Kuesioner Wawancara

( Pengelola terminal )
Identitas informan
A. Pertanyaan tentang karakteristik
1. Nama :
2. Alamat :
3. Umur :
4. Pekerjan :
5. Umur Anak :
B. Pertanyaan
1. Apakah ada bak penampungan air ?
2. Berapa jumlah bak penampungan air yang ada di terminal ini ?
3. Berapa kali wadah/bak penampungan air dibersihkan ?
a. 1 hari 1 kali
b. 3 hari sekali
c. 5 hari sekali
d. 1 minggu sekali
4. Sumber air yang digunakan
a. PDAM
b. Sumur gali
c. Sumur bor
5. Apakah ada proses pengolahan air bersih di terminal ini?
Toilet
1. Berapa jumlah toilet yang ada di terminal ini ?
2. Berapa kali toilet serta bak penampungan dibersihkan ?
a. 1 hari 1 kali
b. 3 hari sekali
c. 5 hari sekali
d. 1 minggu sekali
3. Adakah petugas khusus yang membersihkan toilet ?
4. Apakah semua toilet yang ada di lingkungan terminal terfungsikan?
a. Ya
b. Tidak
Sampah
1. Apakah tersedia tempat sampah di seluruh fasilitas utama di terminal ini?
2. Jenis tempat sampah?
a. Plastik
b. Drum
3. Apakah ada jadwal hari pengosongan tempat penampungan sementara(TPS) ?
4. Berapa kali sampah diangkut ke tempat pembuangan akhir ( TPA ) dalam
sehari ?
5. Apa jalan alternatif yang dilakukan jika mobil sampah tidak datang
mengangkut sampah?
6. Apakah ada pemilahan jenis sampah?
7. Berapa orang yang menangani di bagian sampah ?
8. Apakah ada teguran bagi penumpang yang membuang sampah dan air limbah
sembarang tempat ?
9. Bagaimana cara memindahkan sampah dari kontainer ke mobil sampah ?
Organisasi Penyelenggara Sanitasi
1. Apakah ada pembentukan organisasi penyelenggara kesehatan lingkungan
terminal?
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah organisasi tersebut berfungsi?
a. Ya
b. Tidak
3. Kapan pengawasan dan kegiatan sanitasi tempat-tempat umum dilakukan?
 Kuesioner Wawancara
( Petugas kebersihan terminal )
Identitas informan
A. Pertanyaan tentang karakteristik
1. Nama :
2. Alamat :
3. Umur :
4. Pekerjan :
5. Umur Anak :
B. Pertanyaan
1. Berapa kali anda membersihkan bak penampungan air ?
2. 1 hari 1 kali
3. 3 hari sekali
4. 5 hari sekali
5. 1 minggu sekali
2. Apakah saluran pembuangan air limbah perlu tertutup ?
3. Apakah anda rutin membersihkan saluran pembungan air limbah dari
sampah yang masuk kedalamnya?
4. Apakah ada pengangkutan tinja septictank ?
Toilet
1. Berapa kali anda memberishkan toilet serta bak penampungan?
a. 1 hari 1 kali
b. 3 hari sekali
c. 5 hari sekali
d. 1 minggu sekali
2. Kapan anda membersihkannya ?
Sampah
1. Apakah anda melakukan pengosongan pada tempat sampah atau ( TPS ) ?
2. Berapa kali anda mengangkut sampah ke tempat pembuangan akhir
( TPA ) dalam sehari ?
3. Apakah anda sendiri yang membawa sampah ke TPA ?
 4. Apakah sebelum pembuangan sampah anda melakukan pemilahan ?

Kuesioner Wawancara
(Pengunjung terminal )
Identitas informan
A. Pertanyaan tentang karakteristik
1. Nama :
2. Alamat :
3. Umur :
4. Pekerjan :
5. Umur Anak :
B. Pertanyaan
1. Jika anda berkunjung ke terminal lempake,selalu membuang
sampah di tempat sampah ?
2. Apakah tempat sampah yang di sediakan terpisah antara sampah
organik dan non organik ?
3. Apakah jika anda berkunjung ke terminal lempake melihat sampah
berserakan ?
4. Apakah di terminal tersedia tempat sampah di setiap tempat ?
5. Apakah anda meliht ada petugas kebersihan mengosongkan tempat
sampah saat berkunjung ?
6. Apakah menurut anda pengelolahan sampah sudah baik di terminl
lempake ?
7. Jika anda menggunkan toliet terminal,bagaimana kondisinya ?
8. Apakah kondisi bak mandi di tolilet bersih ?
9. Apakah jika berkunjung ke terminal mencium bauh tidak sedap
dari saluran limbah ?
10. apakah menurut anda pengelolahan limbah dan toilet di terminal
lempake sudah baik ?