LOGBOOK

PROGRAM PROFESI BIDAN

STASE ASUHAN KEBIDANAN NIFAS
DAN MENYUSUI

PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN

FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS MEGA BUANA
PALOPO 2021
 KATA PENGANTAR

Assalamu Alaikum Wr. Wb

Alhamdulillah kami ucapkan puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa karena Log Book
Praktik Klinik Profesi Bidan dapat kami selesaikan sesuai dengan waktu yang direncanakan.

Besar harapan kami bahwa buku penuntun ini dapat memberikan petunjuk bagi mahasiswa yang
melaksanakan praktik dalam menjalankan tugas masing-masing guna mencapai tujuan yang diharapkan
dalam praktik nanti sesuai dengan tujuan praktik klinik.

Kami sangat menyadari bahwa log book ini masih sangat sederhana dan masih jauh darii
kesempurnaan olehnya itu, kritik dan saran serta masukan dari semua pihak sangat kami harapkan.

Tak lupa kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam
penyusunan buku panduan ini, mudah-mudahan bantuan saudara (i) dapat bernilai ibadah disisi Tuhan
Yang Maha Esa, Amin.

Wassalamu Alaikum Wr. Wb

Palopo,

Ketua Prodi Pendidikan Profesi Bidan

A. Fatimah Jamir, S.SiT.,SKM.,M.Kes

 IDENTITAS MAHASISWA PROGRAM PROFESI BIDAN

Foto 3 x 4

Nama Mahasiswa : DIANAWATI MURSALIN

NIM : BP.21.05.261

Tempat/Tanggal Lahir : PAREPARE/ 8 JANUARI 1978

No. HP : 085242 197 459

Alamat : JL MANUNGGAL LR 1, KEL.MADATTE

 PENDAHULUAN

Praktik klinik fisiologis holistik ini terdiri dari lima stase yaitu stase kehamilan fisiologis,
persalinan dan BBL, Nifas dan menyusui, Neonatus, Bayi dan Balita, dan Stase Keluarga
Berencana. Praktik klinik fisiologis holistik ini menggunakan metode COC (Continiuty Of Care )
yaitu pemberian asuhan Kebidanan berkelanjutan sejak kehamilan, bersalin, nifas, neonatus
hingga memutuskan menggunakan KB ini bertujuan sebagai upaya untuk membantu memantau
dan mendeteksi adanya kemungkinan timbulnya komplikasi yang menyertai ibu dan bayi dari
masa kehamilan sampai ibu menggunakan KB. Melakukan dokumentasi SOAP dengan
menggunakan menejemn kebidanan dan melakukan kunjungan rumah.
Setiap mahasiswa diberikan tugas untuk mendapatkan tiga kasus, dua kasus fisiologis dan
satu kasus patologi yag selanjutnya memberikan asuhan dengan menggunakan pendekatan COC.
Setiap kasus didokumentasikan menggunalan manajemen kebidanan.
METODE PEMBELAJARAN
1. Bedside Teaching (BST)
a) Pre Conference
 Informasi tentang pelaksanaan praktek
Penjajagan kesiapan praktek mahasiswa
Perencanaan pencapaian praktek mahasiswa
Midwifery Ronde
Penyeliaan pembimbing praktek dari pendidikan dengan metode bed side teaching maupun tutorial.
Problem solving masalah yang dihadapi dalam praktek serta kasus yang ditemukan mahasiswa
Pembinaan mahasiswa dalam praktek
Post Conference
Pemberian umpan balik dosen terhadap mahasiswa
Penentuan tindak lanjut
One Minute Preceptor (OMP)
Turorial klinik
Presentasi kasus
Pembelajaran mandiri
 DAFTAR KOMPETENSI STASE NIFAS DAN MENYUSUI

Asuhan Persalinan Asuhan Persalinan

Melakukan anamnesis dan 1. Melakukan anamnesis pada ibu nifas
pemeriksaan fisik pada ibu a. Anamnesis riwayat kehamilan, persalinan, nifas,
nifas dan menyusui menyusui, dan perencanaan keluarga termasuk
pengasuhan anak
b. Anamnesis status kesehatan dan keluhan ibu dalam
masa nifas
c. Anamnesis psikologis pada masa nifas dan proses
adaptasi menjadi ibu dan penerimaan keluarga terhadap
bayi baru lahir
d. Mengkaji data psikososial budaya, dukungan keluarga
dll
e. Anamnesis pola-pola fungsional kesehatan (nutrisi,
eliminasi, personal hygiene, aktivitas, seksualitas, dll)
f. Anamnesis tanda dan gejala penyulit pada masa nifas
(ibu dan bayi)
g. Anamnesis perencanaan keluarga termasuk pemilihan
alat KB
h. Mengkaji proses laktasi dan kendala yang dialami ibu
untuk menuju keberhasilan laktasi
i. Anamnesis tingkat pengetahuan ibu tentang kesehatan
nifas, tanda bahaya nifas pada ibu dan bayinya
j. Anamnesis tanda – tanda kekerasan pada masa nifas
2. Pemeriksaan fisik pada ibu nifas
a. Tanda-tanda vital
b. Payudara
c. Abdomen dan diastasis recti.
d. Kandung kemih
e. Genetalia
f. Perineum
g. Extremitas bawah
3. Melakukan pemeriksaan penunjang laboratorium sesuai
kebutuhan : Haemoglobin, Proteinurin, Glukosa urin
Melakukan asuhan 1. Perubahan fisiologis masa nifas
pada nifas dan Promosi 2. Mengatasi rasa nyeri pada masa nifas (nyeri abdomen, luka
kesehatan perineum dsb)
3. Mengatasi infeksi
4. Mengatasi rasa cemas dengan berbagai teknik relaksasi.
5. Menjelaskan tentang Ambulasi, gizi, KB, tanda bahaya,
hubungan seksual, senam nifas/ kegel, perawatan perineum,
perawatan bayi sehari-hari. Nutrisi, Hygiene, Perawatan
perineum,
6. Istirahat dan tidur
7. Mengatasi nyeri Post SC dengan metode Non
Farmakologis (aromatherapy)
8. Konseling managemen Laktasi.
9. Membantu ibu menyusui bayinya
 Asuhan Persalinan Asuhan Persalinan
Deteksi dini komplikasi nifas 1. Melakukan deteksi dini infeksi nifas (vulvitis, plebitis,
mastitis, sistitis, peritonitis, endrometritis, infeksi luka
jahitan, sepsis puerpuralis).
2. Kolaborasi penanganan awal
3. Melakukan Deteksi dini perdarahan postpartum primer
dan sekunder
4. Melakukan Deteksi dini masalah rektovagina.
5. Melakukan deteksi dini gangguan psikologis post partum
dengan berbagai profesi
6. Melakukan pendampingan pada klien dengan post partum
blues
7. Melakukan deteksi dini preeklamsi/eklamsi pada masa
nifas
8. Deteksi dini post partum Bladder Dysfunction
Melakukan bladder training 1. Penanganan awal komplikasi nifas
(intermitten self 2. Melakukan penanganan perdarahan postpartum sekunder
catheteritation) dan stabilisasi sebelum rujukan.
3. Melakukan penanganan awal eklamsia dan stabilisasi
sebelum rujukan.
4. Deteksi dini dan penanganan pre-syok/syok dalam
kegawatdaruratan obstetric pada masa nifas
5. Melakukan stabilisasi keadaan pasien sebelum dan selama
rujukan
6. Menginterpretasi hasil pencatatan asuhan kebidanan
masa nifas
 LEMBAR KETERANGAN MASUK DAN KELUAR
STASE ASUHAN KEBIDANAN NIFAS DAN MENYUSUI

