responden n
% Tidak Nyeri 0 0,0 Nyeri Ringan 0 0,0
Nyeri Sedang 5 25,0 Nyeri Hebat 12 60,0
Nyeri Sangat Hebat 3 15,0 Nyeri Terhebat 0
0,0 Total 20 100,0 Sumber : Data primer
Tabel 5. Distribusi menurut intensitas nyeri
sesudah dilakukan teknik relaksasi nafas
dalam dan guided imagery di Irina D BLU
RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado (n=20
orang) Intensitas Nyeri Banyak Responden n
% Tidak Nyeri 0 0,0 Nyeri Ringan 13 65,0
Nyeri Sedang 7 35,0 Nyeri Hebat 0 0,0 Nyeri
Sangat Hebat 0 0,0 Nyeri Terhebat 0 0,0
Total 20 100,0 Sumber : Data primer
Tabel 6. Hasil analisis perbandingan ratarata
intensitas nyeri sebelum dilakukan teknik
relaksasi nafas dalam dan guided imagery
dan intensitas nyeri sesudah dilakukan teknik
relaksasi nafas dalam dan guided imagery di
Irina D BLU RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou
Manado (n=20 orang) Intensit as Nyeri Mea
n Std. Deviati on Std. erro r mea n t p value
N Sebelu m 6,15 1,089 0,24 10,10 0 0,00 0
20 Sesuda h 3,05 0,945 0,21 1 Sumber : Data
primer
Penelitian yang dilakukan di Irina D BLU
RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado ini
menggunakan 20 orang sampel. Berdasarkan
umur responden paling banyak berumur 21-
30 tahun yaitu 10 orang (50,0%). Umur
responden adalah variabel penting yang akan
mempengaruhi reaksi maupun ekspresi
responden terhadap rasa nyeri. Semakin
meningkatnya umur, semakin tinggi reaksi
maupun respon terhadap nyeri yang
dirasakan. Berdasarkan tingkat pendidikan,
responden paling banyak berpendidikan
SMA yaitu 18 orang (90,0%). Tingkat
pendidikan seseorang sangat mempengaruhi
pengetahuan seseorang.Semakin tinggi
tingkat pengetahuan seseorang, semakin
tinggi tingkat pencegahan berbagai jenis
penyakit maupun kelainan-kelainan yang
dapat mengakibatkan operasi. Menurut
Nikita 2012, semakin tinggi tingkat
pendidikan seseorang maka akan semakin
tinggi kemampuan seseorang untuk
menyerap informasi dan
mengimplementasikannya ke dalam perilaku
dan gaya hidup sehari-hari, khususnya dalam
kepeduliannya pada tingkat kebutuhan
kesehatan. Berdasarkan pekerjaan, responden
paling banyak hanya bekerja sebagai ibu
rumah tangga yaitu 15 orang (75,0%)
sementara yang lainnya ejurnal keperawatan
(e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013 6
sebagai wiraswasta. Pekerjaan memiliki
peran penting dalam tingkat kesehatan
seseorang.Beban berat yang dilakukan oleh
14
seseorang sesuai dengan pekerjaannya dapat
menyebabkan timbulnya berbagai penyakit
maupun kelainan-kelainan. Nikita
berpendapat bahwa pekerjaan dan aktifitas
seseorang menuntut beban kerja berat yang
semakin beresiko untuk mengalami penyakit
dan pekerjaan seseorang yang kurang
memperhatikan kehati-hatian akan beresiko
untuk mengalami cedera. Cedera yang
dialami seseorang kadang-kadang
menyebabkan seseorang harus menjalani
operasi.
Frekuensi pasien yang datang untuk
melakukan persalinan di BLU RSUP Prof.
Dr. R. D. Kandou Manado cukup banyak
karena rumah sakit ini merupakan rumah
sakit rujukan. Tidak semua pasien yang
datang dapat melakukan persalinan secara
normal karena mengalami beberapa
hambatan seperti faktor dari ibu yaitu
panggul yang sempit, faktor dari janin yang
letaknya lintang, tidak cukup ruang bagi janin
untuk melalui vagina, dan kelainan pada
janin seperti berat badan janin melebihi 4000
gram, atau secara faktor sosial yaitu
keinginan orang tua untuk melahirkan sesuai
dengan waktu yang telah ditentukan,
sehingga harus dilakukan suatu operasi yaitu
sectio caesarea. Selama periode penelitian
pada 7 Juni sampai 15 Juni 2013 didapatkan
20 responden yang menjalani operasi sectio
caesarea, dan 60,0% dari responden tersebut
mengalami nyeri hebat bahkan nyeri sangat
hebat (15,0%) dan yang lainnya mengalami
nyeri sedang (25,0%). Intensitas nyeri ini
diukur menggunakan skala intensitas nyeri
10 poin dengan kata-kata penjelas.Nyeri
merupakan efek samping yang dialami pasien
setelah menjalani suatu operasi.Nyeri yang
dirasakan oleh pasien diakibatkan oleh
terputusnya kontinuitas jaringan karena
insisi.Jenis operasi juga mempengaruhi
respon nyeri seseorang terhadap nyeri.Ada
dua jenis operasi yang dilakukan berdasarkan
keadaan pasien yaitu Cito dan elektif.Operasi
Cito merupakan operasi yang harus segera
dilakukan karena darurat.Pasien yang
menjalani operasi Cito tidak dapat
mempersiapkan diri untuk menghadapi
kemungkinan-kemungkinan yang terjadi
setelah operasi seperti nyeri.Berbeda dengan
operasi elektif, pasien sudah dipersiapkan
sejak lama sesuai jadwal sehingga pasien
dapat mempersiapkan diri untuk menghadapi
nyeri setelah selesai operasi. Dalam
penelitian ini, responden yang menjalani
operasi Cito lebih banyak yaitu 17 responden
(85,0%) sedangkan yang lainnya menjalani
operasi elektif.
Respon nyeri yang dirasakan oleh setiap
pasien berbeda-beda sehingga perlu
dilakukan eksplorasi untuk menentukan nilai
nyeri tersebut. Menurut Syahriyani (2010),
perbedaan tingkat nyeri yang dipersepsikan
oleh pasien disebabkan oleh kemampuan
sikap individu dalam merespon dan
mempersepsikan nyeri yang dialami.
Kemampuan mempersepsikan nyeri
dipengaruhi oleh beberapa faktor dan
berbeda diantara individu. Tidak semua
orang terpajan terhadap stimulus yang sama
mengalami intensitas nyeri yang sama.
Sensasi yang sangat nyeri bagi seseorang
mungkin hampir tidak terasa bagi orang lain.
Salah satu upaya untuk menurunkan nyeri
adalah dengan menggunakan teknik
farmakologis dan teknik nonfarmakologis.
Teknik farmakologis yaitu dengan
menggunakan obat-obatan sedangkan teknik
nonfarmakologis salah satunya yaitu dengan
relaksasi nafas dalam dan guided imagery.
Pada penelitian ini, sesudah dilakukan teknik
relaksasi nafas dalam dan guided imagery
terjadi perubahanintensitas nyeri, dimana
responden hanya mengalami dua tingkat
nyeri yaitu nyeri sedang (35,0%) dan nyeri
15
ringan (65,0%). Tidak ada lagi yang
mengalami nyeri hebat dan sangat hebat.
ejurnal keperawatan (e-Kp) Volume 1.
Nomor 1. Agustus 2013 7
Efek relaksasi nafas dalam dan guided
