AKTIVITAS OPERATOR DAN ASSISTANT (SEBAGAI FOUR HANDED DENTISTRY TEAM)
DALAM PERAWATAN KESEHATAN GIGI
K E G I A TA N / TUGAS
No. JENIS PERAWATAN
OPERATOR
1. Penerimaan Pasien baru
2. PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN RONGGA MULUT
RONGGA MULUT O melakukan persiapan hygiene pribadi.
1. Anamnesa
2. Pemeriksaan Keadaan Umum
3. Pemeriksaan Ekstra Oral
4. Pemeriksaan Intra Oral
5. Pembuatan Rontgen Foto Gigi
6. Rujukan Laboratorium/Dokter Ahli/
Rontgent bila diperlukan
7. Operator menyebutkan hal-hal yg
ditemui
KETERANGAN
ASSISTANT
1. menerima pasien, pemanggilan, menduduk kan Alat diagnose (sonde, kaca mulut,
2. mempersilahkan pasien masuk pincet, chlor ethyl. Cotton pellet,
3. menyiapkan : saliva injection)
- Karu status pasien
- Alat diagnose (sonde, kaca mulut, pincet,
chlor ethyl. Cotton pellet, ssaliva injection)
4. mentransfer alat & bahan yang digunkan ope-
rator
FHD PADA PEMERIKSAAN RONGGA Persiapan Alat, Bahan, dan Obat
MULUT Tindakan Pemeriksaan Rongga
 Persiapan alat dan bahan termasuk kartu status. Mulut
 diawali dengan pemanggilan, mendudukkan dan 1. Persiapan Alat
mengatur posisi pasien dan lampu, memasang  Handschoen
slaberce, dan menginstruksikan pasien untuk  Sonde
kumur larutan antiseptik.  Pinset
 mempersiapkan daerah yang akan diperiksa  Kaca mulut
dengan cara dikeringkan dengan memakai  Excavator
semprotan udara,  Probe
 pengisian kartu status sesuai instruksi operator.  Vitalitester
 memberikan kaca mulut, sonde, ekskavator atau  Contra angle HS
pinset sesuai permintaan operator.  Contra angle LS
 menuliskana pada kartu/ formulir (status) hasil  Apron
peme riksaan sesuai ketentuan klinik. 2. Persiapan Bahan dan Obat
 melakukan persiapan alat dan bahan untuk  Kartu status
tindakan Rontgen,  Saliva ejector disposible
1

3. KONSERVASI A. Preparasi kavita
1. melakukan tindakan anestesi
local jika diperlukan
2. melakukan preparasi kavita
3. mengontrol saliva
4. membersih kan kavita dari sisa
pengeburan, sambil melakukan
pengeringan rongga mulut meng
gunakan saliva ejector
mengeringkan kavita.
B. Meletakan semen dasar
1. Sterilisasi cavita dengan aquades
2. Keringkan kavita
3. Meletakan semen dasar
 mempersiapan pasien yang meliputi pengaturan  cotton roll o cotton pellet
posisi di dental chair, pemasangan apron, dan  tampon
mengatur film di dalam rongga mulut pasien.  minosep
 melakukan penembakan sinar-X sesuai ketentu  karies indicator
an yang diikuti dengan pemrosesan film menggu  disclosing
nakan developer dan fixer, serta dikeringkan dan  bor bulat
dilampirkan dalam kartu status (bila klinik punya  Chloraethyl
dental X-ray)  Celemek
 Menyiapkan formulir informed concent, dan  Film Rontgen
membantu penandatanganan
 Developer dan fixer
A. F H D Preparasi kavita : A. Persiapan alat pada tindakan
o menyiapkan anestesi lokal jika diperlukan, Prepa rasi Kavita
o menyerahkan sonde dan kaca mulut kepada o anestesi lokal jika diperlukan
operator o Kaca mulut, sonde, pinset, excavator
o menyiapkan contra angle handpiece yang sudah o Contra angle handpiece (low dan
dipa sangi mata bur sesuai urutan yang diperlukan high speed)
o Pergantian mata bur dilakukan dengan cepat dan o Mata bur diamond (round, fissure,
teliti sesuai dengan instruksi operator inverted)
o menyiapkan suction/saliva ejector saat operator
me lakukan preparasi kavita
o menyerahkan three way syringe untuk member-
sihkan kavita dari sisa pengeburan, sambil mela-
kukan pengeringan rongga mulut menggunakan
saliva ejector Setelah preparasi selesai
o menyerahkan cotton pellet untuk mengeringkan
kavita.
B. Peletakan Semen Dasar
B. FHD peletakan semen dasar:
A.1. Persiapan Alat
o menyiapkan rubber dam atau Tongue Holder
o Kaca mulut, sonde, pinset,
serta cotton roll untuk membendung saliva pada
excavator
area kerja
o Mixing slab dan semen spatula
o meyerahkan cotton pellet yang sudah dibasahi aqua
o Cement Stopper
dest untuk sterilisasi kavita yang diikuti dengan pe-
2

C. Penambalan GIC
1. melakukan preparasi kavita
2. melakukan preparasi kavita
3. mengontrol saliva
4. pemberian semen dasar(jika karies
cukup dalam)
5. mengulaskan dentin conditioner
6. mencuci sisa dentin conditioner
7. pengeringan kavita
8. memasukan GIC ke kavita
9. pengecekan tinggi gigit dengan
articulating paper
10. mengurangi peninggian gigitan,
kelebih- an tumpatan GIC
11. mengoleskan varnish pada GIC
nyerahan air syringe, A.2. Persiapan Bahan
o mengaduk powder dan liquid Zinc Phospat ce o Zinc Phosphate Cement
-ment yang sudah disiapkan sebelumnya. o Cotton roll
Banyaknya Cement yang diaduk diseuaikan dengan o Cotton pellet
besar kecil- nya kavitas. Konsistensi cement yang o Alkohol
digunakan seba gai basis adalah seperti dempul.
o menyerahkan cement yang sudah diaduk dengan
menggunakan cement stopper, untuk diletakkan ke-
dasar kavita
C. FHD pada Glass Ionomere Cement (GIC) C. Penumpatan dengan Glass
o Pembuatan informed conscent Ionomere Cement
o membantu tindakan preparasi (sesuai poin A) B.1. Persiapan Alat
o membantu tindakan isolasi area kerja (sesuai di o Kaca mulut, sonde, pinset, excavator
-atas) o Mixing pad dan agate spatula
o membantu tindakan sterilisasi kavita o Plastis instrumen
o Aplikasi GIC bisa didahului dengan pemberian se- o Stone bur
men dasar (jika karies cukup dalam) B.2. Persiapan Bahan
o menyerahkan dentin conditioner yang di teteskan o Glass Ionomere Cement
pada cotton pellet yang dijepit pinset kepada operator o Dentin conditioner
o menyerahkan cotton pellet yang sudah dibasahi o Celluloid strip
aquadest untuk mencuci sisa dentin conditioner sam o Cotton roll
pai bersih o Cotton pellet
o Kemudian menyerahkan cotton pellet kering/air o Aquadestilata
sy-ringe kepada operator utk pengeringan kavita o Articulating paper
o mengaduk GIC sesuai dengan kebutuhan, menye-
rahkan menggunakan plastis instrument diserahkan
ke operator
o menyerahkan articulating paper guna pengecekan
peninggian gigit,
o menyiapkan stone bur pada contra angle handpiece
untuk mengurangi peninggian gigitan,kelebihan tum-
patan GIC
o menyerahkan varnish yang diteteskan di cotton
pellet yang dijepit pinset untuk dioleskan ke permu
3

