1.

Seorang bayi laki-laki usia 1 minggu dibawa ibunya berobat ke Puskesmas dengan
keluhan mata kanan bayi terus mengeluarkan cairan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
benjolan pada kantus medial, sekret mukoid (+), epifora (+), injeksi konjungtiva (-).
Apa pemeriksaan penunjang yang sesuai?
a. Anel test
b. Hirschberg test
c. Schirmer test
d. Seidel test
e. Pemeriksaan mikrobiologi swab sekret
2. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar
sampai lengan kiri sejak 1 jam lalu. Pada pemeriksaan didapatkan tensi 150/90 mmHg,
nadi 110 x/menit, RR 22 x/menit, suhu 37C. Hasil EKG menunjukkan gambaran
berikut.

Pembuluh darah manakah yang menyebabkan keluhan pada kasus di atas?

a. Arteri koronaria sirkumfleksa
b. Arteri koronaria desenden kiri
c. Arteri koronaria kanan
d. Arteri koronaria kiri
e. Arteri pulmonalis
3. Dokter puskesmas ingin mengetahui perbedaan kadar kolesterol total pasien DM dan
non DM. Kadar kolesterol dinyatakan dalam skala rasio dan kejadian diabetes
dinyatakan dalam skala nominal. Apakah uji statistik yang sesuai untuk penelitian
tersebut?
a. Oneway ANOVA
b. Chi square
c. Uji T berpasangan
d. Uji T tidak berpasangan
e. Uji regresi
4. Seorang perempuan usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal di
bawah payudara sejak 1 minggu yang lalu. Pasien diketahui memiliki riwayat DM tapi
tidak rutin minum obat. Pada pemeriksaan ditemukan makula eritema dengan maserasi
dan lesi satelit di bagian tepi. Apakah kemungkinan diagnosis yang sesuai?
a. Scabies
b. Eritrasma
c. Tinea corporis
d. Candidiasis cutis
e. Dermatitis kontak alergi
5. Seorang perempuan usia 21 tahun datang ke klinik umum dengan keluhan sering
berdebar sejak 2 bulan yang lalu. Pasien merasakan mudah lelah, mudah kepanasan dan
semakin kurus. Akhir-akhir ini pasien juga menyadari muncul benjolan sebesar telur
puyuh di leher kanannya. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komposmentis, tensi
120/80 mmHg, nadi 115x/menit, RR 21x/menit, suhu 37,9C, mata eksoftalmus (+), fine
tremor (+). Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan?
a. Foto rontgen
b. Pemeriksaan TSH, FT4
c. Gambaran darah tepi
d. Pemeriksaan leukosit, LDH
e. Biopsi limfonodi servikal
6. Seorang anak perempuan 9 tahun dibawa ke IGD karena sesak napas sejak 30 menit
lalu setelah mengikuti lomba lari. Sesak napas diikuti dengan suara ngik-ngik.
Sebelumnya pasien sering mengalami keluhan serupa bila terkena debu yang dapat
sembuh setelah diuap. Keluhan biasanya muncul dua kali per bulan. Saat ini kondisi
anak anak gelisah, duduk bertompang lengan, masih dapat berbicara dalam kata. Pada
pemeriksaan didapatkan RR 34x/menit, nadi 120x/menit, SpO2 89%, retraksi (+),
wheezing ekspirasi pada kedua lapang paru. Apakah diagnosis yang sesuai dengan
kondisi pasien?
a. Asma intermiten serangan ringan-sedang
b. Asma persisten ringan serangan ringan- sedang
c. Asma persisten ringan serangan berat
d. Asma persisten sedang serangan ringan-sedang
e. Asma persisten sedang serangan berat
7. Seorang perempuan 32 tahun datang ke IGD setelah tersiram air panas saat memasak 1
jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal.
Status lokalis didapatkan luka kemerahan, bula (+), nyeri (+) pada lengan kiri depan,
perut depan dan luka warna pucat, bula (-), nyeri (+) pada paha kiri sisi depan. Berapa
derajat dan luas luka bakar pada pasien tersebut?
a. Luka bakar derajat IIA 13,5% dan derajat IIB 4,5%
b. Luka bakar derajat IIA 18% dan derajat IIB 9%
c. Luka bakar derajat IIA 13,5% dan derajat III 4,5%
d. Luka bakar derajat IIA 18% dan derajat III 9%
e. Luka bakar derajat IIA 13,5% dan derajat III 4,5%
8. Seorang laki-laki usia 48 tahun datang ke klinik karena sering gusi berdarah sejak 1
bulan terakhir. Pasien juga merasa mudah lelah dan sering mengalami demam. Saat
dilakukan pemeriksaan didapatkan tensi 100/70 mmHg, nadi 92x/menit, RR 20x/menit,
suhu 38C, konjungtiva anemis, hepatomegali (+). Hasil pemeriksaan penunjang
didapatkan Hb 7,5 g/dl, trombosit 32.000/ul, leukosit 55.000/ul, tampak gambaran sel
blast meningkat dan auer rod (+). Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Acute Myeloid Leukemia
b. Acute Lymphoblastic Leukemia
c. Chronic Lymphoblastic Leukemia
d. Chronic Myeloid Leukemia
 e. Haemophilia
9. Seorang anak laki-laki usia 11 tahun datang ke klinik dengan keluhan tenggorokan sakit
saat menelan sejak 5 hari lalu. Keluhan disertai dengan demam dan penurunan nafsu
makan. Keluhan batuk disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,3ºC, RR
20x/menit, nadi 96x/menit, status lokalis tonsil T2/T2 eksudat (+), pseudomembran (-),
faring hiperemis, pembesaran limfonodi level II (+). Apakah tatalaksana yang tepat
pada pasien tersebut?
a. Ciprofloxacin
b. Amoxicillin
c. Metisoprinol
d. Metilprednisolon
e. Anti difteri serum
10. Seorang laki-laki 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk-batuk sejak 1
bulan yang lalu. Batuk dahak putih kekuningan, tidak dipengaruhi waktu ataupun cuaca.
Keluhan batuk disertai demam sumeng dan penurunan berat badan. Riwayat mengalami
keluhan serupa atau pengobatan TB sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan
didapatkan ronki pada apeks paru dekstra dan hasil pemeriksaan BTA sputum
ditemukan -/+. Bagaimana rencana terapi yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Pemberian OAT kategori I
b. Pemberian OAT kategori II
c. Pemberian amoxicilin
d. Pemberian levofloxacin
e. Pemberian azitromisin
11. Seorang laki-laki 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan rasa mengganjal pada
mata kanan. Dari anamnesis diketahui pasien sering terpapar sinar matahari dan debu
saat beraktivitas di luar ruangan tanpa menggunakan topi atau kacamata. Dari
pemeriksaan didapatkan selaput berbentuk segitiga dari nasal tidak sampai melewati
limbus kornea, sondasi (-). Apakah diagnosis yg mungkin?
a. Pterygium grade 4
b. Pterygium grade 3
c. Pseudopterygium
d. Pterygium grade 2
e. Pterygium grade 1
12. Anak perempuan usia 6 tahun dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan BAB cair
sejak 3 hari yang lalu. Dalam 1 hari anak BAB sebanyak 7 kali dengan konsistensi cair,
ampas (+), lendir (-), darah (-). Akhir-akhir ini anak jadi malas minum dan sering
mengantuk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kondisi pasien somnolen, mata cowong,
turgor kulit kembali lambat. Apakah tatalaksana yang paling sesuai?
a. Pemberian oralit oral
b. Pemberian oralit intravena
c. Pemberian kristaloid intravena 30cc/kg dalam 1 jam dilanjut 70cc/kg dalam 5 jam
d. Pemberian kristaloid intravena 30cc/kg dalam 30 menit dilanjut 70cc/kg dalam
2,5 jam
e. Pemberian cotrimoxazole oral
13. Laki-laki 24 tahun dilarikan ke IGD RS karena tidak sadar setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. Polisi mengatakan pasien mengemudi motor tanpa helm dengan
kecepatan tinggi dan menabrak pembatas jalan. Dari pemeriksaan kesadaran didapatkan
pasien membuka mata saat dipanggil, pasien mengucapkan kata-kata tidak beraturan,
dan saat diberi rangsang nyeri pasien dapat memegang tangan pemeriksa. Berapakah
GCS pasien?
a. 10, cidera kepala berat
b. 10, cidera kepala sedang
c. 11, cidera kepala sedang
d. 11, cidera kepala ringan
e. 12, cidera kepala ringan
14. Seorang perempuan usia 28 tahun datang puskesmas dengan keluhan bercak hitam di
dahi sisi kanan sejak 8 tahun. Bercak dirasakan membesar dan kadang sedikit gatal.
Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan papul hiperpigmentasi simetris, soliter,
ukuran diameter 0,6 cm, batas tegas, permukaan licin, luka (-), perdarahan (-), nyeri (-).
Apa diagnosis yang paling mungkin untuk pasien tersebut?
a. Nevus verukosus
b. Nevus melanositik
c. Melasma
d. Melanoma maligna
e. Keratitis seboroik
15. Seorang laki-laki datang ke klinik pratama untuk memeriksakan diri. Pasien tidak
memiliki asuransi kesehatan. Setelah selesai pasien diminta membayar biaya
pengobatannya. Apakah sistem pembayaran pada kasus tersebut?
a. Kapitasi
b. INA CBG
c. Case based
d. Fee for service
e. Global budget
16. Seorang laki-laki 63 tahun dibawa keluarga ke IGD RS dengan keluhan berdebar.
Keluhan nyeri dada dan sesak disangkal. Riwayat hipertensi (-), riwayat stroke (+) 1
tahun yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan pasien komposmentis, TD 120/80mmHg,
nadi 180x/menit, RR 21x/menit, suhu 37C. Hasil EKG didapatkan gambaran:

Bagaimana penatalaksanaan yang sesuai?

a. Synchronized cardioversion 100J
b. Vagal manuver
c. Amiodaron 150mg bolus dalam 10 menit
d. Adenosin 6 mg flush
e. Procainamide 20mg/menit
17. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dan silau pada
mata kiri setelah terkena bola tenis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mata kiri: visus
6/30, hematom palpebra, kemosis konjungtiva, perdarahan subkonjungtiva, oedem
cornea, hifema grade 1. Kemungkinan paling besar penyebab peurunan visus adalah?
a. Hematom palpebra
b. Kemosis konjungtiva
c. Perdarahan subkonjungtiva
d. Oedem cornea
e. Hifema grade 1
18. Seorang bayi usia 3 bulan dibawa ke dokter karena kulit dan rambut berwarna putih
sejak lahir. Dari pemeriksaan didapatkan depigmentasi kulit dan rambut keseluruhan,
iris mata warna biru. Apakah penyebab kelainan kondisi pada pasien?
a. Autosomal dominan
b. Autosomal resesif
c. X linked dominan
d. X linked resesif
e. Y linked
19. Seorang laki-laki 20 tahun datang ke puskesmas karena telinga kanan bengkak dan
terasa tebal sejak 2 hari lalu. Keluhan muncul setelah telinga kanannya dipukul
temannya saat bertengkar. Keluhan terasa sedikit nyeri tanpa gangguan pendengaran.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pinna dekstra edema, teraba fluktuatif (+), laserasi (-
), hiperemis (-), nyeri tekan (+). Komplikasi yang dapat terjadi pada kasus di atas
adalah?