imagery membuat responden merasa rileks
dan tenang. Responden menjadi rileks dan
tenang saat mengambil oksigen di udara
melalui hidung, oksigen masuk kedalam
tubuh sehingga aliran darah menjadi lancar
serta dikombinasikan dengan guided imagery
menyebabkan pasien mengalihkan
perhatiannya pada nyeri ke hal-hal yang
membuatnya senang dan bahagia sehingga
melupakan nyeri yang sedang dialaminya.
Inilah yang menyebabkan intensitas nyeri
yang dirasakan pasien post operasi sectio
caesareaberkurang setelah dilakukan teknik
relaksasi nafas dalam dan guided imagery.
Adanya perubahan intensitas nyeri sebelum
dan sesudah dilakukan teknik relaksasi nafas
dalam dan guided imagery juga
dapatdiketahui setelah dilakukan uji statistik
menggunakan uji paired sample ttestpada
tingkat kemaknaan 95% (α = 0,05). Nilai
mean sebelum dilakukan teknik relaksasi
nafas dalam dan guided imagery yaitu 6,15
sedangkan sesudah dilakukan teknik
relaksasi nafas dalam dan guided imagery
yaitu 3,05. Hasil analisi diperoleh nilai
p=0,000 dengan kata lain p<0,05. Olehkarena
itu maka hipotesis diterima. Jadi,hasil
penelitian ini menunjukkan bahwateknik
relaksasinafas dalam dan guidedimagery
terbukti efektif dalam
menurunkanintensitasnyeri pada pasien post
operasisectio caesarea. Hasil ini mendukung
penelitiansebelumnya yang dilakukan oleh
Nikita(2012) yang meneliti tentang pengaruh
teknik relaksasi terhadap perubahan
intensitas nyeri pada pasien post operasi
apendektomi, dengan hasil yaitu
adapengaruh yang signifikan pada intensitas
nyeri pasien post operasi apendektom
sesudah dilakukan teknik relaksasi, dari 4
orang yang mengalami nyeri hebat
(40,0%)sesudah dilakukan teknik relaksasi
menjadi
2 orang (20,0%), nyeri sedang 5 orang
(50,0%) menjadi 2 orang (20,0%), dan tidak
nyeri yang semula 1 orang (10,0%) menjadi
6 orang (60,0%). Namun yang membedakan
penelitian ini dan penelitian yang dilakukan
oleh Nikita (2012) adalah tempat penelitian,
jumlah responden, tindakan relaksasi, dan
operasi yang dialami responden. Nikita
(2012) melakukan penelitian di Irina A pada
10 responden post operasi apendektomi dan
hanya menggunakan teknik relaksasi nafas
dalam saja, sedangkan penelitian ini
dilakukan di Irina D pada 20 responden post
operasi sectio caesarea dan menggunakan
teknik relaksasi nafas dalam yang
dikombinasikan dengan guided imagery.
SIMPULAN
Kesimpulan dari penelitian ini yaitu tingkat
nyeri pada pasien post operasi sectio caesarea
sebelum dilakukan teknik relaksasi nafas
dalam dan guided imagery di Irina D BLU
RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado
sebagian besar mengalami nyeri hebat
sampai sangat hebat, tingkat nyeri pada
pasien post operasi sectio caesarea sesudah
dilakukan teknik relaksasi nafas dalam dan
guided imagery di Irina D BLU RSUP Prof.
Dr. R. D. Kandou Manado sebagian besar
mengalami penurunan ke kategori nyeri
ringan selebihnya ke kategori nyeri sedang,
dan teknik relaksasi nafas dalam dan guided
imagery efektifterhadap penurunan nyeri
pada pasien post operasi sectio caesarea.
16
DAFTAR PUSTAKA
A service of the U.S. National Library of
Medicine, 2012.Cesarean
Section.http://www.nlm.nih.gov/medli
neplus/cesareansection.html diakses pada
tanggal 01 April 2013 pukul 18. 30 WITA
Berman A. Snyder S. Kozier B & Erb G.
2003.Buku Ajar Praktik Keperawatan
KlinisKozier & Erb edisi 5. Jakarta:
Penerbit Buku Kedokteran EGC
Hastono, Sutanto Priyo. 2007. Analisis Data
Kesehatan.Depok: SPH ejurnal
keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1.
Agustus 2013 8 Jayanthi, Niken. 2010.
Analisa Data.
http://rentalhikari.wordpress.com/2010 /
03/23/analisa-data/ diakses pada tanggal
15 Mei 2013 pukul 13.20 WITA
Jayanthi, Niken. 2010. Teknik Relaksasi
Nafas Dalam. http://rentalhikari.
wordpress.com/2010/03/23/teknikrelaksa
si-nafas-dalam/ diakses pada tanggal 01
April 2013 pukul 17.40 WITA
Mawei, Nikita Mayumi. 2012. Pengaruh
Teknik Relaksasi Terhadap Perubahan
Intensitas Nyeri Pada Pasien Post Operasi
Apendektomi. National Institute for
Clinical Excellence, 2004.Caesarean
Section.http://
www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG01
3publicinfoenglish.pdf didownloa d pada
tanggal 05 April 2013 pukul 21.00 WITA
Oxorn H & Forle W. 2010.Ilmu Kebidanan:
Patologi & Fisiologi Persalinan.
Yogyakarta: Yayasan Essentia Medika
Rahmayati, Yeni Nur. 2010. Pengaruh
Guided Imagery Terhadap Tingkat
Kecemasan Pada Pasien Skizoafektif Di
RSJD SURAKARTA.
http://etd.eprints.ums.ac.id/9482/1/J21
0060060.pdf didownload pada tanggal : 04
Mei 2013 pukul 17.00 WITA
Sehono, Endrayani. 2010. Pengaruh Teknik
Relaksasi Guided Imagery Terhadap
Penurunan Nyeri Pada Pasien Pasca
Operasi Fraktur Di RSUD DR. Moewardi.
http://etd.eprints.ums.ac.id/10412/ di
download pada tanggal 03 Mei 2013 pukul
12.40 WITA
Sidauruk P. 2011.Mekanisme Terjadinya
Nyeri. http://www.forexsid.com/
2011/03/mekanisme-terjadinyanyeri.html
diakses pada tanggal 04 April 2013 pukul
20.30 WITA
Smeltzer. Suzanne C. Bare Brenda G. Hinkle
Janice L & Cheever Kerry H. 2010.
Brunner & Suddarth’s Textbook of
Medical-Surgical Nursing edisi 12.
Philadelphia: Wolters Kluwer Health
Suyanto. 2011. Metodologi dan Aplikasi
Penelitian Keperawatan. Yogyakarta:
Nuha Medika Syahriyani ST. 2010.
Pengaruh Teknik Relaksasi Terhadap
Perubahan Intensitas Nyeri Pada Pasien
Post Operasi Apendiktomi di Ruang
Perawatan Bedah RSU TK II Pelamonia
Makassar.
https://www.box.com/s/d306231b8d03
f80cf358 didownload pada tanggal 10 Mei
2013 pukul 19.30 WITA Vaandda, Vhadh.
2012. Pengertian Sectio Caesaria.
http://www.scribd.com/
doc/77221559/Pengertian-SectioCaesaria
diakses pada tanggal 04 Mei 2013 pukul
13.30 WITA
Yurisa, Wella. 2008. Etika Penelitian
Kesehatan. http://yayanakhyar.
files.wordpress.com/2009/01/etikapeneliti
an-kesehatan_files-ofdrsmed.pdf
didownload pada tanggal 15 Mei 2013
pukul 14.30 WITA
17
Zhukmana, Aulia Dwi. 2009. LP Sectio diakses pada tanggal 04 April 2013 pukul
caesarea. http://www.scribd.com/ 17.40 WITA
doc/16308854/LP-Sectio-Caesarea