D. Penumpatan Resin Komposit
dengan Light Curing
1. mencocokkan warna gigi
2. preparasi
3. sterilisasi kavita
4. peletakan semen dasar jika kavita
cukup dalam
5. pengolesan etsa asam
6. mencuci etsa asam & mengeringkan
pengulasan bonding
7. penyinaran cure light kebonding
8. memasukan / melakukan tumpatan
9. penyinaran cure light ke Resin
Komposit
kaan GIC
o Penerapan Hygiene Diri pada tindakan melepaskan
isolasi area kerja
o melakukan komunikasi terapeutik berupa pembe-
rian instruksi pasca perawatan kepada pasien.
D. FHD pd tumpatan Resin Komposit dengan D. Penumpatan dengan Resin
Light Curing Komposit
o Pembuatan informed conscent a.1. Persiapan Alat
o menyerahkan shade guide, selanjutnya digunakan o Kaca mulut, sonde, pinset,
untuk mencocokkan warna gigi pasien yang akan excavator
ditumpat o Mixing pad dan agate spatula
o membantu tindakan preparasi o Plastis instrumen
o membantu tindakan isolasi area kerja untuk pera o Cure Light
-watan penumpatan dengan Resin Komposit o Kuas untuk Etsa dan Bonding
o membantu tindakan sterilisasi kavita untuk pera a.2. Persiapan Bahan
wat an penumpatan dengan Resin Komposit ( lihat o Resin Komposit
terdahulu ) o Etsa
o penyiapan semen dasar jika kavita cukup dalam o Bonding
o menyerahkan etsa asam dengan menggunakan o Celluloid strip
kuas, utk dioleskan pada email, ditunggu selama 1 o Cotton roll
menit o Cotton pellet
o menyerahkan water syringe dan air syringe kepa- o Aquadestilata
da operator, utk mencuci etsa asam dengan menggu- o Articulating paper
nakan water syringe kemudian mengeringkan dengan
air syringe
o menyerahkan bonding dengan menggunakan ku-
as, utk dioleskan pada permukaan dentin dan email.
o menyerahkan cure light ke operator utk dilakukan
penyinaran pada email & dentin yg telah diolesi bon-
dingselama 20-30 detik
o menerima cure light sambil menyerahkan bahan
tumpatan dengan menggunakan plastis instrument,
utk diletakkan ke dalam kavita
o menyerahkan cure light yang sudah di set untuk
4

E. Penumpatan Amalgam
1. melakukan preparasi
2. sterilisasi kavita
3. pemberian semen dasar
4. mengisi kavita sampai terisi penuh
Amal- gam
5. melakukan kondensasi
6. menghaluskan tumpatan Amalgam
F. Pembuatan Restorasi Inlay
Kunjungan Ke 1 :
1. preparasi
penyinaran selama 1 menit. Jika kavitas besar/dalam
ma- ka penumpatan + penyinaran bisa dilakukan
berkali-kali sesuai kebutuhan
o tindakan melepaskan isolasi area kerja
o melakukan komunikasi terapeutik berupa pembe-
rian instruksi pasca perawatan kepada pasien.
E. FHD penumpatan Amalgam meliputi kegiatan E. Penumpatan dengan Amalgam
sebagai berikut: b.1. Persiapan Alat
 Pembuatan informed conscent o Kaca mulut, sonde, pinset, excavator
 membantu tindakan preparasi ( lihat bab o Amalgamator / mortar dan pestle
terdahlu ) o Amalgam pistol
 membantu tindakan isolasi area kerja ( idem ) o Amalgam plugger/stopper
 membantu tindakan sterilisasi kavita ( idem ) o Amalgam carver
 Penumpatan bisa didahului oleh pemberian se- o Burnisher
men dasar jika karies cukup dalam o Matrix band dan retainer
 menyiapkan amalgam dengan menggunakan b.2. Persiapan Bahan
amalgamator ataupun secara manual menggunakan o Alloy dan mercuri
mortal and pestle. o Cotton roll
o Cotton pellet
 menyerahkan amalgam menggunakan amalgam
o Karet mulling
stopper ke operator, dan selanjutnya menyiapkan
o Kain peras
amalgam pada stopper lainnya, sampai kavita terisi
penuh Amalgam
 Untuk aplikasi Rahang Atas, maka assistant me-
nye rahkan amalgam dengan menggunakan
amalgam pistol, utk kondensasi tetap dengan
menggunakan amalgam stopper
 menyerahkan burnisher untuk menghaluskan
 melepaskan isolasi area kerja
 melakukan komunikasi terapeutik berupa pemberi
an instruksi pasca perawatan kepada pasien.
F. FHD tindakan pembuatan restorasi Inlay seba-
gai berikut:
o Kujungan ke-1 :
5
2. mengecek/ mencetak hasil preparasi
kavita dengan inlay wax
3. melakukan pencetakan area kerja
4. sterilisasi kavita
5. memasukan tumpatan sementara
Kunjungan ke 2 :
membongkar tumpatan sementara
sterilisasi kavita
mencobakan inlay
menaruh luting semen kevita & inlay
membersihkan sisa-sisa bahan semen
dari tepi restorasi
o Pembuatan informed conscent F. Pembuatan Inlay
o FHD tindakan preparasi untuk pembuatan restorasi 1. Persiapan Alat
Inlay (FHD preparasi seperti pada bab yg terdahulu ) o Kaca mulut, sonde, pinset, excavator
o memanaskan inlay wax dan segera menyerahkan- o Alat preparasi
nya ke operator untuk mengecek/ mencetak hasil pre o Cakram dan mandril (discs
pa rasi kavita andmandrils)
o Bila hasil cetakan inlay wax baik, selanjutnya dima o Matrix retainer dan band (yg telah
sukkan ke dalam container tertutup berisi air untuk dise- suaikan di studi model)
dikirim ke tekniker o Hemostat dan wedge
o mengaduk bahan cetak alginate, lalu memasuk o Sendok cetak
-kan nya ke dalam sendok cetak yang sesuai, menye- o Bowl dan spatula
rahkan nya ke operator utk dilakukan pencetakan o Lampu spiritus
area kerja o Plastis instrumen
o menerima sendok cetak dari operator bila setting o Mixing slab dan semen spatula
time tercapai.
o mempersilahkan pasien untuk berkumur, dan 2. Persiapan Bahan
membersihkan sisa-sisa bahan cetak yang menem- o Malam inlay (inlay wax)
pel di wajah pasien. o Bahan tumpatan sementara
o melakukan isolasi area kerja (cavit/den- torit/fletcher)
o melakukan tindakan sterilisasi kavita o Bahan cetak
o menyerahkan tumpatan sementara menggunakan o Stone gips
plastis instrumen o Cotton roll
o melepaskan isolasi area kerja o Cotton pellet
o melakukan komunikasi terapeutik berupa o Bahan luting cement
pemberian instruksi pasca perawatan dan
mengingatkan pasien untuk datang kembali.
o Pada kunjungan ke 2
o tindakan isolasi area kerja
o menyerahkan excavator/ bur dan contra angle
handpiece kepada operator untuk membongkar tum-
patan sementara
o tindakan sterilisasi kavita (seperti bab terdahulu)
o menyerahkan inlay yang sudah jadi kepada opera-
tor untuk dicobakan kedalam kavita
6
 o mengaduk luting semen dengan konsistensi sesuai
kebutuhan dan menyerahkan ke operator mengguna
kan plastis instrumen yang kemudian meletakkannya
ke dalam kavita.
O mengoleskan hasil adukan semen pada permuka
-an dalam inlay, dan segera menyerahkannya
kepada operator untuk kemudian di pasangkan ke
dalam kavita.
o menyerahkan excavator/plastis instrument kepada
operator untuk membersihkan sisa-sisa bahan se
-men dari tepi restorasi
o tindakan melepaskan isolasi area kerja
o melakukan komunikasi terapeutik berupa
pemberian instruksi pasca perawatan kepada pasien.