NAMA MAHASISWA :

NIM :

WAKTU MELAPOR MASUK WAKTU MELAPOR KELUAR

KEPALA RUANGAN

Tanggal : 25 Juli 2022 Tanggal : 20 Agustus 2022

Bd.Hajarah, STr.Keb Bd. Hajarah, STr.Keb

 FORMAT ABSEN INDIVIDU
Nama : Dianawati Mursalin
NIM: BP.21.05.261

Tanggal Ruangan Tanda Tangan Mengetahui Kepala

Ruangan/CI
25 Juli 2022 Nifas

26 Juli 2022 Nifas

27 Juli 2022 Nifas

28 Juli 2022 Nifas

29 Juli 2022 Nifas

30 Juli 2022 Libur

Mengetahui Penanggung jawab Praktek Klinik Kebidanan Program Studi Pendidikan Profesi Bidan Universitas Mega Buana Pal

( Bd. HAJARAH, STr.Keb…)

 FORMAT ABSEN INDIVIDU
Nama : Dianawati Mursalin
NIM: BP.21.05.261

Tanggal Ruangan Tanda Tangan Mengetahui Kepala

Ruangan/CI
1 Agustus 2022 Nifas

2 Agustus 2022 Nifas

3 Agustus 2022 Nifas

4 Agustus 2022 Nifas

5 Agustus 2022 Nifas

6 Agustus 2022 Nifas

Mengetahui Penanggung jawab Praktek Klinik Kebidanan Program Studi Pendidikan Profesi Bidan Universitas Mega Buana Pal

( Bd. Hajarah, STr.Keb )

 FORMAT ABSEN INDIVIDU
Nama : Dianawati Mursalin
NIM: BP.21.05.261

Tanggal Ruangan Tanda Tangan Mengetahui Kepala

Ruangan/CI
8 Agustus 2022 Nifas

9 Agustus 2022 Nifas

10 Agustus 2022 Nifas

11 Agustus 2022 Nifas

12 Agustus 2022 Nifas

13 Agustus 2022 Nifas

Mengetahui Penanggung jawab Praktek Klinik Kebidanan Program Studi Pendidikan Profesi Bidan Universitas Mega Buana Pal

( Bd, Hajarah, STr.Keb )

 FORMAT ABSEN INDIVIDU

Nama : Dianawati Mursalin

NIM: BP.21.05.261

Tanggal Ruangan Tanda Tangan Mengetahui Kepala

Ruangan/CI
15 Agustus 2022 Nifas

16 Agustus 2022 Nifas

17 Agustus 2022 Libur

18 Agustus 2022 Nifas

19 Agustus 2022 Nifas

20 Agustus 2022 Nifas

Mengetahui Penanggung jawab Praktek Klinik Kebidanan Program Studi Pendidikan Profesi Bidan Universitas Mega Buana Pal

( Bd. Hajara, STr.Keb )

 LEMBAR KETERANGAN PRE CONFERENCE

NAMA :

NI :

TANDA TANGAN
NO WAKTU MATERI PRECEPTOR

Menilai kemampuan mahasiswa dalam

melakukan anamnesis dan pemeriksaan
1.
25 Juli 2022 fisik pada ibu nifas dan menyusui

Menilai pendalaman kemampuan

mahasiswa melakukan asuhan pada nifas
2.
1 Agustus 2022 dan Promosi kesehatan

Membimbing pengenalan deteksi dini

3. 8 Agustus 2022 komplikasi nifas

Melakukan bladder training (intermitten

4. 15 Agustus 2022 self catheteritation)

PALOPO, 20 Agustus 2022

PRECEPTOR KLINIK

( Bd. Hajarah, STr.Keb )

 LEMBAR KETERANGAN PRE CONFERENCE

NAMA :

NI :

TANDA TANGAN
NO WAKTU MATERI PERCEPTOR

Pemeriksaan Fisik dan pemberian asuhan

1.
26 Juli 2022 pada ibu nifas dan menyusui

16 Agustus 2022 Menilai Efektifitas Asuhan yang telah

2.
diberikan pada ibu nifas dan menyusui

PALOPO, 20 Agustus 2022

PRECEPTOR INSTITUSI

( Bd.Lina Fitriani, S.ST,M.Keb )

 LEMBAR KETERANGAN POST CONFERENCE

NAMA :

NI :

TANDA TANGAN
NO WAKTU MATERI PERCEPTOR

Telah melakukan penilaian kemampuan

1.
25 Juli 2022 mahasiswa dalam melakukan anamnesis
dan pemeriksaan fisik pada ibu nifas dan
menyusui

Telah menilai pendalaman kemampuan

2.
1 Agustus 2022 mahasiswa melakukan asuhan pada nifas
dan Promosi kesehatan

3. 8 Agustus 2022 Telah membimbing pengenalan deteksi

dini komplikasi nifas

5. 20 Agustus 2022 Telah melakukan bladder training

(intermitten self catheteritation)

