Persentase Jasa Pelayanan 50%

Pendapatan Pendapatan Rp. Jasa Pelayanan Rp.

BPJS
Kapitasi kira2 ***** 127,000,000 63,500,000 127,000,000
Rawat Inap
Persalinan

Umum
Rawat Jalan 8,650,000 4,325,000
Pustu SKJ 1,486,000 743,000
Pustu MKG 762,000 381,000 rajal
Laboratorium 5,186,000 2,593,000
KIA 2,487,000 1,243,500
GIGI 3,670,500 1,835,250
KIR DOK 2,432,000 1,216,000
UGD 1,120,000 560,000
PERSALINAN 600,000 300,000
MCU/HAJI -
EKG -
TINDAKAN LAIN-LAIN 1,150,000 575,000
154,543,500 77,271,750

Nama Jabatan Insentif Manajemen Nama Pegawai

A. Pemimpin BLUD 30% dr.Hj. Nurhayati

B. Pejabat Keuangan 13% Indri Astuti S Sos,SKM
C. Bendahara Penerimaan 10% Tati Sudaryati,AMKG
D. Bendahara Pengeluaran 12% Rudiana,S.Kep.
E. Pejabat Teknis (12%)
UKP, Kefarmasian dan Lab 3% 1. dr.Hj.Sisca Risya Fujiarti
UKM Esensial 3% 2. Ai Neti Srihartati,SKM
UKM Pengembangan 3% 3. Wartinah, AMK
Jaringan Pelayanan 3% 4. Hj. Hasanah, S.Kep ,Ners
F. Pelaksana Teknis (13%)
Pengelola BOK 1.0% 1. Telli Lindaris, SKM
teknis BOK 1.0% 2. Indri Astuti S Sos,SKM
Teknis BLUD 1.0% 2. Indra Sukmana
kasir 1.0% 3. Dewi Yulianti, AMK, SE
Teknis BPJS 1.0% 4. H. Subagja Eska Hidayat, SE
Penanggung jawab ASET 1.0% 4. Indra Sukmana
Teknis belanja dan pemeliharaanb 1.0% 4. Indra Sukmana
PPHP 1.0% 4. Romlah Asiah
Penanggung jawab gudang 1.0% 4. Niki Sesbania, SE
Teknis jaspel 1.0% 4. drg. In Kharina
Media informasi 1.0% 4. Indra Sukmana
teknis kepegawaian PNS 2.0% 4. Jemmy Mulyadi, SE
G. Kontributor Kredensialing (10%)
Dokter Umum 4% 1. dr.Hj. Nurhayati
4% 2. dr.Hj.Sisca Risya Fujiarti
Dokter Gigi 2% 3. drg. In Kharina
 5,500 23,321
128,265,500

23,091 127,000,000

4,650,000
1,286,000
12,336,750 562,000
3,286,000
1,587,000
2,470,500
1,432,000
1,120,000

- 1,150,000
- 17,543,500

-
-
 SK
Basic Index Kompetensi Risiko Kerja dan Emergency Jabatan
No. Nama
Lama Sertifikat Penempatan Risiko Tertular Risiko Rangkap
Kepangkatan Ijazah Terakhir STR Risiko Keuangan Risiko Hukum Posisi
Kerja Keahlian Kerja Penyakit Kecelakaan Jabatan
1 dr.Hj. Nurhayati IV/b 17 S2 2 1 1 1 3 2 1 5 1
2 Indri Astuti S Sos,SKM III/d 14 S1/D4 2 1 1 0 2 1 1 4 1
3 Hj. Hasanah, S.Kep ,Ners IV/a 24 S2 2 1 1 1 0 0 1 3 0
4 Sri Rahmawati, S.Tr.Keb IV/a 28 S1/D4 1 1 1 1 0 0 1 1 0
5 Momoh Rohanah, S.Kep IV/a 32 S1/D4 2 1 1 1 0 0 1 2 0
6 Ai Neti Srihartati,SKM IV/a 28 S1/D4 2 2 1 1 0 0 1 3 1
7 drg. In Kharina IV/a 15 S2 2 2 1 1 0 1 1 3 1
8 Wartinah, AMK III/d 30 D3 2 0 1 1 0 0 1 3 0
9 Anita Sulistika, AMK III/d 33 D3 2 1 1 1 0 0 1 2 0
10 Elis Supyeni, Am. Keb III/d 30 D3 2 1 1 1 0 0 1 1 0
11 Tati Sudaryati,AMKG III/d 25 D3 2 1 1 1 2 1 1 1 1
12 dr.Hj.Sisca Risya Fujiarti III/d 12 S2 2 1 1 1 0 1 1 3 1
13 Hj.Lina Zenab, AMG III/d 22 D3 0 1 1 1 0 0 1 1 0
14 Hj.Dewi Darojah III/d 28 D3 2 1 1 1 0 0 1 1 0
15 Yoseph Ferry,S.Kep,Ners III/d 13 S2 2 1 1 1 0 0 1 3 0
16 Gun Gun Nurdiansyah,S.Kep, Ners III/c 9 S2 1 1 1 1 1 0 1 1 0
17 Rudiana,S.Kep. III/c 12 S1/D4 2 2 1 1 2 1 1 1 1
18 Ema Asgaritta,S.ST III/b 21 S1/D4 2 1 1 1 0 0 1 1 0
19 Nenden Nuraeni , S.ST, MH.Kes III/b 11 S2 2 1 1 1 0 0 1 1 0
20 Reni Hidayat, S.ST III/b 9 S1/D4 2 1 1 1 0 0 1 1 0
22 Jemmy Mulyadi, SE III/a 15 S1/D4 0 1 1 0 0 0 1 1 0
22 Telli Lindaris, SKM III/a 4 S1/D4 1 1 1 1 0 0 1 1 1
25 Irma Nurma Diana,S.Tr.Keb II/c 10 S1/D4 2 1 1 1 0 0 1 1 0
26 Dian Pramesti, Am.Keb II/c 10 D3 2 1 1 0 0 0 1 1 0
27 Rina Kurnia Aprianti, S.Tr.Keb II/c 10 S1/D4 2 1 1 1 0 0 1 2 0
28 Romlah Asiah II/c D3 2 0 1 1 0 1 1 1 0
27 Fitri Dwiyani, S.Tr.Keb II/a 5 S1/D4 2 1 1 1 0 0 1 1 0
28 Sipa Nurasvia, AMKG Non PNS 1 D3 2 0 1 1 0 0 1 2 0
29 Dewi Yulianti, AMK, SE Non PNS 1 S1/D4 1 1 1 1 1 0 1 1 0
30 Nina Widianty,AmdKep Non PNS 1 D3 2 1 1 1 0 0 1 1 0
31 Niki Sesbania, SE Non PNS 1 S1/D4 1 0 1 1 0 0 1 1 0
32 Elis Supriyanti, AMKG Non PNS 1 D3 2 0 1 1 0 0 1 2 0
33 M Faisal Ali, S.IP Non PNS 1 S1/D4 0 1 1 0 0 0 1 1 0
34 Fatmawati, Am.Keb Non PNS 1 D3 2 1 1 1 0 0 1 1 0
35 Hasan Alvian, S.Kep Non PNS 1 S1/D4 1 0 1 1 0 0 1 2 0
36 Risna D Yulianti, S.ST Non PNS 1 S1/D4 2 1 1 1 0 0 1 1 0
37 H. Subagja Eska Hidayat, SE Non PNS 1 S1/D4 0 0 1 1 0 0 1 1 0
38 Neneng Wulan Non PNS 1 D1/SPK 2 2 1 1 0 0 1 1 0
39 Dadan Nurdiansyah,ST Non PNS 1 D3 0 0 1 1 0 0 1 1 0
40 Tira Febrianti DJ, Am.Kep Non PNS 1 D3 2 1 1 1 0 0 1 2 0
41 Indra Sukmana Non PNS 1 SMA 0 0 1 0 0 0 1 1 0
42 Ajeng Pratiwi, AMD Non PNS 1 D3 0 0 1 1 0 0 1 1 0
43 Wulan Sari Purwanti Non PNS 1 SMA 0 0 1 1 0 0 1 1 0
44 Fitri Nurhayati Non PNS 1 D1/SPK 2 2 1 1 0 0 1 1 0
45 Riski Romadhiansyah,Am.Kep Non PNS 1 D3 2 1 1 1 0 0 1 2 0
46 Gian Laksana Putra, Am.Kep Non PNS 1 D3 2 1 1 1 0 0 1 2 0
47 Fadli Fauzan Pratama, Am.Kep Non PNS 1 D3 2 1 1 1 0 0 1 2 0
48 Lina Marlina, S.Si.Apt Non PNS 1 S2 2 1 1 1 1 0 1 1 0
49 Utari Kusuma Wardani, S.Tr.Keb Non PNS 1 S1/D4 2 2 1 1 0 0 1 1 0
50 Agus Mulyana Al-Ishaq, Amd.Kep Non PNS 1 D3 2 1 1 0 0 1 1 0
51 Irfan Non PNS 1 SMA 0 0 1 1 0 0 1 1 0
52 Thea Shania Amaris Non PNS D3 2 0 1 1 0 0 1 1 0
53 Linda Purnamasari, Amd.Kep Non PNS SMA 2 2 1 1 0 0 1 1 0
54 Esca Futriani Iskandar, Amd.Keb Non PNS D3 2 2 1 1 0 0 1 1 0
55 Rosita, Amd.Keb Non PNS D3 2 1 1 1 0 0 1 1 0
56 Firda Non PNS SMA 0 0 1 1 0 0 1 1 0
 Presensi Disiplin Dedikasi dan Loyalitas RAWAT JALAN RAWAT INAP DAN UGD RUJUKAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

