ASUHAN KEHAMILAN

LOGBOOK
PROGRAM PROFESI BIDAN

STASE ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN
PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN

FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS MEGA BUANA PALOPO
2021
KATA PENGANTAR
Assalamu Alaikum Wr. Wb
Alhamdulillah kami ucapkan puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa karena Log Book
Praktik Klinik Profesi Bidan dapat kami selesaikan sesuai dengan waktu yang direncanakan.
Besar harapan kami bahwa buku penuntun ini dapat memberikan petunjuk bagi mahasiswa yang
melaksanakan praktik dalam menjalankan tugas masing-masing guna mencapai tujuan yang diharapkan
dalam praktik nanti sesuai dengan tujuan praktik klinik.
Kami sangat menyadari bahwa log book ini masih sangat sederhana dan masih jauh darii
kesempurnaan olehnya itu, kritik dan saran serta masukan dari semua pihak sangat kami harapkan.
Tak lupa kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam
penyusunan buku panduan ini, mudah-mudahan bantuan saudara (i) dapat bernilai ibadah disisi Tuhan
Yang Maha Esa, Amin.
Wassalamu Alaikum Wr. Wb
Palopo,
Ketua Prodi Pendidikan Profesi Bidan
A.Fatimah Jamir, S.SiT, M.Kes

IDENTITAS MAHASISWA PROGRAM PROFESI BIDAN
Nama Mahasiswa : DIAN RIANTI SAID
NIM : BP.20.05.018
Tempat/Tanggal Lahir : BOE PINANG, 25 JUNI 1990
No. HP : 081241412107
Alamat : BUKIT DAYANG RESIDENCE BLOK B NO 8

PENDAHULUAN
Praktik klinik fidiologis holistik ini terdiri dari lima stase yaitu stase kehamilan fisiologis,
persalinan dan BBL, Nifas dan menyusui, Neonatus, Bayi dan Balita, dan Stase Keluarga
Berencana. Praktik klinik fisiologis holistik ini menggunakan metode COC (Continiuty Of Care )
yaitu pemberian asuhan Kebidanan berkelanjutan sejak kehamilan, bersalin, nifas, neonatus
hingga memutuskan menggunakan KB ini bertujuan sebagai upaya untuk membantu memantau
dan mendeteksi adanya kemungkinan timbulnya komplikasi yang menyertai ibu dan bayi dari
masa kehamilan sampai ibu menggunakan KB. Melakukan dokumentasi SOAP dengan
menggunakan menejemn kebidanan dan melakukan kunjungan rumah.
Setiap mahasiswa diberikan tugas untuk mendapatkan tiga kasus, dua kasus fisiologis
dan satu kasus patologi yag selanjutnya memberikan asuhan dengan menggunakan pendekatan
COC. Setiap kasus didokumentasikan menggunalan manajemen kebidanan.
METODE PEMBELAJARAN
1. Bedside Teaching (BST)
a) Pre Conference
 Informasi tentang pelaksanaan praktek
 Penjajagan kesiapan praktek mahasiswa
 Perencanaan pencapaian praktek mahasiswa
b) Midwifery Ronde
 Penyeliaan pembimbing praktek dari pendidikan dengan metode bed side
teaching maupun tutorial.
 Problem solving masalah yang dihadapi dalam praktek serta kasus yang
ditemukan mahasiswa
 Pembinaan mahasiswa dalam praktek
c) Post Conference
 Pemberian umpan balik dosen terhadap mahasiswa
 Penentuan tindak lanjut
2. One Minute Preceptor (OMP)
3. Turorial klinik
4. Presentasi kasus
5. Pembelajaran mandiri
DAFTAR KOMPETENSI STASE KEHAMILAN HOLISTIK
Daftar Kompetensi/ RINCIAN KOMPETENSI/ KETERAMPILAN PROFESI

Keterampilan
Asuhan Kehamilan Asuhan Kehamilan
Melakukan anamnesis pada 1. Anamnesis data umum yang terkait dengan kebutuhan
kehamilan penegakan diagnosis dan kemungkinan penyakit
genetika
2. Anamnesis status kesehatan dan keluhan ibu
dalam masa kehamilan ini
3. Anamnesis riwayat kehamilan, persalinan, nifas,
menyusui, dan perencanaan keluarga termasuk
pengasuhan anak (kunjungan awal)
4. Anamnesis riwayat Kesehatan ibu dan keluarga
terutama riwayat kesehatan yang mempengaruhi
kesejahteraan ibu hamil dan janin (diantaranya
:Human Uterin Activity Monitoring, Fetal Kick Count, dll)
5. Anamnesis psikologis kehamilan (emosional) saat ini,
terutama penerimaan ibu dan keluarga terhadap
kehamilan ini
6. Anamnesis kemungkinan terjadinya
kekerasan/women abuse
7. Anamnesis pola-pola fungsional kesehatan (nutrisi,
eliminasi, personal hygiene, aktivitas, seksualitas, dll)
8. Anamnesis tanda-tanda kesejahteraan janin
(kunjungan trimester II dan III)
9. Anamnesis factor eksternal ibu (sosial, ekonomi,
budaya, lingkungan tempat tinggal, dan dukungan
keluarga, politik, ketimpangan gender,
nilai/komponen lain) yang dapat mempengaruhi
kesejahteraan ibu dan janin
10. Anamnesis tingkat pengetahuan ibu tentang
kesehatan kehamilan, tanda bahaya kehamilan,
proses persalinan, nifas, dan menyusui hingga
proses parenting
11. Anamnesis tingkat pengetahuan ibu tentang
persiapan persalinan dan antisipasi
kegawatdaruratan
12. Anamnesa tentang pengambil keputusan
dominan
13. Anamnesis tentang pencegahan sibling rivalry
pada multigravida dan grandemulti
14. Anamnesis tentang skreening IMS dan
HIV/AIDS.
Keterampilan
Melakukan Pemeriksaan 1. Melakukan pemeriksaan keadaan umum, tanda-

Fisik kunjungan awal dan tanda vital, dan antropometri
ulang dengan perilaku 2. Pemeriksaan fisik umum
profesional 3. Pemeriksaan fisik pada ibu hamil sesuai kebutuhan usia
Catataan : kehamilan dan keluhan ibu (terfokus untuk kebutuhan
- Evidence based penegakan diagnosis) dengan berbagai metode seperti
midwifery palpasi menurut leopold, ahfeld, buddin dll.
- Pasient safety 4. Penilaian status gizi ibu
- Women center care 5. Pemeriksaan kesejahteraan janin :
- Komunikasi efektif a. DJJ
- Legal aspek dan etik b. Gerakan janin
- Team work c. Fetal growth assesment
- Model asuhan 6. Pemeriksaan imbang feto pelvic (atas indikasi).
- Promosi kesehatan 7. Pemeriksaan anogenital dan vaginal toucher (jika ada
- Clinical dexterity indikasi)
8. Pemeriksaan kemungkinan kelainan-kelainan pada
kehamilan.
9. Penilaian tentang pertumbuhan janin, lokasi
implantasi plasenta, dan volume cairan ketuban
dengan USG.
10. Pemeriksaan tanda-tanda kekerasan.
Melakukan pemeriksaan 1. Pemeriksaan lab penunjang : Hemoglobin, golongan
penunjang diagnosis darah dan rhesus, glukosa urine, protein urine, hCG
test dengan berbagai metoda
2. Pengambilan sampel untuk pemeriksaan IMS
seperti swab vagina, sampel darah.
3. Kolaborasi untuk diagnosis IMS, kelainan
genetika, TORCH dan penyakit lain sesuai
gejala yang ditemukan
Menghitung taksiran berat Menghitung taksiran berat janin dengan metode
janin dengan metode Johnson Tohsach
Johnson Tohsach
Merumuskan diagnosa, 1. Menentukan diagnosis terkait kehamilan dan
masalah potensial serta kemungkinan komplikasinya, serta gejala
tindakan segera, penyimpangan dari keadaan normal
differensial diagnosis dan 2. Menentukan diagnosis terkait kesehatan janin dan
prognosis berdasarkan kemungkinan komplikasinya serta gejala
interpretasi yang benar dari penyimpangan dari keadaan normal
data. 3. Menentukan diagnosis terkait kesejahteraan ibu dan
kemungkinan komplikasinya serta gejala penyimpangan
dari keadaan normal
4. Menetapkan antisipasi diagnosa dan atau masalah
Keterampilan
potensial, komplikasi dan penyakit dari kehamilan
5. Merumuskan tindakan segera (potensial
kegawatdaruratan) berdasarkan interpretasi data
yang tepat
Melakukan konseling pada 1. Memberikan konseling dan pendidikan kesehatan
kehamilan terkait diagnosis tentang kehamilan dan tanda bahaya
atau masalah yang telah 2. Memberikan KIE (komunikasi, informasi, edukasi)
ditegakkan. dalam mengatasi ketidaknyamanan umum dalam
kehamilan.
3. Memberikan KIE (komunikasi, informasi, edukasi)
tentang persiapan persalinan dan persiapan menjadi
orang tua, persiapan menyusui
4. Melakukan KIE pada keluarga tentang calon
pendamping persalinan
5. Melakukan konseling pada kasus kehamilan tidak
diinginkan
6. Melakukan konseling pada post abortus
7. Melakukan konseling tentang pemilihan metode alat
kontrasepsi
Melakukan 1. Menyepakati metode pertolongan persalinan dari
penatalaksanaan pada kala 1 sampai kala 4 (posisi, pain relief, IMD, dll)
kehamilan terkait diagnosis 2. Mendiskusikan tentang jaminan kesehatan,
atau masalah yang telah pembiayaan persalinan, dan persiapan
ditegakkan. kegawatdaruratan
3. Memfasilitasi aktifitas-aktifitas positif yang mendukung
kesehatan kehamilan dan peningkatan kualitas
pertumbuhan perkembangan janin seperti imunisasi.
4. Mendiskusikan kondisi khusus yang telah
ditegakkan (kelainan, women abuse, adopsi, dll)
5. Mengorientasikan ibu dan keluarga pada situasi
setting ruang persalinan
6. Menganalisis dan memenuhi kebutuhan nutrisi baik
makro dan mikro nutrien sesuai kebutuhan.
Cat : mampu secara bijak menentukan kapan seorang
ibu hamil membutuhkan suplemen baik secara
farmakologis maupun non farmakologis.
Melakukan 1. Melakukan pencatatan dan pelaporan asuhan
pendokumentasian asuhan kebidanan asuhan kehamilan dengan berbagai
kehamilan metode misalnya SOAP, mengisi buku KIA.
2. Membuat surat rujukan
Melakukan deteksi dini 7. Melakukan deteksi dini Gizi kurang pada ibu hamil
Keterampilan
pada kasus komplikasi berdasarkan IMT
kehamilan 8. Mengidentifikasi pembesaran uterus yang tidak
sesuai dengan umur kehamilan (dicurigai oligo atau
polihidramnion, kehamilan mola, kehamilan ganda dan
IUGR)
9. Melakukan deteksi dini pada
a. hipertensi dan PE dalam kehamilan (Rolle Over
Test/ROT, Mean Aterial Pressure/MAP dan Body
Massa Indeks/BMI).
b. Perdarahan dalam kehamilan muda dan lanjut
c. Kelainan letak/malpresentasi pada masa
kehamilan aterm (≥ 36 minggu)
d. Pertumbuhan janin terhambat (IUGR) dan
Kematian janin intrauterine (IUFD)
e. Ketuban pecah sebelum waktu
f. Ibu hamil yang berisiko terkena IMS/ HIV /AIDS
g. Ibu hamil dengan kekerasan dalam rumah
tangga serta kekerasan seksual
h. Kontraksi premature, postmatur
i. Oligohidramnion dan polhidramnion
j. PEB dan eklampsi
k. Gawat janin
l. Pre-syok/syok dalam kegawatdaruratan
obstetric
Melakukan penanganan Melakukan penanganan awal pada kasus:
awal pada ancaman 1. Perdarahan kehamilan muda dan lanjut
kehidupan atau 2. PEB dan eklampsi
Kegawatdaruratan 3. Gawat janin
kehamilan 4. pre-syok/syok dalam kegawatdaruratan
obstetric
Melakukan rujukan pada Pelaksanaan rujukan pada pada ibu hamil dengan kasus
kasus penyimpangan dari dengan kemungkinan oligo/polihidramnion, kehamilan
kondisi fisiologis dan mola, kehamilan ganda, IUGR, Fetal distress, preeklamsia,
kegawatdaruratan pada kehamilan aterm dengan kelainan letak/malpresentasi,
masa kehamilan KPD, Perdarahan antepartum, kematian janin, kehamilan
berisiko
HIV/AIDS, hepatitis B dan C, kekerasan dalam kehamilan
LEMBAR KETERANGAN MASUK DAN KELUAR STASE
ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN
NAMA MAHASISWA : DIAN RIANTI SAID
NIM : BP.20.05.018
WAKTU MELAPOR MASUK WAKTU MELAPOR KELUAR
KEPALA RUANGAN
Tanggal : 29 Maret 2021 Tanggal : 24 April 2021
KIKI UNIARTI, S.ST, M.Keb KIKI UNIARTI, S.ST, M.Keb