a. Otitis media akut

b. Otomikosis
c. Otitis media supuratif kronik
d. Cauliflower ear
e. Mastoiditis
20. Seorang laki-laki 38 tahun berobat ke klinik dengan keluhan sering mengantuk di siang
hari sejak 2 bulan ini. Pasien mengaku rasa kantuk yang dialaminya masih dapat ia
tahan. Saat malam hari, pasien selalu tidur dari jam 7 malam dan bangun jam 7 paginya.
Tidak ada riwayat konsumsi obat atau riwayat penyakit lainnya. Gejala sulit tidur atau
perubahan perasaan juga disangkal. Keluhan tersebut sangat mengganggu pekerjaan
pasien. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
 a. Insomnia
b. Hipersomnia
c. Narkolepsi
d. Somnambulisme
e. Gangguan depresi
21. Seorang laki-laki usia 54 tahun datang ke puskesmas karena lemas sejak 6 jam lalu.
Keluhan nyeri dada dan sesak disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran
komposmentis, tensi 110/80mmHg, nadi 48x/menit, RR 18x/menit, suhu 37C.
Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Apa tatalaksana yang sesuai untuk pasien?
a. Observasi dan monitoring
b. Injeksi atropine 0,5mg bolus
c. Infus dopamin 2mcg/kg/menit
d. Infus epinefrin 2mcg/menit
e. Transcutaneous pacing
22. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang puskesmas dengan keluhan nyeri di lipat paha
sejak 4 hari lalu. Nyeri muncul tiba-tiba disertai adanya benjolan. Sekitar 3 minggu
sebelumnya pasien menceritakan sempat ada luka di kemaluannya tapi sembuh sendiri.
Pasien mengaku berhubungan dengan PSK 1 bulan lalu. Pada pemeriksaan didapatkan
pembesaran kelenjar getah bening inguinal, hiperemis(+), fluktuatif (+), nyeri tekan (+),
status lokalis area anogenital ulkus (-). Apa etiologi kasus tersebut?
a. Candida albicans
b. Chlamydia trachomatis
c. Gardnerella vaginalis
d. Neisseria gonorrhea
e. Treponema pallidum
23. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ke IGD karena sesak dan biru setelah
bermain dengan tetangganya. Sebelumnya anak memang sering tiba-tiba biru pada bibir
dan ujung-ujung jari. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran somnolen, nadi
110x/menit, RR 32x/menit, suhu 37C, sianosis (+), murmur (+), clubbing finger (+).
Apa kemungkinan diagnosis?
a. Coarctatio aorta
b. Tetralogy of Fallot
c. Patent Ductus Arteriosus
d. Ventricle Septal Defect
e. Atrial Septal Defect
24. Seorang wanita 36 tahun G1P0 hamil 28 minggu ke puskesmas untuk pemeriksaan
ANC rutin. Pada pemeriksaan ditemukan tensi 160/100 mmHg dan protein urin +2.
Apa pemeriksaan yang harus dilakukan sebelum memberikan obat?
a. Urin output
b. Refleks Babinski
c. Refleks patologis
d. Cek Hb
e. Cek golongan darah
25. Seorang perempuan 24 tahun datang ke klinik dengan keluhan benjolan di kelopak
mata kiri bawah sejak 4 hari. Benjolan terasa nyeri dan mengganjal. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan nodul pada konjungtiva tarsal inferior sinistra ukuran 0,3 x 0,3 cm,
hiperemis, konsistensi lunak, nyeri tekan (+). Dimanakah letak kelainan pada kasus
tersebut?
a. Glandula lakrimal
b. Duktus lakrimal
c. Sakus lakrimal
d. Kelenjar Meibom
e. Kelenjar Zeiss dan Moll
26. Seorang bayi baru lahir di IGD RS dengan kondisi tidak menangis. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan frekuensi jantung 80 x/menit, tonus otot lemah, pernafasan lambat,
refleks tidak ada dan ekstremitas biru. Berapakah nilai skor APGAR pada bayi tersebut?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
27. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri di sendi kaki,
pasien memiliki riwayat pirai. Pada saat pemeriksaan didapatkan tekanan darah pasien
160/100 mmHg. Dokter ingin memberikan obat antihipertensi. Manakah di anatara obat
antihipertensi yang dikontraindikasikan untuk pasien ini?
a. Captopril
b. Diltiazem
c. Candesartan
d. Propranolol
e. Furosemide
28. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke IGD karena sesak sejak 2 jam
yang lalu. Sebelumnya anak mengalami panas, batuk dan nyeri tenggorokan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tonsil T3-T3, terdapat selaput putih keabuan yang mudah
berdarah. Apakah tatalaksana untuk pasien tersebut?
a. Antidifteri serum dan metronidazol
b. Antidifteri serum dan eritromisin
c. Antidifteri serum dan kotrimazole
d. Antitetanus serum dan Penisilin G
e. Antitetanus serum dan eritromisin
29. Seorang wanita 57 tahun datang ke puskesmas karena nyeri hebat pada mata kiri sejak
4 jam lalu. Nyeri disertai pandangan mata kabur mendadak, sakit kepala dan mual
muntah. Pada pemeriksaan didapatkan VOS 1/300, mix injeksi (+), edema kornea (+),
COA dangkal, pupil midriasis, TIO 40 mmHg. Bagaimana penatalaksanaan awal pada
pasien?
a. Acetazolamid 500 mg loading dose
b. Chloramphenicol 3 x gtt1 OS
c. Laser Iridotomi
 d. Trabekulektomi
e. Rujuk Sp.M
30. Seorang laki-laki usia 36 tahun dilarikan ke IGD dengan perdarahan hebat setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien tampak gelisah, tekanan darah 100/60mmHg,
nadi 124x/menit, RR 32x/menit, akral teraba dingin dan lembab. Berapakah perkiraan
kehilangan darah pada pasien ini?
a. < 500cc
b. 500-750cc
c. 750-1500cc
d. 1500-2000cc
e. >2000cc
31. Seorang laki-laki 38 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kesemutan pada jari-
jari tangan sejak 1 minggu lalu. Pasien diketahui baru terdiagnosis TB dan sedang
dalam pengobatan OAT bulan pertama. Efek samping dari obat apakah yang dialami
pasien?
a. Rifampisin
b. Isoniazid
c. Pirazinamid
d. Etambutol
e. Streptomisin
32. Anak perempuan usia 8 tahun dibawa ibunya datang ke IGD puskesmas dengan
keluhan demam tinggi sejak 2 hari yang lalu. Demam disertai dengan nyeri kepala dan
nyeri sendi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi 110x/menit,
RR 20x/menit, suhu 38,9°C. Uji torniket (+). Apakah pemeriksaan yang paling tepat
untuk mengetahui etiologi kasus?
a. IgM Anti Dengue
b. IgG Anti Dengue
c. NS1 Antigen
d. Tubex
e. Widal
33. Ibu membawa anaknya yang berusia 1 tahun ke dokter dengan keluhan terdapat bercak-
bercak putih di rongga mulut. Pada pemeriksaan lokalis tampak bercak putih
pseudomembran pada mukosa pipi kanan dan kiri serta lidah. Apa terapi yang sesuai
untuk pasien tersebut?
a. Nystatin
b. Chloramphenicol
c. Amoxycillin
d. Cotrimoxazole
e. Cefadroxil
34. Seorang anak laki-laki usia 12 tahun dibawa oleh ibunya ke poli dengan keluhan sering
memicingkan matanya saat melihat jauh sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan VOD: 6/36 VOS: 6/18, funduskopi normal. Setelah dilakukan koreksi
didapatkan hasil VOD: S-5.00 C-3.00 x 150º 6/6, VOS: S-4.50 c-2.25 x 180º 6/6.
Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
 a. Astigmatisma hipermetropi simpleks
b. Astigmatisma hipermetropi kompositus
c. Astigmatisma mikstus
d. Astigmatisma myopia simpleks
e. Astigmatisma myopia kompositus
35. Seorang anak laki-laki usia 13 tahun dibawa keluarganya ke klinik dengan keluhan gusi
berdarah dan muncul memar di badan sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan diserai dengan
lemas, mudah lelah, pusing, dan sering demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kondisi pasien tampak pucat, tanda vital dalam batas normal, hepatosplenomegali (-).
Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7,8 g/dl, MCV 87 fl, MCH 30 pg
leukosit 2100/ul, trombosit 32.000/ul. Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut ?
a. AIHA
b. Anemia aplastik
c. Hemofilia
d. Leukemia akut
e. Immune thrombocytopenia purpura
36. Seorang laki-laki usia 38 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 5
hari yang lalu. Demam dirasakan hilang timbul. Saat demam pasien akan menggigil dan
berkeringat. Pasien barusaja kembali dari Papua. Pada pemeriksaan didapatkan
kesadaran kompos mentis, TD 110/80 mmHg, nadi 90 x/menit, RR 20 x/menit, suhu
38°C. Pada pemeriksaan hapusan darah didapatkan hasil:

Apakah etiologi penyebabnya?