Asuhan
No. Nama Klinik Lab Upaya
Waktu Kerja Klinik Klinik Front Keperawat OBSERVASI Front Promkes
Kehadiran Apel (harI) Kepatuhan Umu Farmasi dan Visite Persalinan Sopir Pendam Kesling KIA Gizi P2 Perkesm Pengemb
Efektif Gigi KIA Office an& UGD , poned Office dan UKS
m RO Kebidanan ping as angan

1 dr.Hj. Nurhayati 25 24 14 2 1 730 78 651 170 430 30 25

2 Indri Astuti S Sos,SKM 25 25 16 2 418 40 300 80 210 15 10
3 Hj. Hasanah, S.Kep ,Ners 25 25 14 2 222
4 Sri Rahmawati, S.Tr.Keb 25 25 16 2 122
5 Momoh Rohanah, S.Kep 25 24 15 2 51 122
6 Ai Neti Srihartati,SKM 25 25 16 2 2,614
7 drg. In Kharina 25 18 13 2 80
8 Wartinah, AMK 25 25 17 2 156 1 190
9 Anita Sulistika, AMK 25 25 12 1 204
10 Elis Supyeni, Am. Keb 25 22 9 1 13
11 Tati Sudaryati,AMKG 25 25 17 2 50 295
12 dr.Hj.Sisca Risya Fujiarti 25 22 15 2 31 4
13 Hj.Lina Zenab, AMG 25 25 9 1 967
14 Hj.Dewi Darojah 25 25 15 2 139
15 Yoseph Ferry,S.Kep,Ners 25 24 9 1 46
16 Gun Gun Nurdiansyah,S.Kep, Ne 25 23 4 1 77 30
17 Rudiana,S.Kep. 25 25 17 2 35 20
18 Ema Asgaritta,S.ST 25 24 12 2 119
19 Nenden Nuraeni , S.ST, MH.Kes 25 18 9 1 10
20 Reni Hidayat, S.ST 25 22 14 2 287
21 Jemmy Mulyadi, SE 25 22 10 2
22 Telli Lindaris, SKM 25 25 14 2 217
23 Irma Nurma Diana,S.Tr.Keb 25 17 10 2 11 1,164
24 Dian Pramesti, Am.Keb 25 25 13 2 5 1 287
25 Rina Kurnia Aprianti, S.Tr.Keb 25 24 15 2 22
26 Romlah Asiah 25 25 16 2 68
27 Fitri Dwiyani, S.Tr.Keb 25 25 15 2 12 1,164
28 Sipa Nurasvia, AMKG 25 0 0 1
29 Dewi Yulianti, AMK, SE 25 22 14 2 1,455
30 Nina Widianty,AmdKep 25 25 17 2 140 2 35
31 Niki Sesbania, SE 25 24 10 2 500
32 Elis Supriyanti, AMKG 25 25 17 2 96 725
33 M Faisal Ali, S.IP 25 15 7 1
34 Fatmawati, Am.Keb 25 23 11 2 12 287
35 Hasan Alvian, S.Kep 25 25 14 2 140 23
36 Risna D Yulianti, S.ST 25 25 16 2 7 287
37 H. Subagja Eska Hidayat, SE 25 25 14 1 2436
38 Neneng Wulan 25 24 13 2 800
39 Dadan Nurdiansyah,ST 25 25 16 2 850 50
40 Tira Febrianti DJ, Am.Kep 25 25 7 1 28 10 8
41 Indra Sukmana 25 20 4 1
42 Ajeng Pratiwi, AMD 25 25 14 2 657
43 Wulan Sari Purwanti 25 25 15 2 1,112 36
44 Fitri Nurhayati 25 21 12 2 775
45 Riski Romadhiansyah,Am.Kep 25 25 6 1 250 25
46 Gian Laksana Putra, Am.Kep 25 23 14 1 220 1 100
47 Fadli Fauzan Pratama, Am.Kep 25 25 6 1 101 30 75
48 Lina Marlina, S.Si.Apt 25 25 13 2 1,500
49 Utari Kusuma Wardani, S.Tr.Keb 25 24 17 2 24 1
50 Agus Mulyana Al-Ishaq, Amd.Ke 25 0 0 1
51 Irfan 25 25 16 2
52 Thea Shania Amaris 25 24 14 2 138
53 Linda Purnamasari, Amd.Kep 25 25 14 2 18 30 513
54 Esca Futriani Iskandar, Amd.Keb 25 25 16 2 40
55 Rosita, Amd.Keb 25 24 15 2 55 139
56 Firda 25 24 14 2 700
 INSTRUMEN PENILAIAN CAKUPAN PELAYANAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
PUSKESMAS : PEMBANGUNAN
Bulan : 9
CAKUPAN TARGET KINERJA
No. JENIS KEGIATAN SASARAN PENCAPAIAN TARGET BULANAN
(4/3 X 100%) (5/6 X 100%)
1 2 3 4 5 6 7
Promosi Kesehatan dan UKS 301.77
1 Cakupan Komunikasi Interpersonal dan Konseling (KIP/K) 189 112 59.26 5.00 3.75 1,580.25
2 Cakupan Penyuluhan kelompok oleh petugas di dalam gedung 8 8 100.00 100.00 75.00 133.33
Puskesmas
3 Cakupan Institusi Kesehatan ber-PHBS 2 1 50.00 100.00 100.00 50.00
4 Cakupan Pengkajian dan Pembinaan PHBS di Tatanan Rumah Tangga 554 412 74.37 65.00 48.75 152.55

