Modul Askeb Kehamilan

MODUL
ANAMNESA IBU HAMIL KUNJUNGAN AWAL

A. Tujuan Pembelajaran Praktikum

Mahasiswa dapat melakukan anamnesa pada ibu hamil secara tepat sesuai dengan
panduan belajar dan memperhatikan prinsip komunikasi

B. Dasar Teori
Pada awal pertemuan, penting bagi bidan untuk menjalin hubungan terapeutik
sehingga tercipta komunikasi efektif dan saling percaya pada kedua belah pihak, yang
sangat diperlukan dalam asuhan kebidanan selanjutnya.

C. Alat dan Bahan

1. Lembar Rekam Medis
2. Bolpoin

D. Petunjuk Umum
1. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan
2. Baca dan pelajari dengan baik modul praktikum yang diberikan
3. Ikuti petunjuk yang terdapat pada modul
4. Tanyakan kepada dosen bila ada hal-hal yang tidak dipahami atau kurang
dimengerti

E. Keselamatan Kerja
1. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti oleh pasien
2. Lakukan anamnesa secara sistematis
3. Jika perlu, tanyakan pula keluarga yang mendampingi pasien, mengenai hal-hal
yang berhubungan dengan data yang dibutuhkan

1
 Modul Askeb Kehamilan

F. Langkah Kerja

NILAI
NO BUTIR YANG DINILAI
0 1 2
A. SIKAP DAN PERILAKU (skor 10)
1. Menyambut, mengucapkan Assalamu’alaikum dan
mempersilahkan pasien
2. Bersikap sopan dan ramah, mengucapkan Basmalah
3. Memperkenalkan diri kepada pasien
4. Merespon reaksi pasien dengan tepat
5. Sabar dan teliti
B. CONTENT/ISI (skor 20)
6. Menanyakan identitas klien dan suaminya
7. Menanyakan keluhan
8. Menanyakan riwayat penyakit sekarang
9. Menanyakan tentang riwayat menstruasi (menarche, siklus,
lama, warna, bau, banyak, keluhan)
10. Menanyakan Riwayat pernikahan (menikah/tdk, lama
pernikahan, pernikahan ke,usia pada waktu menikah)
11. Menanyakan riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang
lalu serta keadaan anak sekarang
12. Menanyakan riwayat KB (pernah KB, jenis KB, lama
penggunaan, rencana mendatang)
13. Menanyakan tentang riwayat kehamilan sekarang (HPHT, BB
sebelum hamil, keluhan, pergerakan janin dan imunisasi)
14. Menanyakan riwayat penyakit/kesehatan klien
sekarang(termasuk juga penyakit keturunan, penyakit
menular)
15. Menanyakan riwayat penyakit/kesehatan keluarga klien
sekarang (penyakit keturunan, menular maupun riwayat
kembar)
17 Menanyakan psikososial klien (kecemasan/kehkawatiran
selama hamil, penerimaan thd kehamilannya serta adat budaya
di lingkungan klien)
18 Menanyakan pola nutrisi ibu sebelum dan selama hamil
19 Menanyakan pola eliminasi ibu sebelum dan selama hamil
20 Menanyakan pola istirahat dan aktivitas ibu sebelum dan
selama hamil
21 Menanyakan kebiasaan-kebiasaan buruk yang mempengaruhi
kehamilan (minum jamu, merokok, obat-obatan, minum-

2
 Modul Askeb Kehamilan

minuman keras)
22 Menanyakan pengetahuan ibu hamil tentang kehamilan sesuai
dengan kondisi saat ini (misal tentang kebutuhan nutrisi,
istirahat dan keadaan sesuai kondisi ibu)
23 Menjadwalkan kunjungan ulang berikutnya
C. TEHNIK (skor 10)
24. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
25. Menanyakan secara sistematis
26. Memberi waktu untuk tanya jawab
27. Mampu memberikan follow up
28. Melakukan dokumentasi hasil tindakan
Nilai =skor/56
0 = Tidak dilakukan
1 = Dilakukan dengan kurang sempurna
2 = Dilakukan dengan sempurna

G. Tugas Mandiri

1. Bacalah kembali materi teori anamnesa ibu hamil kunjugan awal

2. Anda dapat melakukan kegiatan praktikum anamnesa ibu hamil kunjugan awal
dengan menggunakan metode role play. Satu orang mahasiswa berperan sebagai
bidan, dua orang mahasiswa berperan sebagai ibu hamil dan suami dan satu orang
berperan sebagai observer. Perankanlah cara melakukan anmnesa pada ibu hamil
saat kunjungan awal.
3. Lakukan anamnesa ibu hamil kunjugan awal!
4. Dokumentasikan hasil kegiatan dengan metode SOAP!

H. Skenario Klinis
Seorang ibu hamil datang bersama suami ke tempat bidan karena terlambat haid 2
minggu. Ibu merasakan mual muntah pada waktu bangun tidur dan merasa lemas.
Bidan menyambut ibu dan suami.

REFLEKTIF LEARNING

3
 Modul Askeb Kehamilan

MATA KULIAH :
NAMA PRAKTIKUM :
HARI/TANGGAL, JAM :
LEARNING CYCLE

“REAL EXPERIENCE”

“REFLECTIVE
OBSERVATION”

“ABSTRACT
CONCEPTUALIZATION”

“ACTIVE
EXPERIMENTATION”

TANDA TANGAN

DOSEN PEMBIMBING MAHASISWA

(………………..……..) (………………..)

4
Modul Askeb Kehamilan