PALOPO, 20 Agustus 2022

PRECEPTOR KLINIK

( Bd. Hajarah, STr.Keb )

 LEMBAR KETERANGAN POST CONFERENCE

NAMA :

NI :

TANDA TANGAN
NO WAKTU MATERI PERCEPTOR

Telah menilai pemeriksaan fisik dan

1.
26 Juli 2022 pemberian asuhan pada ibu nifas dan
menyusui

16 Agustus 2022 Telah menilai efektifitas asuhan yang

2.
telah diberikan pada ibu nifas dan
menyusui

PALOPO,................................2022

PRECEPTOR INSTITUSI

( Bd. Lina Fitriani, S.ST, M.Keb )

 DAFTAR KEGIATAN HARIAN MAHASISWA
STASE NIFAS DAN MENYUSUI
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS MEGA BUANA PALOPO

MINGGU KE : 1 / Pertama

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

TANGGAL PERCEPTOR
1. Senin No RM: LW 1259
25 Juli 2022 Nama Ibu/Suami : Ny M/Tn J
Umur Ibu/Suami : 19Thn/20 Thn
Alamat : Limboro
DS: Telah Melahirkan 1 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 110/70 mmHg
Nadi: 88 x/menit
Suhu : 36,7
Payudara : ASI ada bila dipencet
Palp : TFU 3 Jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Luka jahitan masih basah
Lochia : Rubra
BAB : Belum, BAK sudah
Analisa: P1 A0,Umur 19Thn, Post partum
hari 1 dengan nyeri perineum
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu posisi dan
pelekatan menyusui yang benar
seperti
 Menjelaskan pada ibu penyebab
nyeri yang dirasakan dan beritahu
apa yang dialaminya merupakan
kenormalan dari nyeri akibat
perlukaan jalan lahir
 Menganjurkan ibu untuk
melakukan mobilisasi dini
 Memberikan obat sesuai resep
dokter.
NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN
TANGGAL PERCEPTOR
2. Selasa No RM: MDG 2830
26 Juli 2022 Nama Ibu/Suami : Ny H/Tn T
Umur Ibu/Suami : 31Thn/30 Thn
Alamat : Manding
DS: Telah Melahirkan 12 Jam yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 110/70 mmHg
Nadi: 88 x/menit
Suhu : 36,8
Payudara : ASI ada bila dipencet
Palp : TFU 2 Jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Luka jahitan masih basah
Lochia : Rubra
BAB : Belum, BAK sudah
Analisa: P2 A1,Umur 31Thn, Post partum
12 jam dengan his royan
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu posisi dan
pelekatan menyusui yang benar
seperti
 Menjelaskan pada ibu penyebab
nyeri yang dirasakan dan beritahu
apa yang dialaminya merupakan
proses involusio uterus.
 Menganjurkan ibu untuk
melakukan mobilisasi dini
 Menjelaskan tanda tanda bahaya
pada ibu nifas
 Memberikan obat sesuai resep
dokter.
3. Rabu No RM: PKB 2931
27 Juli 2022 Nama Ibu/Suami : Ny N/Tn J
Umur Ibu/Suami : 29Thn/29 Thn
Alamat : Manding
DS: Telah Melahirkan 12 Jam yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 120/70 mmHg
Nadi: 88 x/menit
Suhu : 36,8
Payudara : ASI ada
Palp : TFU 2 Jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Luka jahitan masih basah
Lochia : Rubra
BAB : Sudah, BAK sudah
Analisa: P2 A1,Umur 29Thn, Post partum
12 jam dengan his royan
 Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu posisi dan
pelekatan menyusui yang benar
seperti
 Menjelaskan pada ibu penyebab
nyeri yang dirasakan dan beritahu
apa yang dialaminya merupakan
proses involusio uterus.
 Menganjurkan ibu untuk
melakukan mobilisasi dini
 Menjelaskan tanda tanda bahaya
pada ibu nifas
Memberikan obat sesuai resep
dokter.

4. Kamis, No RM: TKT 2832

28 Juli 2022 Nama Ibu/Suami : Ny S/Tn J
Umur Ibu/Suami : 30Thn/28 Thn
Alamat : Manding
DS: Telah Melahirkan 3 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 90/70 mmHg
Nadi: 88 x/menit
Suhu : 36,8
Payudara : ASI ada
Palp : TFU pertengahan pusat simpisis
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Luka jahitan baik , vulva
vagina bersih
Lochia : Rubra
BAB : sudah, BAK sudah
Analisa: P2 A1,Umur 30Thn, Post partum
3 hari
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu posisi dan
pelekatan menyusui yang benar
seperti
 Menjelaskan pada ibu cara
memerah asi dan menyimpan asi
 Berdiskusi dengan ibu tentang gizi
seimbang selama menyusui
 Berdiskusi dengan ibu tentang
istirahat yang cukup selama masa
menyusui dan nifas
5. Jumat, No RM: LW 2639
29 Juli 2022 Nama Ibu/Suami : Ny C/Tn M
Umur Ibu/Suami : 25Thn/27 Thn
Alamat : Amola
DS: Telah Melahirkan 7 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 100/70 mmHg
Nadi: 86 x/menit
Suhu : 36,8
Payudara : ASI ada
Palp : TFU tidak teraba
Perineum : Luka jahitan baik , vulva
vagina bersih
Lochia : Sanguelenta
BAB : sudah, BAK sudah
Analisa: P2 A1,Umur 25Thn, Post partum
7 hari
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu posisi dan
pelekatan menyusui yang benar
seperti
 Menjelaskan pada ibu cara
memerah asi dan menyimpan asi
 Berdiskusi dengan ibu tentang gizi
seimbang selama menyusui
 Berdiskusi dengan ibu tentang
istirahat yang cukup selama masa
menyusui dan nifas
 Berdiskusi dengan ibu tentang
kesiapan menjadi akseptor KB
MINGGU KE : II/ Kedua