LEMBAR KETERANGAN PRE CONFERENCE
NIM : BP.20.05.018
TANDA TANGAN
NO WAKTU MATERI PRECEPTOR
Senin, 29 Maret 2021 1. Laporan penerimaan mahasiswa

di stase kehamilan dan Orientasi
1.
Lokasi Praktik
2. Lama praktek di stase kehamilan
dimulai pada tanggal 29 Maret
sampai dengan 24 April 2021
dengan target capaian pelayanan
ibu hamil sebanyak 40 orang
dengan pasien COC sebanyak 3
orang yang akan diikuti sejak
hamil sampai dengan saat berKB
3. Mahasiswa dibekali dengan
logbook untuk diisi disetiap stase
dan
Selasa, 30 Maret 2021 Keterampilan yang harus dicapai dalam
stase kehamilan yaitu :
2.
1. Melakukan anamnesis pada
kehamilan
2. Melakukan Pemeriksaan Fisik
kunjungan awal dan ulang dengan
perilaku professional
3. Melakukan pemeriksaan
penunjang diagnosis
4. Menghitung taksiran berat janin
dengan metode Johnson Tohsach
5. Merumuskan diagnosa, masalah
potensial serta tindakan segera,
differensial diagnosis dan
prognosis berdasarkan
interpretasi yang benar dari data.
6. Melakukan konseling pada
kehamilan terkait diagnosis atau
masalah yang telah ditegakkan.
7. Melakukan penatalaksanaan pada
kehamilan terkait diagnosis atau
masalah yang telah ditegakkan.
8. Melakukan pendokumentasian
asuhan kehamilan
9. Melakukan deteksi dini pada
kasus komplikasi kehamilan
10. Melakukan penanganan awal
pada ancaman kehidupan atau
Kegawatdaruratan kehamilan
11. Melakukan rujukan pada kasus
penyimpangan dari kondisi
fisiologis dan kegawatdaruratan
pada masa kehamilan
PALOPO,................................2021
PRECEPTOR KLINIK
( )
LEMBAR KETERANGAN PRE CONFERENCE
NIM : BP.20.05.018
TANDA TANGAN
NO WAKTU MATERI PERCEPTOR
1.
2.
PALOPO,................................2021
PRECEPTOR INSTITUSI
( )
LEMBAR KETERANGAN POST CONFERENCE
NIM : BP.20.05.018
TANDA TANGAN
29 Maret 2021
1.
2.
PALOPO,................................2021
PRECEPTOR KLINIK
( )
LEMBAR KETERANGAN POST CONFERENCE
NIM : BP.20.05.018
TANDA TANGAN
1.
2.
PALOPO,................................2021
PRECEPTOR INSTITUSI
( )
DAFTAR KEGIATAN HARIAN MAHASISWA STASE
KEHAMILAN FISIOLOGIS HOLISTIK PROGRAM
STUDI PROFESI BIDAN
STIKES MEGA BUANA PALOPO
MINGGU KE : I (SATU)
NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

TANGGAL PERCEPTOR
1 29 Maret 2021 a. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “H” / Tn “S”
Umur : 28 thn / 30 thn
Alamat : Sumare
Diagnosa
G III PI A0
HPHT : 18-9-2020
HTP : 25-6-2021
TB : 156 cm, Lila : 25 cm, BB : 54 Kg
Td : 120/80 MmHg, P: 20x/I, N : 88x/i,
S ; 36,8 C
Usia Kehamilan : 28 Minggu
Keluhan : Ada Pengeluran darah dari jalan

lahir sejak 2 hari yang lalu, Persalinan
sebelumnya dtolong oleh dukun, ASI
Eksklusif, Alat Kontrasepsi Pil, Tidak Ada
riwayat Penyakit, Ibu menerima
Kehamilannya
Pemeriksaan Fisik
Leopold I : TFU 24 Cm
Leopold II : PUKI
Leopold III : Kepala
Leopold IV : BAP (Konvergen)
DJJ : 144 x/i
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Terapi : Sf, Kalk, Vit C
Lab :
HB : 9,5
Konseling : Terkait Tanda BAhaya

Kehamilan, Pemenuhan nutrisi ,
Kunjungan Kembali Ketika Ad Keluhan
MINGGU KE : ……………………………..

TANGGAL PERCEPTOR
b. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “M” / Tn “H”
Alamat : Jl. Nelayan
Diagnosa
G VI PIII AII
HPHT : 23-02-2021
HTP : 30-11-2021
TB : 156 cm, Lila : 26 cm, BB : 55 Kg
Td : 120/80 MmHg, P: 22x/I, N : 84x/i,
S ; 36,8 C
Usia Kehamilan : 4 Minggu 6 hari
Keluhan : Mual Muntah, Persalinan

sebelumnya dtolong oleh bidan, ASI
Eksklusif, Alat Kontrasepsi Suntik, Tidak
Ada riwayat Penyakit, Ibu menerima
Kehamilannya, Jarak Kehamilan ± 3 tahun
Pemeriksaan Fisik Leopold I s/d IV

Belum teraba
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Terapi : B6, Bcomb, SF
Lab :
HB : 9,5
Konseling : Terkait Tanda BAhaya

Kehamilan, Pemenuhan nutrisi ,Makan
sedikit tapi sering, Kunjungan Kembali
Ketika Ad Keluhan
c. Pemeriksaan Kehamilan
Nama : Ny “R”/ Tn “S”
Umur : 25 th/ 30 th
Alamat : Rangas
Agama : Islam
Riwayat Kehamilan Sekarang
G III, P II, A0
Hpht : 15/1/2021
HTP : 22/10/2021
TB : 159, BB: 65, Lila : 30 Cm.
TTV :
TD : 110/90, S: 36,5 ºC, P: 22x/i: N: 88x/i.
Anamneses
Keluhan : Ibu dating dengan keluhan
terlambat haid 1 bulan lebih, sering nyeri
uluhati dan mual. Kadang kala ibu merasa
pusing.
Ibu dianjurkan untuk melakukan
pemerikasaan Lab sebelum dilakukan
pemeriksaan lanjutan. Hasil :
1. Tes urine (+)
2. Skrining HIV (-)
3. Skrining HbsAg (-)
4. Hb : 10 gr
5. Gol da : o
Riwayat Persalinan Sebelumnya

Persalinan sebelumnya berlangsung
normal dan ditolong oleh bidan di faskes.
Tidak ada riwayat perdarahan, bayi besar,
hipertensi dalam kehamilan, dan retensio
plasenta. Jarak kehamilan 2 tahun.
Kontrasepsi yg digunakan sebalum hamil
adalah pil
Riwayat Nifas
Masa nifas ibu berlangsung normal dan
tanpa penyulit. Ibu memberikan ASI
eksklusif pada bayinya.
Asuhan yg diberikan
1. memberikan konseling tentang
tanda-tanda bahaya dalam
kehamilan
kebutuhan nutrisi selama hamil
dengan menggunakan konsep
PMBA terutam di 1000 hari
pertama kehidupan
3. menganjurkan ibu untuk makan
sedikit-sedikit tapi sering,
menghindari bau yang menyegat
yang bisa merangsang mual.
4. menganjurkan ibu untuk
konsultasi ke dr. Obgyn selama
hamil min 1 kali.
5. Menjadwalkan kunjungan ulang
Teraphy ; mediamer, antasida, b.com.
Pemeriksaan ANC
a. Nama : Ny “N” / Tn “S”
2. 30 Maret 2021 Alamat : Karema
Diagnosa
GI P0 A0
HPHT : 17-08-2020
HTP : 24-05-2021
TB : 163 cm, Lila : 26,5 cm, BB : 66 Kg
Td : 110/70 MmHg, P: 22x/I, N : 82x/i,
S ; 36,7 C
Keluhan : Tidak Ada Keluhan, , Tidak Ada
riwayat Penyakit, Ibu menerima
Kehamilannya

Leopold II : PUKA
DJJ : 148 x/i
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Terapi : Sf, Kalk, B Comb
Konseling : Terkait Tanda Bahaya

Kehamilan, Pemenuhan nutrisi ,Istirahat
Yang Cukup, Kunjungan Kembali Ketika
Ad Keluhan
b. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “E” / Tn “E”
Alamat : Grahanusa 2
Diagnosa
G I P0 A0
HPHT : 9-6-2020
HTP : 16-3-2021
TB : 155 cm, Lila : 24,5 cm, BB : 56,5 Kg
Td : 100/70 MmHg, P: 22x/I, N : 82x/i,
S ; 36,5 C
Usia Kehamilan : 42 minggu 1 hari
Keluhan : Tidak ada keluhan, Rencana
Persalinan di Nakes, Tidak Ada riwayat
Penyakit, Ibu menerima Kehamilannya
Pemeriksaan Fisik
Leopold II : PUKA
Leopold IV : BDP (Divergen)
DJJ : 142 x/i
TBJ : 89 x 35 = 3115 Gram
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Terapi : Konsultasi Dokter

Kehamilan, Anjuran persalinan di faskes,
ASI Ekslusif, Penggunaan Kontrasepsi,
Tanda Bahaya Masa Nifas
C. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “J” / Tn “B”
Alamat : Jl. Mangungsidi
Diagnosa
G I P0 A0
HPHT : 13-11-2020
HTP : 20-8-2021
TB : 156 cm, Lila : 21,5 cm, BB : 41 Kg
Td : 100/70 MmHg, P: 22x/I, N : 84x/i,
S ; 36,5 C
Keluhan : Tidak ada keluhan, Rencana

Persalinan di Nakes, Tidak Ada riwayat
Pemeriksaan Fisik
Leopold II : Ball
Leopold III : Ball
Leopold IV : Ball
DJJ : 142 x/i
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Terapi : Sf, Bcomb

Kehamilan, Pemenuhan Nutrisi,
Komsumsi Obat teratur, Kunjungan
Kembali jika terdapat Keluhan
a. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “N” / Tn “R”
Alamat : Sese
Diagnosa
G VI PV A0
HPHT : 26-12-2020
HTP : 2-10-2021
TB : 157 cm, Lila : 25,5 cm, BB : 59 Kg
Td : 120/70 MmHg, P: 22x/I, N : 88x/i,
S ; 36,6 C
3. 31 Maret 2021 Usia Kehamilan : 13 minggu 4 hari
Keluhan : Ada Benjolan Di leher , mudah
lelah, Riwayat Persalinan Sebelumnya
Bidan, Tidak Ada riwayat Penyakit, jarak
kehamilan ± 10 tahun, Ibu menerima
Kehamilannya
Pemeriksaan Fisik
Belum Teraba
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Terapi : Sf., B6, B comb (Konsultasi
Dokter )

Kehamilan, Makan Sedikit tapi Sering,
Istirahat Yang Cukup, Kembali Ke Faskes
Jika Ada Keluhan
b. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “M” / Tn “A”
Alamat : Jl. Martadinata
Diagnosa
G II PI A0
HPHT : 16-10-2020
HTP : 23-7-2021
TB : 156 cm, Lila : 27 cm, BB : 56 Kg
Td : 100/70 MmHg, P: 22x/I, N : 88x/i,
S ; 36,6 C
Keluhan : Nyeri Tulang Belakang ,

Persalinan Sebelumnya Oleh Bidan, ASI
Eksklusif, Tidak Ada riwayat Penyakit, Ibu
menerima Kehamilannya
Pemeriksaan Fisik
Leopold II : Ball
Leopold III : Ball
Leopold IV : BAll
DJJ : 144 x/i
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Terapi : Kalk,
Konseling : Komsumsi Obat Teratur,