a. Plasmodium falciparum
b. Plasmodium vivax
c. Plasmodium ovale
d. Plasmodium malariae
e. Plasmodium knowlesi
37. Seorang bayi usia 2 hari dibawa ke RS dengan keluhan belum BAB. Anak juga menjadi
rewel dan sering muntah. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan anus. Apakah
pemeriksaan lanjutan yang penting dilakukan?
a. USG abdomen
b. Foto thoraks
c. Foto abdomen 3 posisi
d. Invertogram
e. Barium meal
38. Seorang laki-laki usia 36 tahun datang dengan keluhan penglihatan kabur ketika
melihat jauh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan visus OD 6/6 OS 6/24. Kemudian
dilakukan koreksi didapatkan hasil S-1.00 6/12, S-1.25 6/6, S-1.50 6/6, S-1.75 6/6, S-
2.00 6/9. Manakah resep kacamata yang sesuai?
a. S-1.00
b. S-1.25
c. S-1.50
d. S-1.75
e. S-2.00
39. Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke IGD puskesmas oleh keluarga karena mengamuk
dan ingin membacok ayahnya. Sejak gagal menikah 1 tahun yang lalu, pasien jadi
sering bicara sendiri, keluyuran dan mengamuk. Apakah tatalaksana awal pada pasien
ini?
a. Diazepam injeksi
b. Haloperidol injeksi
c. Clozapine injeksi
d. Risperidone oral
e. Triheksilpenidil
40. Seorang laki-laki 56 tahun datang ke IGD dengan keluhan kedua kaki bengkak sejak 2
hari lalu. Sekitar 3 bulan ini pasien merasa mudah lelah, ngos-ngosan saat berjalan jauh,
dan kadang sesak saat berbaring. Pasien lebih nyaman bila tidur dengan bantal tinggi.
Pasien memiliki riwayat hipertensi tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tensi 150/100mmHg, nadi 110x/menit, RR 22x/menit, suhu 37C, S3 gallop (+), JVP
meningkat, hepar teraba 3 cm di bawah arcus costae, pitting edema pada ekstremitas
inferior. Apakah kemungkinan diagnosis pasien?
a. Cor pulmonal
b. Sirosis hepatis
c. Gagal ginjal kronik
d. Gagal jantung
e. Malnutrisi
41. Seorang anak perempuan usia 7 tahun datang dengan ibunya ke praktek dokter karena
keluhan demam sejak 10 hari yang lalu. Demam naik turun terutama saat malam hari.
Keluhan disertai mual muntah, sakit perut dan sulit BAB. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 88x/m, RR 20x/m, suhu 38C, lidah kotor
(+), hepatomegaly (+). Hasil lab Widal 1/320. Apakah antibiotik pilihan pertama untuk
kasus ini?
a. Cefixime
b. Amoxicilin
c. Fluoroquinolone
d. Ciprofloxacin
e. Metronidazole
42. Seorang laki-laki 67 tahun diantar keluarganya ke IGD RS dengan keluhan lemas sejak
6 jam yang lalu. Lemas disertai rasa haus dan sering kencing. Pada pemeriksaan
didapatkan kesadaran komposmentis, tensi 90/60mmHg, nadi 118x/menit, RR
 24x/menit, suhu 37.9C, mukosa mulut kering, turgor kulit menurun. Hasil laboratorium
Na 138 meq/L, K 3.9 meq/L, HCO3 24 meq/L, glukosa darah sewaktu 680g/dL, BUN
60 mg/dL dan keratinin 1,2 mg/dL. Apakah penatalaksaan awal kepada pasien tersebut?
a. Cairan RL 1-2 liter dalam 1 jam pertama
b. Cairan NaCl 0,9% 1 L dalam 1 jam pertama
c. Insulin long acting bolus 0,1 IU/kg BB dilanjutkan drip infus
d. Kalium tidak perlu diberikan pada pasien ini
e. Insulin regular acting bolus 10 IU/kg BB dilanjutkan 0,1 IU/kg/jam
43. Seorang perempuan usia 50 tahun dating IGD RS dengan keluhan kepala pusing sejak 3
jam lalu. Keluhan kelemahan anggota badan, pandangan mata kabur, nyeri dada, sesak
disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien komposmentis, tensi
200/110mmHg, nadi 98x/menit, RR 22x/menit dan suhu 37,5C, pemeriksaan fisik lain
dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Hipertensi stage 1
b. Hipertensi stage 2
c. Hipertensi stage 3
d. Hipertensi urgensi
e. Hipertensi emergensi
44. Seorang anak usia 5 tahun berobat ke klinik karena demam dan sariawan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan ulkus di mukosa cavum oris dan vesikel di telapak tangan
dan kaki. Apakah kemungkinan penyebab pada kasus tersebut?
a. Varicella zooster virus
b. Rhinovirus
c. Herpes simpleks virus
d. Coxsackievirus
e. Influenza virus
45. Perempuan 80 tahun datang ke IGD dengan keluhan lemas. Riwayat hipertensi dan
diabetes disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, Nadi 45 x/m,
RR 18 x/m. Dokter melakukan EKG dan menunjukkan hasil sebagai berikut.

Diagnosis pada pasien ini adalah?

a. AV Blok derajat 1
b. AV Blok derajat 2 Mobitz I
c. AV Blok derajat 2 Mobitz II
d. AV Blok derajat 3
e. AV block derajat 4
46. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke dokter karena mata merah.
Pasien sering menggosok-gosok kedua mata dan mengeluh matanya gatal. Pasien juga
sering pilek dan bersin-bersin di pagi hari. Saat dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan
 visus 6/6, injeksi konjungtiva (+), sekret seromukoid (+), cobblestone (+) pada
konjungtiva tarsalis superior kedua mata. Manakah terapi yang tepat diberikan?
a. Antiviral
b. Antibakteri
c. Antipiretik
d. Antihistamin
e. Siklopegik
47. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke dokter dengan keluhan muncul benjolan di
lipat paha kanan sejak 3 bulan yang lalu. Awalnya benjolan dapat keluar masuk sendiri
tapi saat ini benjolan tidak dapat masuk kembali. Pasien juga mengeluh mual muntah
dan sudah tidak BAB 3 hari ini. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan status lokalis didapatkan massa (+), hiperemis (-), nyeri tekan (-), bising
usus (+). Apakah kemungkinan diagnosis pasien?
a. Hernia inguinalis lateral reponibel
b. Hernia inguinalis lateral ireponibel
c. Hernia inguinalis lateral inkarserata
d. Hernia inguinalis lateral strangulata
e. Hernia umbilikalis
48. Seorang laki-laki 23 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan keluar cairan bening
kental keluar dari kemaluan sejak 3 hari yang lalu. Pasien mengaku berhubungan
seksual dengan PSK 2 minggu sebelumnya. Hasil pemeriksaan gram didapatkan
gambaran badan inklusi. Apakah tatalaksana yang sesuai untuk kasus di atas?
a. Azitromycin 2 gr dosis tunggal
b. Doksisiklin 2x100mg 7hari
c. Metronidazole 2gr dosis tunggal
d. Cefizime 400 mg dosis tunggal
e. Kanamysin 2 gr dosis tunggal
49. Seorang wanita 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar benjolan dari
anus sejak 6 bulan lalu. Awalnya benjolan kecil dan bisa masuk masuk kembali.
Namun saat ini benjolan semakin membesar dan harus dimasukan menggunakan tangan.
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
a. Hemorrhoid interna grade I
b. Hemorrhoid interna grade II
c. Hemorrhoid interna grade III
d. Hemorrhoid interna grade IV
e. Hemorrhoid eksterna
50. Bayi laki-laki usia 11 bulan datang diantar ibunya ke poli klinik dengan keluhan belum
bisa duduk dan mengoceh. Riwayat kejang lama karena panas tinggi saat usia 1 bulan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan mikrosefali, paraparese, hipertonus, ektremitas
bawah posisi menggunting. Apakah kemungkinan diagnosis pasien?
a. Hipotiroid kongenital
b. Palsi serebral
c. Sindrom down
d. Retardasi mental
 e. Muskular distorfi
51. Seorang wanita usia 40 tahun dibawa oleh keluarganya karena mendadak kejang sejak
1 jam lalu. Sekitar 3 bulan ini pasien sering kejang. Sebelumnya pasien diketahui
pernah menjalani operasi pengangkatan tiroid. Apa kemungkinan penyebab kondisi
tersebut?
a. Hipertirod
b. Hipotiroid
c. Hiperparatiroid
d. Hipoparatiroid
e. Hiperkortisol
52. Seorang laki-laki 28 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri kepala setelah
kecelakaan lalu lintas. Saat kecelakaan pasien tidak sadarkan diri, namun sekarang
pasien sadar kembali. Saat menunggu hasil CT-scan, pasien kembali tidak sadarkan diri.
Apakah gambaran yang paling mungkin didapatkan pada CT scan pasien?
a. Lesi hiperdens bentuk crescent
b. Lesi hiperdens bentuk lentikuler
c. Lesi hiperdens mengisi girus cerebri
d. Lesi hiperdens pada parenkim serebri
e. Lesi hipodens pada parenkim cerebri
53. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun dibawa ibunya ke poliklinik saraf karena sering
mendadak bengong. Ibu pasien menceritakan 2 hari sebelumnya pasien juga tiba-tiba
bengong. Anak tiba-tiba diam dengan tatapan kosong selama 10-15 detik. Sebelum
serangan anak sadar, saat serangan anak tidak merespon sekitar dan setelah sadar anak
tidak ingat serangannya. Apakah pilihan terapi medikamentosa yang paling tepat untuk
kasus ini ?
a. Fenitoin
b. Carbamazepine
c. Asam Valproate
d. Phenobarbital
e. Ethosuximide
54. Seorang laki-laki datang ke puskesmas dengan keluhan sulit tidur sejak 2 bulan lalu.
Seminggu sebelumnya pasien sering lembur kerja hingga dini hari, tapi selanjutnya
pasien menjadi sulit untuk mulai tidur. Hampir setiap hari pasien baru bisa tidur sekitar
jam 4 pagi dan bangun jam 6 pagi. Akibat keluhan tersebut pasien menjadi kelelahan
