CHEKLIST NEBULIZER

NAMA MHASISWA
KEGIATAN
1 2 3 4 5
Persiapan Alat
1. Sarung tangan sekali pakai
2. Spuit berbalon lunak atau kecil spuit 5 cc
3. Normal salin 100 ml / cc
4. Masker nebulizer + mesin nebulizer
5. Handuk
6. Tissu
7. Bengkok
8. Perlak pengalas
9. Obat-obat
Persiapan Pasien :
1. Mengucapkan salam terapeutik
2. Memperkenalkan diri
3. Menyebutkan dan menjelaskan tujuan nebulizer
4. Menjelaskan pada klien dan keluarga tentang prosedur
nebulizer
5. Klien / keluarga diberi kesempatan bertanya untuk
klarifikasi
6. Privacy klien selama komunikasi di hargai
7. Membuat kontrak (waktu, empat dan tindakan yang
akan dilakukan)
Langkah kerja :
1. Auskultasi dan Monitor vital sign (RR) sebelum dan
sesudah pengobatan khususnya pada klien yang
menggunakan bronkodilator
2. Atur posisi klien senyaman mungkin paling sering
dengan posisi fowler , jaga privasi
3. Cuci tangan
4. Nebulizer diisi obat (sesuai program pengobatan) dan
cairan normal salin maksimal 4 cc
5. sambungkan mesin nebulizer dengan selang atau
sambungkan ke flow meter oksigen set humidifier
Maksimal 4-5 LPM

6. Instruksikan klien untuk buang nafas

7. Minta klien untuk nafas dalam melalui mouth piece,
tahan nafas beberapa saat kemudian buang nafas,
Minta klien untuk bernafas perlahan-lahan dan dalam
setelah seluruh obat di uapkan
8. Lakukan fisioterapi dada
9. Observasi pengembangan paru/dada klien

10. Selesai tindakan, anjurkan klien untuk batuk setelah

tarik nafas dalam beberapa kali (tekhnik batuk efektif)
11. Auskultasi setelah batuk efektif
12. Rapikan klien
 13. Rapikan alat
14. Cuci tangan
15. Dokumentasi (respon, waktu, tanggal pemasangan, ttd
perawat yang melakukan)
TOTAL
Keterangan : KETERANGAN

0 = Tidak dikerjakan 1.
1 = Dilakukan namun masih ragu-ragu 2.
2 = Dilakukan dengan sempurna 3.
4.
Nilai = (Skor Perolehan / Total Skor) X 100 5.
CHEKLIST PENGHISAPAN LENDIR (SUCTION)

NAMA MHASISWA
KEGIATAN
1 2 3 4 5
Persiapan Alat
1. Alat pengisap lendir dengan botol berisi larutan desinfektan
2. Kateter pengisap lendir ( Dewasa 14,16,20 Fr) (Anak 8,
10,12 Fr )
3. Sarung tangan steril
4. 2 kom berisi larutan NaCl 0,9%
5. Kasa steril
6. Kertas tisu
Persiapan Pasien :
1. Mengucapkan salam terapeutik
2. Memperkenalkan diri
3. Menyebutkan dan menjelaskan tujuan suction
4. Menjelaskan pada klien dan keluarga tentang prosedur
suction (termasuk durasi pemasangan)
5. Klien / keluarga diberi kesempatan bertanya untuk klarifikasi
6. Privacy klien selama komunikasi di hargai
7. Membuat kontrak (waktu, empat dan tindakan yang akan
dilakukan)
Langkah kerja :
1. Cuci tangan
2. Tempatkan klien pada posisi terlentang dengan kepala
miring ke arah perawat ( tergantung kondisi pasien )
3. Gunakan sarung tangan
4. Hubungkan kateter penghisap lendir dengan selang alat
penghisap dihidupkan
5. Lakukan penghisapan lendir dengan memasang kateter
penghisap kedalam kom berisi aquades atau NaCl 0,9%
untuk mempertahankan tingkat kesterilan (aspirasi)
6. Memasukkan kateter penghisap dalam keadaan tidak
menghisap (terbuka)
7. Pada pasien yang terpasang orofaringeal penghisapan
didahulukan pada area Orofaringeal Tube
8. Gunakan alat penghisap dengan tekanan 1-10 untuk
dewasa, 1-5 untuk anak-anak dan bayi
9. Tarik dengan memutar kateter pengisap tidak lebih dari 15
detik
10. Bilas kateter dengan aquades atau NaCl 0,9%

11. Lakukan penghisapan antara penghisapan pertama dengan

berikutnya . minta tolong pasien untuk bernafas dalam dan
batuk. Apabila klien mengalami distress pernafasan, biarkan
istirahat 20-30 detik sebelum melakukan penghisapan
berikutnya. ( pasien Sadar )
12. NB : Pasien tidak sadar observasi Saturasi Oksigen dan
tanda- tanda sianosis
13. Setelah selesai, kaji jumlah, konsistensi, warna, bau, sekret
dan respon klien terhadapprosedur yang dilakukan :
a. Catat tindakan yang dilakukan dan hasil serta respon
klien pada lembar catatan klien
 b. Catat tanggal dan jam melakukan tindakan serrta nama
perawat yang melakukan dan tanda tangan/paraf pada
lembar catatan klien.
TOTAL

Keterangan : KETERANGAN

0 = Tidak dikerjakan 1.
1 = Dilakukan namun masih ragu-ragu 2.
2 = Dilakukan dengan sempurna 3.
4.
Nilai = (Skor Perolehan / Total Skor) X 100 5.