Pemenuhan Nutrisi, Istirahat Yang Cukup,
Kembali Ke Faskes Jika Ada Keluhan
c. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “I” / Tn “G”
Alamat : tambayako
Diagnosa
G I P0 A0
HPHT : ?-10-2020
HTP : ?-7-2021
TB : 155 cm, Lila : 23,5 cm, BB : 52 Kg
Td : 90/70 MmHg, P: 20x/I, N : 84x/i,
S ; 36,6 C
Usia Kehamilan : 20 minggu
Keluhan : Pusing, Tidak Ada riwayat
Pemeriksaan Fisik
Leopold I : 19 cm, LII-LIII : Ball
Djj (138 x/i)
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Terapi : Sf., Kalk, B comb

Kehamilan, Makan Sedikit tapi Sering,
Istirahat Yang Cukup,Minum Obat
Teratur, Kembali Ke Faskes Jika Ada
Keluhan
d. Nama : Ny “R”/ Tn “H”
Umur : 22 Th/ 28 Th
Alamat : Simboro

G 1, P0, A0
Hpht : 2-7-2020
Htp : 9-4-2021
Uk : 39 mgg
Tb : 154 cm
Lila : 19 cm
BB : 49,7 kg
TTV;
TD : 100/70 mmHg, S : 36,7ºC, P: 22x/I, N:
88x/i
Anamnese
Ibu datang dengan keluhan nyeri perut
bagian bawah
Status imunisasi TT: telah diberikan 2 kali
selama hamil
Ibu telah memeriksakna kehamilannya
sebanyak 8 kali selama hamil
Tidak ada riwayat penyakit asma, TB,
jantung, Diabetes, hyper tyroid dll
Hasil pemeriksaan lab:
1. Hb : 10 gr
2. Golda : B
3. Hiv : -
4. HbsAg : -
Pemeriksaa Leopold
Palpasi Leopold I : TFU 36 cm
Palpasi Leopold II: Puka
Palpasi Leopold III: Kepala
Palpasi Leopold IV : BDP
DJJ : 128 x/i
Asuhan yg diberikan
tanda-tanda persalinan
2. memberikan konseling tanda
bahaya dalam persalinan
3. menganjurkan ibu untuk untuk
bersalin difaskes dan ditolong oleh
nakes
4. menganjurkan ibu utk banyak
istirahat dan mempersiapkan diri
dalm proses persalinan yang aman
Teraphy ; Sf, Kalk, B1

MINGGU KE : ……………………………..

TANGGAL PERCEPTOR
4. 1 April 2021 a. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “R” / Tn “M”
Alamat : Sumare
Diagnosa
G II PI A0
HPHT : ?-7-2020
HTP : ?-4-2021
TB : 152 cm, Lila : 25,7 cm, BB : 58 Kg
Td : 80/60 MmHg, P: 20x/I, N : 84x/i,
S ; 36,6 C
Usia Kehamilan 38-39 Minggu
Keluhan : Nyeri Perut Tembus Belakang, Riwayat
Persalinan Sebelumnya oleh Bidan, ASI Eksklusif,
Jarak kehamilan ± 8 tahun, Tidak Ada Riwayat
Penyakit, Ibu Menerima Kehamilannya

Leopold II : PUKI
DJJ : 144 x/i
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Terapi : Sf, Kalk, B Comb
Konseling : Cara mengatasi nyeri, Pemenuhan

nutrisi ,Sering Jalan Pagi, Bersalin di Fasilitas
Kesehatan, ASI Ekslusif,
b. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “J” / Tn “S”
Alamat : Kalubibing
Diagnosa
G IV PIII A0
HPHT : 11-10-2020
HTP : 18-7-2021
TB : 154 cm, Lila : 29 cm, BB : 79 Kg
Td : 100/90 MmHg, P: 22x/I, N : 84x/i,
S ; 36,7 C
Keluhan : Tidaka ada keluhan, Persalinan

sebelumnya dtolong oleh dukun, ASI Eksklusif,
Alat Kontrasepsi Suntik, Tidak Ada riwayat
Pemeriksaan Fisik
Leopold II : PUKI
DJJ : 138 x/i
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Terapi : Sf, Kalk, Bcomb
Konseling : Terkait Tanda Bahaya Kehamilan,

Pemenuhan nutrisi , personal hygiene,
Kunjungan Kembali Ketika Ad Keluhan
c. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “R” / Tn “B”
Alamat : Jl. Andi Endeng
Diagnosa
GV PIV A0
HPHT : ?
HTP : ?
TB : 145 cm, Lila : 25,3 cm, BB : 47 Kg
Td : 90/60 MmHg, P: 24x/I, N : 86x/i,
S ; 36,7 C
Usia Kehamilan : ± 20 mggu
Keluhan : Tidaka ada keluhan, Persalinan

sebelumnya dtolong oleh bidan, ASI Eksklusif,
Alat Kontrasepsi Pil, Tidak Ada riwayat Penyakit,
Ibu menerima Kehamilannya
Pemeriksaan Fisik
Leopold II : Ball
Leopold III : Ball
Leopold IV : Ball
DJJ : 138 x/i
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Pemenuhan nutrisi , Kunjungan Kembali Ketika
Ad Keluhan
a. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “I” / Tn “S”
Alamat : jl. martadinata
5 3 April 2021 Diagnosa
GIII PII A0
HPHT : 22-8-2020
HTP : 29-05-2021
TB : 164 cm, Lila : 26,5 cm, BB : 65 Kg
Td : 100/80 MmHg, P: 22x/I, N : 82x/i,
S ; 36,5 C
Usia Kehamilan : 32 mggu
Keluhan : Nyeri Tulang Belakang, Persalinan

Alat Kontrasepsi Suntik, Usia anak terakhir ± 3
tahun,Tidak Ada riwayat Penyakit, Ibu menerima
Kehamilannya
Pemeriksaan Fisik
Leopold II : PUKA
DJJ : 142 x/i
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises

Pemenuhan nutrisi(Komsumsi Susu, kacang2an,
sayuran hijau), Minum Obat Teratur,Kunjungan
Kembali Ketika Ad Keluhan
b. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “N” / Tn “P”
Alamat : Salunangka
Diagnosa
GI P0 A0
HPHT : 6-1-2021
HTP : 13-10-2021
TB : 155 cm, Lila : 22 cm, BB : 47 Kg
Td : 100/80 MmHg, P: 20x/I, N : 84x/i,
S ; 36,6 C
Usia Kehamilan : 12 mggu 3 hri
Keluhan : Mual, Muntah,Pusing, Tidak Ada

riwayat Penyakit, Ibu menerima Kehamilannya
Pemeriksaan Fisik
Leopold I : 3jrasmps
Leopold II –III (Ballotemen)
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Terapi : Sf, B6

Pemenuhan nutrisi(Makan sedikit tapi sering,
kurangi komsumsi makanan tinggi asam seperti
syuran kol, ubi,mie), Minum Obat
Teratur,Kunjungan Kembali Ketika Ad Keluhan
c. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “L” / Tn “E”
Alamat : Alla-alla
Diagnosa
GIII PI AI
HPHT : 13-11-2020
HTP : 20-8-2021
TB : 158 cm, Lila : 25 cm, BB : 57 Kg
Td : 90/70 MmHg, P: 23x/I, N : 84x/i,
S ; 36,7 C
Keluhan : Tidak ada keluhan, Persalinan

jarak kehamilan ± 3 bulan,Alat Kontrasepsi Pil,
Tidak Ada riwayat Penyakit, Ibu menerima
Kehamilannya
Pemeriksaan Fisik
Leopold II : PUKA
DJJ : 140 x/i
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Terapi : Kalk, Bcomb

Pemenuhan nutrisi,Komsumsi obat
teratur,Istirahat yang cukup,Kunjungan Kembali
Ketika Ad Keluhan
d. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “S” / Tn “I”
Alamat : Grahanusa
Diagnosa
GIII PII A0
HPHT : 9-2-2021
HTP : 16-11-2021
TB : 158 cm, Lila : 25 cm, BB : 51 Kg
Td : 100/80 MmHg, P: 22x/I, N : 82x/i,
S ; 36,7 C
Usia Kehamilan : 7 mggu 4 hari
Keluhan : Mual, Muntah,Pusing, Persalinan

Sebelumnya oleh Bidan, tidak ASI Eksklusif, Jarak
kehamilan ± 4 tahun, Tidak Ada riwayat Penyakit,
Ibu menerima Kehamilannya
Pemeriksaan Fisik
Leopold I-IV : Belum Teraba
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Terapi : Sf, B6

syuran kol, ubi,mie), Istirahat cukup, Minum
Obat Teratur,Kunjungan Kembali Ketika Ad
Keluhan
e. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “A” / Tn “R”
Umur :31 thn / 35 thn
Alamat : rangas
Diagnosa
GIV PIII A0
HPHT : 15-7-2020
HTP : 22-4-2021
TB : 158 cm, Lila : 24 cm, BB : 60 Kg
Td : 100/70 MmHg, P: 24x/I, N : 84x/i,
S ; 36,7 C
Usia Kehamilan : 37 mggu 3 hari

Alat Kontrasepsi Pil, Jarak kehamilan ± 1 tahun,
Tidak Ada riwayat Penyakit, Ibu menerima
Kehamilannya
Pemeriksaan Fisik
Leopold II : PUKI
DJJ : 144 x/i
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Terapi : Sf, Kalk, B1
Konseling : Terkait Tanda bahaya kehamilan,

Anjuran Bersalin di Faskes, Rajin jalan pagi, ASI
Eksklusif, Anjuran Penggunaaan Kontrasepsi.
f. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “W” / Tn “N”
Alamat : Karema
Diagnosa
GI P0 A0
HPHT : 10-12-2020
HTP : 17-9-2021
TB : 157 cm, Lila : 24 cm, BB : 52 Kg
Td : 100/80 MmHg, P: 20x/I, N : 82x/i,
S ; 36,6 C
Keluhan : Pusing, Mual, Muntah, , Tidak Ada

riwayat Penyakit, Ibu menerima Kehamilannya
Pemeriksaan Fisik
Leopold I : 14 cm
Leopold II –III (Ballotemen)
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Terapi : Sf, B6, Bcomb

syuran kol, ubi,mie), Minum Obat
Teratur,Kunjungan Kembali Ketika Ad Keluhan
a. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “S” / Tn “J”
Alamat : Jl.Nelayan
Diagnosa
GIV PII AI
HPHT : ?-7-2020
HTP : ?-4-2021
TB : 153 cm, Lila : 24 cm, BB : 57 Kg
Td : 90/80 MmHg, P: 24x/I, N : 84x/i,
S ; 36,7 C
Usia Kehamilan : ± 40 mggu
6. 5 April 2021
usia anak terakhir ± 1 tahun, Alat Kontrasepsi
Suntik, Tidak Ada riwayat Penyakit, Ibu
menerima Kehamilannya
Pemeriksaan Fisik
Leopold II : PUKA
DJJ : 146 x/i
Refleks Patella (+)
Tidak Ada Varises
Terapi : Sf, B comb
Konseling : Terkait Tanda bahaya kehamilan,

Anjuran Bersalin di Faskes, Rajin jalan pagi, ASI
Eksklusif, Anjuran Penggunaaan Kontrasepsi.
Pemeriksaan ANC
a. Nama : Ny “R”/ Tn “H”
Umur : 27 th/ 25 th
Alamat : Rangas
Diagnosa
GIP0A0
HPHT : 24-8-2020
HTP : 31-5-2021
TB: 150 cm, BB : 68 kg, Lila :32cm
TD; 100/70 mmHg, S: 36,5, P: 20x/I, N : 84 x/i
Usia Kehamilan 32 minggu
Keluhan : Ibu mngeluh kram pada tangan, belum