5 Cakupan Pemberdayaan Masyarakat melalui Penyuluhan Kelompok 4 4 100.00 100.00 75.00 133.33
oleh Petugas di Masyarakat
6 Cakupan Pembinaan UKBM dilihat melalui persentase (%) Posyandu 5 4 80.00 65.00 48.75 164.10
Purnama & Mandiri
7 Cakupan Pembinaan Pemberdayaan Masyarakat dilihat melalui 1 1 100.00 60.00 45.00 222.22
Persentase (%) Desa Siaga Aktif (untuk Kabupaten)/ RW Siaga Aktif
(untuk kota)
8 Cakupan Pemberdayaan Individu/ Keluarga melalui Kunjungan 112 75 66.96 50.00 37.50 178.57
Rumah
1 Cakupan Sekolah (SD/MI/ sederajat) yang melaksanakan penjaringan 42 32 76.19 100.00 75.00 101.59
Kesehatan
UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN - -
1 Cakupan Pengawasan Rumah Sehat - - - 75.00 56.25 -
2 Cakupan Pengawasan Sarana Air Bersih - - - 80.00 60.00 -
3 Cakupan Pengawasan Jamban - - - 75.00 56.25 -
4 Cakupan pengawasan SPAL - - - 80.00 60.00 -
5 Cakupan Pengawasan Tempat-Tempat Umum (TTU) - - - 75.00 56.25 -
6 Cakupan Pengawasan Tempat Pengolahan Makanan (TPM) - - - 75.00 56.25 -
7 Cakupan Pengawasan Industri - - - 75.00 56.25 -
8 Cakupan Kegiatan Klinik Sanitasi - - - 25.00 18.75 -
C. UPAYA KIA & KB 65.54
1 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4 117 88 75.21 95.00 71.25 105.56
2 Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan 112 9 8.04 90.00 67.50 11.90
3 Cakupan Komplikasi Kebidanan yang ditangani 112 2 1.79 65.00 48.75 3.66
4 Cakupan Pelayanan Nifas 112 85 75.89 90.00 67.50 112.43
5 Cakupan Kunjungan Neonatus 1 (KN1) 106 85 80.19 90.00 67.50 118.80
6 Cakupan Kunjungan Neonatus Lengkap (KN Lengkap) 106 85 80.19 90.00 67.50 118.80
7 Cakupan Neonatus dengan Komplikasi yang ditangani 106 1 0.94 65.00 48.75 1.94
8 Cakupan Kunjungan Bayi 106 85 80.19 80.85 60.64 132.24
9 Cakupan Pelayanan Anak Balita 439 98 22.32 90.00 67.50 33.07
10 Cakupan Peserta KB Aktif 841 107 12.72 100.00 75.00 16.96
D. UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT 96.58
1 Cakupan Keluarga Sadar Gizi - - 90.00 67.50 -
2 Cakupan Balita Ditimbang (D/S) 395 83 21.01 80.00 60.00 35.02
3 Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A bagi Bayi (6-11 bulan) - 90.00 67.50 -
4 Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A Bagi Anak Balita (12-59 bulan) 1,640 1,566 95.49 90.00 67.50 141.46

5 Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A bagi Ibu Nifas 88 85 96.59 100.00 75.00 128.79
6 Cakupan Distribusi Tablet Fe 90 tablet pada ibu hamil 82 82 100.00 92.00 69.00 144.93
7 Cakupan Distribusi MP- ASI Baduta Gakin 5 5 100.00 100.00 75.00 133.33
8 Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 1 1 100.00 100.00 75.00 133.33
9 Cakupan ASI Eksklusif 30 24 80.00 70.00 52.50 152.38
E. UPAYA PENCEGAHAN & P2M -
Surveilans dan Pencegahan Penyakit - 67.57
1 Cakupan BCG 80 53 66.25 98.00 73.50 90.14
2 Cakupan DPTHB 1 80 54 67.50 98.00 73.50 91.84
3 Cakupan DPTHB 3 80 52 65.00 90.00 67.50 96.30
4 Cakupan Polio 4 80 51 63.75 90.00 67.50 94.44
5 Cakupan Campak 80 53 66.25 90.00 67.50 98.15
6 Cakupan BIAS DT - - - 95.00 71.25 -
7 Cakupan BIAS TT - - - 95.00 71.25 -
8 Cakupan BIAS Campak - - - 95.00 71.25 -
9 Cakupan Pelayanan Imunisasi Ibu Hamil TT2+ 87 73 83.91 90.00 67.50 124.31
10 Cakupan Desa/ Kelurahan Universal Child Immunization (UCI) 106 53 50.00 100.00 75.00 66.67
11 Cakupan Sistem Kewaspadaan Dini 52 40 76.92 90.00 67.50 113.96
12 Cakupan Surveilans Terpadu Penyakit 52 40 76.92 100.00 75.00 102.56
13 Cakupan Pengendalian KLB - - - 100.00 75.00 -
Cakupan P2ML - 64.59
14 Cakupan Penemuan Pasien baru TB BTA Positif 55 21 38.18 80.00 60.00 63.64
15 Cakupan Kesembuhan Pasien TB BTA Positif 5 3 60.00 85.00 63.75 94.12
16 Cakupan Penderita Peneumonia Balita 38 14 36.84 86.00 64.50 57.12
17 Cakupan Penemuan Penderita Diare 134 78 58.21 75.00 56.25 103.48
18 Cakupan Penanganan Penderita HIV/AIDS 22 1 4.55 75.00 56.25 8.08
19 Cakupan Posbindu PTM 1,236 453 36.65 80.00 60.00 61.08
Cakupan P2B2 - 20.83
20 Cakupan Penderita DBD yang ditangani 48 30 62.50 100.00 75.00 83.33

6
 CAKUPAN TARGET KINERJA
No. JENIS KEGIATAN SASARAN PENCAPAIAN TARGET
(4/3 X 100%) BULANAN (5/6 X 100%)
1 2 3 4 5 6 7
21 Cakupan Penanganan Penderita Rabies - 100.00 75.00 -
22 Cakupan Penanganan Penderita Kusta - 100.00 75.00 -
23 Cakupan Penanganan Malaria 1 - 100.00 75.00 -

7
 Disiplin Dedikasi dan
Basic Index Kompetensi Jabatan Loyalitas RAWAT JALAN RAWAT INAP DAN UGD RUJUKAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT JASA PELAYANAN LANGSUNG
Risiko Kerja Asuhan OBSERVASI
Kepangk Lama Ijazah Sertifikat Penempatan dan Rangkap Klinik Keperawatan UGD , poned Manajemen
STR Emergency Posisi Apel Kepatuhan Klinik Gigi Klinik KIA Front Office Farmasi Lab Visite Persalinan Front office Sopir Pendampin Promkes Kesling KIA Gizi P2 Perkesmas Upaya
JASA PELAYANAN Rawat Jalan Rawat Inap UGD Persalinan
atan Kerja Terakhir Keahlian Kerja Jabatan Umum & Kebidanan - hanya untuk RI dan UKS Pengembangan
tindakan dokter g TIDAK
Jumlah LANGSUNG
No. Nama Index Kehadiran Total Index Jumlah Jasa Pelayanan Pembulatan Hasil Pembulatan

