Logbook Pemberian Oksigen Nasal Kanul

Hari/tanggal : Kamis /06 Maret 2020

Ruangan : NICU IIB RSUD Anshari Saleh Banjarmasin

Tindakan

A. Deskripsi
Terapi oksigen adalah memberikan aliran gas lebih dari 20 % pada tekanan 1
atmosphir sehingga konsentrasi oksigen meningkat dalam darah.
B. Identitas Pasien
1. Nama : By. Ny. M
2. Diagnosa Medis : BBLR , Asfiksia
3. Data fokus : kelamin laki-laki, lahir persalinan normal, spontan
berat badan 2450 gram, panjang badan 30cm, lingkar kepala 21 cm, apgar score
5’6’7. TTV pukul 12.00 nadi : 130x/m, respirasi : 52x/m, temp : 36,3 C Spo2 :
95%. Terpasang ogt , klien minum ASI 15cc, pergerakan mulai aktif, terpasang o2
nasal kanul ½ lpm.
4. Rencana Keperawatan : obs keadaan umum, tanda-tanda vital, obs sesak nafas
5. Tindakan Keperawatan : pemberian o2 nasal kanul

6. Algoritma Tindakan :

Nafas tidak
Asfiksia
spontan

Terdapat
retraksi/sianosis

Pernafasan tidak
efektif

Pemberian
oksigen nasal
kanul
C. Tujuan Tindakan
1. Meningkatkan konsentrasi O2 pada darah arteri sehingga masuk ke jaringan
untuk memfasilitasi metabolisme aerob.
2. Mencegah atau mengatasi hipoksia serta mempertahankan oksigenisasi yang
adekuat.
D. Penatalaksanaan
1. Tahap pre tindakan
a. Persiapa alat :
1) Tabung oksigen yang sudah dilengkapi dengan humidifire dan flowmeter
2) Aquadest untuk mengisi humadifier
3) Selang oksigen atau kateter nasal
b. Persiapan pasien
1) Menjelaskan kepada keluarga tujuan pemberian oksigen tambahan
menggunakan nasal kanul, menjaga privasi
2) Mengatur posisi klien
2. Tahap tindakan
1) Mencucu tangan 6 langkah menggunakan sabun
2) Mendekatkan alat dan bahan samping tempat tidur bayi
3) Membuka saluran udara dari tabung
4) Mengatur aliran oksigen sesuai yang di butuhkan yaitu ½ lpm, observasi
humidifire sampai terlihat air gelembung
5) Masukkan kedalam hidung sampai batas yang ditentukan
6) Fiksasi kateter nasal ke bagian hidung atau pipi
7) Observasi atau catat keadaan respon bayi setelah dilakukan pemberian
oksigen nasal kanul
8) Cuci tangan 6 langkah menggunakan sabun.
 Banjarmasin,0 Maret 2020

Mengetahui

Pembimbing Klinik Mahasiswa

Khairunnisa