7. 6 April 2021 pernah mendapatkan Imunisasi TT, Tidak Ad
Riwayat penyakit
 Pepmeriksaan Leopold:
Leopold 1 : 28 cm
Leopold II : puki/ Djj 141x/i
Leopold : kepala
Leopold : BDP
 Pemeriksaan lab:
Hb : 10, 8 gr
Gloda : o
HIV : -
HbsAg : -
Malaria ;-
 Reflex patella +
Asuhan yg diberikan
1. Memberikan konseling kepada ibu
tentang tanda-tanda Bahaya kehamilan
tentang kebutuhan nutrisi selama hamil
dengan menggunakan konsep PMBA
3. Menganjurkan kpd ibu untuk rajin
memeriksakan kehamilannya dan
mengikuti kelas bumil
tentang keluhan2 umum yg biasa dialami
oleh ibu hamil
5. Memberikan konseling kepada ibu ttng
manfaat TTD bagi ibu hamil
6. Menganjurkan kepada ibu untuk
konsultasi ked r. Obgyn min 1 kali selama
hamil
Mengatur jadwal kunjungan ulang
Teraphy ; Sf, calak, vit.c, B1
b. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “H”/ Tn “D”
Umur : 32 th/ 32 th
Alamat : Rangas
Diagnosa
GI PI0 A0
HPHT : 9-8-2020
HTP : 16-5-2021
TD; 110/70 mmHg, S: 36,5, P: 20x/I, N : 84 x/i
Usia Kehamilan 34 minggu, Imunisasi TT 2 kali
Keluhan : Tidak Ada Keluhan, tidak ada riwayat

penyakit asma, hipertensi, TBC, jantung,
diabetes, hypertiroid, HIV, Tidak ada oedema di
wajah, tdak adacloasma gravidarum, konjungtiva
merah muda dan tdk ikterus
1. Pepmeriksaan Leopold:
Leopold 1 : 31 cm
Leopold II : puka/ Djj 156x/i
Leopold : kepala
Leopold : BAP
2. Pemeriksaan lab:
Hb : 10 gr
Gloda : O
HIV : -
HbsAg : -
Malaria ;-
Reflex patella +
Asuhan yg diberikan
tentang bahaya persalinan yg ditoloh oleh
dukun
tentang tanda-tanda persalinan dan
tanda-tanda bahaya dalam persalinan
3. Menganjurkan kpd ibu untuk bersalin
difaskes dan ditolong oleh nakes
hamil
Teraphy ; Sf, calak, vit.c,
c. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “N”/ Tn “T”
Umur : 44 th/ 45 th
Alamat : Sese
Diagnosa
GVIPVA0
HPHT : ?-8-2020
HTP : ?-5-2021
TD; 130/90 mmHg, S: 36,5, P: 20x/I, N : 84 x/i
Usia Kehamilan ± 32 minggu, imunisasi TT
Lengkap, Jarak Kehamilan ± 8 tahun, Persalinan
sebelumnya ditolong oleh bidan, aterm
Keluhan : Ibu mngeluh nyeri tengkuk, , Tidak Ad

Riwayat penyakit Asma, DM, Hipertensi, HIV, TBC
Leopold 1 : 30 cm
Leopold : kepala
Leopold : BAP
Hb : 10, 8 gr
Gloda : A
HIV : -
HbsAg : -
Malaria ;-
Asuhan yg diberikan
oleh ibu hamil
hamil
7. Menganjurkan ibu untuk bersalin dfaskes
Teraphy ; Sf, calak, vit.c, B1
d. Nama : Ny “M”/ Tn “S”

Umur : 32 th/ 40 th
Alamat : Lingkungan Alla-alla
Diagnosa
GV PIV A0
HPHT : 4-9-2020
HTP : 11-6-2021
TD; 90/50 mmHg, S: 36,5, P: 20x/I, N : 84 x/i
Usia Kehamilan 30 mggu 4 hari, imunisasi TT
Lengkap, Jarak Kehamilan ± 2 tahun, Persalinan
sebelumnya ditolong oleh bidan, aterm
Keluhan : Tidak ada keluhan, , Ad Riwayat

penyakit Asma, Tidak ada riwayat penyakit DM,
Hipertensi, HIV, TBC, Riwayat persalinan di RS ,
normal, aterm, dengan trnsfusi darah 2 kantong
Leopold 1 : 30 cm
Leopold : kepala
Leopold : BAP
Hb : 10 gr
Gloda : A
HIV : -
HbsAg : -
Malaria ;-
Asuhan yg diberikan
oleh ibu hamil
hamil
7. Menganjurkan ibu untuk bersalin dfaskes
Teraphy ; Sf, Kalk, Bcomb
a. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “T”/ Tn “H”
Umur : 20 th/ 22 th
Alamat : Sese
Diagnosa
GIII PII A0
HPHT : 24-2-2021
HTP : 1-12-2021
TB: 157 cm, BB : 58 kg, Lila :26,5cm
TD; 110/80 mmHg, S: 36,5, P: 22x/I, N : 82 x/i
Keluhan : Mual, pusing, muntah, tidak ada

riwayat penyakit asma, hipertensi, TBC, jantung,
diabetes, hypertiroid, HIV, Persalinan
Sebelumnya ditolong oleh bidan, Alat
Kontrasepsi sebelumnya suntik, usia anak
terakhir ± 1tahun, Masa Nifas normal, Tidak ada
oedema di wajah, tdak adacloasma gravidarum,
konjungtiva merah muda dan tdk ikterus
Leopold 1 : 31 cm
Leopold : kepala
Leopold : BAP
2. Pemeriksaan lab:
Hb : 11,8 gr
Gloda : A
8. 7 April 2021 HIV : -
HbsAg : -
Malaria ;-
Reflex patella +
Asuhan yg diberikan
tentang bahaya persalinan yg ditoloh oleh
dukun
tentang tanda-tanda bahaya kehamilan
oleh ibu hamil
hamil
Teraphy ; Sf, calak, vit.c,
b. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “E”/ Tn “T”
Umur : 19 th/ 25 th
Alamat : Jl. Nelayan
Diagnosa
GII PI A0
HPHT : 9-10-2020
HTP : 16-7-2021
TB: 150 cm, BB : 50 kg, Lila :21,5cm
TD; 110/80 mmHg, S: 36,5, P: 22x/I, N : 82 x/i
Usia Kehamilan 25 minggu 5 hari
Keluhan : Mual, pusing, muntah, tidak ada

riwayat penyakit asma, hipertensi, TBC, jantung,
diabetes, hypertiroid, HIV, Persalinan
Sebelumnya ditolong oleh bidan, Alat
Kontrasepsi sebelumnya suntik, Jarak kehamilan
± 1tahun, Masa Nifas sebelumnya normal, Tidak
ada oedema di wajah, tdak adacloasma
gravidarum, konjungtiva merah muda dan tdk
ikterus
Leopold 1 : 22 cm
Leopold : kepala
Leopold : BAP
3. Pemeriksaan lab:
Hb : 11,5 gr
Gloda : A
HIV : -
HbsAg : -
Malaria ;-
Reflex patella +
Asuhan yg diberikan
1. Memberikan konseling Terkait
pemenuhan nutrisi (makan sedikit tapi
sering, kurangi komsumsi makanan tinggi
Gas seperti mie, kol, cabe), Pemberian
Biskuit Bumil
oleh ibu hamil
hamil
Teraphy ; Sf, bcomb, B6
c. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “N”/ Tn “P”
Umur : 22 th/ 28 th
Alamat : Karema
Diagnosa
GI P0 A0
HPHT : 22-08-2020
HTP : 24-05-2021
TB: 150 cm, BB : 51 kg, Lila :24,5cm
TD; 110/70 mmHg, S: 36,5, P: 21x/I, N : 84 x/i
Keluhan : Tidak ada keluhan, tidak ada riwayat

Leopold 1 : 31 cm
Leopold II : puka/ Djj 140x/i
Leopold : kepala
Leopold : BAP
Reflex patella +, tidak ad varises
Asuhan yg diberikan
1. Memberikan konseling Terkait pemenuhan
nutrisi
2. Memberikan konseling kepada ibu tentang
tanda-tanda bahaya kehamilan
keluhan2 umum yg biasa dialami oleh ibu
hamil
5. Menganjurkan kepada ibu untuk konsultasi
ked r. Obgyn min 1 kali selama hamil
Teraphy ; Sf, kalk, bcomb,
d. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “S”/ Tn “A”
Umur : 33 th/ 38 th
Alamat : Graha nusa
Diagnosa
GI P0 A0
HPHT : 16-11-2020
HTP : 23-08-2021
TB: 163 cm, BB : 66 kg, Lila : 28 cm
TD; 120/70 mmHg, S: 36,7, P: 22x/I, N : 82 x/i

Leopold 1 : 19 cm
Leopold II : Ball
Leopold : Ball
Leopold : Ball
Asuhan yg diberikan
1. Memberikan konseling Terkait pemenuhan
nutrisi
tanda-tanda bahaya kehamilan
keluhan2 umum yg biasa dialami oleh ibu
hamil
5. Menganjurkan kepada ibu untuk konsultasi
ked r. Obgyn min 1 kali selama hamil
Teraphy ; Sf, bcomb
a. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “N”/ Tn “A”
Umur : 29 th/ 35 th
Alamat : Sese
Diagnosa
GI P0 A0
HPHT : 11-02-2020
HTP : 18-11-2021
TB: 150 cm, BB : 58 kg, Lila : 25 cm
TD; 120/70 mmHg, S: 36,6, P: 24x/I, N : 84 x/i

Belum Teraba
 Pemeriksaan Laboratorium
HB : 11 gr
HbSag (-)
HIV (-)
Protein (-)
Reduksi (-)
Asuhan yg diberikan
pemenuhan nutrisi
oleh ibu hamil
hamil
Teraphy ; Sf, bcomb
9 8 April 2021
b. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “D”/ Tn “P”
Umur : 38 th/ 40 th
Alamat : Graha Nusa 1
Diagnosa
GIII PII A0
HPHT : 5-02-2020
HTP : 12-11-2021
TB: 150 cm, BB : 67 kg, Lila : 27 cm
TD; 100/70 mmHg, S: 36,6, P: 22x/I, N : 83 x/i
Usia Kehamilan 9 minggu, Penggunaan
kontrasepsi sebelumnya Kondom
Keluhan : Tidak ada keluhan, Jarak kehamilan ± 2

tahun, Persalinan sebelumnya oleh bidan ,
aterm, tidak ada riwayat penyakit asma,
hipertensi, TBC, jantung, diabetes, hypertiroid,
HIV, Tidak ada oedema di wajah, tdak
adacloasma gravidarum, konjungtiva merah
muda dan tdk ikterus
Belum Teraba
 Pemeriksaan Laboratorium
HB : 12 gr
HbSag (-)
HIV (-)
Protein (-)
Reduksi (-)
Asuhan yg diberikan
pemenuhan nutrisi
oleh ibu hamil
hamil
Teraphy ; Sf, bcomb
a. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “R”/ Tn “I”
Umur : 34 th/ 34 th
Alamat : Simboro
Diagnosa
GIII PII A0
HPHT : 28-08-2020
HTP : 4-6-2021
TB: 150 cm, BB : 64 kg, Lila : 25 cm
TD; 100/70 mmHg, S: 36,6, P: 22x/I, N : 83 x/i
Keluhan : Tidak ada keluhan, jarak kehamilan ± 5
tahun, Penggunaan kontrasepsi sebelumnya
Suntik, Persalinan sebelumnya ditolong oleh
bidan dana aterm, tidak ada riwayat penyakit
asma, hipertensi, TBC, jantung, diabetes,
hypertiroid, HIV, Tidak ada oedema di wajah,
tdak adacloasma gravidarum, konjungtiva merah
Leopold 1 : 30 cm
Leopold II : Puka/ 142x/i
Leopold : Kepala
Leopold : BAP
Asuhan yg diberikan
pemenuhan nutrisi
oleh ibu hamil
hamil
Teraphy ; Sf, Kalk, bcomb
b. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “N”/ Tn “A”
10. 9 April 2021 Umur : 38 th/ 40 th
Alamat : Sese
Diagnosa
GIII PII A0
HPHT : 7-09-2020
HTP : 8-6-2021
TB: 150 cm, BB : 64 kg, Lila : 25 cm
TD; 120/70 mmHg, S: 36,6, P: 24x/I, N : 83 x/i
Keluhan : Nyeri tulang belakang, jarak kehamilan

± 3 tahun, Penggunaan kontrasepsi sebelumnya
Implant, Persalinan sebelumnya ditolong oleh
Leopold 1 : 28 cm
Leopold II : Puki/ 140x/i
Leopold : Kepala
Leopold : BAP
Asuhan yg diberikan
pemenuhan nutrisi, komsumsi susu dan
makanan tinggi kalsium
oleh ibu hamil
hamil
a. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “R”/ Tn “A”
Umur : 27 th/ 30 th
Alamat : Rangas
Diagnosa
GII PI A0
HPHT : ?-11-2020
HTP : ?-8-2021
TB: 150 cm, BB : 54 kg, Lila : 23 cm
TD; 90/60 mmHg, S: 36,6, P: 24x/I, N : 83 x/i
Usia Kehamilan ± 20 minggu