4. ENDODONTIA TINDAKAN ENDODONTIK : FHD pada tindakan ENDODONTIK: Persiapan alat, bahan, dan obat
1. Pulp Capping : 1. Pulp Capping, kegiatan Assisten meliputi: tindakan
Kunjungan ke 1 o membantu pembuatan informed conscent untuk 1. Pulp Capping
1. melakukan preparasi tindakan Pulp Capping a. Persiapan alat:
2. sterilisasi kavita o membantu tindakan preparasi untuk tindakan o Kaca mulut, sonde, pinset,
3. menghentikan pendarahan (bila ada) Pulp Capping
4. meletakkan bahan Pulp Capping di excavator
o membantu tindakan isolasi area kerja untuk tindak-
dalam kavita. an Pulp Capping o Contra angle handpiece dan
5. Zinc Phosphate Cement diletakkan ke o membantu tindakan sterilisasi kavita untuk tindak mata bur diamond (round,
dalam kavita -an Pulp Capping fissure, cilindrical)
6. meletakkan ke dalam kavita o Bila ada perdarahan, asisten menyerahkan cotton o Mixing slab dan semen
tumpatan sementara pellet kering atau bisa diberi cairan adrenalin untuk spatula
menghentikan pendarahan o Plastis instrumen
o Asisten mempersiapkan bahan Pulp Capping dan
o Semen stopper
menyerahkan kepada operator menggunakan plastis
instrumen, yang kemudian akan meletakkannya di b.. Persiapan bahan dan obat:
dalam kavita. o Bahan pulp capping (ZnOE
o Asisten mengaduk Zinc Phosphate Cement de- cement, calxyl, dycal,
ngan konsistensi sesuai kebutuhan dan menyerahkan alkaliner, dll)
7

Kunjungan ke 2
1.melakukan vitalitester
2. membongkar tumpatan sementara
sampai batas semen dasar
3. penumpatan tetap.
2.Mummifikasi Pulpa
o Kunjungan ke 1:
1. membersihkan jaringan karies
2. meletakkan arsen ke dalam kavitas
tanpa tekanan
3. menumpat kavita dengan tumpatan
se- mentara
nya kepada operator untuk diletakkan ke dalam kavi- o Zinc Phosphate Cement
ta sebagai semen dasar o Alkohol
o menyerahkan tumpatan sementara menggunakan o Cotton roll
plastis instrumen kepada operator yang kemudian me
o Cotton pellet
letakkannya ke dalam kavita
o melepaskan isolasi area kerja o Bahan tumpatan sementara
o melakukan komunikasi terapeutik berupa (cavit/dentorit/fletcher)
pemberian instruksi pasca perawatan dan meng
ingatkan pasien untuk datang kembali.
o Pada kunjungan2 / berikutnya, bila tidak ada
gejala - gejala klinis, maka asisten menyerahkan vita
litester kepada operator yang akan mengetest vitalitas
pulpa
o Bila tes dalam batas normal, yaitu gigi dalam
keadaan “comfortable”, maka asisten menyerahkan
excavator/contra angle handpiece berikut bornya
untuk membongkar tumpatan sementara sampai
batas semen dasar
o Kemudian bahan tumpatan tetap.
2. Mummifikasi Pulpa
o Kunjungan ke 1, aktifitas asisten:
o membuat informed conscent untuk tindakan Mum-
mifikasi Pulpa 2. Mumifikasi :
o Penerapan FHD tindakan isolasi area kerja untuk a. Persiapan alat :
tindakan Mummifikasi Pulpa o Kaca mulut, sonde, pinset, excavator
o menyerahkan excavator/contra angle handpiece
o Contra angle handpiece dan mata bur
berikut mata bornya guna membersihkan jaringan
karies diamond (round, fissure, cilindrical)
o menyiapkan arsen pasta sebesar penthol korek o Mixing slab dan semen spatula
dan cara membungkusnya dengan kapas tipis yang o Plastis instrumen
dibasahi eugenol, kemudian diserahkan ke operator o Semen stopper
utk diletakkan ke dalam kavitas b. Persiapan bahan dan obat:
8

o Pada kunjungan ke 2
1. membongkar tumpat sementara dan
mengeluarkan arsen
2. tes vitalitester
3. preparasi kamar pulpa sampai ketemu
orifice
4. sterilisasi kamar pulpa
5. menumpat kavita dengan tumpatan
sementara
6. sterilisasi dengan cairan TKF
(CHKM)
7. mengambil tumpatan sementara dan
menumpat kavita
o Pada kunjungan ke 3 :
1. membongkar tumpatan sementara dan
mengeluarkan kapasnya
o mengambil tumpatan sementara menggunakan o Arsen/Devitasol
plastis instrumen dan menyerahkan ke operator utk o Bahan irigasi pulpa
menumpat kavita o TKF
o Penerapan FHD pada tindakan melepaskan isolasi
o Bahan pengisi kamar pulpa
area kerja
o melakukan komunikasi terapeutik berupa pembe- o Zinc Phosphate Cement
rian instruksi pasca perawatan dan mengingatkan o Bahan tumpatan sementara
pasien untuk datang kembali 3 hari kemudian. (cavit/den- torit/fletcher)
o Alkohol
o Pada kunjungan ke 2/berikutnya (3-5 hari beri- o Cotton roll
kutnya), Asisten melakukan : o Cotton pellet
o menyerahkan excavator/ contra angle handpiece
be rikut bornya untuk membongkar tumpatan
sementara dan mengeluarkan arsennya
o Aplikasi FHD tindakan isolasi area kerja
o menyerahkan vitalitester yang akan digunakan
mengetest vitalitas pulpa
o Bila gigi belum non-vital, asisten menyiapkan
arsen kembali atau kapas yang dibasahi TKF dan
menyerahkannya ke operator utk diletakkan di dalam
kavita dan selanjutnya ditumpat dengan tumpatan se-
mentara
o Jika gigi sudah non vital, asisten menyerahkan
con tra angle handpiece berikut bor untuk prepa-
rasi kamar pulpa
o menyiapkan cairan sterilisasi dengan TKF (CH-
KM) dengan cara cotton pellet ditetesi obat ste
rilisasi pulpa menyerahkan ke operator
o menyerahkan plastis instrumen ke operator utk me
-ngambil tumpatan sementara dan menumpat kavita
o Pada kunjungan ke 3 dilakukan 5-7 hari setelah
kun- jungan 2, asisten melakukan :
o bila tidak ada keluhan, menyerahkan excavator/
9
2. isolasi area kerja dan sterilisasi kavita
3. meletakkann pasta mummifikasi
dikamar pulpa
4. meletakkan Zinc Phosphate Cement
kedalam kavita sebagai semen dasar
5. meletakkan tumpatan sementara ke
da- lam kavita
o Pada kunjungan ke 4
1. membongkar tumpatan sementara
sam- pai sebatas semen dasar
2. lakukan penumpatan tetap
3. Perawatan Saluran Akar (PSA)
dan Pengisian Saluran Akar
contra angle handpiece berikut bornya ke operator
untuk membongkar tumpatan sementara dan menge-
luarkan kapasnya
o membantu tindakan isolasi area kerja
o membantu tindakan sterilisasi kavita
o menyiapkan pasta mummifikasi dan menyerah-
kannya ke operator menggunakan plastis instrumen
yang kemudian meletakkannya di dalam kamar pulpa
o mengaduk Zinc Phosphate Cement dengan kon-
sistensi sesuai kebutuhan dan menyerah kannya ke
operator untuk diletakkan kedalam kavita sebagai
semen dasar
o menyerahkan tumpatan sementara menggunakan
plastis instrumen ke operator yang kemudian mele
-takannya ke dalam kavita
o membantu tindakan melepaskan isolasi area kerja
o melakukan komunikasi terapeutik berupa
pemberian instruksi pasca perawatan dan mengingat-
kan pasien untuk datang kembali 7-10 hari kemu-
dian
o Pada kunjungan ke 4, bila tidak ada keluhan,
asisten
membantu :
o menyerahkan excavator/contra angle handpiece
3. Perawatan Saluran Akar
berikut bornya ke operator untuk membongkar tum-
patan sementara sampai sebatas semen dasar a. Persiapan alat
o Kemudian dilakukan penumpatan tetap. o Kaca mulut, sonde, pinset, excavator
o Jika ada keluhan sakit, maka prosedur sterilisasi o Contra angle handpiece dan mata bur
diulang diamond (round, fissure, cilindrical)
o Jarum explorer
3. Perawatan Saluran Akar (PSA) dan Pengisian
o Jarum extirpasi
Saluran Akar
o Jarum reamer
o kunjungan ke 1 :
10
1. anestesi local
2. membuka atap pulpa
3. pengambilan isi kamar pulpa
4. menentukan panjang saluran akar de-
ngan rontgen foto gigi
5. menentukan panjang saluran akar de
–ngan jarum explorer
6. preparasi saluran akar
7. irigasi saluran akar
8. mengeringkan saluran akar
9. memasukan paper point ke saluran
akar untuk sterilisasi saluran akar dan
anti pain
10. tumpatan sementara
Prosedur dan aplikasi FHD tindakan PSA, asisten o Jarum file
melakukan kegiatan sebagai berikut: o Jarum lentulo
o membuat informed conscent untuk tindakan PSA o Root canal plugger
o menyiapkan kebutuhan anestesi lokal dan menye
o Mixing slab dan semen spatula
-rahkan ke operator utk melakukan anestesi lokal
o melmbantu isolasi area kerja untuk tindakan PSA o Plastis instrumen
o menyerahkan excavator/contra angle hand piece o Semen stopper
berikut mata bornya keoperator guna membuka atap o Disposable syringe (jika diperlukan)
pulpa o Lampu spiritus
o menyerahkan excavator steril ke operator, utk me- o Gunting
lakukan pengambilan isi kamar pulpa b. Persiapan bahan dan obat
o menyerahkan rontgen foto gigi yang dirawat ke
o Bahan irigasi saluran akar (NaOCl,
operator utk menentukan panjang saluran akar
o menyalakan lampu spiritus dan menyerahkan ja H2O2 3%, Aquadestilata)
rum explorer ke operator, kemudian operator mele- o Bahan sterilisasi saluran akar
watkan jarum explorer diatas api spiritus atau mema (ChKM, Cresophene)
sukan kedalam glass beat dan selanjutnya melaku o Paper point
-kan penjajagan ke dalam saluran akar o Bahan pengisi kamar pulpa
o menyerahkan jarum reamer/files yang berada da (guttaper- cha, endomethasone)
lam glass beat ke operator, atau operator melewatkan
o Bahan tumpatan sementara
jarum reamer/files (konvensional) di atas api spiritus
dan selanjutnya melakukan preparasi saluran akar (cavit/den torit/fletcher)
o menyiapkan bahan irigasi saluran akar larutan o Zinc Phosphate Cement
H2O2 3% dan NaOCl 5 % didalam disposable o Alkohol
syringe dan menyerahkan ke operator yang kemu o Cotton roll
-dian melakukan irigasi saluran akar bergantian sela- o Cotton pellet
ma tindakan preparasi saluran akar
o Pada akhir tindakan irigasi, menyiapkan paper
point ke operator yang segera melewatkannya di atas
api spiritus dan kemudian mengeringkan saluran akar
o menyiapkan paper point yang dibasahi creso-
phene kemudian menyerahkan ke operator yang ke-
mudian memasukkannya ke dalam saluran akar utk
sterilisasi
11