18
1.3 JURNAL PEMBANDING
PENGARUH TEKNIK RELAKSASI GENGGAM JARI TERHADAP
PERUBAHANSKALA NYERI PADA PASIEN POST OPERASI SECTIO
CAESAREADI RSUD PROF. DR. MARGONO SOEKARDJO
PURWOKERTO
Linatu Sofiyah 1), Atun Raudotul Ma’rifah 2), Indri Heri Susanti 3)
Prodi Keperawatan S1, STIKes Harapan Bangsa Purwokerto
email: atunraudotulmarifah@gmail.com

Abstract
Sectio Caesarea is the birth of the fetus through the abdominal (laparotomy) which requires an
incision into the uterus (hysterectomy). WHO estimates the number of births by sectio caesarea
10% to 15% of all birth process. Complaints perceived by sectio caesarea post-surgery patients is
pain. One of the nonpharmacological treatment that can be done is a hand grip relaxation
technique. The purpose of thisresearch is to know the effect of hand grip relaxation techniques to
the change of pain scale in sectio caesarea post-surgery patients at Prof. Dr. Margono Soekardjo
Purwokerto. Research design used in this study is quasi experiments with nonrandomized
preposttest with control group. Sampling technique used is accidental sampling. The sample of the
research were 32 respondent (16 respondents were as experiment groupand16 respondents were as
control group). The pain scale is measured by observation sheet of numeric ratring scale. The
statistical test used in this research were wilcoxon signed rank test and mann whitney u test. The
result of analysis shows significant differences of pain scale after being given a hand grip
relaxation technique between the experimental group and the control group with p value of 0,000
(p < α). Therefore, hand grip relaxation technique has effect to pain scale change in sectio caesarea
post-surgery patients.
Keywords: Hand Grip Relaxation Technique, Pain, Sectio Caesarea Post-Surgery

1. PENDAHULUAN World Health Organization (WHO)

memperkirakan bahwa angka persalinan
Salah satu cara untuk menurunkan angka
dengan sectio caesarea sekitar 10% sampai
kematian dengan tindakan penyelamatan
15% dari semua proses persalinan. Di negara
bayi serta ibunya dalam persalinan dengan
maju seperti Britania Raya angka kejadian
cara operasi sectio caesarea[3] .Sectio
sectio caesarea sebesar 20% dan di Amerika
caesareamerupakan kelahiran janin melalui
Serikat sebesar 23%[9]. Perkembangan
jalur abdominal (laparotomi) yang
operasi sectio caesarea di Indonesia
memerlukan insisi ke dalam uterus
berdasarkan survei sederhana yang dilakukan
(histerotomi)[8] .
oleh Gulardi dan Basalamah, terhadap 64
rumah sakit di Jakarta pada tahun 1993