Leopold 1 : 2jrbwhpst (18 cm)
Leopold II : Ball
Leopold : Ball
Leopold : Ball
Djj( 140x/i)
Asuhan yg diberikan
pemenuhan nutrisi, komsumsi susu
oleh ibu hamil
hamil
a. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “M”/ Tn “A”
Umur : 28 th/ 32 th
Alamat : Graha Nusa 3
Diagnosa
GV PIII AI
HPHT : 24-7-2020
HTP : 1-5-2021
11. 10 April 2021 TB: 150 cm, BB : 62 kg, Lila : 23 cm
TD; 100/60 mmHg, S: 36,7, P: 24x/I, N : 84 x/i

bidan dan aterm, tidak ada riwayat penyakit
Leopold 1 : 32 cm
Leopold II : Puka (148x/i)
Leopold : Kepala
Leopold : BAP
Asuhan yg diberikan
pemenuhan nutrisi, komsumsi susu

tentang tanda-tanda bahaya kehamilan,
persalinan
3. Memberikan konseling terkait ASI
EKSKLUSIF
5. Menganjurkan kepada melahirkan
dfasilitas kesehtan
menggunakan kontrasepsi jangka panjang
Teraphy ; Sf, Kalk, b1
b. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “J”/ Tn “N”
Umur : 25 Thn/ 32 thn
Alamat : Rangas
Riwayat Kehamilan
G II. P I, A0
HPHT : ?-10-2020
12. 12 April 2021 HTP : ?-7-2021
UK : 22-24 mgg
Tb : 155 cm, Lila: 24 cm, BB: 45 kg
TTV :
Td : 90/70 mmHg, P: 24 x/i, S; 36,7ºC, N; 80 x/i.
Anamnese
Ibu tidak ada keluhan
Status imunisasi TT: telah diberikan 2 kali selama
hamil
Ibu telah memeriksakna kehamilannya sebanyak
4 kali
Tidak ada riwayat penyakit asma, TB, jantung,
Diabetes, hyper tyroid dll
1. Hb : 11 gr
2. Golda : 0
3. Hiv : -
4. HbsAg : -
Pemeriksaa Leopold
Palpasi Leopold II: Puki
Palpasi Leopold IV : BAP
DJJ : 132 x/i
Asuhan yg diberikan
1. memberikan konseling tentang tanda-
tanda bahaya dalam kehamilan
kebutuhan nutrisi selama hamil dengan
menggunakan konsep PMBA terutam di
1000 hari pertama kehidupan
3. menganjurkan ibu untuk mengikuti kelas
ibu hamil
4. menganjurkan ibu untuk konsultasi ke dr.
Obgyn selama hamil min 1 kali.
Teraphy ; Sf, Calak dan Vit. C
c. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “F”/ Tn “H”
Alamat : Simboro
Riwayat Kehamilan
G III. P II, A0
HPHT : ?-2-2020
HTP : ?-11-2021
UK : 4-6 mgg
Tb : 150 cm, Lila: 26 cm, BB: 56,4 kg
TTV :
Anamnese
Ibu dating dengan keluhan nyeri ulu hati, mual,
telat haid kurang lebih 1 bulan.
Ibu dianjurkan untuk melakukakn pemeriksaan di
urine test di laboratorium puskesmas. Hasil :
1. Urine test : +
2. HIV : -
3. HbsAg : -
4. Hb : 10,2 gr
5. Golda : B
Pemeriksaan Leopold tdk dilakukan karena UK
masih 4-6 mgg.

Persalinan sebelumnya berlangsung normal dan
ditolong oleh bidan di faskes. Tidak ada riwayat
perdarahan, bayi besar, hipertensi dalam
kehamilan, dan retensio plasenta. Jarak
kehamilan 1 tahun. Kontrasepsi yg digunakan
sebalum hamil adalah pil
Riwayat Nifas
Masa nifas ibu berlangsung normal dan tanpa
penyulit. Ibu memberikan ASI eksklusif pada
bayinya.
Asuhan yg diberikan
3. menganjurkan ibu untuk makan sedikit-
sedikit tapi sering, menghindari bau yang
menyegat yang bisa merangsang mual.
Teraphy ; mediamer, antasida, b.com
a. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “R”/ Tn “ S”
Umur : 21 th/ 25 th
Alamat : Btn graha Nusa 1
Riwayat kehamilan sekarang

G 1, P0, A0
Hpht : 21-1-2021
Htp : 28-10-2021
Uk : 10 mgg
Tb : 155 cm
Lila : 24 cm
BB : 50 kg
TTV;
TD : 100/70 mmHg, S : 36,7ºC, P: 20x/i, N: 88x/i
Anamnese
Ibu datang dengan keluhan pusing mual muntah
dan sakit kepala
Ibu baru pertama kali memeriksakan
kehamilannya.
Asuhan yg diberikan
1. menganjurkan ibu untuk makan sedikit-
sedikit tapi sering
2. menganjurkan ibu untuk menhindari
aroma masakan yang menyengat
3. menganjurkan ibu untuk banyak istirhat
kebutuhan nutrisi selama hami dengan
menggunakan konsep PMBA
5. menganjurkan ibu untuk menikuti kelas
ibu hamil yang dilaksankan setiap bulan.
6. Menganjurkan ibu untuk menjag
kebersihan personal hygiene
7. Melakukan pemeriksaan lab, hasil:
Hb : 10 gr
Skrining HIV : -
Skrining HbsAg: -
Golda : A
Teraphy ; mediamer, antasida, pct
b. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “R”/ Tn “M”
Umur : 29 th/ 31 th
Alamat : Sese Utara
Riwayat Kehamilan
G II. P I, A0
HPHT : 14-10-2020
HTP : 21-7-2021
UK : 23 mgg
Tb : 148 cm, Lila: 25,7 cm, BB: 60 kg
TTV :
Anamnese
Ibu telah memeriksakan kehamilannya sebanyak
5 kali
Sebelum hamil ibu menggunakan kontrasepsi
13. 13 April 2021 suntik 3 bulan
Ibu tidak memeliki riwayat penyakit seperti
asma, jantung, TBC, diabetes, dll
Jarak kehamilan 3,3 th

kehamilan, dan retensio plasenta.
Riwayat Nifas
bayinya.
Asuhan yg diberikan
2. memberikan konseling kepada ibu hamil
tentang manfaat TTD bagi ibu hamil
ibu hamil
6. Menagtur jadwal kunjungan ulang
7. Melakukan pemeriksaan Leopold
Leopold 1 : 24 cm
Leopold II : Puka
Leopold III: Kepala
Leopold IV : BAP
DJJ: 143 x/i
8. Pemeriksaan lab:
Hb : 11,2 gr
Teraphy ; Fe, kalk, vit,c
a. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “I”/ Tn “H”
Umur : 25 th/ 30 th
Alamat : Rangas
Riwayat Kehamilan
G III. P I, A1
HPHT : 9-11-2020
HTP : 16-8-2021
UK : 22 mgg
TTV :
Anamnese
Ibu datang dengan keluhan pusing mual sejak 2
hari yang lalu
5 kali, TM I 2 x TM II 3 x
suntik 3 bulan
Jarak kehamilan 3 th

kehamilan, dan retensio plasenta.
Riwayat Nifas
bayinya.
Asuhan yg diberikan
ibu hamil
Leopold 1 : 18 cm
Leopold II : Puka
Leopold III: Kepala
Leopold IV : BAP
DJJ: 138 x/i
8. Pemeriksaan lab:
Hb : 11,2 gr
Teraphy ; Fe, calak, vit c, b6
b. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “U”/ Tn “P”
Umur : 35 th/ 32 th
Alamat : Rangas
Riwayat Kehamilan
G I. P 0, A0
HPHT : 9-11-2020
HTP : 16-8-2021
14. 14 April 2021 UK : 22 mgg
TTV :
Anamnese
Ibu datang dengan keluhan pusing mual sejak 2
hari yang lalu
5 kali, TM I 2 x TM II 3 x
suntik 3 bulan
Jarak kehamilan 3 th
Asuhan yg diberikan
ibu hamil
6. Membuat janji dengan ibu untuk jadwal
home visit
Leopold 1 : 18 cm
Leopold II : Puka
Leopold III: Kepala
Leopold IV : BAP
DJJ: 138 x/i
9. Pemeriksaan lab:
Hb : 12,2 gr
Teraphy ; Fe, Kalk, vit c, b6
c. Pemeriksaan ANC
Nama : Ny “K”/ Tn “D”
Alamat : Rangas
Riwayat Kehamilan
G I. P 0, A0
HPHT : ?-10-2020
HTP : ?-7-2021
UK : 22-24 mgg
TTV :
Td : 90/70 mmHg, P: 24 x/I, S; 36,2ºC, N; 84 x/i.
Anamnese
Status imunisasi TT: telah diberikan 2 kali selama
hamil
Ibu telah memeriksakna kehamilannya sebanyak
3 kali
Hb : 10 gr
Golda : 0
Hiv : -
HbsAg : -
Pemeriksaa Leopold
Palpasi Leopold II: Puka
Palpasi Leopold IV : BAP
DJJ : 128 x/i
Asuhan yg diberikan
ibu hamil
Teraphy ; Sf, Kalk dan Vit. C
LEMBAR KEGIATAN DISKUSI COC
NO HARI/ MASALAH YANG DI DISKUSIKAN TTD

TANGGAL PERCEPTOR
1
4
LEMBAR HOME VISIT
KASUS 1
NAMA PASIEN : MEGAWATI
ALAMAT : TAMBI
NO HARI/ TANGGAL KEGIATAN YANG DILAKUKAN TTD

KLIEN
1
6
KASUS 2
NAMA PASIEN :……………………..
ALAMAT :……………………..
HARI/ TANGGAL TTD

NO KEGIATAN YANG DILAKUKAN
KLIEN
1
6
KASUS 3
NAMA PASIEN :……………………..
ALAMAT :……………………..
HARI/ TANGGAL TTD

NO KEGIATAN YANG DILAKUKAN
KLIEN
1
6
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL NY.“M” 33 TAHUN GV PIV A0
GESTASI 26 MINGGU 4 HARI MINGGU DENGAN KEK
DI PUSKESMAS BINANGA KAB.MAMUJU
Tanggal pengkajian : 6 April 2021

Jam : 10.00 Wita
Tempat Pengkajian : Puskesmas Binanga
Nama Mahasiswa : Dian Rianti Said
NIM : BP.020.05.18
A. PENGKAJIAN DATA
DATA SUBYEKTIF
1. Identitas
a. Identitas Pasien
Nama : Ny. “M”
Umur : 33 Tahun
Agama : Islam
Suku/Bangsa : Mandar Mamuju
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Honorer
Alamat : Tambi, Kel.Mamunyu
b. Identitas Penanggung
Jawab/Suami/keluarga Nama : Tn. “S”
Umur : 41 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta
2. Alasan datang ke klinik : Pemeriksaan Kehamilan
3. Keluhan Utama : Sesak Sejak 2 hari yang lalu,Mudah lelah
4. Riwayat Kesehatan :
a. Riyawat Kesehatan Dahulu
1). Tidak ada riwayat penyakit jantung
2). Ada riwayat penyakit Asma
3). Tidak ada riwayat penyakit Ginjal
4). Tidak ada riwayat penyakit Diabetes Militus
5). Tidak ada riwayat penyakit Malaria
6). Tidak ada riwayat penyakit HIV/AIDS
b. Riwayat Kesehatan Sekarang
1). Sering Merasa Sesak Sejak perut sudah semakin membesar
2). Tidak sedang menderita penyakit Jantung
3). Tidak sedang menderita penyakit Hipertensi
4). Tidak sedang menderita penyakit Tubercolusis
5). Tidak sedang menderita penyakit Ginjal
6). Tidak sedang menderita penyakit Diabetes Militus
7). Tidak sedang menderita penyakit Malaria
8). Tidak sedang menderita penyakit HIV/AIDS
c. Riwayat Kesehatan Keluarga
1). Tidak ada riwayat penyakit Jantung
2). Tidak ada riwayat penyakit Asma
3). Tidak ada riwayat penyakit Hipertensi
4). Tidak ada riwayat penyakit Tubecolusis
5). Tidak ada riwayat penyakit Ginjal
6). Tidak ada riwayat penyakit Diabetes Militus