dan sulit konsentrasi saat bekerja. Gejala halusinasi, depresi dan ansietas disangkal.
Riwayat penyakit dan konsumsi obat juga disangkal. Apakah tatalaksana yang sesuai?
a. Loratadine
b. Lorazepam
c. Risperidone
d. Litium
e. Amitriptilin
55. Seorang anak laki-laki 8 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal
pada seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu. Gatal awalnya dirasakan pada sela-sela jari
kedua tangan kemudian meluas pada lipatan-lipatan tubuh. Keluhan terutama memberat
 saaat malam hari. Dari anamnesis diketahui adanya keluhan serupa yang dialami
teman-teman sekamarnya di asrama. Pada pemeriksaan didapatkan papul dan
terowongan. Apakah etiologi yang paling sesuai dengan kasus tersebut?
a. Pediculus humanus capitis
b. Pediculus humanus corporis
c. Sarcoptes scabiei
d. Microsporum canis
e. Candida albicans
56. Seorang wanita berusia 19 tahun G1P0A0 hamil 6 minggu datang ke IGD RS dengan
keluhan muntah hebat sejak 7 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan penurunan nafsu
makan dan berat badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak letargis, TD
90/60mmHg, nadi 123x/menit teraba lemah, RR 26x/menit dan suhu 38C, mata cekung,
mukosa mulut kering, napas bau keton, turgor kembali lambat, akral dingin. Apa
diagnosis dari pasien tersebut?
a. Emesis gravidarum
b. Hyperemesis gravidarum I
c. Hyperemesis gravidarum II
d. Hyperemesis gravidarum III
e. Hyperemesis gravidarum IV
57. Seorang laki-laki 46 tahun, datang ke klinik dengan keluhan bercak kemerahan di
punggung kaki kiri sejak 1 minggu yang lalu. Bercak terasa gatal dan semakin lama
semakin meluas. Dari anamnesis diketahui pasien bekerja sebagai petani yang jarang
menggunakan alas kaki. Pemeriksaan status lokalis didapatkan lesi eritema serpiginosa
di dorsum pedis sinistra. Apakah tatalaksana yang tepat?
a. Albendazole 400mg/ hari selama 3 hari
b. Pyrantel pamoat 500mg dosis tunggal
c. Mebendazole 500mg/12 jam selama 3 hari
d. Ketoconazole 200mg dosis tunggal
e. Itraconazole 150mg selama 5 hari
58. Seorang mayat laki-laki dibawa polisi ke instalasi forensic RS untuk dilakukan otopsi.
Polisi mendapatkan laporan dari nelayan yang menemukan sesosok mayat terapung di
tengah laut. Bagaimana mekanisme kematian yang paling mungkin pada kasus tersebut?
a. Refleks vagal
b. Fibrilasi ventrikel
c. Edema pulmonum
d. Hiperkalium
e. Spasme laring
59. Seorang laki-laki 56 tahun berobat ke puskesmas karena batuk lama. Hasil pemeriksaan
menyimpulkan pasien terinfeksi TB. Pasien tinggal tinggal bersama anak-istri, cucu dan
menantunya. Apakah jenis keluarga ini?
a. Nuclear Family
b. Extended Family
c. Blended Family
d. Single parent Family
 e. Composite family
60. Seorang perempuan usia 19 tahun dibawa ibunya ke poli jiwa karena senang mencabuti
rambutnya sendiri. Pasien mengaku tidak bisa menahan keinginan tersebut dan merasa
lega dan puas setelah berhasil mencabut rambutnya. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
a. Masokisme
b. Sadisme
c. Fetihisme
d. Tricotilomania
e. Gangguan cemas menyeluruh
61. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaku sejak 2 jam lalu.
Pasien mengeluh sulit membuka mulut dan menggerakan badan. Satu minggu
sebelumnya pasien tertusuk paku dan kemudian demam hingga saat ini. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien komposmentis, tensi 120/80mmHg, nadi
90x/menit, RR 20x/menit, suhu 38C, trismus (+). Apakah kemungkinan diagnosis
pasien?
a. Ensefalitis
b. Meningitis
c. Abses Serebri
d. Tetanus
e. Malaria Serebral
62. Seorang anak laki laki 5 tahun dating dengan keluhan pucat dan kuning. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis (+), sclera ikterik (+), facies cooley (+)
dan hepatosplenomegali (+). Pada laboratorium didapatkan Hb 7,3 gr/dl, Ht 21%, MCV
52fl, MCH 20pg. Apakah pemeriksaan penunjang untuk penegakan diagnosis?
a. Gambaran darah tepi
b. Hb elektroforesis
c. Biopsi sumsum tulang
d. Profil besi
e. Bilirubin dan Coomb test
63. Seorang bayi 2 bulan dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan muncul bintil-bintil
merah di leher dan punggung sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
vesikel miliar dengan dasar eritema. Apakah terapi yang tepat pada pasien?
a. Betametason krim
b. Kalamin bedak kocok
c. Gentamisin topikal
d. Acyclovir topikal
e. Ketoconazole topikal
64. Seorang wanita 31 tahun datang ke klinik dengan keluhan belum hamil setelah 5 tahun
menikah. Pasien memiliki siklus menstruasi yang tidak teratur. Pada pemeriksaan
didapatkan BB 70kg, TB 150cm, alopesia, hirsutisme, wajah berjerawat. Tanda vital
TD 140/80 mmHg, N 92x/menit, RR 18x/menit, suhu 37°C. Kondisi yang mungkin
dialami pasien ?
a. Penyakit radang panggul
b. Mioma uteri
 c. Endometriosis
d. Sindrom ovarium polikistik
e. Sindrom Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser
65. Seorang perempuan usia 38 tahun diantar ke IGD setelah mengalami KLL. Pasien
mengeluhkan nyeri pada kaki kanan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Status lokalis tampak luka terbuka ukuran 10 cm, krepitasi (+), extensive soft tissue
damage, bone exposed (-). Apa diagnosis yang tepat?
a. Open fracture grade I
b. Open fracture grade II
c. Open fracture grade IIIA
d. Open fracture grade IIIB
e. Open fracture grade IIIC
66. Polisi menemukan sesosok mayat dibawah jembatan dengan posisi terlentang, setelah
dilakukan identifikasi dan pemeriksaan, ditemukan lebam di bagian punggung yang
hilang dengan penekanan. Apakah kondisi yang terjadi pada mayat?
a. Alor Mortis
b. Livor mortis
c. Rigor Mortis
d. Luka memar
e. Cadaveric spasm
67. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ke IGD karena kejang 30 menit lalu. Saat di
rumah anak kejang kelojotan seluruh badan selama 5 menit kemudian berhenti sendiri.
Sampai di IGD, anak sudah tidak kejang. Pada pemeriksaan didapatkan nadi
100x/menit, suhu 38.5 C, BB 16 kg. Anak kemudian dipasang akses intravena dan
diberikan penurun panas. Tak lama kemudian anak kembali kejang. Apa yang harus
dilakukan oleh dokter?
a. Diazepam supp 10 mg
b. Diazepam 5 mg IV bolus cepat
c. Diazepam 5 mg IV bolus pelan
d. Fenitoin 320 mgIV dalam NaCl 0,9%
e. Fenobarbital 320 mgIV dalam NaCl 0,9%
68. Wanita 31 tahun G2P1A0 hamil 39 minggu dirujuk bidan ke IGD rumah sakit dengan
keluhan nyeri perut hebat sejak 1 jam yang lalu. Keluhan kenceng kenceng (-), keluar
lendir darah (-), gerak janin menurun. Riwayat trauma disangkal. Riwayat persalinan
sebelumnya secara SC. Pada pemeriksaan didapatkan TD 90/60 mmHg, N 120x/menit,
RR 24x/menit, suhu 37°C, bentuk abdomen abnormal, nyeri tekan seluruh perut, bagian
janin mudah diraba. Diagnosis paling mungkin?
a. KET
b. Ruptur uteri
c. Vasa previa
d. Solusio plasenta
e. Plasenta previa
69. Seorang laki-laki usia 27 tahun dilarikan ke IGD RS karena sesak nafas tiba-tiba di
dada sebelah kanan setelah mengalami kecelakaan 1 jam yang lalu. Keluhan sesak
 dirasakan semakin memberat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien komposmentis,
RR 28x/menit, nadi 120x/menit, tekanan darah 90/60mmHg, suhu afebris. Status
lokalis thoraks menunjukan pengembangan dada kanan tertinggal, fremitus dada kanan
menurun, perkusi hipersonor di dada kanan, dan hilangnya suara nafas dada kanan pada
auskultasi. Apakah diagnosis yang paling sesuai untuk kasus di atas?
a. Hematothoraks
b. Pneumothoraks
c. Flail chest
d. Efusi pleura
e. Empyema
70. Seorang anak perempuan 15 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan pucat sejak
3 bulan lalu. Keluhan disertai dengan lemas, mudah lelah, mudah mengantuk dan
kurang konsentrasi saat di sekolah. Dari anamnesis diketahui pasien sedang diet
sehingga hanya makan buah dan sayur. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
anemis, atrofi papil lidah (+), kolonychia (+), ikterus (-), splenomegali (-). Pemeriksaan
penunjang didapatkan hasil Hb 9,1 g/dl, MCV 68 fl, MCH 21 pg, MCHC 25%. Hasil
pemeriksaan penunjang lain yang paling mungkin didapatkan ?
a. Serum iron menurun, TIBC menurun, feritin normal atau meningkat
b. TIBC meningkat, serum iron menurun, feritin menurun
c. Serum iron normal, ferittin normal, bilirubin indirek meningkat
d. Retikulosit normal, gambaran sumsum tulang hipoplastik
e. Retikulosit meningkat, bilirubin indirek meningkat, coomb’s test positif
71. Seorang karyawan swasta memiliki seorang istri dan 3 orang anak. Setiap bulannya
untuk dapat tertanggung di BPJS, berapakah yang harus dibayarkan oleh karyawan
tersebut?
a. 1% dari gaji
b. 2% dari gaji
c. 2.5% dari gaji
d. 4% dari gaji
e. 5% dari gaji

