FORM RISK REGISTER UNIT (1)

IDENTIFIKASI RISIKO
KATEGORI DAMPAK FREKUENSI SKOR
NO UNIT Risk area (D) (F) (D x F)
RISIKO
5-Jan 5-Jan 1 – 25
I Risiko Pelayanan Pasien

II Risiko pada Staf

III Risiko Aset/Fasilitas

IV Risiko Lingkungan

V Risiko Keuangan/Bisnis

VI Komplain

VII Lain-lain
 FORM RISK REGISTER UNIT (2)
ANALISA RISIKO

BANDS Risiko Penyebab

NO UNIT Risk Area KATEGORI RISIKO diterima atau Tindakan
(low/ high/ Rangking tidak (cegah/ Akar
yang sdh
Rekomendasi
medium/ Risiko mitigasi/ Masalah (FMEA)
extreme) (RCA) ada
reduce)

I Risiko Pelayanan Pasien

II Risiko pada Staf

III Risiko Aset/Fasilitas

IV Risiko Lingkungan

V Risiko Keuangan/Bisnis

VI Komplain

VII Lain-lain
 FORM RISK REGISTER UNIT (3)
EVALUASI RISIKO
KATEGORI Cost Benefit Analysis
NO UNIT Risk Area Biaya upaya Prioritas
RISIKO Biaya jika risiko
pengurangan risiko
terjadi
risiko
I Risiko Pelayanan Pasien

II Risiko pada Staf

III Risiko Aset/Fasilitas

IV Risiko Lingkungan

V Risiko Keuangan/Bisnis

VI Komplain

VII Lain-lain
 FORM RISK REGISTER UNIT (4)
PENGELOLAAN RISIKO (RENCANA KEGIATAN/ACTION PLAN)
Peringkat risk maturity Maturity
Periode Rangking Level Safety
KATEGORI Indikator Rangking Culture
Ket RISIKO
NO UNIT Risk Area Tujuan Penylesaia Hasil Risk Risk Tanggal risiko SISA
RISIKO Kegiatan PIC Risk Risk Enabled Keberhasil risiko (Patologik/r
Strategis n (mulai- (outcome) Risk Naïve Aware
Defined
Managed Review sebelum (hambatan/t
(dok) (evaluasi (perbaikan
(mempertahan an setelah TL eaktif/birokr antangan)
selesai) (monit TL) kan sistem) treatment atik/proaktif
berkala) sistem) /generatif
I Risiko Pelayanan Pasien

II Risiko pada Staf

III Risiko Aset/Fasilitas

IV Risiko Lingkungan

V Risiko Keuangan/Bisnis

VI Komplain

VII Lain-lain
RISK REGISTER UNIT RAWAT INAP RS UNHAS 2018

IDENTIFIKASI RISIKO
SKOR
DAMPAK FREKUENSI
DxF
NO UNIT Risk area KATEGORI RISIKO
1-5 1-5 1 – 25

I Risiko Pelayanan Pasien

II Risiko pada Staf

III Risiko Aset/Fasilitas

IV Risiko Lingkungan

V Risiko Keuangan/Bisnis

VI Komplain

VII Lain-lain
 ANALISA RISIKO EVALUASI RISIKO
BANDS CBA
Risiko diterima
Rangking atau tidak Penyebab Akar Tindakan yang Rekomendasi
Risiko (cegah/ mitigasi/ Masalah (RCA) sdh ada (FMEA) Biaya upaya
Biaya jika
L/M/H/E reduce) pengurangan
risiko terjadi
risiko
UASI RISIKO PENGELOLAAN RISIKO (RENCANA KEGIAT
Peringkat risk maturity
Prioritas Tujuan Periode
Hasil
Kegiatan PIC Penylesaian
(outcome)
risiko Strategis (mulai-selesai) Risk Naïve
Risk Aware Risk
(evaluasi Defined
(dok)
berkala) (monit TL)
KO (RENCANA KEGIATAN/ACTION PLAN)
kat risk maturity
Rangking Maturity Level
Indikator Rangking Safety Culture Ket RISIKO SISA
Tanggal risiko
Risk Keberhasil risiko (Patologik/reakt (hambatan/
Managed Risk Enabled Review sebelum if/birokratik/pro
(mempertahan an setelah TL tantangan)
(perbaikan kan sistem) treatment aktif/generatif)
sistem)