10 100 10 100 100 100 100 100 100 100 100 0.3 0.6 0.4 0.023 0.023 0.16 1.1 0.4 1.1 2.3 0.023 0.3 0.3 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 56,347,825 7,727,175 12,336,750 560,000 300,000
1 dr.Hj. Nurhayati 4.40 3.46 30.00 2.33 2.04 1.79 5.51 5.88 12.50 1.99 2.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.01 0.00 0.00 0.00 0.00 1.62 1.74 3.10 1.40 1.29 2.50 1.85 85.48 96 82.06 2,120,994 2,627,240 - 3,790 - 4,752,024 - 24 4,752,000
2 Indri Astuti S Sos,SKM 3.80 2.85 25.00 2.33 2.04 1.79 3.15 4.71 12.50 2.28 2.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.93 0.89 1.43 0.66 0.63 1.25 0.74 69.03 100 69.03 1,784,264 1,081,805 - - 2,866,069 - 69 2,866,000
3 Hj. Hasanah, S.Kep ,Ners 4.20 4.89 30.00 2.33 2.04 1.79 1.57 3.53 0.00 1.99 2.06 0.46 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 54.86 100 54.86 1,417,939 231,815 746,980 - - 2,396,734 - 734 2,396,000
4 Sri Rahmawati, S.Tr.Keb 4.20 5.70 25.00 1.16 2.04 1.79 1.57 1.18 0.00 2.28 2.06 0.00 0.00 0.33 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 47.32 100 47.32 1,223,094 - 547,336 - - 1,770,430 - 430 1,770,000
5 Momoh Rohanah, S.Kep 4.20 6.52 25.00 2.33 2.04 1.79 1.57 2.35 0.00 2.14 2.06 0.10 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.36 0.00 0.00 50.47 96 48.45 1,252,255 - 171,603 - - 1,423,858 - 858 1,423,000
6 Ai Neti Srihartati,SKM 4.20 5.70 25.00 2.33 4.08 1.79 1.57 3.53 12.50 2.28 2.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 5.82 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 70.86 100 70.86 1,831,492 231,815 - - - 2,063,307 - 307 2,063,000
7 drg. In Kharina 4.20 3.05 30.00 2.33 4.08 1.79 2.36 3.53 12.50 1.85 2.06 0.00 0.33 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 68.08 72 49.02 1,267,049 231,815 538,369 27,000 - 2,064,233 515 2,064,000
8 Wartinah, AMK 3.80 6.11 20.00 2.33 0.00 1.79 1.57 3.53 0.00 2.42 2.06 0.32 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 4.26 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 48.19 100 48.19 1,245,598 231,815 524,905 1,378 - 2,003,696 - 696 2,003,000
9 Anita Sulistika, AMK 3.80 6.72 20.00 2.33 2.04 1.79 1.57 2.35 0.00 1.71 1.03 0.42 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 43.76 100 43.76 1,131,121 - 686,414 - - 1,817,535 - 535 1,817,000
10 Elis Supyeni, Am. Keb 3.80 6.11 20.00 2.33 2.04 1.79 1.57 1.18 0.00 1.28 1.03 0.00 0.00 0.04 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 41.16 88 36.22 936,283 - 58,332 - - 994,615 - 615 994,000
11 Tati Sudaryati,AMKG 3.80 5.09 20.00 2.33 2.04 1.79 3.94 1.18 12.50 2.42 2.06 0.00 0.21 0.00 0.05 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 57.39 100 57.39 1,483,492 772,718 412,577 - - 2,668,787 - 787 2,668,000
12 dr.Hj.Sisca Risya Fujiarti 3.80 2.44 30.00 2.33 2.04 1.79 2.36 3.53 12.50 2.14 2.06 0.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 65.08 88 57.27 1,480,334 540,902 104,308 15,162 - 2,140,706 - 706 2,140,000
13 Hj.Lina Zenab, AMG 3.80 4.48 20.00 0.00 2.04 1.79 1.57 1.18 0.00 1.28 1.03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 7.95 0.00 0.00 0.00 45.12 100 45.12 1,166,199 - - - - 1,166,199 - 199 1,166,000
14 Hj.Dewi Darojah 3.80 5.70 20.00 2.33 2.04 1.79 1.57 1.18 0.00 2.14 2.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.15 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 42.76 100 42.76 1,105,186 - 249,442 - - 1,354,628 - 628 1,354,000
15 Yoseph Ferry,S.Kep,Ners 3.80 2.65 30.00 2.33 2.04 1.79 1.57 3.53 0.00 1.28 1.03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.13 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 50.14 96 48.14 1,244,256 - - 63,407 - 1,307,663 - 663 1,307,000
16 Gun Gun Nurdiansyah,S.Kep, Ners 3.60 1.83 30.00 1.16 2.04 1.79 2.36 1.18 0.00 0.57 1.03 0.16 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.08 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 45.80 92 42.14 1,089,186 - 259,087 41,352 - 1,389,625 - 625 1,389,000
17 Rudiana,S.Kep. 3.60 2.44 25.00 2.33 4.08 1.79 3.94 1.18 12.50 2.42 2.06 0.07 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.05 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 61.46 100 61.46 1,588,640 927,261 117,767 220 - 2,633,888 - 888 2,633,000
18 Ema Asgaritta,S.ST 3.40 4.28 25.00 2.33 2.04 1.79 1.57 1.18 0.00 1.71 2.06 0.00 0.00 0.33 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 45.68 96 43.85 1,133,453 - 533,877 - - 1,667,330 - 330 1,667,000
19 Nenden Nuraeni , S.ST, MH.Kes 3.40 2.24 30.00 2.33 2.04 1.79 1.57 1.18 0.00 1.28 1.03 0.00 0.00 0.03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 46.88 72 33.76 872,542 - 44,863 - - 917,405 - 405 917,000
20 Reni Hidayat, S.ST 3.40 1.83 25.00 2.33 2.04 1.79 1.57 1.18 0.00 1.99 2.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.37 0.00 0.00 0.00 0.00 44.56 88 39.21 1,013,560 - - - - 1,013,560 - 560 1,013,000
21 Jemmy Mulyadi, SE 3.20 3.05 25.00 0.00 2.04 1.79 0.79 1.18 0.00 1.42 2.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 40.53 88 35.67 921,948 154,544 - 250 - 1,076,742 - 742 1,076,000
22 Telli Lindaris, SKM 3.20 0.81 25.00 1.16 2.04 1.79 1.57 1.18 12.50 1.99 2.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.65 0.00 0.00 53.96 100 53.96 1,394,745 77,272 - - - 1,472,017 - 17 1,472,000
23 Irma Nurma Diana,S.Tr.Keb 2.60 2.04 25.00 2.33 2.04 1.79 1.57 1.18 0.00 1.42 2.06 0.02 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 3.48 0.00 0.00 45.53 68 30.96 800,305 - 37,012 - - 837,317 - 317 837,000
24 Dian Pramesti, Am.Keb 2.60 2.04 20.00 2.33 2.04 1.79 0.79 1.18 0.00 1.85 2.06 0.00 0.00 0.01 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.02 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.37 0.00 0.00 0.00 0.00 38.06 100 38.06 983,845 - 22,436 - 150,000 1,156,281 - 281 1,156,000
25 Rina Kurnia Aprianti, S.Tr.Keb 2.60 2.04 25.00 2.33 2.04 1.79 1.57 2.35 0.00 2.14 2.06 0.00 0.00 0.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 43.98 96 42.22 1,091,213 - 98,700 - - 1,189,913 - 913 1,189,000
26 Romlah Asiah 2.60 0.00 20.00 2.33 0.00 1.79 2.36 1.18 0.00 2.28 2.06 0.00 0.28 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 34.87 100 34.87 901,335 77,272 457,609 - - 1,436,216 - 216 1,436,000
27 Fitri Dwiyani, S.Tr.Keb 2.20 1.02 25.00 2.33 2.04 1.79 1.57 1.18 0.00 2.14 2.06 0.02 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 3.48 0.00 0.00 44.83 100 44.83 1,158,721 - 40,377 - - 1,199,098 - 98 1,199,000
28 Sipa Nurasvia, AMKG 2.00 0.20 20.00 2.33 0.00 1.79 1.57 2.35 0.00 0.00 1.03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 31.27 0 0.00 - - - - - - - -
29 Dewi Yulianti, AMK, SE 2.00 0.20 25.00 1.16 2.04 1.79 2.36 1.18 0.00 1.99 2.06 0.00 0.00 0.00 0.23 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 40.02 88 35.21 910,240 77,272 375,340 - - 1,362,852 - 852 1,362,000
30 Nina Widianty,AmdKep 2.00 0.20 20.00 2.33 2.04 1.79 1.57 1.18 0.00 2.42 2.06 0.29 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.01 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.11 0.00 0.00 35.99 100 35.99 930,264 - 471,068 2,756 - 1,404,088 - 88 1,404,000
31 Niki Sesbania, SE 2.00 0.20 25.00 1.16 0.00 1.79 1.57 1.18 0.00 1.42 2.06 0.00 0.00 0.00 0.08 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 36.47 96 35.01 904,937 77,272 128,983 - - 1,111,192 - 192 1,111,000
32 Elis Supriyanti, AMKG 2.00 0.20 20.00 2.33 0.00 1.79 1.57 2.35 0.00 2.42 2.06 0.00 0.39 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.61 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 36.73 100 36.73 949,507 - 646,037 - - 1,595,544 - 544 1,595,000
33 M Faisal Ali, S.IP 2.00 0.20 25.00 0.00 2.04 1.79 0.79 1.18 0.00 1.00 1.03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 35.02 60 21.01 543,153 - 5 - - 543,158 - 158 543,000
34 Fatmawati, Am.Keb 2.00 0.20 20.00 2.33 2.04 1.79 1.57 1.18 0.00 1.57 2.06 0.00 0.00 0.03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.37 0.00 0.00 0.00 0.00 36.14 92 33.24 859,311 - 53,836 - - 913,147 - 147 913,000
35 Hasan Alvian, S.Kep 2.00 0.20 25.00 1.16 0.00 1.79 1.57 2.35 0.00 1.99 2.06 0.29 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 38.49 100 38.49 994,809 - 471,068 31,703 - 1,497,580 - 580 1,497,000