o Pada kunjungan ke 2/berikutnya
1. membongkar tumpatan sementara
2. mengeluarkan paper point dari dalam
saluran akar
3. mengisi saluran akar gutta percha
point yang telah diolesi endomethasone
4. memotong gutta percha point sebatas
orifice dengan excavator panas
5. letakkan semen dasar ke dalam kavita
o menyerahkan tumpatan sementara
o melepaskan isolasi area kerja
o melakukan komunikasi terapeutik berupa
pemberian instruksi pasca perawatan dan mengingat
kan pasien untuk datang kembali 3-5 hari kemudian
o Pada kunjungan ke 2/berikutnya setelah 3-5 hari,
asisten membantu :
o tindakan isolasi area kerja
o menyerahkan excavator/contra angle hand piece
berikut bornya kepada operator untuk membongkar
tumpatan sementara
o menyerahkan pinset ke operator, kemudian me
nge luarkan paper point dari dalam saluran akar
o Jika masih ada keluhan, maka dilakukan pengu
-langan tahap sterilisasi (dressing)
o Jika tidak ada keluhan maka asisten mengaduk ba-
han endomethasone dengan konsistensi sesuai atur
-an (sebagai sealer) kemudian dioleskan ke gutta pe-
cha point, selanjutnya gutta percha point dijepit de
-ngan pinset dan diserahkan ke operator utk mengi-
sikan ke dalam saluran akar, sampai padat terisi.
o menyalakan lampu spiritus dan menyerahkan ex
cavator kepada operator.
o mengaduk endomethasone dengan konsistensi le
-bih padat dari pada sealer dan menyerahkannya kepa
da operator menggunakan plastis instrumen, selanjut
nya operator segera meletakkannya di dalam kamar
pulpa
o mengaduk Zinc Phosphate Cement dengan kon-
sistensi sesuai kebutuhan dan menyerahkannya ke o-
perator untuk diletakkan kedalam kavita sebagai se-
men dasar
o Aplikasi tumpatan tetap
12
5. ANASTESIA TINDAKAN A N A S T E S I :
1. Anastesi Topikal bentuk Gel
mengeringkan daerah yang
dianastesi dengan tampon
mengoleskan Gel Anastesi
2. Anastesi Topikal bentuk Spray
(Xylonor)
o menyemprotkan spray Anastesi de
-ngan memakai tip spray
Prosedur dan aplikasi FHD tindakan A N A S T E Persiapan Alat, Bahan dan obat
S I: anastesi untuk :
akan 1. Anastesi Topikal bentuk Gel, peran asisten : 1. Anastesi Topikal :
- Pembuatan Inform Consent untuk tindakan anastesi
- Diagnostic Set
- memberikan kaca mulut ke tangan kiri operator dan
tampon yang dijepit pinset ke tangan kanan operator, - Gel Anastesi ( Precain )
kemudian operator menarik pipi pasien dan menge- - Spray Anastesi ( Xylonor, Chloetil )
ringkan daerah yang akan dianastesi dengan tam- - Pasta Anastesi ( Precain HCl )
pon - Kapas
- mengoleskan Gel Anastesi dengan memakai tip
aplikator atau cotton pellet yang dijepit oleh pinset
dan memberikan ke operator, untuk diaplikasikan ke
jaringan yang akan di anastesi
- Ditunggu sampai anastesi berjalan selama kurang
lebih 5 menit, dengan mengisolasi daerah yang
teranastesi dengan cotton roll.
2. untuk Blok Anastesi :
2. Anastesi Topikal bentuk Spray ( Xylonor ) - Diagnostic Set
- Pembuatan Inform Consent untuk tindakan anastesi - Spuit / Syringe, dengan berbagai
- memberikan kaca mulut ketangan kiri operator
ukuran
dan tampon yang dijepit pinset ketangan kanan ope-
rator, kemudian operator menarik pipi pasien dan - Obat Anastesi dalam Ampul
mengeringkan daerah yang akan dianastesi dengan ( Lidokain, Pehacain, dll)
tampon - Obat Anti septik / Disinfeksi
- menerima tampon dari operator dengan tangan kiri ( Alkohol, Povidine Iodine)
dan mentransfer spray anastesi kepada operator - Needle for syringe,
- Operator menyemprotkan spray Anastesi dengan - Kapas
memakai tip spray pada Jaringan yang akan dianas-
b. untuk Anastesi Infiltrasi :
tesi
- Ditunggu sampai anastesi berjalan selama kurang - Diagnostic Set
lebih 1 menit, dengan mengisolasi daerah yang - Spuit / Syringe, dengan berbagai
teranastesi dengan cotton roll. ukuran
- Obat Anastesi dalam Ampul
13
3. Anastesi Topikal bentuk Spray
sediaan Chloretil
o mengaplikasikan cotton pellet yang
sudah diberi chloretil pada daerah yang
akan dianastesi
o mengaplikasikan pasta anastesi pada
jaringan yang akan dianastesi
5. Anastesi Lokal Blok dan atau
Infiltrasi memakai Syringe/Spuit
o. melakukan fiksasi dan mengontrol sy
-ringe salama penyuntikan
3. Anastesi Topikal bentuk Spray sediaan Chlor- ( Lidokain, Pehacain, dll)
etil - Obat Anti septik / Disinfeksi
- Pembuatan Inform Consent untuk tindakan anastesi ( Alkohol, Povidine Iodine)
- memberikan kaca mulut ketangan kiri operator dan
- Needle for syringe, Cytoject atau
tampon yang dijepit pinset ketangan kanan operator,
kemudian operator menarik pipi pasien dan menge Uniject
-ringkan daerah yang akan dianastesi dengan - Kapas
tampon - Obat Anti septik / Disinfeksi
- menyemprotkan chlor etil pada cotton pellet dan ( Alkohol, Povidine Iodine)
pada daerah yang akan dianastesi mengaplikasikan - Bahan Anastesi dalam Carpul
pasta anastesi pada jaringan yang akan dianastesi (Xylesetin )
- Ditunggu sampai anastesi berjalan selama kurang le
bih 5 menit, dengan mengisolasi daerah yang teranas
tesi dengan cotton roll.
5. Anastesi Lokal Blok dan atau Infiltrasi mema-
kai :
o Syringe/Spuit
- pembuatan Inform Consent untuk tindakan anastesi
- mempersiapkan anestesi lokal menggunakan spuit
disposible yang dilakukan oleh asisten:
-mempersiapkanl spuit yang masih baru, kencang-
kan jarum spuit (putar searah jarum jam).
-menyiapkan obat anastesi dalam ampul (lido –
kain / pehacain), ketuk jika ada sisa liquid di leher
ampul.
-Sterilkan leher ampul dengan alkohol, patahkan
leher ampul.
-Masukkan obat anastesi dalam ampul (lidocain/pe
hacain) ke dalam spuit dengan cara ampul dimiring-
kan.
- Perlu diperhatikan di dalam spuit tidak ada ge-
lembung udara. Jarum ditutup dengan rapat, spuit
diletakkan di nampan.
14
 - menyerahkan jarum atau spuit yang telah terisi
bahan Anastesi dalam posisi tangan terbuka,membu-
ka plastik penutup jarum dengan tangan kanan.
- setelah operator memegang spuit, tangan kanan A-
sisten memegang dengan lembut ujung kepala pa-
sien untuk mengontrol dan mengurangi gerakan ke-
pala yang mendadak. Tangan kiri memegang saliva
ejector untuk mengurangi saliva yang berlebih.
- menerima kembali spuit dari operator, jarum
menghadap ke operator, diterima dengan tangan
kanan
- memegang dan menyandarkan kepala pasien ke ka
-nan bila akan dilakukan Penyuntikan palatinal
rahang atas kanan
- memegang dan menyandarkan kepala pasien ke kiri
bila akan dilakukan Penyuntikan palatinal rahang
atas kiri
6. Anastesi lokal dengan
menggunakan Cytojeck 6. Anastesi lokal dengan menggunakan Cytojeck
- Pembuatan Inform Consent untuk tindakan anastesi
- Persiapan anestesi local menggunakan citoject :
. Memisahkan citoject menjadi 2 bagian dengan cara
memutar.
. Memasukkan xylestesin ke tempat carpul.
. Memasang kembali citoject yang terpisah.
. Menekan katup per agar terdorong ke karet carpul.
. Memasang carpul dengan tepat.
. Meyakinkan bahwa cairan xylestesin bisa keluar.
- Transfering citoject :
. Menyerahkan kaca mulut kepada operator (bila ope
rator sudah memegang kaca mulut, maka tidak perlu
transfer lagi).
. Menyerahkan kapas yang sudah diolesi larutan
antiseptic dengan menggunakan pinset kepada ope-
15
 rator.
. Menerima pinset yang sudah digunakan operator.
. Menyerahkan citoject dengan tangan kanan.
. Membuka tutup carpul.
. Mengawasi pasien jika ada gerakan yang
mendadak selama penyuntikan
. Menerima citoject dari operator.