7). Tidak ada riwayat penyakit Malaria
8). Tidak ada riwayat penyakit HIV/AIDS
9). Tidak ada riwayat kehamilan Kembar
5. Riwayat Perkawinan
Nikah 3 kali, pernikahan pertama umur 20 tahun, menikah di tahun
2008 dengan suami umur 34 thun , lama pernikahan ± 3 tahun,
jumlah anak 2, pernikahan ke dua tahun 2014 dengan suami umur
26 tahun, selama ± 4 bulan, jumlah anak 1, pernikahan 3 tahun 2015
(desember) dengan suami umur 35 tahun, lama pernikahan ± 5
tahun sampai sekarang
6. Riwayat Obstetri
a. Riwayat Menstruasi
Menarche : 13 Tahun
Siklus : 25-28 Hari

Lama : 5 Sampai 8 Hari
Banyaknya darah : Normal
Bau : Normal
Warna : Merah
Konsistensi : Encer
Keluhan : Pada saat haid sakit kepala pada hari pertama dan muncul
jerawat
Flour Albus : Kadang-kadang berwarna bening
HPHT : 4 Oktober 2020
b. Riwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas yang lalu,
Kehamilan pertama tahun 2010, aterm, JK : Laki-laki, BBL : 3300 gram, persalinan
ditolong oleh bidan, nifas berlangsung normal, persalinan kedua tahun 2012 ,
aterm ditolong oleh bidan , JK : laki-laki, BBL : 2700 gram ,nifas berlangsung normal,
, persalinan ketiga tahun 2014 aterm, JK : Perempuan, BBL : 3300 gram, Pada Tahun
2018 di tolong oleh bidan di RS dengan transfuse darah 2 kantong , karena HB : 10
gr, JK : Perempuan , BBL : 2800 gram, nifas berlangsung normal,
c. Riwayat Kehamilan Sekarang
1). G V PIV A 0
2). HPL : 11 Juli 2021
3). Periksa sebelumnya di Puskesmas Rangas sebanyak 5 kali, 3 Kali di TM 1 dengan
keluhan Amenorhoe,mual muntah, 2 Kali di TM 2 dengan keluhan sering
pusing,kurang nafsu makan, sesak
4).Imunisasi TT Lengkap. Obat-obat yang dikonsumsi Kalk,Bcom,Sf
5).Gerakan janin pertama 4 bulan, gerakan janin sekarang kuat
6). Suami bukan perokok
7).Rencana persalinan di Puskesmas Binanga
7. Riwayat KB
Penggunaan kontrasepsi pertama Suntik ( 6 bulan), berhenti karena keluhan sering
sakit kepala, kontrasepsi selanjutnya Pil sampai sekarang,
8. Pola Kebutuhan sehari-hari

a. Pola Nutrisi
Makan 3 kali sehari sebelum hamil, dan pada saat hamil makan 4 kali sehari dengan
jenis makanan nasi, sayur, ikan, dan buah- buahan, minum air putih ± 8 gelas sehari.
b. Pola Eliminasi
BAB 1 kali sehari, BAK 5-7 kali sehari
c. Pola Aktifitas Pekerjaan
Sehari-hari ibu hanya dirumah mengurus pekerjaan RT
d. Pola Istirahat
tidur siang 1-2 jam, tidur malam 7-8 jam sehari
e. Personal Hygiene
Mandi 2 kali sehari, gosok gigi 2 kali, ganti pakaian apabila lembab dan kotor
f. Pola Seksual
Selama hamil jarang melakukan hubungan seksual karena takut menggamggu
kondisi bayinya, 1 kali seminggu
9. Psikososial Spiritual
a. Keluarga sangat senang terhadap kehamilan ibu
b. Pengambil keputusan dalam keluarga adalah suami
c. Ibu dan keluarga taat beribadah
d. Ibu tinggal bersama suami
e. Tidak ada larangan/pantangan terhadap makanan selama hamil
DATA OBJEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan Umum : Baik
b. Kesadaran : Komposmentis
c. Tanda-tanda vital : TD: 90/50 mmHg, P: 24x/i, S : 36,8 ˚c, N : 84x/i
d. BB :50,3 kg, TB : 155 cm, LILA : 22 cm
2. Pemeriksaan Fisik/Status Present
a. Kepala : kulit kepala bersih, rambut tidak rontok
b. Muka : tidak ada oedema
c. Mata : konjungtiva merah muda, sclera putih
d. Hidung : tidak ada polip/secret
e. Telinga : simetris
f. Mulut : bibir kering,mulut bersih,tidak ada caries, 2 gigi berlubang,
1 tanggal
g. Leher : tidak ada pembesaran kelenjar limfe, tidak ada pembesaran
vena jugularis, tidak ada pembesaran kelenjar tyroid
h. Dada : Payudara, simetris kiri dan kanan tidak ada benjolan dan
nyeri tekan, puting susu menonjol
i. Ketiak : tidak ada benjolan
j. Abdomen : Leopold I TFU 23 cm, Leopold II PUKA, Leopold III kepala ,
Leopold IV (BAP), DJJ terdengar jelas kuat dan teratur pada kuadran kanan bawah
perut ibu dengan frekuensi 154 kali/menit
k. Genetalia : Normal, tidak ada kelainan
l. Ekstremitas Atas : simetris kiri dan kanan
m. Ekstremitas bawah : tidak ada oedema, ada varices, refleks patella positif kiri
dan kanan.
n. Anus : Normal, tidak ada kelainan
3. Pemeriksaan Khusus/Status Obstetri
a. Inspeksi
Muka : Tidak ada oedema
Payudara : Payudara, simetris kiri dan kanan, puting susu menonjol
Abdomen : Nampak strie gravidarum, nampak linea nigra
Genetalia : Normal/Tidak ada pengeluaran cairan ketuban,lendir
maupun darah
b. Palpasi
Payudara : tidak ada benjolan dan nyeri tekan
Abdomen : Leopold I TFU 23 cm, Leopold II PUKA, Leopold III kepala ,
Leopold IV (BAP)
c. Auskultasi
DJJ: 154 x/i terdengar di bagian kiri bawah perut ibu
d. Perkusi
Pemeriksaan panggul luar
Distansia Spinarum : 24 cm
Distansia Kristarum : 27 cm
Distansia Tuberum : 11 cm
Konjugata eksterna : 19 cm
Linkar Panggul : 84 cm
Kesan Panggul : Normal
4. Pemeriksaan Penunjang
Golongan Darah : A
Hb : 10 mg/dl
HIV : (-)
HbsAg : (-)
GDS : 98
INTERPRETASI DATA
Data Dasar :
DS : Ibu mengeluh sering sesak sejak 2 hari yang lalu
DO : Keadaan Umum Baik, kesadaran Komposmentis,Tanda-tanda vital :
TD : 90/60 mmHg, P: 24x/i, S : 36,8 ˚c, N : 84x/i, Lila 22 cm
Diagnosa Kebidanan : Ny.”M” GV P IV A 0, umur 33 tahun, dengan usia kehamilan 26
minggu 4 hari, janin tunggal,hidup intra uteri, presentasi kepala,
puki, konvergen, keadaan janin baik, ibu dengan KEK
DIAGNOSA POTENSIAL
Apabila tidak tertangani dengan baik berpotensi melahirkan bayi dengan berat badan lahir
rendah
ANTISIPASI
Membuat perencanaan pemberian asuhan ibu hamil dengan KEK
PLANNING
1. Sampaikan kepada ibu hasil pemeriksaan bahwa keadaan umum ibu baik, tetapi ibu
mengalami Anemia ringan
2. Berikan penyuluhan tentang :

a. Gizi ibu hamil
b. Personal hygiene
c. Istrahat Cukup
d. Perawatan payudara
e. Tanda bahaya kehamilan
f. Persalianan di faskes
g. Minum Obat Teratur
3. Ajarkan pada ibu cara menghitung gerakan janin :

a. Perhitungan di lakukan sekali dalam sehari dalam waktu yang sama
b. Di lakukan pada waktu ibu berbaring dalam keadaan miring minimal 1 kali gerakan
dalam 1 jam.
c. Ibu harus memriksakan kehamilannya jika ada keluhan
4. Anjurkan ibu untuk mengikuti jadwal yang telah ditentukan
5. Anjurkan ibu mengkonsumsi biscuit hamil yang telah diberikan ( 1 bungkus per hari)
6. Penatalaksanaan pemberian obat/vitamin :
TINDAKAN
Tanggal 6 April 2021, Pukul 10.10 wita
1. Pukul 10.10 Wita, Menyampaikan kepada ibu hasil pemeriksaan bahwa keadaan
umum ibu baik, tetapi ibu mengalami KEK
2. Pukul 10.12 Wita, Memberikan pemyuluhan tentang :
a. Gizi ibu hamil
1) Karbohidrat seperti nasi dan roti
2) Protein seperti ikan dan daging atau tempe
3) Vitamin dan mineral seperti sayur – sayuran yang berwarna hijau dan buah –
buahan.
b. Personal hygiene
Menganjurkan ibu mengganti pakaian dalam bila basah dan kotor
c. Istrahat Cukup
Tidur siang kurang lebih 1 jam per hari
Tidur malam kurang lebih 7 – 8 jam per hari
Dengan perawatan payudara ibu tidak mendapat kesulitan dalam pemberian ASI
sedini mungkin

1) Perdarahan jalan lahir sebelum waktunya
2) Nyeri perut
3) Penurunan gerakan janin
4) Sakit kepala yang menetap
5) Bengkak pada wajah dan tangan
6) Penurunan penglihatan
7) Sakit pada ulu hati
8) Demam
9) Muntah yang berlebihan
f. Persalinan yang aman dilakukan di fasilitas kesehatan, pustu, puskesmas
g. Komsumsi Obat teratur sf 1x1, untuk menghindari anemia berat yang dapat
menimbulkan perdarahan pada saat bersalin
7. Pukul 10.45 Wita, Mengajarkan pada ibu cara menghitung gerakan janin :
dalam 1 jam.
8. Pukul 10.55 Wita Menganjurkan ibu untuk mengikuti jadwal yang telah ditentukan
9. Pukul 11.00 Wita Menganjurkan ibu mengkonsumsi biskuit ibu hamil yang telah diberikan
( 1 bungkus per hari)
10. Pukul 11. 02 Wita Penatalaksanaan pemberian obat/vitamin :
Fe : 1x 200 mg
Kalk : 1 x 250 mg
Bcomb : 2 x 10 mg
EVALUASI
Tanggal 6 April 2021 jam 11.02 wita
Kehamilan ibu berlangsung normal, tanda-tanda vital tekanan darah 90/50 mmHg,
nadi 84 kali/menit, suhu 36,8ºC, pernapasan 24 kali/menit, Lila 22 cm. Ibu
mengetahui kondisinya, Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan khususnya
tentang pemenuhan gizi selama, mengkonsusmsi biskuit dan obat yang diberikan ,
menjaga personal hygiene, Ibu merasa lebih tenang dan siap menghadapi
persalinannya, serta berdoa agar persalinannya nanti dimudahkan, ibu mengerti
cara menghitung pergerakan janin yang telah diajarkan, ibu bersedia melahirkan di
Puskesmas, ditolong oleh bidan, biaya persalinan sudah disiapkan, pendonor darah
sudah siap, alat transportasi sudah ada yaitu mobil, ibu rajin minum obatnya sesuai
dengan anjuran yang diberikan, ibu bersedia kembali pada bulan berikutnya atau
jika ada keluhan.
Praktikan
(..............................)
Mengetahui,
Preceptor Lahan Preceptor Institusi
(………………………….) (………………………….)
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL NY.“M” 33 TAHUN GV PIV A0