36 Risna D Yulianti, S.ST 2.00 0.20 25.00 2.33 2.04 1.79 1.57 1.18 0.00 2.28 2.06 0.00 0.00 0.02 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.37 0.00 0.00 0.00 0.00 41.83 100 41.83 1,081,331 - 31,404 - - 1,112,735 - 735 1,112,000
37 H. Subagja Eska Hidayat, SE 2.00 0.20 25.00 0.00 0.00 1.79 1.57 1.18 0.00 1.99 1.03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.38 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 35.15 100 35.15 908,551 77,272 - 193,075 - 1,178,898 - 898 1,178,000
38 Neneng Wulan 2.00 0.20 15.00 2.33 4.08 1.79 1.57 1.18 0.00 1.85 2.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.13 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 32.19 96 30.90 798,708 - 206,372 - - 1,005,080 - 80 1,005,000
39 Dadan Nurdiansyah,ST 2.00 0.20 20.00 0.00 0.00 1.79 1.57 1.18 0.00 2.28 2.06 0.00 0.00 0.00 0.13 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.01 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 31.22 100 31.22 807,067 - 219,271 3,962 - 1,030,300 - 300 1,030,000
40 Tira Febrianti DJ, Am.Kep 2.00 0.20 20.00 2.33 2.04 1.79 1.57 2.35 0.00 1.00 1.03 0.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.02 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 34.41 100 34.41 889,549 - 94,213 13,784 - 997,546 - 546 997,000
41 Indra Sukmana 2.00 0.20 10.00 0.00 0.00 1.79 0.79 1.18 0.00 0.57 1.03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 17.55 80 14.04 362,989 309,087 - 108 - 672,184 - 184 672,000
42 Ajeng Pratiwi, AMD 2.00 0.20 20.00 0.00 0.00 1.79 1.57 1.18 0.00 1.99 2.06 0.00 0.00 0.00 0.10 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 30.90 100 30.90 798,714 - 169,483 - - 968,197 - 197 968,000
43 Wulan Sari Purwanti 2.00 0.20 10.00 0.00 0.00 1.79 1.57 1.18 0.00 2.14 2.06 0.00 0.00 0.00 0.18 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.01 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 21.12 100 21.12 545,914 - 286,858 2,853 - 835,625 - 625 835,000
44 Fitri Nurhayati 2.00 0.20 15.00 2.33 4.08 1.79 1.57 1.18 0.00 1.71 2.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.12 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 32.04 84 26.91 695,691 - 199,923 - - 895,614 - 614 895,000
45 Riski Romadhiansyah,Am.Kep 2.00 0.20 20.00 2.33 2.04 1.79 1.57 2.35 0.00 0.85 1.03 0.51 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.07 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 34.75 100 34.75 898,256 - 841,194 34,460 - 1,773,910 - 910 1,773,000
46 Gian Laksana Putra, Am.Kep 2.00 0.20 20.00 2.33 2.04 1.79 1.57 2.35 0.00 1.99 1.03 0.45 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 7.41 43.17 92 39.72 1,026,616 - 740,250 1,378 - 1,768,244 - 244 1,768,000
47 Fadli Fauzan Pratama, Am.Kep 2.00 0.20 20.00 2.33 2.04 1.79 1.57 2.35 0.00 0.85 1.03 0.21 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.08 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 6.25 0.00 40.71 100 40.71 1,052,335 - 339,842 41,352 - 1,433,529 - 529 1,433,000
48 Lina Marlina, S.Si.Apt 2.00 0.20 30.00 2.33 2.04 1.79 2.36 1.18 0.00 1.85 2.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.24 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 46.04 100 46.04 1,190,161 - 386,970 - - 1,577,131 - 131 1,577,000
49 Utari Kusuma Wardani, S.Tr.Keb 2.00 0.20 25.00 2.33 4.08 1.79 1.57 1.18 0.00 2.42 2.06 0.00 0.00 0.07 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.02 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 42.71 96 41.00 1,059,884 - 107,672 - 150,000 1,317,556 - 556 1,317,000
50 Agus Mulyana Al-Ishaq, Amd.Kep 2.00 0.20 20.00 2.33 0.00 1.79 1.57 1.18 0.00 0.00 1.03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 30.10 0 0.00 - - - - - - - -
51 Irfan 2.00 0.20 10.00 0.00 0.00 1.79 1.57 1.18 0.00 2.28 2.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 21.08 100 21.08 544,922 - - - - 544,922 - 922 544,000
52 Thea Shania Amaris 2.00 0.00 20.00 2.33 0.00 1.79 1.57 1.18 0.00 1.99 2.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.15 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 33.07 96 31.75 820,603 - 247,647 - - 1,068,250 - 250 1,068,000
53 Linda Purnamasari, Amd.Kep 2.00 0.00 10.00 2.33 4.08 1.79 1.57 1.18 0.00 1.99 2.06 0.04 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.08 0.00 0.00 0.08 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 27.20 100 27.20 703,077 - 60,565 82,012 - 845,654 - 654 845,000
54 Esca Futriani Iskandar, Amd.Keb 2.00 0.00 20.00 2.33 4.08 1.79 1.57 1.18 0.00 2.28 2.06 0.00 0.00 0.11 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 37.39 100 37.39 966,585 - 179,454 - - 1,146,039 - 39 1,146,000
55 Rosita, Amd.Keb 2.00 0.00 20.00 2.33 2.04 1.79 1.57 1.18 0.00 2.14 2.06 0.00 0.00 0.15 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 3.11 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 38.36 96 36.82 951,837 - 246,750 - - 1,198,587 - 587 1,198,000
56 Firda 2.00 0.00 10.00 0.00 0.00 1.79 1.57 1.18 0.00 1.99 2.06 0.00 0.00 0.00 0.11 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 20.70 96 19.88 513,738 - 180,576 - - 694,314 - 314 694,000
JUMLAH 56,347,798 7,727,175 12,336,775 560,002 300,000 77,271,750 - 24,002 77,247,000
NO PETUGAS PUSKESMAS GOL REKENING JUMLAH TOTAL
1 2 3 4 6
1 dr.Hj. Nurhayati IV/b 0173110179281 4,752,000
2 Indri Astuti S Sos,SKM III/d 0003541721100 2,866,000
0173210076042
3 Hj. Hasanah, S.Kep ,Ners IV/a 2,396,000
4 Sri Rahmawati, S.Tr.Keb IV/a 0173200117167 1,770,000
5 Momoh Rohanah, S.Kep IV/a 0173110220209 1,423,000
6 Ai Neti Srihartati,SKM IV/a 0001394428100 2,063,000
7 drg. In Kharina IV/a 0003688021100 2,064,000
0173110288450
8 Wartinah, AMK III/d 2,003,000
9 Anita Sulistika, AMK III/d 0173110106710 1,817,000
10 Elis Supyeni, Am. Keb III/d 0173110270876 994,000
11 Tati Sudaryati,AMKG III/d 0005473845100 2,668,000
0009399399100
12 dr.Hj.Sisca Risya Fujiarti III/d 2,140,000
13 Hj.Lina Zenab, AMG III/d 0173200180203 1,166,000
14 Hj.Dewi Darojah III/d 0173200095266 1,354,000
15 Yoseph Ferry,S.Kep,Ners III/d 0009980733100 1,307,000
16 Gun Gun Nurdiansyah,S.Kep, Ners III/c 0173100135663 1,389,000
17 Rudiana,S.Kep. III/c 0068964970100 2,633,000
18 Ema Asgaritta,S.ST III/b 0004585437100 1,667,000
19 Nenden Nuraeni , S.ST, MH.Kes III/b 0068246105100 917,000
20 Reni Hidayat, S.ST III/b 0069281737100 1,013,000
21 Jemmy Mulyadi, SE III/a 0064583190100 1,076,000
22 Telli Lindaris, SKM III/a 0072299922100 1,472,000
23 Irma Nurma Diana,S.Tr.Keb II/c 0069793096100 837,000
24 Dian Pramesti, Am.Keb II/c 0069911382100 1,156,000
0069792571100
25 Rina Kurnia Aprianti, S.Tr.Keb II/c 1,189,000
26 Romlah Asiah II/c 0094602858100 1,436,000
27 Fitri Dwiyani, S.Tr.Keb II/a 0063777943100 1,199,000
28 Sipa Nurasvia, AMKG Non PNS 0069890733100 -
29 Dewi Yulianti, AMK, SE Non PNS 0069793568100 1,362,000
30 Nina Widianty,AmdKep Non PNS 0069710281100 1,404,000
31 Niki Sesbania, SE Non PNS 0069793274100 1,111,000
32 Elis Supriyanti, AMKG Non PNS 0069864666100 1,595,000
33 M Faisal Ali, S.IP Non PNS 0069655459100 543,000
34 Fatmawati, Am.Keb Non PNS 0082317031102 913,000
35 Hasan Alvian, S.Kep Non PNS 0058904864100 1,497,000
36 Risna D Yulianti, S.ST Non PNS 0069910866100 1,112,000
37 H. Subagja Eska Hidayat, SE Non PNS 0099149256100 1,178,000
38 Neneng Wulan Non PNS 0069654916100 1,005,000
39 Dadan Nurdiansyah,ST Non PNS 0069687563100 1,030,000
40 Tira Febrianti DJ, Am.Kep Non PNS 0069910645100 997,000
41 Indra Sukmana Non PNS 0069652298100 672,000
42 Ajeng Pratiwi, AMD Non PNS 0069458858100 968,000
43 Wulan Sari Purwanti Non PNS 0076478996100 835,000
44 Fitri Nurhayati Non PNS 0077938559100 895,000
45 Riski Romadhiansyah,Am.Kep Non PNS 0071315312100 1,773,000
46 Gian Laksana Putra, Am.Kep Non PNS 0078370866100 1,768,000
47 Fadli Fauzan Pratama, Am.Kep Non PNS 0067809009100 1,433,000
48 Lina Marlina, S.Si.Apt Non PNS 0068774764100 1,577,000
49 Utari Kusuma Wardani, S.Tr.Keb Non PNS 0078742348100 1,317,000
50 Agus Mulyana Al-Ishaq, Amd.Kep Non PNS 0083788216100 -
51 Irfan Non PNS 0092972275100 544,000
52 Thea Shania Amaris Non PNS 0097332584100 1,068,000
53 Linda Purnamasari, Amd.Kep Non PNS 0093580850100 845,000
54 Esca Futriani Iskandar, Amd.Keb Non PNS 0093608526100 1,146,000
55 Rosita, Amd.Keb Non PNS 0094794099100 1,198,000
56 Firda Non PNS 0094788341100 694,000
JUMLAH TOTAL 77,247,000