6. EXODONTIA TINDAKAN : Prosedur dan penerapan F H D pada tindakan : 1. Persiapan Alat dan Bahan untuk
1. Exodontia 1. Exodontia tindakan :
1. Persiapam pengambilan gigi 1. Persiapan tindakan pencabutan gigi ini seorang A. Exodontia
2. anestesi lokal a- sisten harus melakukan beberapa hal yaitu :
1. Alat exodonti
3. melakukan ekstraksi - persiapkan obat anestesi lokal yang diperlukan
4. pemberian obat antiseptic pada lu- - Diagnostic set
- pemilihan alat exodontia yang sesuai dengan in
ka dikasi - Alat anastesi
- persiapkan obat pendarahan yang dibutuhkan - Tang pencabutan gigi Rahang Atas /
- cekatan dan terampil selama operator melaku- Rahang Bawah dewasa
kan tindakan pengambilan gigi - Tang pencabutan gigi Rahang Atas /
Rahang Bawah anak
- Raspatorium
2.Pengaturan Posisi ketika pencabutan gigi dilaku
kan: - Bein
Ω. Molar/ Premolar kiri rahang atas - Cryer
øPosisi duduk pasien terlentang, wajah menghadap - Suction dan water syringe
ke operator 2. Bahan untuk exodontia
øPermukaan oklusal gigi rahang atas tegak lurus - Bahan Anastesi
dengan lantai - Tampon
øPosisi operator jam 8.30
- Spongostan
øPosisi asisten jam 02.0
Ω. Premolar/ Caninus/ Incisivus kiri rahang atas - Larutan antiseptic
øPosisi duduk pasien terlentang, wajah menghadap - Raspatorium
ke operator - Cheek retraktor
øPermukaan oklusal gigi rahang atas tegak lurus - Gunting jaringan
dengan lantai - Tang potong tulang
16
øPosisi operator jam 9.00 - Suction dan water syringe
øPosisiasisten jam 02.00 2. Bahan untuk bedah mulut sederhana
Ω. Molar/ Premolar kanan rahang atas - Larutan antiseptic
øPosisi duduk pasien terlentang, wajah menghadap
- Benang
ke asisten
øPermukaan oklusal gigi rahang atas tegak lurus - Bahan anastesi
dengan lantai - Tampon
øPosisi operator jam 8.00 - Spongostan
øPosisi asisten jam 02.00 - Kapas
Ω. Premolar/ Caninus/ Incisivus kanan rahang
atas
øPosisi duduk pasien terlentang, wajah menghadap
ke asisten
øPermukaan oklusal gigi rahang atas tegak lurus
dengan lantai
øPosisi operator jam 9.00
øPosisi asisten jam 02.00
Ω. Molar/ Premolar kiri rahang bawah
øPosisi duduk pasien terlentang, wajah menghadap
ke depan
øPermukaan oklusal gigi rahang bawah tegak lurus
dengan lantai
øPosisi operator jam 10.00
øPosisi asisten jam 03.00
øPosisi diatas, operator menggunakan tang dari
frontal
Ω.Premolar/ Caninus/ Incisivus kiri rahang
bawah
¤ Posisi duduk pasien terlentang, wajah menghadap
ke depan
¤ Permukaan oklusal gigi rahang bawah tegak lurus
dengan lantai
¤ Posisi operator jam 12.00 atau jam 08.30
¤ Posisi asisten jam 02.00
17
¤ Posisi diatas, operator menggunakan tang dari
frontal
Ω.Molar / Premolar kanan rahang bawah
¤ Posisi duduk pasien semi terlentang (45º), wajah
menghadap ke operator
¤ Permukaan oklusal gigi rahang bawah tegak lurus
dengan lantai
¤ Posisi operator jam 12.00
¤ Posisi asisten jam 02.00 atau 08.00
¤ Posisi diatas, operator menggunakan tang frontal
Ω. Premolar/ Caninus/ Incisivus kanan rahang
bawah
¤ Posisi duduk pasien semi terlentang (45º), wajah
menghadap ke asisten
¤ Permukaan oklusal gigi rahang bawah tegak lurus
dengan lantai
¤ Posisi operator jam 8.00
¤ Posisi asisten jam 02.00
¤ Posisi diatas, operator menggunakan tang frontal

3. Melakukan transfer obat anestesi lokal

4. Melakukan transfer alat exodontia ( tergantung
jenis alat yang dibutuhkan)
5. Mengaktifkan evacuating tip (suction dan water
syringe)
6. Meretraksi pipi pasien dengan kaca mulut jika
medan kerja terlalu sempit dan mengatur lampu pe-
nerangan
7. membantu menghentikan perdarahan pada lu
ka bekas pencabutan dengan tampon menggunakan
pinset.
8. Memfiksasi kepala pasien pada saat operator se-
dang melakukan gerakan exodontia.
9. Setelah gigi terambil dari soketnya, asisten men-
18