19
hasilnya tercatat 17.665 kelahiran sebanyak
35,7-55,3% melahirkan dengan operasi
sectio caesarea[5] .
Pada pembedahan sectio caesarea rasa nyeri
biasanya dirasakan pasca melahirkan, karena
pada waktu proses pembedahan sectio
caesarea dokter telah melakukan pembiusan.
Pengaruh obat bius biasanya akan
menghilang sekitar 2 jam setelah proses
persalinan selesai. Setelah efek bius habis,
rasa nyeri pada bagian perut mulai terasa
karena luka yang terdapat di bagian perut.
Nyeri pasca bedah akan menimbulkan reaksi
fisik dan psikologi pada ibu postpartum
seperti mobilisasi terganggu, malas
beraktifitas, sulit tidur, tidak nafsu makan,
tidak mau merawat bayi sehingga perlu
adanya cara untuk mengontrol nyeri agar
dapat 65 beradaptasi dengan nyeri post
operasi sectio caesarea dan mempercepat
masa nifas[7] .
Nyeri merupakan pengalaman sensori yang
dibawa oleh stimulus sebagai akibat adanya
kerusakan jaringan[15].Nyeri persalinan
merupakan sensasi yang tidak
menyenangkan akibat stimulasi saraf
sensorik.Nyeri tersebut terdiri atas dua
komponen, yaitu komponen fisiologis dan
komponen psikologis. Komponen fisiologis
merupakan proses penerimaan impuls
tersebut menuju saraf pusat. Sementara
komponen psikologis meliputi rekognisi
sensasi, interpretasi rasa nyeri dan reaksi
terhadap hasil interpretasi nyeri tersebut.Rasa
nyeri persalinan bersifat personal, setiap
orang mempersepsikan rasa nyeri yang
berbeda terhadap stimulus yang sama
tergantung pada ambang nyeri yang
dimilikinya[21] .
Manajemen nyeri mempunyai beberapa
tindakan atau prosedur baik secara
farmakologis maupun non
farmakologis.Prosedur secara
farmakologisdilakukan dengan pemberian
analgesik, yaitu untuk mengurangi atau
menghilangkan rasa nyeri[14].Sedangkan
secara non farmakologis dapat dilakukan
dengan cararelaksasi, teknik pernapasan,
pergerakan/perubahan posisi, massage,
akupressur, terapi panas/dingin,
hypnobirthing, musik, danTENS
(Transcutaneous Electrical Nerve
Stimulation) [21] .
Salah satu pengobatan non-farmakologis
yang dapat dilakukan adalah teknik relaksasi
genggam jari.Teknik relaksasi genggam jari
merupakancara yang mudah untuk mengelola
emosi dan mengembangkan kecerdasan
emosional. Di sepanjang jari-jari tangan kita
terdapat saluran atau meridian energi yang
terhubung dengan berbagai organ dan
emosi[2].Titik-titik refleksi pada tangan
memberikan rangsangan secara refleks
(spontan) pada saat genggaman. Rangsangan
tersebut akan mengalirkan semacam
gelombang kejut atau listrik menuju otak.
Gelombang tersebut diterima otakdan
diproses dengan cepat diteruskan menuju
saraf pada organ tubuh yang mengalami
gangguan, sehingga sumbatan di jalur energi
menjadi lancer[16].Teknik relaksasi
genggam jari membantu tubuh, pikiran dan
jiwa untuk mencapai relaksasi[2].Dalam
keadaan relaksasi secara alamiah akan
memicu pengeluaran hormon endorfin,
hormon ini merupakan analgesik alami dari
tubuh sehingga nyeri akan berkurang[1] .
Berdasarkan penelitian sebelumnya dengan
judul yang hampir sama dilakukan oleh
Pinandita(2012), dengan hasil ada pengaruh
teknik relaksasi genggam jari terhadap
penurunan intensitas nyeri pada pasien post
20
operasi laparatomi di RS PKU
Muhammadiyah Gombong.
Berdasarkan data yang diambil dari Rekam
Medik tahun 2013, dalam bulan Januari
sampai Desemberyaitu sebesar 1596 pasien.
Sedangkan pada tahun 2014 bulan Januari
yaitu sebesar 105 pasien[17][18] .
Berdasarkan latar belakang diatas peneliti
tertarik untuk melakukan penelitian
mengenai pengaruh teknik relaksasi
genggam jari terhadap perubahan skala nyeri
pada pasien post operasi sectio caesarea di
RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo
Purwokerto. Tujuan penelitian ini adalah
untuk mengetahui pengaruh teknik relaksasi
genggam jari terhadap perubahan skala nyeri
pada pasien post operasi sectio caesarea.
2. METODE
Penelitian ini menggunakan metode Quasi
Eksperiment Designdengan rancangan non
randomized pre-posttest with control
group[10] . Populasi pada penelitian ini
adalah semua pasien post sectio caesarea
rata-rata dalam waktu perbulan. Sampel
dalam penelitian ini dengan perhitungan
rumus (Nursalam, 2008) jika besarpopulasi≤
1000 maka besar sampel bisa diambil 20%-
30%. Besar sampel dalam penelitian ini 30%
dari 105 yaitu 32 responden terbagi menjadi
2 kelompok yaitu 16 responden sebagai
kelompok eksperimen dan 16 responden
sebagai kelompok kontrol. Teknik
pengambilan sampel yang digunakan adalah
accidental sampling.
Instrumen pengumpulan data yang
digunakan dalam penelitian ini menggunakan
lembar observasi skala nyeri Numeric Rating
Scale (NRS) dan Standar Operasional
Prosedur (SOP) Teknik Relaksasi Genggam
Jari. Data diperoleh secara langsung dari
responden 66 dengan memberikan lembar
observasi skala nyeri Numeric Rating Scale
pada pasien post operasi sectio caesarea.
Pengumpulan data didapatkan dengan
mengunjungi ruang Flamboyanyang
dilakukan pada tanggal 3 April - 2 Mei tahun
2014. Setelah peneliti menemukan pasien
sesuai dengan kriteria penelitian maka
peneliti menjelaskan maksud dan tujuan
penelitian, memberikan lembar informed
consentmeminta responden untuk
menandatanganinya. Peneliti memberikan
lembar observasi skala nyeri numeric rating
scale pada kedua kelompok sebelum
diberikan teknik relaksasi genggam jari,
kelompok eksperimen diberi perlakuan
teknik relaksasi genggam jari ± 30 menit dan
kelompok kontrol tidak diberi perlakuan
teknik relaksasi genggam jari dan
memberikan lembar observasi skala nyeri
numeric rating scale kembali pada kedua
kelompok sesudah diberikan teknik relaksasi
genggam jari.
Analisis data menggunakan analisis
univariat, untuk mendeskripsikan skala nyeri
sebelum dan sesudah diberikanteknik
relaksasi genggam jari. Analisis bivariat
dilakukan dengan menggunakan wilcoxon
signed rank test yaitu membandingkan nilai
rata-rata sebelum diberi perlakuan dengan
sesudah diberi perlakuan, sedangkan untuk
membandingkan nilai rata-rata antara
kelompok eksperimen dan kelompok kontrol
menggunakan uji mann whitney u test[20] .
3. HASIL PENELITIAN
Tabel 1.
Skala Nyeri Post Operasi Sectio Caesarea
Sebelum dan Sesudah Diberikan Teknik
Relaksasi Genggam Jari Pada Kelompok
Eksperimen
21
Nilai Skala nyeri Sebelum Sesudah Freku
ensi (f) Perse ntase (%) Fre kue nsi (f) Perse
ntase (%) 0 Tidak nyeri 0 0 0 0 1-3 Nyeri
ringan 0 0 8 50 4-6 Nyeri sedang 9 56,2 6
37,5 7-9 Nyeri berat 7 43,8 2 12,5 10 Nyeri
sangat berat 0 0 0 0 Total 16 100 16 100
Berdasarkan Tabel 1 didapatkan hasil bahwa
sebelum teknik relaksasi genggam jari
terdapat 9 responden (56,2%) menyatakan
nyeri sedang dan 7 responden (43,8%)
menyatakan nyeri berat dan sesudah teknik
relaksasi genggam jari terdapat 8 responden
(50%) menyatakan nyeri ringan, 6 responden
(37,5%) menyatakan nyeri sedang dan 2
responden (12,5%) menyatakan nyeri berat.
Tabel 2.
Perbedaan Skala Nyeri Post Operasi Sectio
Caesarea Sebelum Dan Sesudah Diberikan
Teknik Relaksasi Genggam Jari Pada
Kelompok Eksperimen Variabel N Mean