Kepala UPTD/FKTP Puskesmas Pembangunan

dr. Hj. Nurhayati

NIP. .
 JUMLAH JASPEL
PPH .PASAL 21 DITERIMA TANDA TANGAN
7 8 9
712,800 4,039,200 1 #REF! #REF! #REF!
143,300 2,722,700 2 #REF! #REF! #REF!
359,400 2,036,600 3 #REF! #REF! #REF!
265,500 1,504,500 4 #REF! #REF! #REF!
213,450 1,209,550 5 #REF! #REF! #REF!
309,450 1,753,550 6 #REF! #REF! #REF!
309,600 1,754,400 7 #REF! #REF! #REF!
100,150 1,902,850 8 #REF! #REF! #REF!
90,850 1,726,150 9 #REF! #REF! #REF!
49,700 944,300 10 #REF! #REF! #REF!
133,400 2,534,600 11 #REF! #REF! #REF!
107,000 2,033,000 12 #REF! #REF! #REF!
58,300 1,107,700 13 #REF! #REF! #REF!
67,700 1,286,300 14 #REF! #REF! #REF!
65,350 1,241,650 15 #REF! #REF! #REF!
69,450 1,319,550 16 #REF! #REF! #REF!
131,650 2,501,350 17 #REF! #REF! #REF!
83,350 1,583,650 18 #REF! #REF! #REF!
45,850 871,150 19 #REF! #REF! #REF!
50,650 962,350 20 #REF! #REF! #REF!
53,800 1,022,200 21 #REF! #REF! #REF!
73,600 1,398,400 22 #REF! #REF! #REF!
837,000 23 #REF! #REF! #REF!
1,156,000 24 #REF! #REF! #REF!
1,189,000 25 #REF! #REF! #REF!
1,436,000 26 #REF! #REF! #REF!
1,199,000 27 #REF! #REF! #REF!
- - 28 #REF! #REF! #REF!
68,100 1,293,900 29 #REF! #REF! #REF!
70,200 1,333,800 30 #REF! #REF! #REF!
55,550 1,055,450 31 #REF! #REF! #REF!
79,750 1,515,250 32 #REF! #REF! #REF!
27,150 515,850 33 #REF! #REF! #REF!
45,650 867,350 34 #REF! #REF! #REF!
74,850 1,422,150 35 #REF! #REF! #REF!
55,600 1,056,400 36 #REF! #REF! #REF!
58,900 1,119,100 37 #REF! #REF! #REF!
50,250 954,750 38 #REF! #REF! #REF!
51,500 978,500 39 #REF! #REF! #REF!
49,850 947,150 40 #REF! #REF! #REF!
 33,600 638,400 41 #REF! #REF! #REF!
48,400 919,600 42 #REF! #REF! #REF!
41,750 793,250 43 #REF! #REF! #REF!
44,750 850,250 44 #REF! #REF! #REF!
88,650 1,684,350 45 #REF! #REF! #REF!
88,400 1,679,600 46 #REF! #REF! #REF!
71,650 1,361,350 47 #REF! #REF! #REF!
78,850 1,498,150 48 #REF! #REF! #REF!
65,850 1,251,150 49 #REF! #REF! #REF!
- - 50 #REF! #REF! #REF!
27,200 516,800 51 #REF! #REF! #REF!
53,400 1,014,600 52 #REF! #REF! #REF!
42,250 802,750 53 #REF! #REF! #REF!
57,300 1,088,700 54 #REF! #REF! #REF!
59,900 1,138,100 55 #REF! #REF! #REF!
34,700 659,300 56 #REF! #REF! #REF!
5,018,300 72,228,700

Garut, 27 desember 2019

Bendahara Pengeluaran Pembantu

Rudiana
NIP
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEMBANGUNAN
Jl.Pembangunan No 216 Tlp.0262. email_uptdpembangunan@gmail.com

Nom
or :823/ /PKM/2019
Lam -
Hal : Permohonan Pemindah bukuan

Kepada;
Yth. Direktur Bank Jabar Banten
cabang Garut
di
Tempat

Bersama ini kami sampaikan permohonan untuk pemindah bukuan uang sejumlah .............( tujuh Puluh enam juta delapan ratus lima puluh dua ribu rupiah )
dari No rekening 0059326147001 atas nama Puskesmas Pembangunan untuk pembayaran Jasa pelayanan BLUD UPT Puskesmas Pembangunan Bulan oktober
2019 ke daftar rekening karyawan UPT Puskesmas Pembangunan yang tersebut dibawah ini :