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

TANGGAL PERCEPTOR
1. Senin No RM: MDG 368
01 Agustus 2022 Nama Ibu/Suami : Ny N/Tn S
Umur Ibu/Suami : 37Thn/42 Thn
Alamat : BTN Tamara Manding
DS: Telah Melahirkan 1 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 120/70 mmHg
Nadi: 84 x/menit
Suhu : 36,6
Payudara : ASI ada bila dipencet
Palp : TFU 3 Jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Vulva dan vagina bersih
Lochia : Rubra
BAB : Belum, BAK sudah
Analisa: P4 A1,Umur 37 Thn, Post
partum 12 jam dengan his royan
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu posisi dan
pelekatan menyusui yang benar.
 Menjelaskan pada ibu penyebab
nyeri yang dirasakan dan beritahu
apa yang dialaminya merupakan
proses involusio uterus.
 Menganjurkan ibu untuk
melakukan mobilisasi dini
 Menjelaskan tanda tanda bahaya
pada ibu nifas
 Memberikan obat sesuai resep
dokter.
2. Selasa No RM: MDG 368
02 Agustus 2022 Nama Ibu/Suami : Ny N/Tn S
Umur Ibu/Suami : 37Thn/42 Thn
Alamat : BTN Tamara Manding
DS: Telah Melahirkan 1 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 120/70 mmHg
Nadi: 84 x/menit
Suhu : 36,6
Payudara : ASI ada bila dipencet
Palp : TFU 3 Jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Vulva dan vagina bersih
Lochia : Rubra
 BAB : Belum, BAK sudah
Analisa: P4 A1,Umur 37 Thn, Post
partum 12 jam dengan his royan
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu posisi dan
pelekatan menyusui yang benar.
 Menjelaskan pada ibu penyebab
nyeri yang dirasakan dan beritahu
apa yang dialaminya merupakan
proses involusio uterus.
 Menganjurkan ibu untuk
melakukan mobilisasi dini
 Menjelaskan tanda tanda bahaya
pada ibu nifas
Memberikan obat sesuai resep
dokter.

3. Rabu No RM: MDG 863

03 Agustus 2022 Nama Ibu/Suami : Ny N/Tn S
Umur Ibu/Suami : 20Thn/25 Thn
Alamat : Manding
DS: Telah Melahirkan 6 Jam yang lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 110/70 mmHg
Nadi: 80 x/menit
Suhu : 37,2
Payudara : ASI ada bila dipencet
Palp : TFU 3 Jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Vulva dan vagina bersih
Lochia : Rubra
BAB : Belum, BAK sudah
Analisa: P1 A1,Umur 20 Thn, Post
partum 6 jam
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu posisi dan
pelekatan menyusui yang benar.
 Menjelaskan pada ibu penyebab
nyeri yang dirasakan dan beritahu
apa yang dialaminya merupakan
proses involusio uterus.
 Menganjurkan ibu untuk
melakukan mobilisasi dini
 Menjelaskan tanda tanda bahaya
pada ibu nifas
Memberikan obat sesuai resep
dokter.
.
NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN
TANGGAL PERCEPTOR
4. Kamis No RM: PKBT 290
04 Agustus 2022 Nama Ibu/Suami : Ny M/Tn U
Umur Ibu/Suami : 24 Thn/ 25 Thn
Alamat : JL Budi Utomo Pekkabata
DS: Telah Melahirkan 2 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 110/70 mmHg
Nadi: 88 x/menit
Suhu : 36,6
Payudara : ASI ada
Palp : TFU 3 Jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Vulva dan vagina bersih
Lochia : Rubra
BAB : Sudah, BAK sudah
Analisa: P1 A1,Umur 24 Thn, Post
partum
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu posisi dan
pelekatan menyusui yang benar.
 Menjelaskan pada ibu penyebab
nyeri yang dirasakan dan beritahu
apa yang dialaminya merupakan
proses involusio uterus.
 Menganjurkan ibu untuk
melakukan mobilisasi dini
 Menjelaskan tanda tanda bahaya
pada ibu nifas
 Memberikan obat sesuai resep
dokter.
NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN
TANGGAL PERCEPTOR
5. Jumat No RM: DRM 2341
05 Agustus 2022 Nama Ibu/Suami : Ny S /Tn H
Umur Ibu/Suami : 42 Thn/45 Thn
Alamat : BTN Malloga
DS: Telah Melahirkan 1 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 90/70 mmHg
Nadi: 84 x/menit
Suhu : 36,6
Payudara : ASI ada bila dipencet
Palp : TFU 3 Jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Vulva dan vagina bersih
Lochia : Rubra
BAB : Belum, BAK sudah
Analisa: P4 A1,Umur 42 Thn, Post
partum 1 hari
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu posisi dan
pelekatan menyusui yang benar.
 Menjelaskan pada ibu penyebab
nyeri yang dirasakan dan beritahu
apa yang dialaminya merupakan
proses involusio uterus.
 Menganjurkan pada ibu untuk
sering menyusui bayinya
 Menjelaskan tanda tanda bahaya
pada ibu nifas
 Memberikan obat sesuai resep
dokter.

6. Sabtu, No RM: PKBT 2675

06 Agustus 2022 Nama Ibu/Suami : Ny I /Tn R
Umur Ibu/Suami : 34 Thn/35Thn
Alamat : Pekkabata
DS: Telah Melahirkan 1 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 120/70 mmHg
Nadi: 84 x/menit
Suhu : 36,6
Payudara : ASI ada bila dipencet
Palp : TFU 2 Jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Vulva dan vagina bersih
Lochia : Rubra
BAB : Belum, BAK sudah
Analisa: P3 A2,Umur 34Thn, Postpartum
hari 1
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu posisi dan
pelekatan menyusui yang benar.
 Menjelaskan pada ibu penyebab
nyeri yang dirasakan dan beritahu
apa yang dialaminya merupakan
proses involusio uterus.
 Menganjurkan ibu untuk
melakukan mobilisasi dini
 Menjelaskan tanda tanda bahaya
pada ibu nifas
Memberikan obat sesuai resep
dokter.
MINGGU : III / KETIGA
NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN
TANGGAL PERCEPTOR
1. Senin No RM: PKBT 3107
08 Agustus 2022 Nama Ibu/Suami : Ny D /Tn F
Umur Ibu/Suami : 25 Thn/28 Thn
Alamat : Jl Budi Utomo
DS: Telah Melahirkan 1 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 110/70 mmHg
Nadi: 80 x/menit
Suhu : 36,6
Payudara : ASI ada bila dipencet
Palp : TFU 2 Jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Vulva dan vagina bersih
Lochia : Rubra
BAB : Sudah, BAK sudah
Analisa: P1 A1,Umur 25Thn, Post hari 1
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu posisi dan
pelekatan menyusui yang benar.
 Menjelaskan pada ibu penyebab
nyeri yang dirasakan dan beritahu
apa yang dialaminya merupakan
proses involusio uterus.
 Menganjurkan ibu untuk
melakukan mobilisasi dini
 Menjelaskan tanda tanda bahaya
pada ibu nifas
 Memberikan obat sesuai resep
dokter.
2. Selasa No RM: MDG 1107
09 Agustus 2022 Nama Ibu/Suami : Ny R /Tn N
Umur Ibu/Suami : 28 Thn/29 Thn
Alamat : BTN Tamara
DS: Telah Melahirkan 1 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 110/70 mmHg
Nadi: 82 x/menit
Suhu : 36,7
Payudara : ASI ada bila dipencet
Palp : TFU 2 Jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Vulva dan vagina bersih
Lochia : Rubra
 BAB : Sudah, BAK sudah