72. Seorang laki-laki usia 68 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS karena mendadak tidak
sadarkan diri. Saat diperiksa tidak dapatkan adanya nadi. Setelah dipasang AED
didapatkan hasil sebagai berikut

Apa tindakan yang harus dilakukan?

a. RJP
b. DC Shock biphasic 360 J
c. DC Shock biphasic 120 J
d. DC shock monophasic 200 J
e. Injeksi Ephinephrine
73. Seorang laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan adanya luka pada kemaluan sejak 5
hari yang lalu. Luka menggaung tanpa rasa sakit. Pasien mengaku sering bergonta ganti
pasangan seksual. Pemeriksaan lokalis tampak adanya ulkus soliter batas tegas dengan
dasar bersih dan tepi menebal. Apakah pemeriksaan yang paling sesuai dengan kasus
tersebut?
a. Pengecatan metilen blue
b. Pengecatan Ziehl Neelsen
c. Pengecatan Stainer Silver
d. Pengecatan Gram
e. Pengecatan Giemsa
74. Seorang laki-laki usia 67 tahun datang ke klinik pratama dengan keluhan tangan dan
kaki kiri lemas sejak 1 jam lalu. Keluhan lemas muncul mendadak disertai dengan
sensasi kebas. Pada anamnesis diketahui pasien memiliki riwayat hipertensi dan
diabetes melitus sejak 4 tahun yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan
tensi 150/90mmHg, RR 20x/menit, nadi 91x/menit, suhu 37C, pemeriksan neurologis
dalam batas normal. Apa diagnosis yang sesuai untuk kasus tersebut?
a. Transient ischemic attack
b. Reversible ischemic neurologic deficit
c. Haemorrhagic stroke
d. Ischemic stroke
e. Todd’s paralysis
75. Seorang wanita 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul benjolan di
bibir kemaluannya sejak 1 minggu yang lalu. Benjolan menyerupai jengger ayam dan
tidak nyeri. Pasien merupakan seorang pekerja seks di lokalisasi. Apa terapi yang
sesuai dengan kasus?
a. Tinktura podofilin 25%
b. Podofilotoksin 5%
c. Asam trikloroasetat 60%
d. Acyclovir salep
e. Gentamisin salep
76. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawanya ibunya karena kaki dan wajah bengkak
sejak 1 bulan lalu. Selama ini anak tampak kurus tapi akhir-akhir ini anak semakin
tampak lemas dan cenderung tidak mau beraktivitas. Sehari-hari anak makan dua kali
dengan menu nasi dan sayur seadanya, tanpa daging atau ikan. Pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran komposmentis, konjungtiva pucat, palpebra edema, rambut
jarang, berwarna kemerahan, dan mudah dicabut, iga gambang, perut buncit, baggy
pants, dan pitting edema di ekstremitas inferior. Mana yang bukan merupakan
tatalaksana yang tepat untuk kondisi anak tersebut?
a. Cegah dan atasi hipoglikemi
b. Cegah dan atasi hipotermi
c. Koreksi gangguan keseimbangan elektrolit
d. Perbaiki nutrisi mikro dengan suplementasi Fe
e. Cegah dan atasi dehidrasi
77. Seorang perempuan usia 22 tahun datang ke poliklinik THT dengan keluhan pilek sejak
2 minggu yang lalu. Awalnya lendir berwarna putih encer kemudian 1 minggu terakhir
berubah kental dan berbau busuk. Pasien juga mengeluhkan hidung tersumbat,
penurunan fungsi penghidu dan nyeri pada pipi terutama saat sujud. Pasien memiliki
riwayat bersin dan pilek jika terkena debu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konka
hiperemis (+), edem (+), sekret mukoprurulen (+), post nasal drip (+), nyeri ketuk
maksila (+). Apa kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Rhinitis alergi
b. Rhinitis akut viral
c. Rhinitis akut bakterial
d. Rhinosinusitis akut
e. Rhinosinusitis kronik
78. Wanita 50 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri kepala, lemas, mual dan
sakit perut. Pasien sering merasa tidak enak badan kumat-kumatan selama 2 tahun
iniSebelumnya pasien sudah pernah memeriksakan kondisinya ke dokter lain dikatakan
kondisinya baik-baik saja. Dari hasil pemeriksaan penunjang radiologis dan
laboraturium tidak ditemukan adanya kelainan. Apa diagnosis yang sesuai dengan
kondisi pasien?
a. Gangguan konversi
b. Gangguan cemas
c. Psikosomatis
d. Gangguan somatisasi
e. Gangguan hipokondrik
79. Seorang wanita berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul sisik di
siku dan lutut sejak 5 hari yang lalu. Sisik terasa gatal dan semakin meluas saat digaruk.
Pada status lokalis didapatkan gambaran plakat eritem dengan skuama tebal, muncul
bintik perdarahan saat digores. Apakah diagnosis yang sesuai pada kasus di atas?
a. Pityriasis alba
b. Pityriasis rosea
c. Psoriasis vulgaris
d. Tinea corporis
e. Neurodermatitis
80. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke dokter untuk kontrol. 5 hari sebelumnya
pasien datang karena ada benjolan kemerahan di ibu jari kaki kirinya yang terasa sangat
nyeri. Saat ini kondisi pasien TD 130/80 mmHg, nadi 88 x/menit, RR 20x/menit, suhu
37C, status lokalis MTP sinistra benjolan (+), hiperemis (-), nyeri (-), hangat (-). Kadar
asam urat 8,9 g/dl. Apa terapi yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Kolkisin
b. Indometasin
c. Asam mefenamat
d. Methylprednisolon
e. Alopurinol
81. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri seperti
ditusuk-tusuk pada wajah bagian kiri, memberat terutama saat pasien sikat gigi dan
 minum minuman dingin. Keluhan muncul semenjak pasien mencabut gigi geraham 1
bulan lalu. Apakah terapi yang sesuai untuk pasien tersebut?
a. Ergotamin
b. Ibuprofen
c. Oksigen
d. Verapamil
e. Carbamazepine
82. Seorang anak 9 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan muncul bintil-bintil
merah di punggung yang terasa gatal. Pasien selama ini memiliki kebiasaan berjalan
jauh dari rumah ke sekolah. Pada status lokalis didapatkan pustule miliar dengan dasar
eritem. Apakah diagnosis yang sesuai dengan pasien?
a. Miliaria kristalina
b. Miliaria rubra
c. Miliaria profunda
d. Miliaria pustulosa
e. Dishidrosis
83. Seorang laki-laki 45 tahun dibawa ke IGD karena tidak sadar setelah terjatuh dari
pohon kelapa. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan pasien koma tekanan darah
80/50 mmHg, nadi 110 x/menit, RR 30x/menit, akral hangat. Apa yang terjadi pada
pasien?
a. Syok neurogenik
b. Syok kardiogenik
c. Syok anafilaksis
d. Syok septic
e. Syok hipovolemik
84. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke dokter karena keluhan sesak nafas. Dokter
mengalami kesulitan menganamnesis karena pasien hanya berbicara dengan bahasa
wilayah setempat. Manakah jenis barrier berikut yang sesuai dengan kondisi dokter ini?
a. Barier fisik
b. Barier psikologis
c. Barier semantik
d. Barier budaya
e. Barier intelektual
85. Seorang anak berusia 10 tahun datang bersama ibunya ke klinik dengan keluhan
muncul bintil-bintil di badan sejak 1 minggu yang lalu. Pada status lokalis ditemukan
papul khas berbentuk kubah, di tengahnya terdapat lekukan yang jika dipijat akan
tampak keluar massa berwarna putih seperti nasi. Apakah temuan pemeriksaan
penunjang yang sesuai?
a. Diplococcus Gram negative
b. Henderson-Paterson bodies
c. Bakteri coccus berderet Gram positif
d. Epithelial Hyperkeratosis
e. Spaghetti and meatball hyphae
86. Seorang laki-laki usia 38 tahun datang ke klinik dengan keluhan penurunan
pendengaran sejak 2 bulan lalu. Pasien juga mengeluhkan telinga sering berdenging.
Saat di keramaian pasien cenderung merasa pendengarannya membaik. Pada
pemeriksaan fisik dan otoskopi tidak didapatkan kelainan. Apa kemungkinan diagnosis
pasien?
a. Otosklerosis
b. Timpanosklerosis
c. Presbiakusis
d. Otitis media akut
e. Otitis media efusi
87. Sebuah Posyandu melakukan kegiatan dengan frekuensi lebih dari 8 kali pertahun,
memiliki kader rata - rata 5 orang, cakupan program utama lebih dari 50 %, memiliki
program tambahan, cakupan dana sehat sebesar 50%. Apa kategori posyandu tersebut?
a. Pratama
b. Madya
c. Purnama
d. Mandiri
e. Paripurna
88. Seorang laki- laki 29 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di kelopak
mata kanan bawah dan tidak nyeri sejak 3 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan pada
mata kanan bawah di dapatkan benjolan ukuran 5x4x3cm, kemerahan (-), tidak nyeri
dan berbatas tegas. Apa penetalaksanaan yang tepat?
a. Antibiotik salep
b. Antibiotik tetes mata
c. Steroid tetes mata
d. Kompres dingin
e. Insisi
89. Seorang laki-laki berusia 43 tahun datang ke klinik dengan keluhan gatal pada dada dan
punggung sejak 5 hari yang lalu. Gatal dirasakan terutama bila berkeringat. Pada
pemeriksaan ditemukan macula eritem dengan tepi aktif dan normal di tengah. Apa
terapi yang sesuai untuk kasus di atas?
a. Ketokonazol 500 mg/ hari selama 10 hari
b. Terbinafine 150 mg/ hari selama 14 hari
c. Griseofulvin 200mg/ hari selama 10 hari
d. Itraconazole 100mg/ hari selama 14 hari
e. Terbinafine 250mg/ hari selama 3 hari
90. Seorang laki-laki 34 tahun dibawa ke IGD karena tidak sadarkan diri setelah disuntik
antibiotik di mantri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ruam kemerahan sekujur tubuh
pasien, TD 70/palpasi, nadi 120x/menit lemah. Dokter kemudian melakukan resusitasi
cairan dan injeksi adrenalin 0.5 mg intramuscular. Namun kondisi pasien belum
membaik. Apa tindakan selanjutnya yang dilakukan pada pasien?
a. RJP
b. Lakukan bolus adrenalin 1 mg iv
c. Ulangi pemberian adrenalin 0.5 mg IM
 d. Pemberian steroid iv
e. Pemberian antihistamin iv
91. Seorang perempuan 34 tahun datang ke poli jiwa dengan keluhan sering merasa cemas.
Setiap mendengar suara tetesan air, pasien seolah kembali mengalami kejadian tsunami
yang menimpanya 6 bulan yang lalu. Hal tersebut membuat pasien merasa cemas, takut,
berdebar-debar dan berkeringat. Pasien selalu berusaha menghindari segala aktivitas
yang berhubungan dengan air. Apakah terapi yang sesuai untuk diagnosis pasien ini?
a. Litium
b. Risperidone
c. Lorazepam
d. Quetiapine
e. Asam valproat
92. Seorang laki-laki 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul sariawan
putih-putih di rongga mulut sejak 2 minggu yang lalu. sebelumnya pasien mengaku
sering demam dan mencret lama tidak sembuh-sembuh. Pasien juga merasa tubuhnya
semakin kurus dan lemah. Sekitar 1 bulan ini pasien juga mulai sering batuk dan