GESTASI 26 MINGGU 4 HARI DENGAN KEK
DI PUSKESMAS BINANGA KAB.MAMUJU

Jam : 10.00 Wita
NIM : BP.020.05.018
PENGKAJIAN DATA DATA SUBYEKTIF

a. Identitas
1. Identitas Pasien
Nama : Ny. “M”
Umur : 33 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Honorer
2. Identitas Penanggung Jawab/Suami/keluarga
Nama : Tn. “S”
Umur : 41 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta
a. Alasan datang ke puskesmas : Pemeriksaan Kehamilan

b. Keluhan Utama : Merasa sesak sejak dua hari yang lalu dan mudah lelah
c. Riwayat Kesehatan :
1) Riyawat Kesehatan Dahulu
a. Tidak ada riwayat penyakit jantung
b. Ada riwayat penyakit Asma
c. Tidak ada riwayat penyakit Tubercolusis
d. Tidak ada riwayat penyakit Ginjal
e. Tidak ada riwayat penyakit Diabetes Militus
f. Tidak ada riwayat penyakit Malaria
g. Tidak ada riwayat penyakit HIV/AIDS
2). Riwayat Kesehatan Sekarang
a. Tidak sedang menderita penyakit Jantung
b. Tidak sedang menderita penyakit Hipertensi
c. Tidak sedang menderita penyakit Tubercolusis
d. Tidak sedang menderita penyakit Ginjal
e. Tidak sedang menderita penyakit Diabetes Militus
f. Tidak sedang menderita penyakit Malaria
g. Tidak sedang menderita penyakit HIV/AIDS
3). Riwayat Kesehatan Keluarga
a. Tidak ada riwayat penyakit Jantung
b. Tidak ada riwayat penyakit Asma
c. Tidak ada riwayat penyakit Hipertensi
d. Tidak ada riwayat penyakit Tubecolusis
e. Tidak ada riwayat penyakit Ginjal
f. Tidak ada riwayat penyakit Diabetes Militus

g. Tidak ada riwayat penyakit Malaria
h. Tidak ada riwayat penyakit HIV/AIDS
i. Tidak ada riwayat kehamilan Kembar
d. Riwayat Perkawinan
Nikah 3 kali, pernikahan pertama umur 20 tahun, menikah di tahun
2008 dengan suami umur 34 thun , lama pernikahan ± 3 tahun,
jumlah anak 2, pernikahan ke dua tahun 2014 dengan suami umur
26 tahun, selama ± 4 bulan, jumlah anak 1, pernikahan 3 tahun
2015 (desember) dengan suami umur 35 tahun, lama pernikahan ±
5 tahun sampai sekarang
e. Riwayat Obstetri
1. Riwayat Menstruasi
Menarche : 13 Tahun
Siklus : 25-28 Hari

Lama : 5 Sampai 8 Hari
Bau : Normal
Warna : Merah
Konsistensi : Encer
Keluhan : Pada saat haid pertama sakit kepala dan muncul jerawat
HPHT : 4 Oktober 2020
2. Riwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas yang lalu
Kehamilan pertama tahun 2010, aterm, JK : Laki-laki, BBL : 3300 gram, persalinan
ditolong oleh bidan, nifas berlangsung normal, persalinan kedua tahun 2012 ,
aterm ditolong oleh bidan , JK : laki-laki, BBL : 2700 gram ,nifas berlangsung
normal, , persalinan ketiga tahun 2014 aterm, JK : Perempuan, BBL : 3300 gram,
Pada Tahun 2018 di tolong oleh bidan di RS dengan transfuse darah 2 kantong ,
karena HB : 8 gr, JK : Perempuan , BBL : 2800 gram, nifas berlangsung niormal,
1). G V PIV A 0
2). HPL : 11 Juli 2021
3). Periksa sebelumnya di Puskesmas Binanga sebanyak 5 kali di TM 1 dengan
keluhan Amenorhoe,mual muntah, 3 Kali di puskesmas dan 2 kali Selama TM 2
dengan keluhan sering BAK
4). Imunisasi TT Lengkap. Obat-obat yang dikonsumsi Bcom,Sf, Kalk
5).Gerakan janin pertama 4 bulan, gerakan janin sekarang kuat
6).Suami tidak merokok
7).Rencana persalinan di Puskesmas Rangas
3. Riwayat KB
Penggunaan kontrasepsi pertama Suntik ( 6 bulan), berhenti karena keluhan sering
sakit kepala, kontrasepsi selanjutnya Pil sampai sekarang,
i. Pola Nutrisi
Makan 3 kali sehari sebelum hamil, dan pada saat hamil makan 4 kali sehari
dengan jenis makanan nasi, sayur, ikan, dan buah- buahan, minum air putih ±
8 gelas sehari.
ii. Pola Eliminasi
iii. Pola Aktifitas Pekerjaan
iv. Pola Istirahat
v. Personal Hygiene
Mandi 2 kali sehari, gosok gigi 2 kali, ganti pakaian apabila lembab dan kotor
vi. Pola Seksual
Selama hamil jarang melakukan hubungan seksual karena takut menggamggu
kondisi bayinya, 1 kali seminggu
i. Keluarga sangat senang terhadap kehamilan ibu
ii. Pengambil keputusan dalam keluarga adalah suami
iii. Ibu dan keluarga taat beribadah
iv. Ibu tinggal bersama suami dan mertua
v. Tidak ada larangan/pantangan terhadap makanan selama hamil
DATA OBJEKTIF
Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : Komposmentis
Tanda-tanda vital : TD: 90/50 mmHg, P: 24x/i, S : 36,8 ˚c, N : 84x/i
BB :50,3 kg, TB : 155 cm, LILA : 22 cm
Pemeriksaan Fisik
f. Mulut : bibir kering,mulut bersih,tidak ada caries
g. Leher : tidak ada pembesaran kelenjar limfe, tidak ada pembesaran
vena jugularis, tidak ada pembesaran kelenjar tyroid
h. Dada : Payudara, simetris kiri dan kanan tidak ada benjolan dan
nyeri tekan, puting susu menonjol
j. Abdomen : Leopold I TFU 23 cm, Leopold II PUKI, Leopold III kepala ,
Leopold IV (BAP), DJJ terdengar jelas kuat dan teratur pada kuadran kiri bawah
perut ibu dengan frekuensi 154 kali/menit
l. Ekstremitas Atas : Simetris kiri dan kanan

m. Ekstremitas bawah : tidak ada oedema, tidak ada varices,refleks patella positif
kiri dan kanan.
o. Pemeriksaan Khusus/Status Obstetri
p. Inspeksi
Payudara : Payudara, simetris kiri dan kanan, puting susu menonjol
Abdomen : Tidak nampak strie gravidarum, nampak linea nigra
Genetalia : Normal/Tidak ada pengeluaran cairan ketuban,lendir
maupun darah
q. Palpasi
Abdomen : Leopold I TFU 23 cm, Leopold II PUKA, Leopold III kepala ,
Leopold IV (BAP)
Tinggi Fundus Uteri/panjang uterus : 23 cm , LP : 70 cm
Tafsiran Berat Janin : 1610 gram
Auskultasi
DJJ: 154 x/i terdengar di bagian kiri bawah perut ibu
Perkusi

r. Pemeriksaan Penunjang
Golongan Darah : O
Hb : 10 mg/dl
HIV : (-)
HbsAg : (-)
GDS : 98
INTERPRETASI DATA
Data Dasar : DS : Ibu mengatakan sesak sejak dua hari yang lalu dan mudah merasa lelah
DO : Keadaan Umum Baik, kesadaran Komposmentis,Tanda-tanda vital : TD
: 90/50 mmHg, P: 24x/i, S : 36,8 ˚c, N : 84x/i, pemeriksaan lab Hb : 10
mg/dl
Diagnosa Kebidanan : G V PIV A0, umur 33 tahun, dengan usia kehamilan 26 Minggu 4
hari, janin tunggal,hidup intra uteri, presentasi kepala, puki,
Konvergen, keadaan ibu dan janin baik
DIAGNOSA POTENSIAL
Apabila tidak tertangani dengan baik berpotensi melahirkan dengan bayi BBLR
ANTISIPASI
Membuat perencanaan pemberian asuhan ibu hamil dengan KEK
PLAN
1. Sampaikan kepada ibu hasil pemeriksaan bahwa keadaan umum ibu baik, tetapi ibu
mengalami KEK, Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
2. Berikan penyuluhan tentang :

a. Gizi ibu hamil
b. Personal hygiene
c. Istrahat Cukup
f. Persalianan di faskes
g. Minum Obat Teratur
Hasil : Ibu mengerti dan bersedia melakukannya
3. Ajarkan pada ibu cara menghitung gerakan janin :
dalam 1 jam.
4. Anjurkan ibu untuk mengikuti jadwal yang telah ditentukan
5. Anjurkan ibu mengkonsumsi biscuit hamil yang telah diberikan ( 1 bungkus per hari)
6. Penatalaksanaan pemberian obat/vitamin :
7. Anjurkan ibu rajin datang kepelayanan kesehatan untuk memeriksakan kehamilannya pada
bulan berikutnya atau jika ada keluhan.
Evaluasi
Tanggal 6 April 2021 am 11.02 wita
Kehamilan ibu berlangsung normal, tanda-tanda vital tekanan darah 90/50 mmHg,
nadi 84 kali/menit, suhu 36,8ºC, pernapasan 24 kali/menit, Hb 10 gr/dL, Ibu
bersedia makan makanan yang bergizi , mengkonsumsi suplemen yang diberikan
secara teratur,istirahat yang cukup, dan tetap menjaga personal hygiene, Ibu
merasa lebih tenang dan siap menghadapi persalinannya, serta berdoa agar
persalinannya nanti dimudahkan, ibu mengerti cara menghitung pergerakan janin
yang telah diajarkan, ibu bersedia melahirkan di Puskesmas, ditolong oleh bidan,
biaya persalinan sudah disiapkan, pendonor darah sudah siap, alat transportasi
sudah ada yaitu mobil, ibu rajin minum obatnya sesuai dengan anjuran yang
diberikan, ibu bersedia kembali pada bulan berikutnya atau jika ada keluhan.
Praktikan
(..............................)
Mengetahui,
(………………………….) (………………………….)
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL NY.“N” 43 TAHUN GVI PV A0
GESTASI 32 MINGGU DI PUSKESMAS RANGAS KAB.MAMUJU

Jam : 11.00 Wita
NIM : BP.020.05.018

a. Identitas
1. Identitas Pasien
Nama : Ny. “N”
Umur : 43 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : IRT
Alamat : Tambi, Kel. Mamunyu
2. Identitas Penanggung
Jawab/Suami/keluarga
Nama : Tn. “T”
Umur : 44 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Nelayan
Alamat : Tambi, Kel. Mamunyu
b. Alasan datang ke puskesmas : Pemeriksaan Kehamilan

c. Keluhan Utama : Tidak Ada Keluhan
d. Riwayat Kesehatan :
e. Riyawat Kesehatan Dahulu
b. Tidak ada riwayat penyakit Asma
c. Tidak ada riwayat penyakit Tubercolusis
d. Tidak ada riwayat penyakit Ginjal
e. Tidak ada riwayat penyakit Diabetes Militus
f. Tidak ada riwayat penyakit Malaria
g. Tidak ada riwayat penyakit HIV/AIDS
a. Tidak sedang menderita penyakit Jantung
h. Tidak sedang menderita penyakit Hipertensi
i. Tidak sedang menderita penyakit Tubercolusis
j. Tidak sedang menderita penyakit Ginjal
k. Tidak sedang menderita penyakit Diabetes Militus
l. Tidak sedang menderita penyakit Malaria
m. Tidak sedang menderita penyakit HIV/AIDS
j. Tidak ada riwayat penyakit Jantung
k. Tidak ada riwayat penyakit Asma
l. Tidak ada riwayat penyakit Hipertensi
m. Tidak ada riwayat penyakit Tubecolusis
n. Tidak ada riwayat penyakit Ginjal
o. Tidak ada riwayat penyakit Diabetes Militus