2. Odontektomi
1. anastesi local
2. insisi membuat flap
3. memisahkan jaringan lunak dari ja-
ringan keras.
4. membuka tulang dengan bor tulang
5. melepaskan gigi dari socket
6. penghalusan pinggir socket.
7. irigasi socket
8. melakukan heating/ penjahitan flap,
transfer tampon yang sudah diberi obat antiseptic
10. Membersihkan sisa bercak darah di sekitar
mulut.
11. Penyelesaian akhir tindakan pada pasien : Cele-
mek dada dilepas,
12. Memberi instruksi post ekstraksi
- mengigit tampon selama ½-1 jam.
- tidak boleh makan / minum panas selama 24
jam.
- minum obat secara teratur
- dianjurkan minum air es agar membantu proses
pembekuan darah.
- jangan sering berkumur – kumur
- jangan memegang-megang socket dengan li-
dah / jari.
- mengkompres pipi dengan es batu
13. Membekali pasien dengan tampon cadangan peng
ganti
B. Odontektomi B. Bedah Mulut sederhana
1. Pada tindakan Odontektomi ini seorang asisten ha- 1. Alat untuk Bedah mulut sederhana
rus melakukan beberapa hal yaitu - Diagnostic set
- persiapan obat anestesi lokal yang diperlukan - Tang pencabutan (jika diperlukan, se
- pemilihan alat odontektomi yang sesuai de – suai dengan elemen gigi)
ngan indikasi dan instruksi operator - Bein
- persiapan obat pendarahan yang dibutuhkan - Cryer (jika diperlukan)
- cekatan dan terampil selama operator melaku- - Knabel tang
kan tindakan pengambilan gigi - Bone file
- Suction dan water syringe
2. Pelaksaan F H D dalam tindakan Odontektomi :
- Alat anastesi
- memasang celemek pada pasien, posisi duduk
- Bur tulang
pasien posisi supine
- Bur Gigi
- Pipi dan sekitar mulut pasien disterilkan de-
- Hand piece
ngan diolesi kapas alkohol atau bentadine
- Pinset cirurgis
- mentransfer obat anastesi lokal
19
 - Setelah terjadi parastesi, mentransfer scapel - Arteri Clamp ( Jika diperlukan )
untuk insisi membuat flap. - Blade
- menarik pipi pasien menggunakan cheek retrak - Scapel
-tor dengan tangan kanan, sedangkan tangan kiri - Suture neddle
memegang suction untuk menyedot darah. - Hemostatic tang
- Transfer alat scapel diganti raspatorium untuk - gunting
memisahkan jaringan lunak dari jaringan keras.
- Jika tidak ada suction, harus mengedep darah de -
ngan tampon menggunakan pinset supaya darah
tidak menghalangi area operasi.
- menyiapkan round bur tulang pada handpiece
kemudian ditransfer keoperator ( jika operator me
minta / pelaksanaan odontektomi memerlukan hal
ini)
- Setelah tahap diatas, menganti round bur dengan
fissure bur bone, kemudian ditransfer ke opera –
tor.
- memegang cheek retraktor dan suction. Jika ta-
ngan kiri melakukan transfer alat, suction dapat di
taruh disudut mulut pasien. Tangan kanan tetap
memegang cheek retraktor.
- menyerahkan cryer / bein ke operator untuk mele
-paskan gigi dari socket. Setelah gigi terlepas dari
socket dan mentransfer tang pencabutan untuk
mengangkat gigi.
- mentransfer knabel tang / bone file/ kuret, (Jika
Operator meminta / terdapat tulang alveolar yang
tajam)
- Asisten tetap memegang suction.
- menyiapkan dan mentransfer needle holder
yang telah terpasang benang bedah / cut gut
- memegang cheek retraktor ketika operator mela-
kukan heating,
- mentranfer gunting, untuk memotong sisa benang
20
 pada penjahitan flap,
- mentransfer tampon yang sudah diberi antisep-
tik,
- membersihkan sisa darah disekitar mulut pasien
dan memberi instruksi pasca odontektomi.
- Perawatan pasca bedah, dianjurkan menggigit tam
- pon supaya perdarahan berhenti. Dianjurkan untuk
kontrol 3 – 6 hari setelah bedah untuk melihat proses
penyembuhan luka bekas operasi.

Alveolektomi C. Alveolektomi 2. Alat untuk Alveolektomi :

o anestesi lokal a. Pada tindakan Alveolektomi ini seorang asisten ha- - Diagnostic set
rus melakukan beberapa hal yaitu : - Alat anastesi
- persiapan obat anestesi lokal yang diperlukan - Knabel tang
- pemilihan alat Alveolektomi yang sesuai dengan - Bone file
indikasi - Suction dan water syringe
- persiapan obat pendarahan yang dibutuhkan - Bur tulang
- cekatan dan terampil asistensi selama operator mela - Hand piece
kukan tindakan pengambilan gigi - Pinset cirurgis
b. Aplikasi FourHanded Dentistry dalam tindakan Al - Arteri Clamp ( Jika diperlukan )
veolektomi : - Blade
- Asisten memasang celemek pada pasien, posisi du - Scapel
-duk pasien posisi supine - Suture neddle
- Pipi dan sekitar mulut pasien disterilkan dengan di- - Hemostatic tang
olesi kapas alkohol, bentadine - needle holder,
- mentransfer obat anastesi lokal - gunting
- Setelah terjadi parastesi, mentransfer scapel untuk
insisi membuat flap.
- menarik pipi pasien menggunakan cheek retraktor
dengan tangan kanan, sedangkan tangan kiri meme
-gang suction untuk menyedot darah.
- membuka flap dengan raspatorium dan memisah-
kan jaringan lunak dari jaringan keras.
- Jika tidak ada suction, mengedep darah dengan tam
21
 pon menggunakan pinset supaya darah tidak mengha
langi area operasi.
- menyiapkan knabel tang atau round bur pada
handpiece kemudian ditransfer ke operator.
- Setelah tahap diatas, menganti round bur dengan
fissure bur, kemudian ditransfer ke operator. Asisten
tetap memegang cheek retraktor dan suction.
Jika tangan kiri Asisten melakukan transfer alat, suc-
tion dapat di taruh disudut mulut pasien. Tangan ka-
nan tetap memegang cheek retraktor.
- Jika masih terdapat tulang yang tajam, siap men -
transfer bone file, untuk digunakan melakukan tin-
dakan penghalusan tulang.
- Setelah tahap di atas dilakukan, dilakukan tindakan
irigasi, dan tetap memegang suction.
- menyiapkan benang bedah / cut gut yang telah ter
pasang di sutura needle, yang dipegang oleh needle
holder, kenudian mentransfernya.
- Ketika operator melakukan heating, cheek retraktor
tetap dipegang
- Pada akhir penjahitan flap, potong sisa benang de-
ngan gunting
- Mentransfer tampon yang sudah diberi antiseptik,
membersihkan sisa darah disekitar mulut pasien dan
memberi instruksi pasca operasi.
- Perawatan pasca bedah, dianjurkan menggigit tam-
pon supaya perdarahan berhenti. Dianjurkan untuk
kontrol 3 – 6 hari setelah bedah untuk melihat pe-
nyembuhan luka bekas operasi.