berkeringat malam hari. Dari anamnesis diketahui pasien merupakan penyuka sesama
jenis yang sering gonta-ganti pasangan seks. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
100/60 nadi 88x/menit, RR 22x/menit, suhu 37,9C. Dokter memutuskan untuk
melakukan pemeriksaan lanjutan didapatkan hasil pemeriksaan HIV reaktif, sputum
BTA (+/+). Apa diagnosis kasus di atas?
a. HIV stadium 1
b. HIV stadium 2
c. HIV stadium 3
d. HIV stadium 4
e. HIV stadium 5
93. Seorang perempuan usia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan telinga terasa
penuh sejak 1 bulan ini. Pasien juga mengeluhkan pendengarannya yang berkurang.
Pada anamnesis diketahui pasien memiliki riwayat penyakit asma. Pada pemeriksaan
lokalis didapatkan membrane timpani intak, retraksi (+), reflex cahaya (-), tampak ada
gelombang udara. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Otitis eksterna
b. Otitis media akut
c. Otitis media supuratif kronik
d. Otitis media efusi
e. Otomikosis
94. Seorang wanita 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada kemaluan
sejak 4 hari yang lalu. Pasien baru pertama kali mengalami keluhan seperti ini. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan di labia mayor dekstra arah jam 7, hiperemis,
edema, teraba keras dan hangat, nyeri tekan (+). Tatalaksana yang tepat?
a. Analgetik
b. Antibiotik
 c. Marsupialisasi
d. Insisi drainase
e. Ekstirpasi
95. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang praktik dokter dengan keluhan sering BAK,
sering haus dan sering lapar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 96 kg, TB 160 cm,
lingkar perut perut 120 cm, tensi 150/90 mmHg, nadi 96x/menit, RR 22x/menit, suhu
afebris. Pemeriksaan gula darah sewaktu 240 mg/dl, kolesterol total 320 mg/dl, LDL
180mg/dl, HDL 30mg/dl. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Diabetes Mellitus tipe 1
b. Diabetes Mellitus tipe 2
c. Hipertensi stage I
d. Dislipidemia
e. Sindrom metabolik
96. Seorang anak laki-laki usia 13 tahun datang ke klinik dengan keluhan kencing berwarna
merah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, mual dan bengkak pada wajah.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90, nadi 90x/menit, RR
20x/menit, suhu 38C, edema periorbital, konjungtiva anemis +/+. Hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukan Hb 9,8g/dL, hematokrit 29%, leukosit 8.500/uL, trombosit
350.000/uL, proteinuri +2, eritrosit 50-60/LPB, leuko 5-7/LPB. Anamnesis apakah
yang perlu ditambahkan?
a. Riwayat ISK 2 minggu lalu
b. Riwayat infeksi kulit 3-4 minggu
c. Riwayat travelling keluar kota
d. Riwayat trauma
e. Riwayat alergi
97. Seorang laki-laki usia 19 tahun datang ke klinik dengan keluhan telinga kanan terasa
sakit sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai sensasi rasa penuh dan gangguan
pendengaran. Pasien merupakan seorang atlet renang dan akhir-akhir ini lebih sering
berenang untuk persiapan lomba. Status lokalis didapatkan nyeri tekan tragus (+), liang
telinga sempit, hiperemis (+). Membran timpani sulit tervisualisasi. Apa terapi yang
sesuai untuk kasus tersebut?
a. Ibuprofen oral
b. Metilprednisolon oral
c. Ear toilet dan insisi drainase
d. Ofloksasin tetes telinga
e. Tampon polimiksin B, neomisin, hidrokortikon
98. Seorang laki-laki 48 tahun datang dengan keluhan mata kuning sejak 2 hari yang lalu.
Sekitar 5 hari sebelumnya pasien demam tinggi, disertai dengan sakit kepala, mata
merah, mencret, mual muntah dan nyeri otot terutama sekitar pada betis. Dari
anamnesis diketahui pasien bekerja sebagai petugas kebersihan di sungai. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien komposmentis, TD 120/80mmHg, RR 20c/menit,
 nadi 106x/menit, suhu 38C, sklera icterus (+), conjungtiva suffusion (+), hepatomegaly
(+) nyeri tekan gastrocnemius (+). Apakah penyebab keluhan pasien?
a. Salmonella sp.
b. Leptospira sp.
c. Virus dengue
d. Hepatitis A
e. Plasmodium sp.
99. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak kemerahan
dengan sisik kekuningan berminyak di sekitar kulit kepala sejak 1 minggu yang lalu.
Keluhan disertai dengan rasa gatal. Pasien mengaku keluhan sering berulang. Apa
terapi yang sesuai dengan kondisi pasien?
a. Ketokonazol krim
b. Sampo ketokonazol
c. Betametason valerat krim 0,1%
d. Gentamisin krim
e. Gel metronidazol
100. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke klinik dengan keluhan pusing berputar
sejak 1 jam yang lalu. Keluhan dirasakan muncul tiba-tiba dan bertambah berat saat
pasien menoleh ke kiri. Keluhan telinga berdenging dan penurunan pendengaran
disangkal. Pada pemeriksaan ditemukan nistagmus halus, pemeriksaan neurologis lain
dalam batas normal. Apa terapi farmakologis yang paling tepat diberikan pada pasien
tersebut?
a. Cannarizin 1x75 mg
b. Difenhidramin 1x50mg
c. Dimenhidrinat 2x25 mg
d. Betahistin meysilate 2x6 mg
e. Betahistin hcl 3x6 mg
101. Seorang laki-laki 56 tahun datang ke IGD karena tiba-tiba tidak bisa melihat.
Sebelumnya sering mengalami penglihatan kabur yang hilang timbul. Gangguan
penglihatan tidak disertai dengan rasa sakit pada kedua mata. Pada pemeriksaan
didapatkan visus 1/∞ dan pada funduskopi dijumpai retina pucat seperti susu (+), cherry
red spot di fovea (+). Apakah kondisi yang dialami pasien?
a. Oklusi vena retina sentral
b. Oklusi vena retina cabang
c. Oklusi arteri retina sentral
d. Oklusi arteri retina cabang
e. Ablatio retina
102. Seorang laki-laki 29 tahun datang ke dokter dengan keluhan pilek sejak 1 bulan lalu.
Pilek yang dirasakan berupa keluarnya ingus bening encer, hidung gatal dan tersumbat.
Keluhan hilang timbul, tapi hampir tiap hari dirasakan, khususnya pagi hari. Karena
keluhan tersebut, aktivitas pasien terganggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konka
edema, livid, permukaan licin, secret serous (+). Apakah kemungkinan diagnosa di atas?
a. Rhinitis Alergi Intermitten ringan
b. Rhinitis Alergi Intermitten sedang-berat
c. Rhinitis Alergi Persisten ringan
d. Rhinitis Alergi Persisten sedang-berat
e. Rhinitis Alergi kronis
103. Seorang anak usia 9 tahun dirujuk ke IGD RS dengan penurunan kesadaran sejak 3 jam
lalu. Sekitar 6 hari sebelumnya anak demam tinggi disertai sakit kepala, mual dan pegal
pegal seluruh tubuh. Anak sempat mengeluh gusi berdarah dan muncul bintik-bintik
merah. Menurut keluarga hari ini anak sudah tidak panas, tapi anak menjadi tidak aktif
dan sering mengantuk. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran somnolen, tekanan
darah 80/palpasi, nadi 60 x/menit, pernapasan 24 x/menit, suhu 37,4C, akral dingin, BB
25 kg. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 16 g/dl, leukosit 8.000/uL,
trombosit 19.000/uL, hematokrit 49%. Apakah tatalaksana untuk kasus tersebut?
a. Pemberian infus kristaloid 75cc secepatnya
b. Pemberian infus kristaloid 150cc dalam 1 jam pertama
c. Pemberian infus kristaloid 500cc secepatnya
d. Pemberian transfusi wholeblood 250cc secepatnya
e. Pemberian tranfusi konsentrat trombosit 250cc secepatnya
104. Seorang anak perempuan usia 3 bulan dibawa ibunya ke klinik dengan keluhan berat
badan kurang. Ibu menceritakan anak sering ngos-ngosan dan berkeringat saat menetek.
Anak tidak bisa menetek dengan kuat dan dalam waktu lama. Ibu juga mengeluhkan
akan sering terkena flu. Riwayat kebiruan pada wajah, tangan dan kaki disangkal. pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesan gizi kurang dan terdengar bising pansistolik di SIC
3-4 parasternal sinistra. Apa kemungkinan diagnosis kasus di atas?
a. Patent ductus arteriosus
b. Atrial septal defect
c. Ventricular septal defect
d. Tetralogy of Fallot
e. Transposition of the Great Arteries
105. Seorang perempuan usia 60 tahun datang puskesmas dengan keluhan lutut kanan terasa
sakit sejak 2 bulan yang lalu. Nyeri lutut semakin memberat terutama saat naik tangga
dan berjalan lama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan IMT 30 kg/m2, status lokalis
 pada lutut kanan ditemukan hiperemis (-), laserasi (-), massa (-), deformitas (-),
krepitasi (+). Apakah pemeriksaan lanjutan yang diperlukan untuk membantu
menegakan diagnosis?
a. Foto polos genu
b. Aspirasi cairan sendi
c. ANA test
d. Rheumatoid factor test
e. Kadar asam urat
106. Seorang wanita 25 tahun G1P0A0 hamil 26 minggu datang ke IGD RS dengan keluhan
nyeri kepala. Keluhan mual muntah (-), bengkak kaki(-), mata kabur (-), sesak (-).
Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak sebelum hamil. Pada pemerisaan fisik
didapatkan TD 160/100 mmHg, N 88 x/menit, RR 16 x/menit, T 37°C, proteinuri (-).
Penatalaksanaan yang tepat?
a. Captopril
b. Candesartan
c. Metildopa
d. Valsartan
e. Hidroklorotiazid
107. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke puskesmas karena batuk lebih dari 2 minggu.
Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien diketahui terinfeksi tuberculosis paru. Dokter
melakukan edukasi dan pemberian obat TB. Dokter juga memeriksa anggota keluarga
yang lain terutama yang memiliki keluhan serupa. Apa tindakan yang dilakukan dokter?
a. Health promotion
b. Specific protection
c. Early diagnose and prompt treatment
d. Disability limitation
e. Rehabilitation
108. Seorang anak perempuan usia 7 tahun dibawa ibunya berobat dengan keluhan demam
sejak 2 hari yang lalu disertai batuk pilek. Pasien juga dikeluhkan bengkak di depan
telinga hingga rahang bawah kanan. Pasien mengeluh merasa nyeri jika memakan
makanan yang masam. Apa komplikasi yang dapat dialami pasien tersebut?
a. Faringitis
b. Orchitis
c. Oophoritis
d. Nefritis
e. Retinitis
109. Seorang perempuan usia 48 tahun datang dengan keluhan demam lebih dari 2 bulan.
Demam dirasakan hilang timbul tanpa penyebab yang jelas. Keluhan demam disertai
 dengan muncul benjolan pada leher yang tidak nyeri. Pasien juga merasa mudah Lelah
dan semakin kurus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis dan teraba
pembesaran kelenjar limfe pada leher. Pemeriksaan penunjang didapatkan gambaran:

Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?

a. Limfadenitis akut
b. Leukemia mielositik akut
c. Limfoma maligna hodgkin
d. Limfoma maligna no Hodgkin
e. Limfadenitis TB
110. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun dibawa ibunya ke dokter karena mata anak tampak
juling. Pada pemeriksaan Hirschberg ditemukan kesan esotropia sinistra. Dimanakah
kemungkinan letak lesinya?
a. Paresis N. III dekstra
b. Paresis N. VI dekstra
c. Paresis N. III sinistra
d. Paresis N. VI sinistra
e. Paresis N. IV dekstra
111. Anak laki - laki usia 11 tahun datang bersama orang tuanya dengan keluhan kencing
seperti air cucian daging. Sebelumnya sekitar dua minggu yang lalu pasien mengalami
sakit tenggorokan dan demam namun sudah sembuh. Pemeriksaan didapatkan TD
130/90 mmHg, Nadi 90x/m, RR 26x/m, Tax 36,7C lain-lain dalam batas normal. Dari
hasil pemeriksaan urine didapatkan protein +2, eritrosit +5. Pasien memiliki riwayat
alergi penisilin. Apakah penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini?
a. Eritromisin 10 mg/kgBB/hari dalam 3 dosis
b. Eritromisin 30 mg/kgBB/hari dalam 3 dosis
c. Penisilin 30mg/kgBB/hari dalam 3 dosis
d. Penisilin 50mg/kgBB/hari dalam 3 dosis
e. Eritromisin 50 mg/kgBB/kali dalam 3 dosis
112. Seorang wanita usia 46 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut kanan
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan muncul terutama setelah pasien memakan makanan
berlemak. Nyeri dirasakan menjalar hingga ke punggung bagian belakang. Pasien juga
 merasakan demam dan mual. Keluhan kuning disangkal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kesan gizi obesitas, tekanan darah 130/80mmHg, nadi 92 x/menit, RR 20
x/menit, suhu 38 C, nyeri tekan kuadran kanan atas, murphy sign (+). Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Pankreatitis
b. Kolesistitis
c. Hepatitis
d. Gastritis
e. Apendisitis
113. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke klinik dengan keluhan muncul plenting-
plenting yang sangat nyeri di dada hingga punggung kanan sejak 1 hari yang lalu.
Pasien mengaku sering mengalami keluhan serupa terutama saat kelelahan. Pada status
lokalis ditemukan vesikel bergerombol dengan dasar eritem di thoraks dekstra setinggi
T3-T4. Apa terapi yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Asiklovir 5 x200 mg selama 7 hari
b. Asiklovir 5x 800mg selama 5 hari
c. Valasiklovir 3x500 mg selama 7 hari
d. Valasiklovir 3x 1000 mg selama 5 hari
e. Famsiklovir 3x 250 mg selama 7 hari
114. Seorang laki-laki usia 48 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk sejak 3
minggu lalu. Batuk berdahak disertai demam nglemeng dan keringat malam hari. Pada
pemeriksaan sputum didapatkan hasil MTB positif rifampisin sensitif. Pasien mengaku
6 bulan yang lalu sudah pernah mengonsumsi obat TB selama 2 bulan tapi berhenti
sendiri karena merasa sembuh. Apakah tatalaksana yang sesuai untuk pasien tersebut?
a. 2RHZE/4RH
b. 2RHZ/4RH
c. 2RHZE/10RH
d. 2(RHZE)S/RHZE/5RHE
e. Rujuk untuk terapi TB resisten obat
115. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang berobat ke puskesmas dengan keluhan
separuh wajah kiri tidak dapat digerakkan sejak 1 hari yang lalu. Pasien mengeluh tiba-
tiba tidak bisa menutup mata kiri, tidak bisa mengerutkan dahi dan mulutnya mencong
ke kanan. Sebelumnya diketahui pasien berpergian ke luar kota dengan menggunakan
motor. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 80x/
menit, RR 18x/ menit, suhu 37C. Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
a. Neuralgia post herpetik
b. Neuralgia Trigeminal
c. Stroke iskemik
 d. Stroke hemoragik
e. Bell’s Palsy
116. Seorang perempuan usia 19 tahun dibawa ke IGD RS karena mengalami perdarahan
paska melahirkan 30 menit yang lalu di dukun beranak. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kondisi pasien stabil, kontraksi uterus baik, tampak laserasi perineum
mengenai >50 % musculus spinter ani externa. Apa diagnosis kasus tersebut?
a. Ruptur perineum derajat 2
b. Ruptur perineum derajat 3A
c. Ruptur perineum derajat 3B
d. Ruptur perineum derajat 3C
e. Ruptur perineum derajat 4
117. Seorang perempuan usia 34 tahun datang ke IGD puskesmas dengan keluhan mual
muntah sejak 4 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut, sulit membuka mata, kedua
tangan terasa lemah dan bicara pelo. Sebelumnya pasien memakan makan kaleng
secara langsung tanpa dipanaskan. Apakah diagnosis yang sesuai dengan kondisi pasien?
a. Stroke
b. Botulismus
c. Periodic paralisis
d. Myasthenia gravis
e. Sindrom Gullian Barre
118. Seorang wanita 25 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan berdebar disertai
tangan bergemetar, keringat banyak dan mudah lelah. Pada pemeriksaan didapatkan
takikardi, fine tremor, benjolan simetris pada leher serta peningkatan kadar FT3 dan
FT4. Pasien mengaku khawatir karena ia sedang hamil 10 minggu. Terapi
medikamentosa yang sesuai?
a. Metimazol
b. Carbimazol
c. Metamizol
d. Propiltiourasil
e. Propanolol
119. Seorang perempuan berobat ke klinik pratama dan didiagnosis infeksi cacing. Karena
tidak tersedia obat cacing, pasien dirujuk ke puskesmas untuk mendapatkan obat
tersebut. Berdasarkan tingkat pelayanannya, rujukan apakah yang dilakukan pada kasus
di atas?
a. Rujukan horizontal
b. Rujukan vertikal
c. Rujukan sarana dan logistik
d. Rujukan spesimen
e. Rujukan operasional
120. Seorang perempuan usia 37 tahun datang ke IGD puskesmas dengan keluhan sesak
nafas sejak 6 jam yang lalu. Sebelumnya pasien sering mengalami kesulitan membuka
mata, kelemahan pada tangan dan kakinya terutama saat sore hari. Keluhan akan
membaik bila pasien istirahat. Apakah pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan
diagnosa?
a. Tes Babinski
b. Tes tensilon
c. Tes fungsi motorik
d. Tes presipitasi
e. Tes refleks fisiologis
121. Seorang perempuan usia 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan
sejak 5 hari yang lalu. Cairan berwarna putih-kuning bergumpal seperti susu pecah,
tidak berbau disertai rasa gatal. Pasien memiliki riwayat dibetes mellitus tetapi tidak
rutin minum obat. Pasien sudah menikah dan tidak ada riwayat promiskuitas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan hiperemis pada vulva-vagina, discharge vagina (+). Pada
pemeriksaan KOH ditemukan psudohifa. Apa rencana terapi untuk pasien ini?
a. Amoxicillin 500mg/8 jam PO selama 5 hari
b. Kotrimozazole 480mg/12 jam selama 7 hari
c. Kotrimazol 500mg dosis tunggal
d. Nystatin intravaginal dosis tunggal
e. Nistatin drop selama 14 hari
122. Seorang perempuan usia 28 tahun datang ke IGD setelah wajahnya disiram air keras
oleh suaminya. Pasien mengatakan suaminya marah karena merasa pasien telah
berkhianat. Pada pemeriksaan didapatkan luka lepuh pada dahi hingga pipi sebelah
kanan. Pada pemeriksaan visus didapatkan kesan no light perception (VOD 0) pada
mata kanan. Kategori luka yang dialami pasien menurut peraturan perundang-undangan
termasuk?
a. Luka ringan
b. Luka sedang
c. Luka berat
d. Luka mengancam nyawa
e. Cacat permanen
123. Seorang perempuan 23 tahun datang ke klinik dengan keluhan sering menangis sejak 2
minggu yang lalu. Keluhan muncul setelah pasien melahirkan anak pertamanya. Pasien
mengaku merasa sedih dan tidak becus mengurus anaknya. Beberapa kali pasien
berusaha bunuh diri dengan lompat dari balkon lantai 2 rumahnya. Keluhan halusinasi
dan waham disangkal. Apa diagnosis kemungkinan diagnosis pasien ini?
 a. Baby blues syndrome
b. Depresi postpartum
c. Psikotik postpartum
d. Skizofrenia
e. Gangguan stress paska trauma
124. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena belum bisa
duduk. Ibu merasa anaknya kurang aktif, pertumbuhan dan perkembangannya juga
lebih lambat dari tetangga seusianya. Selama ini anak memang sulit makan dan sulit
BAB. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kulit kering, makroglosi dan hernia umbilikal.
Apakah terapi yang sebaiknya diberikan?
a. Levofloxacin
b. Levonorgestrel
c. Levothyroxine
d. Levocarnitine
e. Levodopa
125. Seorang anak perempuan usia 10 tahun diantar ibunya ke klinik dengan keluhan gatal-
gatal di seluruh tubuh. Keluhan gatal muncul setelah pasien memakan udang.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Status lokalis ditemui adanya urtika batas
tegas dikelilingi oleh daerah berwarna kemerahan di seluruh tubuh, angioedema (-).
Apakah tatalaksana yang sesuai?
a. NSAID
b. Antivirus
c. Antibiotic
d. Antihistamin
e. Antagonis leukotrien
126. Seorang dokter ingin mengetahui apakah bayi yang lahir prematur akan mengalami
gangguan pertumbuhan selama usia balita. Ia melakukan penelitian dengan
mengumpulkan data-data bayi yang lahir prematur di suatu rumah sakit kemudian
diikuti sampai dengan usia 5 tahun. Apakah jenis penelitian yang paling tepat?
a. Case control
b. Cohort
c. Cross sectional
d. Clinical trial
e. Descriptive
127. Seorang perempuan usia 32 tahun datang ke klinik dengan keluhan bercak bersisik pada
punggung kaki. Bercak berukuran sebesar telur punyuh, kering dan terasa gatal. Dari
anamnesis diketahui sebelumnya pasien berulang kali mengalami keluhan serupa.
 Keluhan muncul terutama bila pasien sedang banyak pikiran. Apa diagnosis pasien
tersebut?
a. Dermatitis statis
b. Dermatitis seboroik
c. Dermatitis numularis
d. Dermatitis kontak iritan
e. Likens simpleks kronis
128. Seorang wanita 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada pergelangan
tangan kanan sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan tersebut disertai dengan rasa kebas di
sekitar ibu jari hingga jari tengah. Dari anamnesis, diketahui pasien bekerja sebagai
penjual gado-gado. Pemeriksaan apa yang dapat dilakukan untuk membantu
menegakan diagnosis?
a. Thomson’s test
b. Finkelstein’s test
c. Phalen’s test
d. Cozen’s test
e. Allen’s test
129. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ibunya berobat ke poliklinik dengan
keluhan terlambat bicara. Anak juga dikeluhkan sering berkata aneh dan mengapak-
ngepakkan tangan. Sehari-hari anak lebih suka bermain sendiri dan cenderung tidak
merespon saat dipanggil atau diajak berbicara. Apa diagnosis yang paling sesuai
dengan kondisi anak tersebut?
a. Mutisme selektif
b. Autisme
c. Retardasi mental
d. Depresi
e. Gangguan pemusatan perhatian
130. Seorang laki-laki 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 3
hari yang lalu. Keluhan seperti rasa terbakar di ulu hati yang menjalar hingga leher
disertai dengan rasa pahit di mulut dan muntah. Keluhan terutama muncul setelah
pasien makan makanan berlemak. Terapi yang sesuai untuk kasus di atas?
a. Omeprazole 1x20 mg selama 5 hari
b. Ranitidine 1x150 mg selama 7 hari
c. Lanzoprazol 2x30mg selama 7 hari
 d. Metoklopramid 3x10mg selama 3 hari
e. Simetidine 2x200mg selama 5 hari
131. Seorang pria 25 tahun datang dengan keluhan bercak di punggung sejak 2 bulan yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan 5 lesi hipopigmentasi yang hipestesi pada