rank Z p value Sebelum padakelompok
eksperimen 16 0,00 - 3,357 0,001 Sesudah
pada kelompok eksperimen 16 6,50 67
Berdasarkan Tabel 2 didapatkan hasil p value
sebesar 0,001 (p< α), maka dapat
disimpulkan bahwa ada perbedaan yang
signifikan skala nyeri sebelum dan sesudah
pada kelompok eksperimen.
Tabel 3.
Skala Nyeri Post Operasi Sectio Caesarea
Pada Kelompok Kontrol Nilai Skala nyeri
Sebelum Sesudah Freku ensi (f) Perse ntase
(%) Fre kue nsi (f) Perse ntase (%) 0 Tidak
nyeri 0 0 0 0 1-3 Nyeri ringan 0 0 0 0 4-6
Nyeri sedang 8 50 6 37,5 7-9 Nyeri berat 8 50
10 62,5 10 Nyeri sangat berat 0 0 0 0 Total 16
100 16 100 Berdasarkan Tabel 3 didapatkan
hasil bahwa sebelum pada kelompok kontrol
terdapat 8 responden (50%) menyatakan
nyeri ringan dan 8 responden (50%)
menyatakan nyeri berat dan sesudah pada
kelompok kontrol terdapat 6 responden
(37,5%) menyatakan nyeri sedang dan 10
responden (62,5%) menyatakan nyeri berat.
Tabel 4.
Perbedaan Skala Nyeri Post Operasi Sectio
Caesarea Pada Kelompok Kontrol Variabel N
Mean rank Z p value Sebelum pada
kelompok kontrol 16 1,50 - 1,414 0,157
Sesudah pada kelompok kontrol 16 0,00
Berdasarkan Tabel 4 didapatkan hasil p value
sebesar 0,157 (p> α), maka dapat
disimpulkan bahwa tidak ada perbedaan yang
signifikan skala nyeri sebelum dan sesudah
pada kelompok kontrol.
Tabel 5.
Perbedaan skala nyeri post operasi sectio
caesarea antara kelompok eksperimen dan
kelompok kontrol Variabel N Mean rank Z p
value Eksperimen 16 11,00 - 3,536 0,000
Kontrol 16 22,00 Berdasarkan Tabel 5 hasil
uji statistik menggunakan Mann Whitney U
Test didapatkan nilai p value sebesar 0,000
(p< α) dapat disimpulkan bahwa ada
perbedaan yang signifikan skala nyeri
sesudah diberikan teknik relaksasi genggam
jari antara kelompok eksperimen dan
kelompok kontrol. Hal ini menunjukan
bahwa ada pengaruh teknik relaksasi
genggam jari terhadap perubahan skala nyeri
pada pasien post operasi sectio caesarea di
RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo
Purwokerto.
4. PEMBAHASAN
Hasil penelitian menunjukan bahwa sebelum
diberikan teknik relaksasi genggam jari
sebagian besar responden mengalami nyeri
sedang sebanyak 9 responden dan sesudah
diberikan teknik relaksasi genggam jari
sebagian besar mengalami nyeri ringan 8
responden (Tabel 1). Ada perbedaan skala
22
nyeri sebelum dan sesudah pada kelompok
eksperimen dengan nilai p value sebesar
0,001 (p< α) (Tabel 2).
Hal ini didukung olehpenelitian
Pinandita(2012)tentang“ Pengaruh Teknik
Relaksasi Genggam Jari Terhadap Penurunan
Intensitas Nyeri Pada Paisen Post Operasi
Laparatomi Di RS PKU Muhammadiyah
Gombong “ yaitu ada perbedaan nilai rata-
rata atau mean antarapre dan post dengan
perlakuan teknik relaksasi genggam jari
terhadap penurunan intensitas nyeri pada
kelompok eksperimen dengan mean sebelum
diberikan teknik relaksasi genggam jari
sebesar 6,64 dan 68 mean sesudah
diberikanteknik relaksasi genggam jari
sebesar 4,88.
Pada hasil penelitian yang dilakukan sebelum
diberikan teknik relaksasi genggam jari
bahwa sebagian besar skala nyeri responden
mengalami nyeri sedang dimungkinkan
karena banyak faktor seperti perhatian
responden terhadap nyeridengan cara
responden tidur untuk mengurangi nyerinya
dan dukungan dari keluarga seperti keluarga
selalu menemani ketika pasien mengeluh
nyeri dengan tidak meninggalkan pasien
diruangan sendiri. Makna nyeri bagi
beberapa individu dipersepsikan berbeda-
beda, jika individu memandang nyeri
bukanlah suatu ancaman, maka individu
tersebut akan dapat beradaptasi dengan
baik[13].Pada kelompok eksperimen sesudah
diberikan teknik relaksasi genggam jari
terjadi penurunan skala nyeri pada pasien
post operasi sectio caesarea karena teknik
relaksasi genggam jari menghasilkan
relaksasi dan melancarkan sirkulasi.
Teknik relaksasi genggam jari adalah cara
yang mudah untuk mengelola emosi dan
mengembangkan kecerdasan emosional.
Teknik ini membantu tubuh, pikiran dan jiwa
untuk mencapai relaksasi[2].Teknik relaksasi
juga merupakan suatu tindakan untuk
membebaskan mental dan fisik dari
ketegangan dan stress, sehingga dapat
meningkatkan toleransi terhadap nyeri.
Berbagai metode relaksasi digunakan untuk
menurunkan kecemasan dan ketegangan otot
sehingga didapatkan penurunan denyut
jantung, penurunan respirasi serta penurunan
ketegangan otot[15].Beberapa penelitian,
menunjukan bahwa relaksasi efektif dalam
menurunkan nyeri pasca operasi.Ini mungkin
karena relatif kecilnya peran otot-otot
skeletal dalam nyeri pasca operatif[19] .
Dengan adanya penurunan nyeri ini
membuktikan bahwa teknik relaksasi
genggam jari dapat mengurangi rasa nyeri
yang dirasakan oleh pasien.Hal ini sesuai
dengan pendapat Lianayang mengemukakan
bahwa menggenggam jari sambil menarik
nafas dalamdalam (relaksasi) dapat
mengurangi dan menyembuhkan ketegangan
fisik dan emosi, karena genggaman jari akan
menghangatkan titik-titik keluar dan
masuknya energi pada meridian (energi
channel) yang terletak pada jari tangan
kita[6] .
Hasil penelitian menunjukan bahwa sebelum
pada kelompok kontrol sebagian besar
responden mengalami nyeri sedang dan
beratsebanyak 8 responden dan sesudah pada
kelompok kontrol sebagian besar responden
mengalami nyeri berat 10 responden (Tabel
3). Tidak ada perbedaan skala nyeri sebelum
dan sesudah pada kelompok kontrol dengan
nilai p value sebesar 0,157 (p> α) (Tabel 4).
Hal ini disebabkan karena adanya persepsi
individu tentang nyeri berbeda-beda.Menurut
Patasik menyatakan bahwa tidak semua
orang terpajan terhadap stimulus yang
23
samamengalami intensitas nyeri yang
sama[11] .
Perbedaan nyeri yang dirasakan responden
juga didukung oleh teori yang dijelaskan oleh
Hidayat dan Uliyah menyatakan bahwa nyeri
merupakan kondisi berupa perasaan yang
tidak menyenangkan.Sifatnya sangat
subjektif karena perasaan nyeri berbeda pada
setiap orang dalam hal skala atau
tingkatannya, dan hanya orang tersebut yang
dapat menjelaskan atau mengevaluasi rasa
nyeri yang dialaminya[4] .
Pada kelompok kontrol tidak terjadi
penurunan skala nyeri karena tidak diberikan
teknik relaksasi genggam jari. Hal ini juga
dikarenakan luka post operasi masih dalam
fase inflamasi dimana fase inflamasi
berlangsung sampai 5 hari pasca operasi dan
pasien masih berada dalam kondisi
merasakan nyeri[12].Terlihat skala nyeri
yang didapatkan memiliki perbedaan dengan
hasil sesudahpada kelompok eksperimen.
Hal ini didukung oleh teori Potter & Perry,
kemampuan seseorang dalam
mempersepsikan nyeri dipengaruhi oleh
sejumlah faktor seperti usia, jenis kelamin,
lingkungan, kecemasan dan lain-lain.
Dimana faktor-faktor tersebut dapat
meningkatkan atau menurunkan persepsi,
meningkatkan atau menurunkan toleransi
terhadap nyeri, dan mempengaruhi sikap
respons terhadap nyeri[13] .
Hasil penelitian menggunakan Mann
Whitney U Test didapatkan nilai p value
sebesar 0,000 (p< α), maka Ho ditolak dan Ha
diterima yang berarti ada perbedaan yang
signifikan skala nyeri sesudah diberikan
teknik relaksasi genggam jari antara