7. PROSTHODONTIA FHD pada Gigi tiruan cekat, (Jacket Crown, Brid Persiapan Alat dan Bahan untuk
TINDAKAN PROSTODONTIA : ge work), Asisten melakukan : Gigi Tiruan lepas dan cekat :
1. Gigi tiruan cekat, (Jacket Crown, a. Membantu preparasi mahkota gigi a. Alat Preparasi untuk gigi tiruan
Bridge work), 1. mentransfer alat dan bahan anasthesi pada opera- cekat
a. Preparasi mahkota gigi
22
 tor. 1. Macam mata bur preparasi
2. memasang mata bur pada handpiece, kemudian o Hand piece
diserahkan ke operator. a. Bur Straigh Fissur
3. membantu menyiapkan dan mengganti mata bur b. Bur Tapered Fissur
sesuai dengan urutan ( Straigh fissur, tapered fis c. Bur Veneer kasar
-sure, veneer kasar, veneer halus) d. Bur Veneer halus.
2. Spuit injection , citoject
b. Pembuatan model kerja b. Pembuatan model kerja 3. Anasthetikum lokal.
o pengukuran sendok cetak 1. Mempersiapkan alat dan bahan dalam satu tray/ 4. Mahkota sementara
o mencetak gig baki instrumen 5. Semen Mahkota
o. pengukuran tinggi gigit 2. Mengatur duduk pasien dengan posisi supine atau 6. Cotton roll
o mencocokkan warna gigi tergantung kenyamanan dalam arah pencetakan gigi. 7. Kaca mulut dan pinset
3. Pasang celemek pada dada pasien 8. Sendok cetak sesuai ukuran
4.Setelah siap, transfer sendok cetak yang sesuai de- 9. Rubber Bowl + spatula
ngan indikasi gigi tiruan atau tergantung permintaan 10. Shade guide
operator/ dokter gigi untuk disesuaikan besar/kecil- 11. Tracker
nya rahang. 12. Sendok cetak
5. Kemudian mulailah proses pengadukan alginate 13. Bowl
- diawali dengan masukan bahan cetak sesuai de –
ngan takaran ke dalam bowl, bawalah bowl ke- b. Bahan :
wastafel di bawah air mengalir. 4. Bahan cetak/ alginat
- aduklah bahan cetak dengan gerakan tangan kiri 5. Malam merah/ wax
memutar bowl sedangkan tangan kanan menga – 6. Lampu spirtus + spirtus
duk (dengan spatula) dengan gerakan melipat. 7. Le crown mess/ Wax Knife
- aduklah sampai konsistensinya tercampur homo – 8. Gips stone/ hard stone
gen dan mengkilat. 9. Alginate
6. Taruhlah adonan ke dalam sendok cetak yang te 10. semen untuk memasang mahkota
lah disesuaikan tadi sampai penuh membentuk gu- sementara.
nung. Haluskanlah permukaan adonan tersebut de- 11. artikulating paper, amplas kasar,
ngan cara tangan kanan asisten dibasahi air terlebih amplas halus
dahulu, transfer untuk dilakukan pencetakan. 12. tang klamer/ tang orthodontia
7. Hasil cetakan berupa cetakan/model negatif (Tang pipih, tang setengah bulat, tang
8. Membuat catatan gigitan dari malam/wax universal).
9. Mencocokkan warna gigi dengan panduan shade 9. Air
23

2. Pemasangan Mahkota Sementara :
3. Pemasangan (insertion) pada Gigi
tiruan
A. Gigi tiruan lepasan
o pengurangan (base plate) bila terlalu
ka sar atau runcing
o melonggar/mengencangkan klamer
sam- pai pasien merasa nyaman.
o pengurangan anasir gigi bila ada
trauma- tik oklusi
guide (jika prosedur pem buatan gigi tiruan anterior)
10. Membereskan/merapikan pasien sesuai aslinya
(oleh karena poses pencetakan).
11. Pengisian cetakan negatif. Sebelum mengisi, ba
-sahi cetakan negatif tersebut dengan air mengalir
su- paya saliva atau debris hilang.
12. Aduklah gips stone dengan air sampai konsisten
si bahan adukan lembek dan tidak cair.
14. Ketuk-ketuklah bowl agar gelembung udara hi-
lang.
15. Masukkan adonan gips sedikit-demi sedikit ke-
dalam cetakan negatif sambil diketuk-ketuk lagi. Isi
-lah sampai penuh.
16.Ttunggu sampai gips kering dan model kerja bisa
dilepas dari cetakan negatifnya.
17.Model kerja siap dikirim ke laboratorium beserta
catatan gigitan dan nomer warna gigi.
2. Pemasangan Mahkota Sementara :
1. membersihkan dan mengisolasi gigi yang telah di-
preparasi.
2.mengaduk dan mentransfer semen untuk mema-
sang mahkota sementara.
4. mentransfer mahkota berisi semen ke operator
3. Pemasangan (insertion)
A. Gigi tiruan lepasan, peran asisten :
1. Siapkan artikulating paper, bur stone, amplas
kasar, amplas halus dan beberapa tang klamer/
tang ortho dontia (Tang pipih, tang setengah bulat,
tang universal).
2. Jika base plate (akrilik) terlaku kasar atau runcing
dapat dilakukan pengurangan (base plate) dengan
24

4. Pemasangan (insertion) pada gigi
tiruan cekat
o melepas mahkota sementara.
o memasang mahkota tetap
8.
PERAWATAN TINDAKAN PERIODONSIA
PERIODONSIA a. tindakan Scaling
o membersihkan stain
o membersihkan karang gigi
c. polishing
menggunakan amplas kasar kemudian halus atau
dengan bur stone, atas instruksi operator.
3. Jika klamer terlalu kencang, atas instruksi opera-
tor, asisten dapat mengeraskan dan melonggarkan
- nya (aktivasi) menggunakan tang klamer sampai
pasien merasa nyaman.
4. transfer artikulating paper dan bur stone, jika gi-
gi tiruan mengalami traumatik oklusi
4. Pemasangan (insertion) pada gigi tiruan cekat
1. Siapkan artikulating paper, bur stone, paper
disc kasar, paper disc halus, gigi tiruan cekat, co-
tton roll, semen untuk gigi tiruan cekat ( fuji ce-
men / fuji I ).
2. membantu menyiapkan alat untuk melepas mah
kota sementara (tracker).
3. membersihkan dan mengisolasi gigi yang telah di-
preparasi.
4. mengaduk semen gigi tiruan cekat, dan mentrans
- fer semen ke operator.
6. mentransfer mahkota ke operator, untuk dilapisi
ce men
FHD TINDAKAN PERIODONSIA, assisten
melakukan :
a. tindakan Scaling Persiapan Alat dan Bahan:
» Pembuatan Inform Consent untuk tindakan anastesi 1. Scaling
» menyiapkan detatrol/oco (jika diperlukan) di dep- - Scaler (manual/ultrasonic)
pen disk - Saliva ejektor
» menyerahkan scaler, dan operator melakukan sca- - Cotton Pellet
ling - OCO/detatrol
» mengaktifkan saliva ejektor selama tindakan ber- - Larutan antiseptic
langsung. - pasta gigi/ pumice
» Jika sudah selesai scaling, asisten menyiapkan ba- - bur brush
25