punggung serta penebalan nervus ulnaris dan radialis deksta. Pemeriksaan slit skin
smear didapatkan hasil BTA (+). Terapi yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Rifampicin 600 mg mg setiap bulan dan dapson 100mg setiap hari selama 6 bulan
b. Rifampicin 450 mg setiap bulan dan dapson 50mg setiap hari selama 6 bulan
c. Rifampicin 600 mg + ofloxacin 100 mg + minoksiklin 400 mg sekali minum
d. Rifampicin 600 mg + klofazimin 300 mg + dapson 100mg setiap bulan dan klofaz
imin 50 mg + dapson 100 mg setiap hari selama 1 tahun
e. Rifampicin 450 mg + klofazimin 150 mg + dapson 50mg setiap bulan dan klofazi
min 50 mg + dapson 50 mg setiap hari selama 1 tahun
132. Seorang perempuan usia 21 tahun datang ke klinik dengan keluhan gatal-gatal di
seluruh tubuh sejak 2 jam yang lalu. Gatal muncul setelah pasien mengonsumsi udang.
Patofisiologi yang terjadi kondisi tersebut?
a. Reaksi hipersensitivitas tipe I
b. reaksi hipersensitivitas tipe II
c. Reaksi hipersensitivitas tipe III
d. Reaksi hipersensitivitas tipe IV
e. reaksi hipersensitivitas tipe V
133. Seorang perempuan 28 tahun datang ke praktik dokter mandiri dengan keluhan nyeri
saat berkemih. Keluhan dirasakan sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai sensasi
berkemih yang tidak tuntas. Pasien sebelumnya mengalami keputihan. Apa hasil
pemeriksaan penunjang untuk mendukung diagnosis?
a. Leukositosis
b. Peningkatan LDH
c. Proteinuri (+)
d. Hemoglobinuri (+)
e. Leukosit esterase (+)
134. Seorang laki-laki usia 53 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan luka
bernanah di telapak kaki kanan. Sebelumnya pasien mengaku tertusuk paku di area
tersebut sekitar 2 minggu yang lalu. Pasien diketahui memiliki riwayat penyakit gula
tapi tidak teratur minum obat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80
 mmHg, nadi 105x/menit, suhu 38°C dan frekuensi nafas 22x/menit. Status lokalis
didapatkan luka terbuka dengan pus (+), gangren (+), nyeri (-). Pada pemeriksaan
laboratorium glukosa darah sewaktu 450mg/dL. Apakah terapi antidiabetik yang paling
tepat ?
a. Akarbose
b. Biguanid
c. Insulin
d. Sulfonilurea
e. Tiaolodinidion
135. Seorang wanita 30 tahun G2P0A1 hamil 12 minggu datang ke klinik untuk
berkonsultasi. Pasien pernah mengalami keguguran 2 tahun yang lalu saat usia
kehamilan 7 minggu. Saat ini pasien membawa hasil pemeriksaan IgG toxoplasma (+),
IgM toxoplasma (+). Kemungkinan yang dapat terjadi pada janin?
a. Patent ductus arteriosus
b. Hearing loss
c. Katarak
d. Ventricular septal defect
e. Hidrosefalus
136. Seorang anak perempuan usia 12 tahun datang ke klinik diantar ibunya dengan keluhan
mata kuning sejak kemarin. Keluhan diawali dengan demam tinggi 5 hari sebelumnya.
Anak juga mengeluh sakit perut dan mual muntah. Pada anamnesis didapatkan riwayat
sakit serupa pada teman-temannya di sekolah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital normal, sklera ikterik dan hepatomegali. Etiologi yang mendasari keluhan tersebut?
a. Salmonela sp
b. Leptospira sp
c. Virus dengue
d. Virus hepatitis A
e. Virus hepatitis B
137. Anak laki-laki usia 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
telinga kanan sejak 1 hari yang lalu. Anak menjadi lebih rewel dan sering memegang
telinganya. Pada anamnesis diketahui bahwa 1 minggu ini anak mengalami batuk pilek.
Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan membran timpani intak hiperemis (+), bulging
(+). Tatalaksana yang tepat untuk kasus di atas?
a. Pemberian pseudoefedrin dan antibiotik salep
 b. Pemberian antiinflamasi dan antibiotik oral
c. Ear toilet dengan H2O2
d. Rujuk untuk miringotomi
e. Rujuk untuk timpanoplasti
138. Wanita 33 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir
sejak 3 hari yang lalu. Pasien baru saja melahirkan anak kedua 1,5 bulan sebelumnya
dan saat ini sedang menggunakan kontrasepsi dalam rahim. Keluhan nyeri perut dan
keputihan berbau disangkal. Pada pemeriksaan TD 120/70 mmHg, N 72x/menit, RR
18x/menit, T 36,9°C. Penatalaksanaan yang tepat?
a. Metronidazol 2gram single dose
b. Itrakonazol 150mg single dose
c. Amoxicilin-clavulanic 1 gram tiap 8 jam IV
d. Edukasi bahwa hal tersebut normal karena efek AKDR
e. Melakukan rujukan untuk cabut AKDR
139. Wanita usia 30 tahun datang ke IGD RS mengeluh nyeri kepala di sisi sebelah kanan
sejak 2 jam yang lalu. Nyeri kepala dirasakan berdenyut dan memberat dengan aktivitas.
Pasien juga mengeluhkan silau dan mual. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
a. Cluster type headache
b. Tension type headache
c. Migraine
d. Trigeminal neuralgia
e. Meningitis
140. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mencret
berulang sejak 1 minggu yang lalu. BAB cair 5-8 x sehari disertai darah dan lendir.
Keluhan disertai mual dan muntah. Dari pemeriksaan tinja didapat organisme berbentuk
bulat berinti 4 dengan anak inti terletak di sentral dan kromatin perifer tersusun rata.
Apakah terapi yang sesuai untuk pasien tersebut?
a. Amoxicilin
b. Cotrimoxazole
c. Mebendazol
d. Metronidazole
e. Primakuin
141. Wanita usia 19 tahun G1P0 hamil 33 minggu datang ke puskesmas untuk berkonsultasi.
Pasien memiliki riwayat menggunakan narkotika dan telah didiagnosis positif HIV
 setahun yang lalu. Pasien khawatir mengenai kemungkinan penularan virus HIV ke
bayinya saat menyusui nanti. Saat ini pasien dan suami bekerja mengumpulkan barang
bekas. Bagaimanakah edukasi yang tepat yang harus diberikan oleh dokter?
a. Tidak boleh memberikan ASI eksklusif sama sekali, hanya boleh memberi susu
formula
b. Berikan ASI Eksklusif saja, tidak boleh dicampur pemberian susu formula
c. Beri ASI Eksklusif dan susu formula secara bergantian
d. Beri susu formula selama 3-6 bulan, teruskan ASI hingga usia 2 tahun
e. Beri ASI Eksklusif selama bulan 3-6, teruskan susu formula hingga usia 2 tahun
142. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ibunya ke klinik dengan keluhan tidak bisa
BAB dan kentut selama 2 hari. Ibu pasien menceritakan bahwa 5 hari sebelumnya anak
mencret dan mendapatkan obat mencret dari mantri. Semenjak itu, anak tidak lagi
mencret malah kesulitan BAB. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak rewel, perut
cembung, bising usus menurun. Obat apakah yang dapat menyebabkan kondisi tersebut?
a. Kaolin
b. Norit
c. Loperamid
d. Metronidazol
e. Paracetamol
143. Anak laki-laki usia 12 tahun datang ke puskesmas bersama ibunya dengan keluhan
bercak merah berair di tubuhnya sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien mengalami
demam kemudian muncul bercak kemerahan dan plenting berisi air di daerah dada dan
punggung yang meluas ke tangan dan wajah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan vesikel
eritem multiple dengan tear drops appearance. Apakah hasil pemeriksaan penunjang
yang akan ditemui?
a. gambaran bakteri kokus berderet gram (+)
b. gambaran bakteri diplokokus gram (-)
c. gambaran bakteri batang gram (+)
d. gambaran bakteri batang gram (-)
e. gambaran sel datia berinti banyak
144. Seorang laki-laki 56 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran sejak 4 jam
yang lalu. Diketahui ada luka di kaki kanan pasien sejak 2 minggu yang lalu. Pasien
memiliki riwayat diabetes. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran koma, tekanan
darah 110/80 mmHg, nadi 117x/menit, laju napas 42x/ menit napas kusmaull, suhu 38C.
 Hasil pemeriksaan laboratorium GDS 400mg/dL, keton urin (+), analisis gas darah pH
6.3, PCO2 19 mmHg. Apakah kondisi yang menyebabkan sesak pada pasien tersebut?
a. Asidosis metabolik
b. Asidosis respiratorik
c. Alkalosis metabolik
d. Alkalosis respiratorik
e. Alkaloasidosis
145. Seorang perempuan usia 19 tahun datang ke klinik dengan keluhan telinga kanan terasa
penuh. Keluhan dirasakan sejak 4 hari yang lalu disertai dengan gangguan pendengaran.
Pasien mengaku tidak ada nyeri ataupun keluar cairan. Sebelumnya pasien mengaku
telinganya kemasukan air saat berenang. Riwayat alergi disangkal. Apakah temuan
pemeriksaan yang mendukung kondisi pasien?
a. Meatus acusticus externum hiperemis
b. Gambaran air bubble pada membran timpani
c. Tes garpu tala Rinne kanan negatif, Weber lateralisasi ke kanan
d. Tes garpu tala Rinne kanan positif, Weber lateralisasi ke kanan
e. Tes garpu tala Rinne kanan positif, Weber lateralisasi ke kiri
146. Seorang wanita 19 tahun G1P0A0 hamil 16 minggu datang ke puskesmas dengan
keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak 5 hari. Selama kehamilan pasien sering mual
muntah hebat hingga dirawat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TFU setinggi
umbilikus, DJJ (-), inspekulo tampak fluxus, OUE terbuka. Penatalaksanaan sesuai ?
a. Rujuk
b. Kuretase
c. Aspirasi vakum manual
d. Seksio sesarea
e. Induksi dengan oksitosin drip
147. Wanita 27 tahun G1P0A0 hamil 8 minggu datang ke klinik dengan keluhan demam
sejak 7 hari lalu. Demam lebih tinggi saat malam hari disertai keluhan sulit BAB dan
mual. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70mmHg, N 72x/menit, RR 20x/menit, T 38.5°C,
lidah kotor (+). Terapi yang tepat?
a. Kloramfenikol
b. Tetrasiklin
c. Ciprofloxacin
d. Ceftriaxone
 e. Cotrimoxazole
148. Seorang wanita 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan sejak 4 hari
lalu. Cairan berwarna putih keabuan dan berbau amis. Pasien mengaku sering
menggunakan produk pembersih area kewanitaan. Hasil pemeriksaan pH 4.8,
mikroskopis ditemukan clue cell (+). Terapi yang tepat?
a. Metronidazol 1gram single dose PO
b. Doksisiklin 100mg/12 jam PO selama 7 hari
c. Itrakonazol 150mg single dose PO
d. Klindamisin 300mg/12jam PO selama 7 hari
e. Cefriaxon 250mg single dose IM
149. wanita 56 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan keluar darah dari jalan
lahir sejak 2 minggu yang lalu. Beberapa bulan sebelumnya pasien mengalami
keputihan yang banyak. Pada pemeriksaan tanda vital normal, konjungtiva anemis,
inspekulo tampak fluksus (+), massa di portio, berdungkul-dungkul, tidak rata, rapuh
dan mudah berdarah. Massa meluas hingga 1/3 distal vagina dan tidak ada perluasan
pada parametrium. Diagnosis ?
a. Kanker serviks stadium 1b
b. Kanker serviks stadium 2a
c. Kanker serviks stadium 2b
d. Kanker serviks stadium 3a
e. Kanker serviks stadium 3b
150. Wanita 29 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir
sejak 3 hari yang lalu. Pasien 1 minggu yang lalu melahirkan anak kedua dan saat ini
sedang menggunakan kontrasepsi dalam rahim. Keluhan disertai nyeri perut dan
keputihan berbau. Pada pemeriksaan TD 100/70 mmHg, N 92x/menit, RR 20x/menit, T
38,6°, anemis -/-, uterus teraba 2 jari di bawah pusar. Penatalaksanaan yang tepat?
a. Metronidazol 2 gram PO single dose
b. Doksisiklin 100mg PO per 12 jam
c. Amphisilin 2 gram IV per 6 jam
d. Asam tranexamat 500mg IV per 12 jam
e. Edukasi bahwa hal tersebut normal karena efek AKDR