2. B. Bagaimana pertumbuhan dan perkembangan frenulum yang normal dan abnormal ?

Frenum labialis maksilaris adalah lipatan jaringan yang biasanya berbentuk segitiga, membentang dari
area midline maksila dari gingiva ke vestibulum dan bagian tengah bibir atas. Berikut pertumbuhan dan
perkembangan frenulum labial superior yang normal :
1. Frenum labium superior muncul dari perkembangan proses frontonasal
2. Dalam beberapa bulan pertama kehidupan janin, frenulum muncul sebagai bagian dari rongga
mulut, bersama dengan bibir dan pipi
3. Seiring pertumbuhan dan perkembangan, ketinggian mulai muncul di bagian tengah zona
dalam dari bibir atas, dan menjadi tuberculum.
4. Pada waktu ini juga, terbentuk tonjolan lain di bagian anterior palatum dan berkembang
menjadi papilla palatine
5. Lipatan jaringan yang terus menerus, frenum tektolabial, menghubungkan tuberkulum dengan
papilla palatina (frenum tektolabial janin mensimulasikan frenum abnormal dari kehidupan
setelah kelahiran yang meluas sebagai pita jaringan kontinu dari aspek dalam bibir atas,
berlebih dan melintasi alveolar ridge, untuk dimasukkan ke dalam papilla palatine)
6. Normalnya, proses alveolar yang berkembang menyebabkan pemutusan lipatan jaringan terus
menerus tersebut dan membaginya menjadi dua bagian yaitu palatal dan labial. Bagian palatal
berhubungan dengan papilla palatine, dan pada labial berkembang menjadi frenum labial
superior, yang membentang dari bibir ke puncak alveolar ridge.
Dan berikut pertumbuhan dan perkembangan frenulum labial superior yang abnormal
1. Frenum yang abnormal dikenali dengan cara melihat keterikatannya terhadap gingiva dan
ukuran. Adanya pelekatan yang berbeda di luar pelekatan mukosa normal dapat
mempengaruhi kesehatan mucogingival junction oleh karena efek tarikan selama gerakan otot.
Hal ini mengakibatkan akumulasi plak secara tidak langsung yang dapat menyebabkan
gingivitis sampai periodontitis lokal. atau jika ketebalan gingiva kurang dari 1 mm akan
mengakibatkan resesi gingiva. Efek dari sindrom pull hanya direalisasikan pada presentasi
klinis dari perubahan di atas.
2. Di sisi lain, tebal ukuran frenum abnormal di segmen anterior biasanya pada maxilla
menyebabkan diastema dan sering mengalami trauma mekanis selama menyikat gigi.
Beberapa penulis mengatakan bahwa frenum labial maksilaris adalah faktor etiologi utama dan
faktor yang mengintervensi untuk penutupan diastema garis tengah. Namun, tidak ada
penelitian yang menetapkan hubungan antara berbagai jenis frenum dan perkembangan garis
tengah diastema pada anak-anak dengan gigi sulung, gigi campuran, atau gigi permanen.
3. Agen etiologi yang sering ditemui pada gigi yang diperkirakan sebelumnya pada daerah
diastema adalah frenum labial maksila dan / atau jaringan lunak interdental terkait.
4. Frenum memainkan peran penting dalam ekspresi berbagai tanda-tanda resesi gingiva dan
diastema (Lakhani dan vandana, 2016).

Sumber : Lakhani N., Vandana K. L., 2016. Diastema and Frenulum-An Insight . Saudi Journal of Oral
and Dental Research. 1(3) : 97. Available at
https://pdfs.semanticscholar.org/f9ab/f48d8b3d1cd2a5e119fefcf156ad890af1a4.pdf (diakses pada
tanggal 10 Oktober 2018).