A.

Pengertian Pulp Capping

Pulpa capping adalah aplikasi selapis atau lebih material pelindung atau
bahan untuk perawatan di atas pulpa terbuka, misalnya kalsium hidroksida yang
merangsang pembentukan dentin revarative (Harty dan Oston, 1993).

B. Tujuan Pulpa Capping

Untuk menghilangkan iritasi ke jaringan pulpa dan melindungi pulpa

sehingga jaringan pulpa dapat mempertahankan vitalistasnya. Dengan demikian
terbukanya jaringan pulpa dapat terhindarkan.

C. Macam-macam Pulp Capping

a) Indirect Pulp Capping

Indirect Pulp Capping adalah perawatan pada pulpa yang masih tertutup
lapisan dentin tipis karena karies yang dalam. Pada teknik ini obat-obatan yang
digunakan tidak berkontak langsung dengan pulpa. Pulp capping tidak langsung
memerlukan lebih dari dua kali kunjungan.

Indirect Pulp Capping dirasa memberi hasil yang diharapkan dari pada
metode direct pulpa capping. Dilakukan apabila pulpa belum terbuka, tapi atap
pulpa sudah sangat tipis sekali, yaitu pada karies profunda.

Agar perawatan ini berhasil jaringan pulpa harus vital dan bebas dari
inflamasi.Biasanya atap kamar pulpa akan terbuka saat dilakukan ekskavasi. Apabila hal
ini terjadi maka tindakan selanjutnya adalah dilakukan direct pulpa capping atau tindakan
yang lebih radikal lagi yaitu amputasi pulpa (Pulpotomi).

Tahapan perawatan yang dilakukan sebagai berikut :

 Pada kunjungan pertama

1. Karies dibuang dengan escavator atau bur round (bor bundar) dengan
kecepatan rendah.Lalu lakukan ekskavasi sampai dasar pulpa , hilangkan
dentin lunak sebanyak mungkin tanpa membuka kamar pulpa. Jaringan
karies yang paling dalam di biarkan.
 2. Kavitas di sterilkan dengan air calxyl atau obat lain yang tidak
caustic.Hindari penggunaan alcohol , karena dapat memicu terjadinya
dehidrasi cairan tubulus dentin.
3. Aplikasi preparat Kalsium hidroksida Ca(OH)2 kemudian dilapisi Zinc
Okside Eugenol (ZEO) yang diletakkan di dasar kavitas kemudian
dilapisi semen fosfat dan akhirnya tambalan sementara .
4. Perawatan dilanjutkan 1-2 minggu kemudian.

 Pada kunjungan kedua

Apabila ada keluhan dilakukan penambalan tetap.

b) Direct Pulp Capping (Pulpa capping secara langsung)

Direct Pulp capping adalah perawatan sekali kunjungan. Direct Pulp capping juga
digunakan dalam contoh dimana ada pembusukan yang mendalam mendekati pulpa tapi
tidak ada gejala infeksi.

Direct pulp capping menunjukkan bahwa bahan diaplikasikan langsung

kejaringan pulpa . Daerah yang terbuka tidak boleh terkontaminasi oleh saliva, kalsium
hidroksida dapat diletakkan didekat pulpa dan selapis semen Zinc okside Eugenol dapat
diletakkan di atas seluruh lapisan pulpa dan biarkan mengeras untuk menghindari tekanan
pada daerah perforasi bila gigi direstorasi.

Pulpa diharapkan tetap bebas dari gejala patologis dan akan lebih baik jika
membentuk dentin sekunder . Agar perawatan ini berhasil maka pulpa disekitar derah
terbuka harus vital dan dapat terjadi proses perbaikan.

 Keuntungan Direct pulp capping antara lain :

1. Mempertahankan keutuhan dan vitalitas pulpa
2. Memperbaiki dan penutup pulpa yang terbuka
3. Menghemat waktu perawatan
4. Mempertahankan fungsi gigi

Tahapan perawatan yang dilakukan yaitu :

 Pada kunjungan pertama :
 1. Dilakukan pemasangan rubber dam/catton rol untuk mencegah
kontaminasi bakteri pada karies
2. Karies dibuang dengan bora tau excavator steril
3. Kavitas dibersihkan dengan air caxyl
4. Bagian yang tereksponasi dengan catton pellet yang sudah dibasahi
dengan minyak cengkeh atau eugenol . Sebaiknya hindari desinfektan
yang kaustik seperti fenol, kresol,dan alcohol
5. Kalau ada pendarahan atau rasa sakit , control dengan catton pellet dan
eugenol yang di hangatkan
6. Diatas pulpa yang masih terbuka , aplikasikan preparat Ca (OH)2 tanpa
tekanan dengan Ash 49 atau amalgam carier.Kelebihan obat dibuang
dengan excavator
7. Diatasnya di aplikasikan ZOE kemudian dilapisi semen fosfat kemudian
dilapisi tambalan sementara

 Pada kunjungan kedua

Setelah 8-10 hari , kalau tidak ada keluhan, dengan kata lain gigi bereaksi
normal, lakukan penambalan permanen
https://www.slideshare.net/07051994/pulpa-capping-egaaaaaaa