Analisa: P2 A0,Umur 28Thn, Postpartum

hari 1
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu posisi dan
pelekatan menyusui yang benar.
 Menjelaskan pada ibu penyebab
nyeri yang dirasakan dan beritahu
apa yang dialaminya merupakan
proses involusio uterus.
 Menganjurkan ibu untuk
melakukan mobilisasi dini
 Mengajarkan pada ibu tentang
personal Hygiene
 Menganjurkan istirahat cukup dan
minum air putih yang cukup
 Menjelaskan tanda tanda bahaya
pada ibu nifas
Memberikan obat sesuai resep
dokter.

3. Rabu, No RM: MDG 1137

10 Agustus 2022 Nama Ibu/Suami : Ny N /Tn S
Umur Ibu/Suami : 37 Thn/39 Thn
Alamat : BTN Tamara
DS: Telah Melahirkan 12 jam yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 100/70 mmHg
Nadi: 84 x/menit
Suhu : 36,7
Payudara : ASI ada bila dipencet
Palp : TFU 2 Jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : tampak jahitan perineum
Lochia : Rubra
BAB : Belum, BAK sudah
Analisa: P4 A3,Umur 37Thn, Postpartum
12 Jam
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu posisi dan
pelekatan menyusui yang benar.
 Menjelaskan pada ibu penyebab
nyeri yang dirasakan dan beritahu
apa yang dialaminya merupakan
proses involusio uterus.
 Menganjurkan ibu untuk
 melakukan mobilisasi dini
 Mengajarkan pada ibu tentang
personal Hygiene
 Menganjurkan istirahat cukup dan
minum air putih yang cukup
 Menjelaskan tanda tanda bahaya
pada ibu nifas
Memberikan obat sesuai resep
dokter.

No RM: PKBT 3133

4. Kamis, Nama Ibu/Suami : Ny M /Tn U
11 Agustus 2022 Umur Ibu/Suami : 24Thn/25Thn
Alamat : JL Budi Utomo
DS: Telah Melahirkan 6 jam yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 120/60 mmHg
Nadi: 78 x/menit
Suhu : 36,7
Payudara : ASI ada bila dipencet
Palp : TFU 1 Jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : tampak jahitan perineum
Lochia : Rubra
BAB : Belum, BAK sudah
Analisa: P1 A0,Umur 24Thn, Postpartum
6 Jam
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu posisi dan
pelekatan menyusui yang benar.
 Menjelaskan pada ibu resiko
perdarahan post partum
 Menganjurkan ibu untuk
melakukan mobilisasi dini
 Mengajarkan pada ibu tentang
personal Hygiene
 Menganjurkan istirahat cukup dan
minum air putih yang cukup
 Menjelaskan tanda tanda bahaya
pada ibu nifas
 Memberikan obat sesuai resep
dokter.
NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN
TANGGAL PERCEPTOR
5. Jumat No RM: DRM 2890
12 Agustus 2022 Nama Ibu/Suami : Ny S /Tn H
Umur Ibu/Suami : 42 Thn/45Thn
Alamat : BTN Maloga
DS: Telah Melahirkan 3 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 110/60 mmHg
Nadi: 80 x/menit
Suhu : 37,2
Payudara : ASI ada
Palp : TFU pertengahan pusat - simpisis
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Vulva dan vagina bersih
Lochia : Rubra
BAB : sudah, BAK sudah
Analisa: P5 A0,Umur 42 Thn, Post
partum 3 hari
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu tentang gizi
seimbang selama masa nifas.
 Memberitahu kepada ibu agar
melakukan senam nifas
 Menjelaskan pada ibu cara
memerah dan penyimpanan ASI
 Berdiskusi dengan ibu tentang
perawatan sehari hari pada bayi
 Berdiskusi tentang tanda bahaya
pada bayi baru lahir.

6. Sabtu, No RM: MDG 276

13 Agustus 2022 Nama Ibu/Suami : Ny M /Tn W
Umur Ibu/Suami : 28Thn/30Thn
Alamat : Manding
DS: Telah Melahirkan 2 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 120/70 mmHg
Nadi: 80 x/menit
Suhu : 36,8
Payudara : ASI Colostrum
Palp : TFU 2 jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Vulva dan vagina bersih
Lochia : Rubra
BAB : sudah, BAK sudah
Analisa: P1 A0,Umur 28Thn, Post partum
2 hari
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu tentang gizi
seimbang selama masa nifas.
 Mengajarkan pada ibu tentang
personal higiene selama masa nifas
 Berdiskusi dengan ibu tentang
perawatan sehari hari pada bayi
 Berdiskusi tentang tanda bahaya
pada bayi baru lahir.
 Pemberian terapi berdasarkan
resep dokter yaitu Paracetamol
500 mg/8jam, Vitamin C 50 mg/
12 jam dan Sulfat Ferrosus 200 mg
/24 jam
 NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN
TANGGAL PERCEPTOR
1. Senin, No RM: PKBT 1870
15 Agustus 2022 Nama Ibu/Suami : Ny I /Tn R
Umur Ibu/Suami : 34 Thn/35Thn
Alamat : Pekkabata
DS: Telah Melahirkan 2 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 90/60 mmHg
Nadi: 84 x/menit
Suhu : 36,8
Payudara : ASI ada
Palp : TFU pertengahan pusat - simpisis
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Vulva dan vagina bersih
Lochia : Rubra
BAB : sudah, BAK sudah
Analisa: P4 A0,Umur 34Thn, Post partum
2 hari
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu tentang gizi
seimbang selama masa nifas.
 Memberitahu kepada ibu agar
melakukan senam nifas
 Menjelaskan pada ibu posisi dan
perlekatan yang baik dalam
menyusui
 Berdiskusi dengan ibu tentang
perawatan sehari hari pada bayi
baru lahir
 Berdiskusi tentang tanda bahaya
pada bayi baru lahir.
 Pemberian terapi sesuai resep
dokter yaitu Amoksillin 500 mg/8
jam, Paracetamol 500 mg/8jam,
Sulfat ferrosus 200 mg/ 24 jam