o mengoleskan larutan antiseptik
b. tindakan Curettage :
o anastesi
o tindakan curretage pada jaringan yang
telah di curettage
9.
TINDAKAN ORTHODONTIA :
PERAWATAN 1. Orthodonti lepasan /removable
ORTHODONTIA meli -puti tahap :
a. Tahap Konsultasi (kunjungan ke 1)
o Operator melakukan diagnose :
1. Keluhan pasien
2. Riwayat penyakit pasien
3. Rujukan Rontgen foto
o pencabutan gigi
o pembuatan model kerja
o Operator menentukan jenis alat ortho-
dontia yang sesuai dengan kasus.
han dan alat untuk tindakan polishing dengan cara - hand piece
pasta gigi/ pumice diaduk dengan air di deppendisk,
kemudian memasang bur brush pada handpiece, dan
menyerahkannya kepada operator
» mentransfer larutan antiseptic dan operator meng-
oleskan larutan antiseptik didaerah yang sudah dilaku
-kan scaling
b. tindakan Curettage :
• membantu pembuatan Inform Consent untuk tin 2. Curretage
-dakan anastesi - Curretage
• menyiapkan alat dan bahan anestesi (jikadiperlu- - Cotton pellet
kan) - Scaler manual/ultrasonic
• membantu tindakan scalling pada gigi yang akan - Larutan Antiseptik
di curretage. - Saliva ejektor
• mentransfer curettage instrunen pada operator, ke- - OCO/detatrol
mudian operator melakukan curretage - Anestesi local (jika diperlukan)
• mentransfer larutan Antiseptik ke operator untuk
dioleskan pada jaringan yang telah dilakukan
curettage
FHD ORTHODONTIA lepasan, Asisten melaku-
kansbb : Peralatan dan bahan Orthodonsia:
Peralatan :
a. Tahap Konsultasi (kunjungan ke-1), assisten oKaca mulut
melakukan : opinset
o menyiapkan alat diagnose osonde
¤ membantu membuat informed consent oinformed consent
¤ surat rujukan pemeriksaan radiografi osurat rujukan pemeriksaan radiografi
¤ Fhd pencabutn Jika pasien diindikasikan dilakukan otang orthodontia
pencabutan gigi, (lihat fhd exodonsia). - tang setengah bulat,
¤ pembuatan model kerja - tang universal,
menyiapkan alat dan bahan cetak (lihat FHD Prostho- - tang pipih),
donsia-pencetakan) - bur stone
26
 ¤ pengiriman model kerja - tang potong klamer
Selanjutnya mengirim model kerja kelaboratorium - ektraksi set
¤ pengepasan (insertion) gigi. bahan :
b. Insersi alat (kunjungan ke- 2) : - Alginate
o alat orthodontia dari laboratorium dipasang kepa- - stone
sien. - kawat klamer
o pengepasan (insertion), dengan :
1. menyiapkan bur stone (round bur/ tapered), am
-plas kasar, amplas halus dan beberapa tang klamer/
tang orthodontia (Tang pipih, tang setengah bulat dan
tang universal) di baki instrumen.
2. menyerahkan pesawat ortho ke operator, untuk di-
lakukan pemasangan alat ortho
3. melakukan pengurangan (base plate) dengan meng
gunakan amplas kasar kemudian amplas halus atau
dengan bur stone, ( atas instruksi Operator), hal ini
apabila ada ketidak nyamanan alat setelah pesawat
ortho dicobakan oleh operator
4. menyiapkan tang klamer yang digunakan operator
apabila klamer/ spring - spring terlalu kencang atau
melonggarkannya apabila ada instruksi dari opera-
tor kemudian diserahkan kembali ke operator mema-
sang kembali ke rongga mulut pasien sampai pasien
merasa nyaman dan tidak menekan gigi.
5. Setelah pasien merasa nyaman, operator memberi-
kan instruksi ke pasien, asisten memberesi alat-alat
yang sudah digunakan
c. Kontrol (kunjungan ke-3 dst)
Kontrol dilakukan pada kunjungan berikutnya, dan
biasanya pasien yang menggunakan pesawat ortho-
lepasan dianjurkan untuk kontrol satu kali dalam se-
minggu. Tindakan pengaktifan pesawat orto tergan-
tung dari kasus pasien.
o pelaksanaan four handed dentistry pada waktu
27

10. PEDODONTIK TINDAKAN PEDODONTIA
a. Topikal Aplikasi Fluoride Gel
1. membersihkan semua permukaan gigi
dari debris dengan pasta gigi
2. memasukkan sendok cetak berisi
fluo- ride gel ke dalam mulut pasien
kontrol yaitu :
1. menyiapkan tang orthodontia ( tang setengah bu-
lat, tang universal, tang pipih), bur stone dan tang po-
tong klamer.
2. menerima pesawat ortho yg dilepas dari mulut pa-
sien, selanjutnya mengencangkan pesawat ortho atas
instruksi operator (tugas limpah).
o Peranan asisten adalah mengurangi akrilik dengan
menggunakan bur stone atau mungkin melonggarkan/
mengencangkan spring – spring dengan tang – tang
orthodontia, atas/apabila ada instruksi operator.
Pekerjaan seperti diatas adalah sesuai petunjuk ope-
rator. Pada tahap kontrol ini seorang pasien orthodon
tia melakukan kunjungan berkali – kali sesuai dengan
kasus. Adapun waktu kunjungan kontrol sesuai petun
juk dokter gigi.
Kegiatan Assisten pada Pelaksanaan FHD : Persiapan alat & bahan tindakan :
a. Topikal Aplikasi Fluoride Gel: A. Topikal Aplikasi Fluoride Gel
o Pembuatan informed conscent untuk tindakan Topi 1. Persiapan alat:
kal Aplikasi Fluoride Gel o Kacamulut
o memilih sendok cetak o Pinset
o melakukan isolasi area kerja untuk tindakan Topi- o Sendok Pumis
kal Aplikasi Fluorie Gel o Sendok cetak disposibel
o mengaduk pasta gigi, pumice dan air di deppen o Deppen dish
disk kemudian menyerahkan kepada operator guna 2. Persiapan Bahan:
membersihkan semua permukaan gigi dari debris o Handschoen
o mengisi sendok cetak dengan fluoride gel kemu o Fluoride gel
-dian menyerahkan kepada operator setelah itu mem- o Cotton rol dan Cotton pelet
bantu operator pada saat memasukkan sendok cetak o Brush
ke dalam mulut pasien o Alkohol
o menerima sendok cetak yang sudah dipakai dan ke- o Pumis
mudian dibuang floride gel o Pasta gigi
o melepaskan isolasi area kerja
28

b. Topikal Aplikasi Fluoride Cair
o mengoleskan ke seluruh cairan Fluori-
de permukaan gigi
o melakukan komunikasi terapeutik berupa pemberi-
an instruksi pasca perawatan kepada pasien.
b. Topikal Aplikasi Fluoride Cair sebagai berikut: B. Topikal Aplikasi Fluoride Cair
o Pembuatan informed conscent untuk tindakan Topi (Fluokol, Fluocal)
kal Aplikasi Fluoride Cair 1. Persiapan alat:
o mengaduk pasta gigi, pumice dan air di deppen o Kacamulut
disk kemudian menyerahkan kepada operator, guna o Pinset
membersihkan semua permukaan gigi dari debris o Sendok pumis
o melakukan isolasi area kerja untuk tindakan Topi o Aplikator tip
-kal Aplikasi Fluoride Cair dengan menggunakan o Tongue Holder
tongue holder. 2. Persiapan bahan:
o meyerahkan cotton roll kepada operator kemudian o Larutan Fluoride
digunakan untuk memblokir saliva o Cotton rol dan Cotton pelet
o menyerahkan tongue holder, kemudian operator o Alkohol
mengaplikasikan ke dalam mulut pasien o Pumis
o memberikan aplikator tip/cotton pellet yang sudah o Brush
diolesi cairan Fluoride, kemudian operator mengo- o Handschoen
leskan ke seluruh permukaan gigi
o melepaskan isolasi area kerja
o melakukan komunikasi terapeutik berupa pemberi-
an instruksi pasca perawatan kepada pasien.

c. Fissure Sealant c. Fissure Sealant C. Fissure Sealant

o melakukan pembersihan permukaan o Pembuatan informed conscent untuk tindakan Apli- 1. Persiapan alat:
oklusal dengan brush kasi Fissure Sealant o Kaca mulut
o mengoleskan kapas diberi dentin o melakukan isolasi area kerja untuk tindakan Aplika o Pinset
condi- tionner pada fissure gigi yang si Fissure Sealant o Plastis Instrument
bersangkut- an o menyerahkan contra angle handpiece (low speed) o Agate Spatel
o mengaplikasikan adukan powder dan dengan brush terpasang kepada operator, kemudian o Sendok pumis
li- quid GIC di atas fissure gigi yg operator melakukan pembersihan permukaan oklusal o Sendok powder GI
prioritas gigi yang bersangkutan o Tongue Holder
o mengoleskan cotton pelet yang telah o melakukan isolasi area kerja untuk tindakan Aplika o Paper pad
dibe ri varnish/ vaselin di permukaan si Fissure Sealant o Brush
sealant o menyerahkan cotton pellet yang telah diberi dentin 2. Persiapan bahan:
29
conditioner kepada operator, selanjutnya operator o Handschoen
mengoleskan kapas tersebut pada fissure gigi yang o Powder dan Liquid GI
ber sangkutan o Varnish
o Cotton rol dan cotton pellet
o mengaduk powder dan liquid GIC dengan konsis o Alkohol
-tensi sesuai aturan lalu mengambil hasil adukan de- o Pumis
ngan menggunakan sonde dan mentransferkannya o Pasta gigi
kepada operator, kemudian operator mengaplikasi
-kannya di atas fissure gigi yang bersangkutan
o mentransfer cotton pelet yang telah diberi varnish/
vaselin menggunakan pinset kepada operator yang
kemudian mengoleskannya di permukaan sealant
o melepaskan isolasi area kerja
o melakukan komunikasi terapeutik berupa pemberi-
an instruksi pasca perawatan kepada pasien.

30