PENAMBALAN GIGI PADA

KARIES DENTIN (HP)

DENGAN GLASS IONOMER
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal terbit :
Halaman :
KLINIK Ka.Klinik Mardi Wibowo
PRATAMA
MARDI
WIBOWO
Dr.Suryo.wibowo

1. Pengertian Penambalan gigi pada karies dentin (HP) dengan glass ionomer adalah
tindakan konservasi gigi pada karies yang mengenai dentin dengan bahan
tambalan glass ionomer yang bertujuan untuk mengembalikan fungsi,
bentuk, estetik, dan memperahankan gigi selama mungkin dalam rongga
mulut.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan tindakan penambalan gigi pada karies
dentin (HP) dengan glass ionomer di Klinik Pratama Mardi Wibowo
3. Kebijakan SK Kepala Klinik Pratama Mardi Wibowo tentang Layanan Klinis
4. Referensi  Buku Kesehatan Gigi dan Mulut tahun 1989
 Buku Pengantar dan Petunjuk Praktikum Ilmu Pengawet Gigi tahun
2003
 Buku Ilmu Oral Diagnostik tahun 1995
5. Prosedur 1) Petugas menyiapkan alat dan bahan penambalan
2) Petugas melakukan preparasi kavitas dengan bor diamond
3) Petugas melakukan isolasi pada area gigi yang akan ditambal dengan
cotton roll
4) Petugas membersihkan kavitas yang telah siap dengan cotten pellet
yang dibasahi aqua destilata/syringe
5) Petugas mengeringkan kavitas yang telah siap dengan cotten
pellet/syringe
6) Petugas mengaduk powder dan liquid zinc phosphat cement pada
mixing slab dengan cement spatula
7) Petugas mengaplikasikan adukan zinc phosphat cement ke kavitas
dengan cement stoppper dan jangan melebihi retensi.
8) Petugas melakukan kondensasi kavitas dengan cotten pellet yang
dibasahi liquid bahan adhesive selama 10-15 detik
9) Petugas membersihkan kavitas dengan cotton pellet basah/syringe
sampai kondisioner bersih
 10) Petugas mengeringkan kavitas dengan cotton pellet kering/syringe.
11) Petugas mengaduk bahan adhesive/glass ionomer dengan gerakan
melipat sampai didapat adukan licin seperti permen karet.
12) Petugas memasukkan adukan kedalam kavitas dan fissure yang
berdekatan sedikit demi sedikit dengan menggunakan plastis
instrument dan membentuk kontur gigi mendekati kontur gigi asli.
13) Pada karies proksimal, sebelum mengaplikasi bahan tambal petugas
memasang matriks atau selluloid strip di interdental gigi.
14) Petugas menekan tumpatan yang terbentuk dengan jari telunjuk yang
telah diolesi vaselin/cocoa butter kurang lebih 1 menit.
15) Petugas membuang sisa tambalan dengan excavator.
16) Petugas membuang cotton roll dan pasien disuruh kumur
17) Petugas mengoreksi oklusi dengan menyuruh pasien mengigit
dengan/tanpa articulating paper, jika tambalan berlebih dihilangkan
dengan excavator/bor
18) Petugas memberi komter setelah penambalan kepada pasien.
6. Langkah-
langkah
7. Bagan Alir
petugas menyiapkan Petugas melakukan Petugas melakukan isolasi
alat dan bahan preparasi kavitas dengan dengan cotton roll
penambalan bor diamond

Petugasmelakukan Petugas mengaduk powder Petugas membersihkan

kondensasikavitasdengan dan liquid zinc dan mengeringkan kavitas
cotton pellet yang dibasahi phosphat cement dengan cotten
Petugas mengaplikasikan
liquid bahan adhesve pellet/syringe
hasil adukan ke kavitas
selama 10-15 detik

Petugasmemasukkanadukan
Petugas membersihkan dan Petugasmengadukbahana sedikit demi
mengeringkan kavitas dhesifdengangerakan sedikitkekavitasdanmemben
dengan cotten pellet melipat tukkonturgigimendekatikont
urgigiasli

Pada karies proksimal,

sebelum mengaplikasi
Petugas membuang sisa Petugasmenekan bahan tambal petugas
tambalan dengan tumpatan dengan jari memasang matriks atau
excavator telunjuk yang diolesi selluloid strip di interdental
vaselin/cocoa butter
gigi.

Petugas membuang cotton Petugas mengoreksi

roll dan menyuruh pasien oklusi dengan
kumur /tanpa articulating
paper Petugas memberi
komter setelah
Petugas membuang
penambalan kepada
tambalan berlebih pasien
dengan
excavator/bor
8. Hal-hal
yang perlu
diperhatikan

9. Unit terkait  Klinik Gigi

10.Dokumen  Rekam medic
terkait  Buku register
11.Rekaman
historis Tanggal mulai
No. Yang diubah Isi Perubahan
perubahan diberlakukan
 PENAMBALAN GIGI PADA
KARIES DENTIN (HP)
DENGAN GLASS IONOMER
No. Dokumen :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal terbit :
Halaman :
KLINIK Ka.Klinik Mardi Wibowo
PRATAMA
MARDI
WIBOWO
Dr.Suryo.wibowo

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas menyiapkan alat dan bahan penambalan?
2. Apakah Petugas melakukan preparasi kavitas dengan bor
diamond?
3. Apakah Petugas melakukan isolasi pada area gigi yang akan
ditambal dengan cotton roll?
4. Apakah Petugas membersihkan kavitas yang telah siap dengan
cotten pellet yang dibasahi aqua destilata/syringe?
5. Apakah Petugas mengeringkan kavitas yang telah siap dengan
cotten pellet/syringe?
6. Apakah Petugas mengaduk powder dan liquid zinc phosphat
cement pada mixing slab dengan cement spatula?
7. Apakah Petugas mengaplikasikan adukan zinc phosphat
cement ke kavitas dengan cement stoppper dan jangan
melebihi retensi?
8. Apakah Petugas melakukan kondensasi kavitas dengan cotten
pellet yang dibasahi liquid bahan adhesive selama 10-
15 detik?
9. Apakah Petugas membersihkan kavitas dengan cotton pellet
basah/syringe sampai kondisioner bersih?
10. Apakah Petugas mengeringkan kavitas dengan cotton pellet
kering/syringe?
11. Apakah Petugas mengaduk bahan adhesive/glass ionomer
dengan gerakan melipat sampai didapat adukan licin
seperti permen karet?
12. Apakah Petugas memasukkan adukan kedalam kavitas dan
fissure yang berdekatan sedikit demi sedikit dengan
menggunakan plastis instrument dan membentuk
kontur gigi mendekati kontur gigi asli?
13. Apakah petugas memasang matriks atau selluloid strip di
interdental gigi sebelum aplikasi bahan tambal pada
karies proksimal?
14. Apakah Petugas menekan tumpatan yang terbentuk dengan jari
telunjuk yang telah diolesi vaselin/cocoa butter kurang
lebih 1 menit?
15. Apakah Petugas membuang sisa tambalan dengan excavator?
16. Apakah Petugas membuang cotton roll dan pasien disuruh
kumur?
17. Apakah Petugas mengoreksi oklusi dengan menyuruh pasien
mengigit dengan/tanpa articulating paper, jika
tambalan berlebih dihilangkan dengan excavator/bor?
18. Apakah Petugas memberi komter setelah penambalan kepada
pasien?

CR : ………………………%.
Bangsri,………………………

Pelaksana/ Auditor

(………………………………)