MINGGU KE : IV/ KEEMPAT

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN
TANGGAL PERCEPTOR
2. Selasa No RM: MDT 1230
16 Agustus 2022 Nama Ibu/Suami : Ny A /Tn P
Umur Ibu/Suami : 19 Thn/28Thn
Alamat : Pekkabata
DS: Telah Melahirkan 1 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 80/60 mmHg
Nadi: 82 x/menit
Suhu : 36,6
Payudara : ASI ada
Palp : TFU 2 jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Vulva dan vagina bersih, luka
jahitan masih basah
Lochia : Rubra
BAB : sudah, BAK sudah
Analisa: P1 A0,Umur 19Thn, Post partum
1 hari
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu tentang
personal higiene
 Memberitahu kepada ibu agar
melakukan mobilisasi dini
 Menjelaskan pada ibu posisi dan
perlekatan yang baik dalam
menyusui
 Berdiskusi dengan ibu tentang
perawatan sehari hari pada bayi
baru lahir
 Berdiskusi tentang tanda bahaya
pada bayi baru lahir.
 Pemberian terapi sesuai resep
dokter yaitu Amoksillin 500 mg/8
jam, Paracetamol 500 mg/8jam,
Sulfat ferrosus 200 mg/ 24 jam
NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN
TANGGAL PERCEPTOR
3. Kamis, No RM: DRM 2928
18 Agustus 2022 Nama Ibu/Suami : Ny W /Tn F
Umur Ibu/Suami : 29 Thn/28Thn
Alamat : Darma
DS: Telah Melahirkan 2 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 110/70 mmHg
Nadi: 82 x/menit
Suhu : 36,5
Payudara : ASI ada
Palp : TFU 2 jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Vulva dan vagina bersih, luka
jahitan masih basah
Lochia : Rubra
BAB : sudah, BAK sudah
Analisa: P1 A0,Umur 29Thn, Post partum
2 hari
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu tentang
personal higiene
 Memberitahu kepada ibu agar
melakukan mobilisasi dini
 Menjelaskan pada ibu posisi dan
perlekatan yang baik dalam
menyusui
 Berdiskusi dengan ibu tentang
perawatan sehari hari pada bayi
baru lahir
 Berdiskusi tentang tanda bahaya
pada bayi baru lahir.
 Pemberian terapi sesuai resep
dokter yaitu Amoksillin 500 mg/8
jam, Paracetamol 500 mg/8jam,
Sulfat ferrosus 200 mg/ 24 jam
NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN
TANGGAL PERCEPTOR
4. Jumat No RM: DRM 2928
19 Agustus 2022 Nama Ibu/Suami : Ny R /Tn K
Umur Ibu/Suami : 31 Thn/30Thn
Alamat : Darma
DS: Telah Melahirkan 2 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 110/70 mmHg
Nadi: 82 x/menit
Suhu : 36,5
Payudara : ASI ada
Palp : TFU 3 jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Vulva dan vagina bersih, luka
jahitan masih basah
Lochia : Rubra
BAB : sudah, BAK sudah
Analisa: P2 A0,Umur 31Thn, Post partum
1 hari
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu tentang
personal higiene
 Memberitahu kepada ibu agar
melakukan mobilisasi dini
 Menjelaskan pada ibu posisi dan
perlekatan yang baik dalam
menyusui
 Berdiskusi dengan ibu tentang
perawatan sehari hari pada bayi
baru lahir
 Berdiskusi tentang tanda bahaya
pada bayi baru lahir.
 Pemberian terapi sesuai resep
dokter yaitu Amoksillin 500 mg/8
jam, Paracetamol 500 mg/8jam,
Sulfat ferrosus 200 mg/ 24 jam
NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN
TANGGAL PERCEPTOR
5. Sabtu No RM: MDT 2326
20 Agustus 2022 Nama Ibu/Suami : Ny R /Tn A
Umur Ibu/Suami : 23 Thn/26Thn
Alamat : Madatte
DS: Telah Melahirkan 1 hari yg lalu
DO : Ku Ibu baik
TD : 120/70 mmHg
Nadi: 78 x/menit
Suhu : 36,7
Payudara : ASI ada
Palp : TFU 3 jari bawah pusat
Kontraksi Uterus baik
Perineum : Vulva dan vagina bersih, luka
jahitan masih basah
Lochia : Rubra
BAB : sudah, BAK sudah
Analisa: P1 A0,Umur 23Thn, Post partum
1 hari
Penatalaksanaan
 Sampaikan hasil kepada ibu
 Mengajarkan pada ibu tentang
personal higiene
 Memberitahu kepada ibu agar
melakukan mobilisasi dini
 Menjelaskan pada ibu posisi dan
perlekatan yang baik dalam
menyusui
 Berdiskusi dengan ibu tentang
perawatan sehari hari pada bayi
baru lahir
 Berdiskusi tentang tanda bahaya
pada bayi baru lahir.
 Pemberian terapi sesuai resep
dokter yaitu Amoksillin 500 mg/8
jam, Paracetamol 500 mg/8jam,
Sulfat ferrosus 200 mg/ 24 jam
 LEMBAR KEGIATAN DISKUSI COC

NO HARI/ MASALAH YANG DI DISKUSIKAN TTD

TANGGAL PERCEPTOR
1

4
 LEMBAR HOME VISIT

KASUS 1

NAMA PASIEN :……………………..