No. PETUGAS PUSKESMAS GOL REKENING JUMLAH TOTAL PPH .PASAL 21 JUMLAH JASPEL
DITERIMA
1 2 3 4 6 7 8
1 dr.Hj. Nurhayati IV/b 0173110179281 4,752,000 712,800 4,039,200
###
###
2 Indri Astuti S Sos,SKM III/d 0003541721100 2,866,000 143,300 2,722,700
###
###
0173210076042
3 Hj. Hasanah, S.Kep ,Ners IV/a 2,396,000 359,400 2,036,600
###
###
4 Sri Rahmawati, S.Tr.Keb IV/a 0173200117167 1,770,000 265,500 1,504,500
###
###
5 Momoh Rohanah, S.Kep IV/a 0173110220209 1,423,000 213,450 1,209,550
###
###
6 Ai Neti Srihartati,SKM IV/a 0001394428100 2,063,000 309,450 1,753,550
###
###
7 drg. In Kharina IV/a 0003688021100 2,064,000 309,600 1,754,400
###
###
0173110288450
8 Wartinah, AMK III/d 2,003,000 100,150 1,902,850
###
###
9 Anita Sulistika, AMK III/d 0173110106710 1,817,000 90,850 1,726,150
###
###
10 Elis Supyeni, Am. Keb III/d 0173110270876 994,000 49,700 944,300
###
###
11 Tati Sudaryati,AMKG III/d 0005473845100 2,668,000 133,400 2,534,600
###
###
0009399399100
12 dr.Hj.Sisca Risya Fujiarti III/d 2,140,000 107,000 2,033,000
###
###
13 Hj.Lina Zenab, AMG III/d 0173200180203 1,166,000 58,300 1,107,700
###
###
14 Hj.Dewi Darojah III/d 0173200095266 1,354,000 67,700 1,286,300
###
###
15 Yoseph Ferry,S.Kep,Ners III/d 0009980733100 1,307,000 65,350 1,241,650
###
###
16 Gun Gun Nurdiansyah,S.Kep, Ners III/c 0173100135663 1,389,000 69,450 1,319,550
###
###
17 Rudiana,S.Kep. III/c 0068964970100 2,633,000 131,650 2,501,350
###
###
18 Ema Asgaritta,S.ST III/b 0004585437100 1,667,000 83,350 1,583,650
###
###
19 Nenden Nuraeni , S.ST, MH.Kes III/b 0068246105100 917,000 45,850 871,150
###
###
20 Reni Hidayat, S.ST III/b 0069281737100 1,013,000 50,650 962,350
###
###
21 Jemmy Mulyadi, SE III/a 0064583190100 1,076,000 53,800 1,022,200
###
###
22 Telli Lindaris, SKM III/a 0072299922100 1,472,000 73,600 1,398,400
###
###
23 Irma Nurma Diana,S.Tr.Keb II/c 0069793096100 837,000 41,850 795,150
###
###
24 Dian Pramesti, Am.Keb II/c 0069911382100 1,156,000 57,800 1,098,200
###
###
0069792571100
25 Rina Kurnia Aprianti, S.Tr.Keb II/c 1,189,000 59,450 1,129,550
###
###
26 Romlah Asiah II/c 0094602858100 1,436,000 71,800 1,364,200
###
###
27 Fitri Dwiyani, S.Tr.Keb II/a 0063777943100 1,199,000 59,950 1,139,050
###
###
28 Sipa Nurasvia, AMKG Non PNS 0069890733100 - - ###
-###
29 Dewi Yulianti, AMK, SE Non PNS 0069793568100 1,362,000 68,100 1,293,900
###
###
30 Nina Widianty,AmdKep Non PNS 0069710281100 1,404,000 70,200 1,333,800
###
###
31 Niki Sesbania, SE Non PNS 0069793274100 1,111,000 55,550 1,055,450
###
###
32 Elis Supriyanti, AMKG Non PNS 0069864666100 1,595,000 79,750 1,515,250
###
###
33 M Faisal Ali, S.IP Non PNS 0069655459100 543,000 27,150 515,850
###
###
34 Fatmawati, Am.Keb Non PNS 0082317031102 913,000 45,650 867,350
###
###
35 Hasan Alvian, S.Kep Non PNS 0058904864100 1,497,000 74,850 1,422,150
###
###
36 Risna D Yulianti, S.ST Non PNS 0069910866100 1,112,000 55,600 1,056,400
###
###
37 H. Subagja Eska Hidayat, SE Non PNS 0064981323101 1,178,000 58,900 1,119,100
###
###
38 Neneng Wulan Non PNS 0069654916100 1,005,000 50,250 954,750
###
###
39 Dadan Nurdiansyah,ST Non PNS 0069687563100 1,030,000 51,500 978,500
###
###
40 Tira Febrianti DJ, Am.Kep Non PNS 0069910645100 997,000 49,850 947,150
###
###
41 Indra Sukmana Non PNS 0069652298100 672,000 33,600 638,400
###
###
42 Ajeng Pratiwi, AMD Non PNS 0069458858100 968,000 48,400 919,600
###
###
43 Wulan Sari Purwanti Non PNS 0076478996100 835,000 41,750 793,250
###
###
44 Fitri Nurhayati Non PNS 0077938559100 895,000 44,750 850,250
###
###
45 Riski Romadhiansyah,Am.Kep Non PNS 0071315312100 1,773,000 88,650 1,684,350
###
###
46 Gian Laksana Putra, Am.Kep Non PNS 0078370866100 1,768,000 88,400 1,679,600
###
###
47 Fadli Fauzan Pratama, Am.Kep Non PNS 0067809009100 1,433,000 71,650 1,361,350
###
###
48 Lina Marlina, S.Si.Apt Non PNS 0068774764100 1,577,000 78,850 1,498,150
###
###
49 Utari Kusuma Wardani, S.Tr.Keb Non PNS 0078742348100 1,317,000 65,850 1,251,150
###
###
50 Agus Mulyana Al-Ishaq, Amd.Kep Non PNS 0083788216100 - - ###
-###
51 Irfan Non PNS 0092972275100 544,000 27,200 516,800
###
###
52 Thea Shania Amaris Non PNS 0097332584100 1,068,000 53,400 1,014,600
###
###
53 Linda Purnamasari, Amd.Kep Non PNS 0093580850100 845,000 42,250 802,750
###
###
54 Esca Futriani Iskandar, Amd.Keb Non PNS 0093608526100 1,146,000 57,300 1,088,700
###
###
55 Rosita, Amd.Keb Non PNS 0094794099100 1,198,000 59,900 1,138,100
###
###
56 Firda Non PNS 0094788341100 694,000 34,700 659,300
###
###
JUMLAH TOTAL 77,247,000 5,309,150 71,937,850

Garut, 27 desember 2019

Pimpinan BLUD UPT Puskesmas Pembangunan

dr. Hj. Nurhayati

NIP 19700705 20212 2 003
 INSTRUMEN PENILAIAN CAKUPAN PELAYANAN UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT
PUSKESMAS : PEMBANG
UNAN
Bulan : 9
CAKUPAN KINERJA
No. JENIS KEGIATAN SASARAN PENCAPAI
AN (4/3 X TARGET TARGET
(5/6
100%)
1 2 3 4 5 6 7
Promosi Kesehatan dan UKS 290.48
1 Cakupan Komunikasi 226 189 59.26 5.00 3.75 1,580.25
Interpersonal dan Konseling
(KIP/K)
2 Cakupan Penyuluhan kelompok 8 8 100.00 100.00 75.00 133.33
oleh petugas di dalam gedung
Puskesmas

3 Cakupan Institusi Kesehatan 3 2 50.00 100.00 100.00 50.00

ber-PHBS

4 Cakupan Pengkajian dan 979 615 74.37 65.00 48.75 152.55

Pembinaan PHBS di Tatanan
Rumah Tangga

5 Cakupan Pemberdayaan 4 4 100.00 100.00 75.00 133.33

Masyarakat melalui Penyuluhan
Kelompok oleh Petugas di
Masyarakat

6 Cakupan Pembinaan UKBM 5 4 80.00 65.00 48.75 164.10

dilihat melalui persentase (%)
Posyandu Purnama & Mandiri

7 Cakupan Pembinaan 1 1 100.00 60.00 45.00 222.22

Pemberdayaan Masyarakat
dilihat melalui Persentase (%)
Desa Siaga Aktif (untuk
Kabupaten)/ RW Siaga Aktif
(untuk kota)

8 Cakupan Pemberdayaan 247 201 66.96 50.00 37.50 178.57

Individu/ Keluarga melalui
Kunjungan Rumah

1 Cakupan Sekolah (SD/MI/ - - - 100.00 75.00 -

sederajat) yang melaksanakan
penjaringan Kesehatan

UPAYA KESEHATAN - 17.37

LINGKUNGAN
1 Cakupan Pengawasan Rumah - - - 75.00 56.25 -
Sehat
2 Cakupan Pengawasan Sarana 29 11 37.93 80.00 60.00 63.22
Air Bersih
3 Cakupan Pengawasan Jamban 55 9 16.36 75.00 56.25 29.09
4 Cakupan pengawasan SPAL 25 7 28.00 80.00 60.00 46.67
5 Cakupan Pengawasan Tempat- - - - 75.00 56.25 -
Tempat Umum (TTU)

6 Cakupan Pengawasan Tempat - - - 75.00 56.25 -

Pengolahan Makanan (TPM)

7 Cakupan Pengawasan Industri - - - 75.00 56.25 -

8 Cakupan Kegiatan Klinik - - - 25.00 18.75 -

Sanitasi
C. UPAYA KIA & KB 138.70
1 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil 90 90 100.00 95.00 71.25 140.35
K4
2 Cakupan Pertolongan 85 84 98.82 90.00 67.50 146.41
Persalinan oleh Tenaga
Kesehatan
3 Cakupan Komplikasi Kebidanan 4 4 100.00 65.00 48.75 205.13
yang ditangani
4 Cakupan Pelayanan Nifas 85 85 100.00 90.00 67.50 148.15
5 Cakupan Kunjungan Neonatus 1 85 85 100.00 90.00 67.50 148.15
(KN1)
6 Cakupan Kunjungan Neonatus 85 85 100.00 90.00 67.50 148.15
Lengkap (KN Lengkap)

