KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN

PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA
Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y.
Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755 Faksimile: (0274) 885752
Laman: www.p4tkmatematika.org E-mail: sekretariat@p4tkmatematika.org

BERITA ACARA PEMBAYARAN

Nomor: 03/B10/PPK/dok/86/f.6/2018
Tanggal: 09 Juli 2018

Pengadaan Meja Siswa (Meja Kelas) PPPPTK Matematika Yogyakarta

Pada hari ini Senin tanggal sembilan bulan Juli tahun dua ribu delapan belas, yang bertanda
tangan di bawah ini:

1. Nama : Harwasono, S.Kom., M.M.

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan
Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PPPPTK) Matematika Yogyakarta
Alamat : Jl. Kaliurang Km 6 Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman,
Yogyakarta
selaku Pengguna Barang/Jasa yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA

2. Nama : Gorga P.Siregar

Jabatan : Project Senior Manager PT.Integra Indocabinet
Alamat : Jl.Raya Industri No.678 Betro,sedati,Sidoarjo Jawa Timur
NPWP : 01.497.306.9-641.000
selaku Penyedia Jasa yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Berdasarkan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan Nomor: 02/B10/PPHP/dok/86/f.6/2018

tanggal 04 Juli 2018 dan Surat Permohonan Pembayaran dari Penyedia Jasa Nomor: 202/DP-
INT/VII/2018 tanggal 06 Juli 2018, maka PIHAK PERTAMA menyetujui pembayaran untuk
pekerjaan Pengadaan Meja Siswa (Meja Kelas) PPPPTK Matematika Yogyakarta sebagai
berikut:
Harga Satuan Jumlah
No Uraian Produk Vol. Satuan
(Rp) (Rp)
Pengadaan Meja Integragroup
Siswa (Meja Kelas) Meja Siswa
1 315 unit 579.700,00 182.605.500,00
PPPPTK Matematika (Elegan ST
Yogyakarta 12.505)
Jumlah 182.605.500,00
Biaya Pengiriman Dan Instalasi Pemasangan 8.493.000,00
Total Keseluruhan 191.098.500,00

Total Harga Pekerjaan : Rp. 191.098.500,00

Pembayaran sebesar 100% (seratus persen) : Rp. 191.098.500,00
Jumlah yang dibayarkan : Rp. 191.098.500,00

Terbilang : seratus sembilan puluh satu juta sembilan puluh delapan ribu lima ratus
rupiah
Untuk Pekerjaan Pengadaan Meja Siswa (Meja Kelas) PPPPTK Matematika Yogyakarta
kepada PIHAK KEDUA secara langsung melalui KPPN Yogyakarta.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Gorga P.Siregar Harwasono, S.Kom., M.M.

Project Senior Manager NIP. 196603131988031002
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
PENDIDIKDAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA
Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y.
Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755 Faksimile: (0274) 885752
Laman: www.p4tkmatematika.org E-mail: sekretariat@p4tkmatematika.org

Tahun Anggaran : 2018

No. Bukti : 04/B10/PPK/dok/86/f.6/2018
Mata Anggaran : 5634.951.997.532111

KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN

Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen

Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan Matematika
Jumlah uang : Rp. 191.098.500,00
Terbilang : Seratus sembilan puluh satu juta sembilan puluh delapan ribu lima ratus rupiah
Untuk Pembayaran : Belanja Modal Peralatan dan Mesin
Pembayaran (100%) Pengadaan Meja Siswa ( Meja Kelas) PPPPTK Matematika
Yogyakarta
-----------------------------------------------------------------------------------------------
HARGA KONTRAK Rp. 191.098.500,00
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Pembayaran (100%) Rp. 191.098.500,00
PPN DN Rp. 17.372.591,00
DPP Rp. 173.725.909,00
PPh 22 1,5% Rp. 2.605.889,00
DIBAYARKAN Rp. 171.120.020,00
Kepada : PT.INTEGRA INDOCABINET,Tbk
Melalui Bank : PT.Bank Negara Indonesia(Persero) Tbk Cabang 255 Graha Pangeran Surabaya
Nomor Rekening : 1680001239
a.n. Rekening : PT.INTEGRA INDOCABINET,Tbk

Nama Penyedia Barang : PT.INTEGRA INDOCABINET,Tbk

NPWP : 01.497.306.9-641.000
Alamat : Jl.Raya Industri No.678 Betro,Sedati,Sidoarjo,Jawa Timur

Dasar : 1. DIPA TA 2018 Nomor: 023.16.2.361160/2018 Tanggal 5 Desember 2017

2. Surat Perintah Kerja /SPK Nomor: 02/B10/PPK/dok/86/f.6/2018 tanggal 29 Juni 2018
3. Berita Acara Serah Terima Pekerjaan Nomor: 02/B10/PPHP/dok/86/f.6/2018 tanggal 04 Juli 2018
4. Surat Permohonan Pembayaran dari Penyedia Jasa Nomor: 202/DP-INT/VII/2018 tanggal 06 Juli 2018

Yogyakarta, 09 Juli 2018

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Project Senior Manager
Pejabat Pembuat Komitmen,

Materai

Harwasono, S.Kom., M.M. Gorga P.Siregar

NIP. 196603131988031002