kelompok eksperimen dan 69 kelompok
kontrol. Adanya perbedaan tersebut dapat
disimpulkan bahwa ada pengaruh teknik
relaksasi genggam jari terhadap perubahan
skala nyeri pada pasien post operasi sectio
caesarea di RSUD Prof. Dr. Margono
Soekardjo Purwokerto (Tabel 5).
Relaksasi merupakan suatu usaha
menurunkan nyeri atau menjaga agar
tidakterjadi nyeri yang masih berat
denganmenurunkan ketegangan otot.
Relaksasi yaitusuatu cara mengurangi
rangsangan nyeridengan mengistirahatkan
atau relaksasi padaotot-otot tubuh, teknik ini
mudah dipelajarioleh ibu post partum dengan
melakukannafas dalam, pola pernafasan yang
teraturdan rileks serta petunjuk cara
melepaskanendorfin dalam tubuh atau
relaksasi alamidalam tubuh dalam keadaan
normal[4] .
Penurunan nyeri lebih banyak pada
kelompok eksperimen dibandingkan dengan
kelompok kontrol.Hal ini sesuai dengan teori
gate control dari Melzack dan Wall
mengusulkan bahwa impuls nyeri dapat
diatur atau bahkan dihambat oleh mekanisme
pertahanan di sepanjang sistem saraf
pusat.Teori ini mengatakan bahwa impuls
nyeri dihantarkan saat sebuah pertahanan
dibuka dan impuls dihambat saat sebuah
pertahanan tertutup.Upaya menutup
pertahanan tersebut merupakan dasar teori
menghilangkan nyeri.Pemblokan ini dapat
dilakukan melalui mengalihkan perhatian
ataupun dengan tindakan relaksasi[13] .
Penanganannyeridengantekniknonfarmakol
ogismerupakan modal utama menuju
kenyamanan[22].Dipandangdarisegibiayada
nman
faat,penggunaanmanajemennonfarmakologis
leb
ihekonomisdantidakadaefeksampingnyajika
diba ndingkan dengan managemen
farmakologis.
24
 Pada kelompok eksperimen, responden
diberikan perlakuan berupa teknik relaksasi
genggam jari selama ± 30 menit.Hasil
penelitian menunjukan bahwa skala nyeri
sesudah diberikan teknik relaksasi genggam
jari lebih rendah dibandingkan yang tidak
diberikan teknik relaksasi genggam jari. Pada
kelompok eksperimen setiap responden
diberikan teknik relaksasi genggam jari yang
bertujuan merelaksasikan dan menurunkan
skala nyeri pada pasien post sectio caesarea.
Sedangkan pada kelompok kontrol tidak
diberikan teknik relaksasi genggam jari
sehingga tidak terjadi penurunan skala nyeri
dikarenakan tidak
mendapatkanrangsangan/stimulus untuk
mengurangi nyeri.
Teknik relaksasi genggam jari adalah cara
yang mudah untuk mengelola emosi dan
mengembangkan kecerdasan emosional
[2]dan Potter & Perry menyatakan bahwa
teknik relaksasi membuat pasien dapat
mengontrol diri ketika terjadi rasa tidak
nyaman atau nyeri, stress fisik dan emosi
pada nyeri[13] .
Hal ini sejalan dengan penelitian
Pinandita(2012)dengan judul Pengaruh
Teknik Relaksasi Genggam Jari Terhadap
Penurunan Intensitas Nyeri Pada Pasien Post
Operasi Laparatomi dengan hasil penelitian
yaitu ada pengaruh teknik relaksasi genggam
jari terhadap penurunan intensitas nyeri pada
pasien post operasi laparotomi dengan pvalue
sebesar 0,000 (p< α).
Dari pemaparan diatas dapat disimpulkan
bahwa teknik relaksasi genggam jari
merupakan salah satu cara untuk mengurangi
atau menghilangkan rasa nyeri pada pasien
post operasi sectio caesarea.
5. KESIMPULAN
Skala nyeri post sectio caesarea
sebelumteknik relaksasi genggam jari pada
kelompok eksperimen sebagian besar
menyatakan nyeri sedang yaitu 9 responden
(56,2%) dan sesudah teknik relaksasi
genggam jari pada kelompok eksperimen
sebagian besar menyatakan nyeri ringan yaitu
8 responden (50%).Skala nyeri post operasi
sectio caesarea sebelum pada kelompok
kontrol sebagian besar menyatakan nyeri
sedang dan berat yaitu 8 responden (50%)
dan sesudah pada kelompok kontrol sebagian
besar menyatakan nyeri berat yaitu 10
responden (62,5%).Ada pengaruh teknik
relaksasi genggam jari terhadap perubahan
skala nyeri pada pasien post operasi sectio
caesarea di RSUD Prof. Dr. Margono
Soekardjo Purwokerto dengan nilai p value
sebesar 0,000 (p < α).
Berdasarkan hasil analisis,disarankan agar
rumah sakit dapat menerapkan pelaksanaan
terapi non farmakologis pada pasien post 70
operasi sectio caesarea berupa teknik
relaksasi genggam jari. Sedangkan bagi ibu
post sectio caesareadisarankan menggunakan
teknik nonfarmakologis dalam
penatalaksanaan nyeri post sectio caesarea,
salah satunya dengan teknik relaksasi
genggam jari, bagi perawat disarankan agar
perawat dalam melaksanakan asuhan
keperawatan terhadap nyeri tidak hanya
memberikan managemen farmakologis
(obat) tetapi dikombinasikan managemen
non farmakologis seperti teknik relaksasi
genggam jari kepada pasien post operasi
sectio caesarea dan bagi penelitian
selanjutnya, penelitian ini dapat
dikembangkan lebih lanjut dengan meneliti
faktor-faktor yang mempengaruhi nyeri pada
pasien post sectio caesarea dengan
menggunakan metode penelitian yang
berbeda dan menggunakan teknik
nonfarmakologis lainnya.
25
6. REFERENSI RuangFlamboyan.Skripsi.UniversitasMuh
a mmadiyahPurwokerto.
Aprianto.(2012).
Tidakdipublikasikan
PerbedaanImajinasiTerpimpinDenganMen
dengarkanMusikKeroncongTerhadapPenu Norwitz, Errol dkk.(2007). At aGlance
run anNyeriPadaPasien Post Operasi Obstetri&GinekologiEdisi 2. Jakarta:
Hernia Di RSUD Wilayah Erlangga
KabupatenPekalongan.http://www.eskripsi
Nurak, MT. (2011).
.stikesmuhpkj.ac.id/eskripsi/index.php?p=f
IndikasiPersalinanSectio Caesarea
streampdf&fid=228&bid=276Diakses10
BerdasarkanUmurDanParitas Di
Maret 2014
RumahSakit DKT GubengPojok Surabaya
Cane, PM. Tahun
(2013).HidupSehatDanSelaras:Penyembuh 2011.http://librarygriyahusada.com/librar
a n Trauma. AlihBahasa : Maria, S & y/i
Emmy, L.D. Yogyakarta: Capacitar mages/files/Jurnal%20Penelitian%20Pers
International, INC. ali nan%20Sectio%20Caesarea.PDF
Diakses 23 Januari 2014
Daniati.(2008). Penatalaksanaan Terapi
Latihan pada Kondisi Pasca Operasi Sectio Nursalam.(2008).
Caesarea di RSUD Dr. Moewardi KonsepDanPenerapanMetodologiPeneliti
Surakarta. Karya Tulis Ilmiah. an IlmuKesehatanPedomanSkripsi, Tesis,
http://etd.eprints.ums.ac.id/2750/2.hasprev danInstrumenPenelitianKeperawatan.
ie wThumbnailVersion/J100050003.pdf Jakarta: SalembaMedika.
Diakses 24 November 2013
Patasik, CK. (2013).
HidayatdanUliyah.(2008). EfektifitasTeknikRelaksasiNafasDalam
KetrampilanDasarPraktikKlinikuntukKebi Dan Guided Imagery
d anan. Jakarta: SalembaMedika. TerhadapPenurunanNyeriPadaPasien
Post OperasiSectioCaesare Di Irina D
Kasdu, D. (2003). OperasiCaesar
BluRsup Prof. Dr. R. D. Kandou Manado.
:MasalahdanSolusinya. Jakarta:
https://www.google.co.id/#q=Efektifitas
PuspaSwara.
+Te
Liana, E. (2008). Teknik Relaksasi : knik+Relaksasi+Nafas+Dalam+Dan+Gu
Genggam Jari untuk Keseimbangan Emosi. ide
http://www.pembelajar.com/teknikrelaksas d+Imagery+Terhadap+Penurunan+Nyeri
i-genggam-jari untukkeseimbanganemosi +Pa
Diakses 21 Oktober 2013 da+Pasien+Post+Operasi+Sectio+Caesar
e+
Miranti, R. (2011). Di+Irina+D+Blu+Rsup+Prof.+Dr.+R.+
PengaruhPemberianTeknikRelaksasiNafas D.+ Kandou+Manado Diakses 24
D Oktober 2013
alamTerhadapPerubahanSkalaNyeriPadaIb
uPrimigravida Post OperasiSectio Caesarea
Hari 1 Di