7 Cakupan Neonatus dengan 4 4 100.00 65.00 48.75 205.13

Komplikasi yang ditangani
8 Cakupan Kunjungan Bayi 85 69 81.18 80.85 60.64 133.87
9 Cakupan Pelayanan Anak Balita 439 98 22.32 90.00 67.50 33.07

10 Cakupan Peserta KB Aktif 129 76 58.91 100.00 75.00 78.55

D. UPAYA PERBAIKAN GIZI 107.46
MASYARAKAT
1 Cakupan Keluarga Sadar Gizi - - 90.00 67.50 -
2 Cakupan Balita Ditimbang (D/S) 395 315 79.75 80.00 60.00 132.91

3 Cakupan Distribusi Kapsul - 90.00 67.50 -

Vitamin A bagi Bayi (6-11 bulan)

4 Cakupan Distribusi Kapsul 1,640 1,566 95.49 90.00 67.50 141.46

Vitamin A Bagi Anak Balita (12-
59 bulan)
5 Cakupan Distribusi Kapsul 88 85 96.59 100.00 75.00 128.79
Vitamin A bagi Ibu Nifas
6 Cakupan Distribusi Tablet Fe 90 82 82 100.00 92.00 69.00 144.93
tablet pada ibu hamil
7 Cakupan Distribusi MP- ASI 5 5 100.00 100.00 75.00 133.33
Baduta Gakin
8 Cakupan balita gizi buruk 1 1 100.00 100.00 75.00 133.33
mendapat perawatan
9 Cakupan ASI Eksklusif 30 24 80.00 70.00 52.50 152.38
E. UPAYA PENCEGAHAN & P2M -
Surveilans dan Pencegahan - 106.20
Penyakit
1 Cakupan BCG 80 67 83.75 98.00 73.50 113.95
2 Cakupan DPTHB 1 80 74 92.50 98.00 73.50 125.85
3 Cakupan DPTHB 3 80 73 91.25 90.00 67.50 135.19
4 Cakupan Polio 4 80 55 118.75 90.00 67.50 175.93
5 Cakupan Campak 80 53 66.25 90.00 67.50 98.15
6 Cakupan BIAS DT 623 623 100.00 95.00 71.25 140.35
7 Cakupan BIAS TT 85 51 - 95.00 71.25 -
8 Cakupan BIAS Campak - - - 95.00 71.25 -
9 Cakupan Pelayanan Imunisasi 87 110 252.87 90.00 67.50 374.63
Ibu Hamil TT2+
10 Cakupan Desa/ Kelurahan - - - 100.00 75.00 -
Universal Child Immunization
(UCI)
11 Cakupan Sistem Kewaspadaan 52 30 76.92 90.00 67.50 113.96
Dini
12 Cakupan Surveilans Terpadu 52 30 76.92 100.00 75.00 102.56
Penyakit
13 Cakupan Pengendalian KLB - - - 100.00 75.00 -
Cakupan P2ML - 96.44
14 Cakupan Penemuan Pasien 18 3 16.67 80.00 60.00 27.78
baru TB BTA Positif
15 Cakupan Kesembuhan Pasien 5 3 60.00 85.00 63.75 94.12
TB BTA Positif
16 Cakupan Penderita 14 14 100.00 86.00 64.50 155.04
Peneumonia Balita
17 Cakupan Penemuan Penderita 334 334 100.00 75.00 56.25 177.78
Diare
18 Cakupan Penanganan Penderita 22 1 4.55 75.00 56.25 8.08
HIV/AIDS
19 Cakupan Posbindu PTM 341 237 69.50 80.00 60.00 115.84
Cakupan P2B2 - 33.33
20 Cakupan Penderita DBD yang 1 1 100.00 100.00 75.00 133.33
ditangani
21 Cakupan Penanganan Penderita - 100.00 75.00 -
Rabies
22 Cakupan Penanganan Penderita - 100.00 75.00 -
Kusta
23 Cakupan Penanganan Malaria - 100.00 75.00 -
F. UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT
PENGEMBANGAN
1 Cakupan Pembinaan Kelompok 7 2 28.57 100.00 75.00
Olahraga 38.10
2 UPAYA PERAWATAN KES. -
MASY. 48.11
Cakupan Keluarga Dibina 52 27 51.92 100.00 75.00
(Keluarga Rawan) 69.23
Cakupan Keluarga Rawan 47 22 46.81 100.00 75.00
Selesai Dibina 62.41
Cakupan Keluarga Mandiri III 42 4 9.52 100.00 75.00 12.70
3 UPAYA KESEHATAN KERJA - 50.00
Cakupan Pembinaan Pos UKK 4 1 25.00 100.00 75.00 33.33
Cakupan Penanganan Penyakit 32 16 50.00 100.00 75.00
Akibat Kerja (PAK) dan Panyakit
Akibat Hubungan Kerja (AHK) 66.67

4 UPAYA KES. GIGI & MULUT 13.61

Cakupan Pembinaan Kesehatan 7 3 42.86 60.00 45.00
Gigi di Masyaakat 95.24
Cakupan Pembinaan Kesehatan - - - 80.00 60.00
Gigi di TK -
Cakupan Pembinaan Kesehatan - - - 80.00 60.00
Gigi dan Mulut di SD/ MI -

Cakupan Pemeriksaan - - - 80.00 60.00

Kesehatan Gigi dan Mulut Siswa -
TK
Cakupan Pemeriksaan - - - 80.00 60.00
Kesehatan Gigi dan Mulut Siswa -
SD
Cakupan Penanganan Siswa TK - - - 100.00 75.00
yang Membutuhkan Perawatan -
Kesehatan Gigi
Cakupan Penanganan Siswa SD - - - 100.00 75.00
yang Membutuhkan Perawatan -
Kesehatan Gigi
5 UPAYA KESEHATAN JIWA - -
Cakupan Deteksi Dini Gangguan - - - 100.00 75.00
Kesehatan Jiwa -
Cakupan Penanganan Pasien - - - 100.00 75.00
Terdeteksi Gangguan -
Kesehatan Jiwa
6 UPAYA KESEHATAN INDRA - -
Cakupan Skrining Kelainan/ 1 - - 80.00 60.00
gangguan refraksi pada anak -
sekolah
Cakupan Penanganan kasus - - - 100.00 75.00
kelaianan refraksi -
Cakupan skrining katarak - - - 100.00 75.00 -
Cakupan Penanganan Penyakit - - - 100.00 75.00
Katarak -
Cakupan rujukan gangguan - - - 100.00 75.00
penglihatan pada kasus -
Diabetes Militus ke RS
 Cakupan Kegiatan Penjaringan - - - 80.00 60.00
Penemuan Kasus Gangguan
Pendengaran di SD/MI -

Cakupan Kasus Gangguan - - - 100.00 75.00

Pendengaran di SD/MI yang -
ditangani
7 UPAYA KESEHATAN USIA
LANJUT 112.95
Cakupan Pelayanan Kesehatan 1,550 1,550 100.00 70.00 52.50
Usia Lanjut 190.48
Cakupan Pembinaan Usia 64 17 26.56 100.00 75.00
Lanjut pada Kelompok Usia 35.42
lanjut
8 UPAYA KESEHATAN
TRADISIONAL -
Cakupan Pembinaan Upaya 64 - - 13.00 9.75
Kesehatan Tradisional (Kestrad) -

Cakupan Pengobat Tradisional 64 - - 100.00 75.00

Terdaftar/ berijin -
Cakupan Pembinaaan 64 - - 100.00 75.00
Kelompok Taman Obat -
Keluarga (TOGA)

Yang Diisi
ai 2,614.36

momoh 121.90

anita

lina 967.14

reni 286.76

telly 216.52

irma 1,164.03

dian

fitri 115.84

ai
 momoh 7

1 anita

1 lina 967.14
1 reni 2
telly 6

irma 5

dian 2

fitri 1,164.03
siva
2 nina 35.42

2 elis 95.24

3 fatma 2

3 hasan
2.00 risna 2

2 tira 9

3 riski

3 gian 100.00
3 fadli 75.11

2 rosita 138.98
hj elis 353.28
372.07 725.35
hj anita
4 wartinah 190.48

4
 4

5.00
5
5
5
5
5
5
5
5

6.00

7.00

8.00

10.00

6.00
11.00

11

11

12

12

13.00
wartinah 14

nina 15