ALAMAT :……………………..

NO HARI/ KEGIATAN YANG DILAKUKAN TTD

TANGGAL KLIEN
1

6
KASUS 2

NAMA PASIEN :……………………..

ALAMAT :……………………..

HARI/ TTD
NO KEGIATAN YANG DILAKUKAN
TANGGAL KLIEN
1

6
KASUS 3

NAMA PASIEN :……………………..

ALAMAT :……………………..

HARI/ TTD
NO KEGIATAN YANG DILAKUKAN
TANGGAL KLIEN
1

6
 FORMAT ASKEB NIFAS DAN MENYUSUI

ASUHAN KEBIDANAN

PADA IBU NIFAS DENGAN POST PARTUM HARI I DENGAN

NYERI PERINEUM

DI RB/KLINIK….

Tanggal pengkajian:

Jam :

Tempat Pengkajian:

Nama Mahasiswa :

NIM :

A. PENGKAJIAN DATA DATA SUBYEKTIF

Identitas
Identitas Pasien Nama
Umur Agama Suku/Bangsa Pendidikan Pekerjaan
Alamat
:
:
:
:
:
:
:

b. Identitas Penanggung Jawab/Suami

Nama:

Umur :
Agama :
Suku/Bangsa :
 Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
Alasan datang ke klinik :
Keluhan Utama :
Riwayat Kesehatan :
Riwayat Kesehatan Dahulu 1). Jantung
Asma

Tubercolusis

Ginjal

Diabetes Militus

Malaria

HIV/AIDS

Riwayat Kesehatan Sekarang 1). Jantung

Hipertensi

Tubercolusis

Ginjal

Diabetes Militus

Malaria

HIV/AIDS

c. Riwayat Kesehatan Keluarga 1). Jantung

2). Asma

3). Hipertensi

4). Tubecolusis

5). Ginjal
 6). Diabetes Militus

7). Malaria

8). HIV/AIDS

9). Kembar

5. Riwayat Perkawinan
Nikah……kali, umur……tahun, dengan suami umur……tahun, lama
pernikahan……tahun.

6. Riwayat Obstetri
a. Riwayat Menstruasi
Menarche :

Siklus :

Lama :

Banyaknya darah :

Bau :

Warna :

Konsistensi :

Keluhan :

Flour Albus :

HPHT :

b. Riwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas yang lalu

(Dapat menggunakan narasi atau matrik)
c. Riwayat Persalinan Sekarang
1) Tempat melahirkan :
2) Ditolong oleh :
3) Jenis persalinan :
4) Lama Persalinan :
Catatan waktu :
Kala I :……………Jam....................Menit
Kala II :……………Jam...................Menit
Kala III :……………Jam...................Menit
Ketuban Pecah : Jam………………………..
Spontan/amniotomi
5) Komplikasi/ kelainan dalam persalinan
Lama persalinan :……………Jam................Menit
 6) Plasenta.........................................Spontan
……………Manual (indikasi)
……………Lengkap,ukuran:….cm berat.....gram
Kelainan plasenta :
Panjang tali pusat :
Kelainan tali pusat :
7) Perineum..........................................Utuh
Robekan tingkat……
Episiotomi…………
Anestesi……………
Jahitan dengan……..
8) Perdarahan :
Kala I :……ml
Kala II.........................ml
Kala III.......................ml
Kala IV.......................ml
Selama operasi............ml
9) Tindakan lain....................infus cairan
Transfusi golongan
10)Bayi
a) Lahir : Jam
b) BB : ……gram
c) PB : ……cm
d) Nilai APGAR :…….
e) Cacat bawaan : ……
f) Masa Gestasi : ……mgg

g) Komplikasi : Kala I ……
Kala II
h) Air Ketuban banyaknya : ………….warna……
7. Riwayat Kebutuhan sehari-hari
a. Pola Kebutuhan sehari-hari
b. Pola Nutrisi
c. Pola Eliminasi
d. Pola Aktifitas Pekerjaan
e. Pola Istirahat
f. Personal Hygiene
g. Pola Seksual
 8. Psikososial Spiritual
a. Tanggapan dan dukungan keluarga terhadap kehamilannya
b. Pengambilan keputusan dalam keluarga
c. Ketaatan beribadah
d. Lingkungan yang berpengaruh
Tinggal dengan siapa….
Hewan peliharaan….
Cara masak (daging/sayur)
B. DATA OBJEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan Umum :
b. Kesadaran :
c. Tanda-tanda vital : (TD, Nadi,Respirasi, Suhu)
d. BB : Sebelum……Sekarang…..
2. Pemeriksaan Fisik/Status Present
a. Kepala : rambut,kulit kepala,rontok?
b. Muka : pucat/ tidak oedema?
c. Mata : Konjungtiva anemis/tdk, sclera ikterik/ tdk
d. Hidung : Simetris,bersih/tdk, ada pembesaran/tdk
e. Telinga : Penumpukan
f. Mulut : bibir pecah-pecah,stomatitis/tdk, ada caries dentis/tdk
g. Leher : Ada pembesaran kelenjar
tiroid/tdk Ada pembesaran
limfe/tdk
Ada pembesaran vena jugularis/tdk
h. Dada : Simetris/tdk
Pengeluaran ada/tdk
Bentuk
Putting susu menonjol/tdk
i. Ketiak : Ada massa/ tidak, ada pembesaran getah bening/ tidak
j. Abdomen : Bekas luka operasi
Kandung kemih
Uterus: TFU…..
Konsistensi uterus…….
Kontraksi uterus……
 k. Genetalia : Perineum utuh/tdk
Pengeluaran
lokhea:
Warna Bau
Konsistensi
l. Ekstremitas: Oedema Varises Reflek patella
Tungkai simetris/tdk Akral : dingin/tdk Turgor
m. Anus:
3.Pemeriksaan Penunjang
C. INTERPRETASI DATA Data Dasar :
DS DO
Diagnosa Kebidanan

Ibu P….A…., umur….th, nifas hari ke-....................