26
Pinandita.(2012). MasaseTerhadapPenurunanSkalaNyeriPa
PengaruhTeknikRelaksasiGenggamJariTer da PasienPascaApendiktomi Di Ruangan
h Bedah RSUD Dr. M. ZeinPainan.
adapPenurunanIntensitasNyeriPadaPasien http://repository.unand.ac.id/17872/1/YU
Post SR IZAL.pdf Diakses 5 Mei 2014
OperasiLaparatomi.http://digilib.stikesmu
hg
ombong.ac.id/files/disk1/27/jtstikesmuhgo
gdl-iinpinandi-1344-2-hal.32--
3.pdfDiakses 21 Oktober 2013 71
Potter & Perry.(2006). BukuAjar
Fundamental KeperawatanKonsep, Proses
Dan Praktik(ed.4, vol 2).Jakarta: EGC. .
(2010). Fundamental of Nursing
Fundamental Keperawatan(buku 2 edisi
7).Jakarta: SalembaMedika.
Prasetyo, SN. (2010). KonsepDan
ProsesKeperawatanNyeri. Yogyakarta:
GrahaIlmu.
Puwahang.(2011). Jari-
jaritangan.http://titikrefleksi-pada-tangan
Diakses 29 Oktober 2013
RekamMedik RSUD Prof. Dr.
MargonoSoekardjo.(2013) Purwokerto.
RekamMedik RSUD Prof. Dr.
MargonoSoekardjo.(2014) Purwokerto.
Smeltzer and Bare.(2002).
KeperawatanMedikalBedahEdisi 8 Vol 1.
Jakarta: PenerbitBukuKedokteran EGC.
Sugiyono.(2010). StatistikaUntukPenelitian.
Bandung: Alfabeta.
Yuliatun, Laily.(2008).
PenangananNyeriPersalinanDenganMeto
de Nonfarmakologi.JawaTimur:
Bayumedia Publishing.
Yusrizal. (2012).
PengaruhTeknikRelaksasiNafasDalam
Dan

