POLITEKNIK NEGERI SRIWIJAYA

UNIT KEGIATAN MAHASISWA

MAHASISWA RISET DAN SAINS
Jalan Srijaya Negara, Bukit Besar Palembang 30139
Telepon (0711) 353414, Faksimil (0711) 355918Websitemars.polsri.ac.id
Email mars@polsri.ac.id Phone +62822-7954-6499

Formulir Pendaftaran Open Recrutment Staff UKM Mars 2020

Pas Foto

Nama :

NPM/NIM : Terbaru

Kelas : 3x4

Program Studi :

Jurusan :

Nomor Telepon/WA :

Semester :

Departement :

Riwayat organisasi dan organisasi yang anda ikuti sekarang:

1. 5.

2. 6.

3. 7.

4. 8.

Staff yang anda inginkan

Research and Technology Department

o Staff KTI dan Essai

o Staff Mawapres
o Staff PKM
 POLITEKNIK NEGERI SRIWIJAYA
UNIT KEGIATAN MAHASISWA
MAHASISWA RISET DAN SAINS
Jalan Srijaya Negara, Bukit Besar Palembang 30139
Telepon (0711) 353414, Faksimil (0711) 355918Websitemars.polsri.ac.id
Email mars@polsri.ac.id Phone +62822-7954-6499

Human Reource Development Department

o Staff Kesma
o Staff Minat dan Bakat

Public Relation Department

o Staff PR Internal
o Staff PR Eksternal
o Staff Kominfo (Desain)
o Staff Kominfo (Media)

Bussiness Departement

o Inventaris
o Wirausaha

Jelaskan mengapa memilih staff tersebut ? Mengapa mengikuti OR Staff

ini ? Jika anda dinyatakan lulus dari staff apa rencana dedepanya?

…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………...
...............................................................................................................................
 POLITEKNIK NEGERI SRIWIJAYA
UNIT KEGIATAN MAHASISWA
MAHASISWA RISET DAN SAINS
Jalan Srijaya Negara, Bukit Besar Palembang 30139
Telepon (0711) 353414, Faksimil (0711) 355918Websitemars.polsri.ac.id
Email mars@polsri.ac.id Phone +62822-7954-6499

Catatan khusus :

1. Bagi pendaftar yang memiliki kemampuan desain grafis,editing

video/video maker,web developer/designer,dan lain lain diharapkan
untuk menyiapkan portopolio ataupun contoh dari hasil karya yang
dibuat,boleh berupa hardfile ataupun softfile yang dibawa disaat
wawancara.Untuk pendaftar Staff bidang kominfo (Desain ) hal
ini bersifat wajib.
2. Untuk pendaftar staff bidang Kominfo (Media) bersifat wajib dan
staff bidang Mawapres (Bersifat tidak wajib) diharapkan untuk
membuat Broadcast/Caption kegiatan.Dimana kegiatan berupa
“Malam Keakraban UKM MARS 2020”,dan dicantumkan seperti
Tanggal,HTM,Tempat dan lain – lain yang ditentukan sendiri oleh
masing – masing pendaftar.Hasil Broadcast/Caption di bawa pada
saat wawancara dalam bentuk softfile dan hardfile
3. Siapkan penampilan bakat yang dimiliki oleh peserta pada saat
wawancara
4. Hanya boleh mendaftar pada staff Bidang Departement masing –
masing.

Persyaratan Pendaftaran Open Recrutment Staff UKM Mars 2020:

1. .Mahasiswa Aktif Politeknik Negeri Sriwijaya

2. Yang telah terdaftar dalam kegiatan Open Recruitmen dan sudah
dinyatakan lulus,atau telah melakukan pendaftaran ulang UKM
MARS pada periode sebelumnya.
3. Maksimal Mahasiswa Semester 4 untuk D3 dan Semester 6 untuk
D4
 POLITEKNIK NEGERI SRIWIJAYA
UNIT KEGIATAN MAHASISWA
MAHASISWA RISET DAN SAINS
Jalan Srijaya Negara, Bukit Besar Palembang 30139
Telepon (0711) 353414, Faksimil (0711) 355918Websitemars.polsri.ac.id
Email mars@polsri.ac.id Phone +62822-7954-6499

SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI STAFF UKM MARS 2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
NPM/NIM :
Semester/Jurusan :
Staff yang dipilih :
Departemen :

dengan ini menyatakan bahwa :

1. Bersedia mengikuti seluruh kegiatan proker dan non-proker UKM

MARS POLSRI.

2. Berkontribusi aktif terhadap seluruh kegiatan proker dan non-

proker UKM MARS POLSRI.

3. Bersikap sopan dan menjaga nama baik UKM MARS POLSRI.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sadar tanpa ada unsur
paksaan dari pihak manapun. Apabila di kemudian hari saya melakukan
pelanggaran atau pernyataan ini tidak sesuai dengan yang sebenarnya
maka saya siap menerima segala konsekuensinya sesuai dengan hukum
dan aturan yang berlaku.

Palembang,
Yang Membuat Pernyataan,

  Materai 6000

 (             )