MADRASAH DINIYAH TAKMILIYAH

AWALIYAH (MDTA) AL-AZHAR

Kp.Cimuncang Rt.02 Rw.06 Desa Margalaksana Kecamatan Cilawu Kabupaten Garut

NSDT : 311.2.32.05.0477

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 24/05/2019/87/MD

Yang bertandatangan dibawah ini kepala madrasah Diniyah takmiliyah (mdta) al-azhar. Dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama :

Tempat/tgl lahir:

No peserta ujian:

Nama orangtua:

Alamat :

Nama siswa diatas dinyatakan

LULUS / TIDAK LULUS

Sebagai peserta ujian akhir madrasah Diniyah takmiliyah (UAMDT) tahun pelajaran 2018/2019 yang telah
dilaksanakan pada tanggal 8 s.d 11 April 2019.

Surat keterangan ini sebagai bukti sementara kepada yang berkepentingan khususnya untuk syarat melanjutkan
sekolah ke SMP/MTs/sederajat sambil menunggu ijazah dan SKHU dalam proses.

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Garut, 8 Mei 2019

Kepala MDT AL-AZHAR

YAYAT SUDARYAT