27
1.4
ANALISA JURNAL

A. Jurnal Utama
1. Judul jurnal : Pengaruh Teknik relaksasi nafas dalam terhadap intensitas
nyeri pada pasien Post Operasi Sectio Caesarea di RUMAH SAKIT BENGKULU
2. Peneliti : Dita Amita, Fernalia, Rika Yulendasari
3. Populasi : Populasi dalam penelitian ini adalah ibu-ibu Post Operasi
Sectio Caesarea di ruangan rawat inap Rumah sakit Bengkulu, dilakukan selama 5x
sehari dalam 2 hari.
4. Sampel : 30 Sampel
5. Tekhnik Sampling : Accidental Sampling

6. Desain penelitian : Metode kuantitatif dengan desain pre eksperimen tanpa

kelompok kontrol
7. Instrument penelitian : Skala intensitas nyeri yang telah baku.
8. Uji statistic : Hasil uji statistic didapatkan rata-rata skor intensitas nyeri
sebelum intervensi relaksasi napas dalam adalah 5 dengan standar deviasi 0,516. Rata-
rata skor intensitas nyeri setelah relaksas napas dalam adalah 3 dengan standar deviasi
0,516. Hasil uji statistic diperoleh nilai p = 0,004, maka dapat disimpulkan ada
perbedaan yang signifikan antara skor intensitas nyeri sebelum dan setelah intervensi
relaksasi napas dalam. Pengukuran dilakukan dengan menguunakan uji statistic
Wilcoxon. Variable dependennya adalah intensitas nyeri dengan skor terendah 0 dan
skor tertinggi 10.

B. Jurnal Pendukung
1. Judul jurnal : Efektifitas Teknik relaksasi nafas dalam dan quided
imagery terhadap penurunan nyeri pada pasien Post Operasi Section Caesare di Irina D
BLU RSUP Prof. Dr. R. D. KANDOU. MANADO
2. Peneliti : Chandra Kristianto Patasik, Jon Tangka, Julia Rottie

28
 3. Uji statistic : Hasil uji statistic yang didapat adalah dengan menggunakan
desain penelitian satu kelompok pre-post tes tanpa kelompok control. Dan
menggunakan Teknik pengambil sample yaitu Accidental Sampling dimana didapatkan
sampel sebanya 20 responden. Teknik Analisa data menggunakan uji paired sampel t-
tes program SPSS 17 pada tingkat kemaknaan 95% (α=0.005). hasil penelitian ini
menunjukan bahwa Teknik relaksasi nafas dalam dan quided imagery terbukti efektif
dalam menurunkan intensitas nyeri pada pasien post operasi section caesarea di Irina
D BLU RSUP Prof. DR. R. D. Kandou Manado (nilai p=0,000; α 0.05) yang berarti
hipotesis diterima.

C. Jurnal Pembanding
1. Judul jurnal : Pengaruh Teknik relaksasi genggaman jari terhadap
perubahan skala nyeri pada pasien post operasi section caesare di RSUD Prof. DR.
Margono Soekardjo Purwokerto.
2. Peneliti : Linatu Sofiah, Indri Heri Susanti
3. Uji statistic : Hasil uji statsitik yang didapatkan bahwa skala nyeri post
section caesarea sebelum Teknik relaksasi genggam jari pada kelompok eksperiemen
sebagian besar menyatakan nyeri sedang yaitu 9 responden (56,2%) dan sesudah
Teknik relaksasi genggam jari pada kelompok eksperimen sebagian besar menyatakan
nyeri ringan yaitu 8 responden (50%). Skala nyeri post operasi section caesarea
sebelum pada kelompok control sebagian besar menyatakan nyeri sedang dan berat
yaitu 8 responden (50%) dan seseduah pada kelompok control sebagian besar
menyatakan nyeri berat yaitu 10 responden (62,5%). Ada pengaruh Teknik relaksasi
genggam jari terhadap perubahan skala nyeri pada pasien post operasi section caesarea
di RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto dengan nilai p value sebesar 0,000
(p<α).

29
D. Analisa Pico
Unsur PICO Analisis
Problem Nyeri pada pasien post sc
Intervensi Metode kuantitatif dengan desain pre eksperimen tanpa
kelompok kontrol .
1. Nyeri pada pasien post SC
2. Diberikan therapy relaksasi nafas dalam pada pasien
post op SC
Comparison Terdapat perbedaan yang signifikan antara skor intensitas
nyeri sebelum dan setelah intervensi relaksasi nafas dalam,
hasil penelitian menunjukkan p value 0,000 dengan
demikian peneliti menyimpulkan bahwa ada pengaruh
dalam Teknik relaksasi nafas dalam terhadap intensitas
nyeri pada pasien post operasi sectio caesarea
Outcome intervensi pengaruh Teknik relaksasi nafas dalam terhadap
intensitas nyeri pada pasien post operasi section caesarea,
nilai P value sebesar 0,000 (p<α).

30