Masalah Kebutuhan
DIAGNOSA POTENSIAL
ANTISIPASI
PLAN

G. PERENCANAAN
H. EVALUASI
 Praktikan

Dianawati Mursalin

Mengetahui,

Pembimbing Lahan Pembimbing Praktek

Bd. Hajarah, STr.Keb Bd.Lina Fitriani,S.ST,M.keb M.Keb)

 LEMBAR PENILAIAN

Profesi Bidan Universitas Mega Buana

Stase ASKEB Nifas dan Menyusui.

Nama penilai Nama Mahasiswa

: Bd Hajarah, STr. Keb Tanggal : ………………….
Diagnosis : Dianawati Mursalin Tahap : ………………….
:
Ny N,Umur 24 Thn,Postpartum Hari 1 dgn nyeri perineum
Situasi ruangan Pasien umur
: Baru
Rawat jalan Rawat inap IRD Lain-lain...........
Tingkat kesulitan Fokus kasus
:Jenis kelamin : L / P Status :
Terapi Follow-up
: Rendah Anamnesis Sedang Pemeriksaan fisik Tinggi Diagnosis
: Konseling

Tidak lulus Borderline Lulus Superior

(dibawah rata- (standar (diatas
NILAI rata) Minimal rata rata)
< 50 50-59 60-69 70-79 80-100
E D C B A
1. Kemampuan Anamnesis
( Tidak diobservasi)
2. Kemampuan pemeriksaan fisik
( Tidak diobservasi)
3. Kualitas
humanistik/profesionalisme (
Tidak diobservasi)
4. Keputusan klinis/diagnosis
( Tidak diobservasi)
5. Kemampuan
mengelola pasien (
Tidak
diobservasi)
6. Kemampuan
konseling ( Tidak
diobservasi)
7. Organisasi/efisiensi
( Tidak diobservasi)
8. Kompetensi klinis
keseluruhan ( Tidak
diobservasi)
Keterangan : Nilai Batas Lulus (NBL) = 70 Total nilai =

Nilai rata-rata =
 UMPAN BALIK KOMPETENSI KLINIK

Sudah bagus Perlu

perbaikan

Action plan yang disetujui bersama:

CATATAN :
Waktu Mini-CEX : - Observasimenit
- Memberikan umpan balikmenit
Kepuasan penilai terhadap Mini-CEX :
a. Kurang sekalib. Kurangc. Cukup d. Baike. Baik sekali

Tanda tangan perseptor Tanda tangan mahasiswa

( Bd. Hajarah, STr. Keb ) ( Dianawati Mursalin )

 LEMBAR NILAI

1. Penilaian Keterampilan
Kompetensi yang dinilai Dibawah Borderline Sesuai Di atas Superior
harapan harapan Harapan
ANAMNESIS

Kejelasan/Alur

Sistematika

Penggalian fakta penting

PEMERIKSAAN FISIK

Sistematika

Teknik

Penemuan Fakta Penting

Perencanaan pemeriksaan
lanjutan yang rasional
Penatalksanaan yang
tepat
Kecermatan klinik
Lembar feedback

Yang sudah baik Yang masih harus diperbaiki

Rencana tindak lanjut

PALOPO, .................................

PRECEPTOR

( Bd. Hajarah, STr.Keb )

2. Penilaian Laporan Kasus

Kompetensi yang dinilai Dibawah Borderline Sesuai Di atas Superior

harapan harapan Harapan
1. Penilaian Rekam Medis

3. Penegakan Diagnosis

4. Usulan Pemeriksaan
Penunjang

5. Penatalaksanaan

6. Follow Up dan rencana

tindak lanjut

7. Profesionalisme

8. Kemampuan klinik
secara keseluruhan
 Lembar feedback

Yang sudah baik Yang masih harus diperbaiki

Rencana tindak lanjut

PALOPO, .................................

PRECEPTOR

( Bd. Hajarah, STr.Keb )

3. Penilaian Sikap
Nilai
No Aspek yang Dinilai Ket
0 1 2 3 4

1. Hubungan Antar Manusia

a. Sesama profesi pelayanan kesehatan

b. Dengan klien

c. Dengan keluarga klien

2. Ketrampilan

3. Perilaku

a. Tanggung jawab dalam praktik

b. Disiplin

c. Ketelitian

d. Kesiapan

e. Sopan santun

f. Keaktifan

4 Laporan

a. Tepat waktu

b. Aktif berkonsultasi

c.Penguasaan kasus

d.Rasionalisasi terhadap tindakan

 LEMBAR TARGET

Komponen Total Kasus

Asuhan Pranikah dan prakonsepsi 10

Asuhan kehamilan 80
Asuhan Persalinan 45
Asuhan Nifas 95
Bayi baru lahir/neonatus 45
Bayi, anak balita dan pra sekolah 95
KB dan pelayanan kontrasepsi 20
Asuhan Remaja 8
Asuhan perimanapause 8
Continuity of care 4
 Uraian Kegiatan Tanda Tangan
No. Hari/ Tgl Nama Mahasiswa NIM Jenis Kegiatan Pembimbing Ket.
Mahasiswa CI

DAFTAR HADIR PEMBIMBINGAN MAHASISWA PRAKTIK KLINIK PROFESI

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS MEGA BUANA PALOPO
TAHUN AKADEMIK 2021/2022
Kelompok :
Tempat :
Ruangan :
 Uraian Tanda Tangan
No. Hari/ Tgl Nama Mahasiswa NIM Jenis Kegiatan KET
Kegiatan Mahasiswa CI

CI Lahan CI Institusi

(Bd,.Hajarah, S.Tr.Keb .) (Bd. LinaFitriani,S.ST,M.Keb)

 REKAPITULASI CAPAIAN TARGET PRAKTEK KLINIK PROFESI
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
FAKULTAS KESEHATAN

Nama Mahasiswa :
NIM :

Jumlah Minimal Paraf

Target Yang di Masukan Preseptor
Target Preseptor
penuhi
Asuhan kehamilan 40
Asuhan Persalinan 10
Asuhan Nifas 40 40
Bayi baru 20
lahir/neonatus
Bayi, anak balita 10
dan pra sekolah
KB dan pelayanan 10
kontrasepsi
Continuity of care 3
Asuhan Remaja 8
Asuhan Pranikah 10
dan prakonsepsi
Asuhan 8
perimanapause