p. Tidak ada riwayat penyakit Malaria
q. Tidak ada riwayat penyakit HIV/AIDS
r. Tidak ada riwayat kehamilan Kembar
f. Riwayat Perkawinan
Nikah1 kali, umur 20 tahun, dengan suami umur 21 tahun,
tahun 1999, lama pernikahan ± 22 tahun
g. Riwayat Obstetri
Menarche : 15 Tahun
Siklus : 28 Hari
Lama : 7 Hari
Bau : Normal
Warna : Merah
Konsistensi : Encer
Keluhan : Kadang nyeri haid di hari pertama dan kedua
HPHT : ? - 08 - 2020
Tahun 2000 , Anak Pertama, aterm, JK : Laki-laki,ditolong oleh dukun, nifas
normal, Tahun 2002, JK : Perempuan, Aterm, ditolong oleh dukun, nifas
normal, Tahun 2004 , , aterm, JK : Laki-laki, ditolong oleh oleh dukun
( meninggal Umur 6 tahun), Tahun 2008 ,aterm, JK : Laki-laki, ditolong oleh
dukun , nifas berlangsung normal, Tahun 2011 , BBL : 3200 gram , JK :
Laki-laki, atterm, ditolong oleh bidan, nifas berlangsung normal.
7. Riwayat Kehamilan
1). G VI P V A 0
2). HPL : ?-05- 2021
3). Periksa sebelumnya di Puskesmas rangas sebanyak 4 kali di TM 1
sebanyak 2 kali keluhan Amenorhoe,mual muntah, 1 Kali di TM 2 tidak ada
keluhan. Dan 1 kali di TM 3 tanpa keluhan
4). Imunisasi TT 3 tanggal 6 April 2021 di Puskesmas rangas
5). Gerakan janin pertama 5 bulan, gerakan janin sekarang kuat
6). Suami adalah perokok berat
7). Rencana persalinan di Puskesmas rangas
8. Riwayat KB
Ibu menggunakan Kontrasepsi suntik ± 13 tahun
i. Pola Nutrisi
Makan 2 kali sehari sebelum hamil, dan pada saat hamil makan 3 kali
sehari dengan jenis makanan nasi, sayur, ikan, dan buah- buahan,
minum air putih ± 8 gelas sehari.
ii. Pola Eliminasi
iv. Pola Istirahat
v. Personal Hygiene
Mandi 2 kali sehari, gosok gigi 2 kali, ganti pakaian apabila lembab dan
kotor
vi. Pola Seksual
Selama hamil jarang melakukan hubungan seksual karena takut
mengganggu kondisi bayinya, 1 kali seminggu
i. Keluarga sangat senang terhadap kehamilan ibu,
iv. Ibu tinggal bersama suami
DATA OBJEKTIF
1.Pemeriksaan Umum
d. BB :54,9 kg, TB : 150 cm, LILA : 24,5 cm
2.Pemeriksaan Fisik/Status Present
g. Leher : tidak ada pembesaran kelenjar limfe, tidak ada
pembesaran vena jugularis, tidak ada pembesaran kelenjar tyroid
h. Dada : Payudara, simetris kiri dan kanan tidak ada benjolan
dan nyeri tekan, puting susu menonjol
j. Abdomen : Leopold I TFU 30 cm, Leopold II PUKI, Leopold III
kepala , Leopold IV (BAP), DJJ terdengar jelas kuat dan teratur pada
kuadran kiri bawah perut ibu dengan frekuensi 148 kali/menit
l. Ekstremitas Atas : tidak ada varises pada tungkai kiri dan kanan
m. Ekstremitas bawah : tidak ada oedema, refleks patella positif kiri dan kanan.
a. Inspeksi
Payudara : Payudara, simetris kiri dan kanan, puting susu
menonjol
Genetalia : Normal/Tidak ada pengeluaran cairan
ketuban,lendir maupun darah
b. Palpasi
Abdomen : Leopold I TFU 30 cm, Leopold II PUKI, Leopold III
kepala , Leopold IV (BAP)
c. Auskultasi
DJJ: 148x/i terdengar di bagian kiri bawah perut ibu
d. Perkusi
e. Pemeriksaan Penunjang
Golongan Darah : O
Hb : 10,8 mg/dl
HIV : (-)
HbsAg : (-)
GDS : 104
INTERPRETASI DATA
Data Dasar : DS : Ibu mengatakan tidak ada keluhan
DO : Keadaan Umum Baik, kesadaran Komposmentis,Tanda-tanda vital
: TD: 130/80 mmHg, P: 24x/i, S : 36,8 ˚c, N : 82x/i, pemeriksaan lab
Hb : 10,8 mg/dl
Diagnosa Kebidanan : Ny.”N” G VI P V A 0, umur 43 tahun, dengan usia kehamilan 30-32
Minggu, janin tunggal,hidup intra uteri, presentasi kepala, puki,
Konvergen, keadaan ibu dan janin baik
DIAGNOSA POTENSIAL
Tidak Ada masalah potensial yang dapat terjadi

ANTISIPASI
Membuat perencanaan pemberian asuhan pada ibu hamil
PLAN
1. Sampaikan kepada ibu hasil pemeriksaan bahwa keadaan umum ibu baik
2. Anjurkan ibu makan makanan bergizi, istirahat yang cukup dan tetap
menjaga personal hygiene.
3. Beri support mental dan spiritual pada ibu.
4. Ajarkan ibu cara menghitung pergerakan janin.
5. Diskusikan tentang persiapan persalinan seperti biaya, donor darah,

kendaraan, tempat dan siapa yang akan menolong pada saat persalinan
sesuai dengan keinginan ibu.
6. Anjurkan ibu untuk rajin minum suplemen yang diberikan

7. Anjurkan ibu rajin datang kepelayanan kesehatan untuk memeriksakan
kehamilannya pada bulan berikutnya atau jika ada keluhan.
Tindakan
1. Pukul 11.30 Wita, Menyampaikan kepada ibu hasil pemeriksaan bahwa

keadaan umum ibu baik
2. Pukul 11.32 Wita menganjurkan ibu makan makanan bergizi, terutama

sayuran hijau, istirahat yang cukup dan tetap menjaga personal hygiene.
3. Pukul 11.35 Wita, Memberi support mental dan spiritual pada ibu.
4. Pukul 11.38 Wita, mengajarkan ibu cara menghitung pergerakan janin.
5. Pukul 11.40 Wita, Mendiskusikan tentang persiapan persalinan seperti

biaya, donor darah, kendaraan, tempat dan siapa yang akan menolong
pada saat persalinan sesuai dengan keinginan ibu.
6. Pukul 11.42 Wita, menganjurkan ibu untuk rajin minum suplemen yang
diberikan
7. Pukul 11.45 Wita, Menganjurkan ibu rajin datang kepelayanan kesehatan

memeriksakan kehamilannya pada bulan berikutnya atau jika ada
keluhan.
Evaluasi
Kehamilan ibu berlangsung normal, tanda-tanda vital tekanan darah 130/80

mmHg, nadi 82 kali/menit, suhu 36,8ºC, pernapasan 22 kali/menit, Hb 10,8
gr/dL, Ibu bersedia makan makanan yang bergizi , mengkonsumsi
suplemen yang diberikan secara teratur,istirahat yang cukup, dan tetap
persalinannya, serta berdoa agar persalinannya nanti dimudahkan, ibu
mengerti cara menghitung pergerakan janin yang telah diajarkan, ibu
bersedia melahirkan di Puskesmas, ditolong oleh bidan, biaya persalinan
sudah disiapkan, pendonor darah sudah siap, alat transportasi sudah ada
yaitu mobil, ibu rajin minum obatnya sesuai dengan anjuran yang diberikan,
ibu bersedia kembali pada bulan berikutnya atau jika ada keluhan.
Praktikan
(..............................)
Mengetahui,
(………………………….) (………………………)
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL NY.“N” 34 TAHUN GIV PIII A0
GESTASI 32 MINGGU DI PUSKESMAS BINANGA KAB.MAMUJU

Jam : 09.00 Wita
NIM : BP.020.05.018

a.Identitas
1. Identitas Pasien
Nama : Ny. “N”
Umur : 34 Tahun
Agama : Islam
Suku/Bangsa : Mamuju
Pendidikan : SD
Pekerjaan : IRT
Alamat : Kalubibing, Kel.Mamunyu
2. Identitas Penanggung
Jawab/Suami/keluarga
Nama : Tn. “A”
Umur : 37 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Buruh Bangunan
Alamat : Kalubibing, Kel.Mamunyu
b. Alasan datang ke puskesmas : Pemeriksaan Kehamilan

c. Keluhan Utama : Tidak Ada Keluhan
d. Riwayat Kesehatan :
e. Riyawat Kesehatan Dahulu
h. Tidak ada riwayat penyakit Asma
i. Tidak ada riwayat penyakit Tubercolusis
j. Tidak ada riwayat penyakit Ginjal
k. Tidak ada riwayat penyakit Diabetes Militus
l. Tidak ada riwayat penyakit Malaria
m. Tidak ada riwayat penyakit HIV/AIDS
f. Tidak sedang menderita penyakit Jantung
n. Tidak sedang menderita penyakit Hipertensi
o. Tidak sedang menderita penyakit Tubercolusis
p. Tidak sedang menderita penyakit Ginjal
q. Tidak sedang menderita penyakit Diabetes Militus
r. Tidak sedang menderita penyakit Malaria
s. Tidak sedang menderita penyakit HIV/AIDS
s. Tidak ada riwayat penyakit Jantung
t. Tidak ada riwayat penyakit Asma
u. Tidak ada riwayat penyakit Hipertensi
v. Tidak ada riwayat penyakit Tubecolusis
w. Tidak ada riwayat penyakit Ginjal
x. Tidak ada riwayat penyakit Diabetes Militus

y. Tidak ada riwayat penyakit Malaria
z. Tidak ada riwayat penyakit HIV/AIDS
aa. Tidak ada riwayat kehamilan Kembar
g. Riwayat Perkawinan
Nikah 1 kali, umur 13 tahun, dengan suami umur 26 tahun,
tahun 2007, lama pernikahan ± 14 tahun
h. Riwayat Obstetri
Menarche : 12 Tahun
Siklus : 28 Hari
Lama : 7 Hari
Bau : Normal
Warna : Merah
Konsistensi : Encer
Keluhan : tidak ada nyeri haid
HPHT : 2 - 10 - 2020
Tahun 2008 , Anak Pertama, aterm, JK : Perempuan,ditolong oleh dukun,
nifas normal, Tahun 2010, JK : Perempuan, Aterm, ditolong oleh dukun,
nifas normal, Tahun 2014 , , aterm, JK : Perempuan, ditolong oleh oleh
dukun ( meninggal Umur 1 tahun), nifas berlangsung normal
Riwayat Kehamilan
1). G IV P III A 0
2). HPL : 9-7- 2021
3). Periksa sebelumnya di Puskesmas Binanga sebanyak 1 kali di TM 1
sebanyak 2 kali keluhan Amenorhoe,mual muntah, 1 Kali di TM 2 tidak ada
keluhan. Dan 1 kali di TM 3 tanpa keluhan
4). Imunisasi TT 5 tanggal 7 April 2021 di Puskesmas binanga
5). Gerakan janin pertama 4 bulan, gerakan janin sekarang kuat
6). Suami adalah perokok berat
7). Rencana persalinan di Puskesmas Binanga
4. Riwayat KB
Ibu menggunakan Kontrasepsi suntik depoprogestin ± 6 tahun
i. Pola Nutrisi
Makan 3 kali sehari sebelum hamil, dan pada saat hamil makan 3 kali
sehari dengan jenis makanan nasi, sayur, ikan, dan buah- buahan,
minum air putih ± 8 gelas sehari.
ii. Pola Eliminasi
iv. Pola Istirahat
v. Personal Hygiene
Mandi 2 kali sehari, gosok gigi 2 kali, ganti pakaian apabila lembab dan
kotor
vi. Pola Seksual
Selama hamil jarang melakukan hubungan seksual karena takut
mengganggu kondisi bayinya, 1 kali seminggu
i. Keluarga sangat senang terhadap kehamilan ibu,
iv. Ibu tinggal bersama suami
DATA OBJEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
d. BB :54,9 kg, TB : 150 cm, LILA : 24,5 cm
2. Pemeriksaan Fisik/Status Present
g. Leher : tidak ada pembesaran kelenjar limfe, tidak ada
pembesaran vena jugularis, tidak ada pembesaran kelenjar tyroid
h. Dada : Payudara, simetris kiri dan kanan tidak ada benjolan
dan nyeri tekan, puting susu menonjol
j. Abdomen : Leopold I TFU 30 cm, Leopold II PUKI, Leopold III
kepala , Leopold IV (BAP), DJJ terdengar jelas kuat dan teratur pada
kuadran kiri bawah perut ibu dengan frekuensi 148 kali/menit
l. Ekstremitas Atas : tidak ada varises pada tungkai kiri dan kanan
m. Ekstremitas bawah : tidak ada oedema, refleks patella positif kiri dan kanan.
a. Inspeksi
Payudara : Payudara, simetris kiri dan kanan, puting susu
menonjol
Genetalia : Normal/Tidak ada pengeluaran cairan
ketuban,lendir maupun darah
b. Palpasi
Abdomen : Leopold I TFU 30 cm, Leopold II PUKI, Leopold III
kepala , Leopold IV (BAP)
c. Auskultasi
DJJ: 148x/i terdengar di bagian kiri bawah perut ibu
d. Perkusi
e. Pemeriksaan Penunjang
Golongan Darah : O
Hb : 10,8 mg/dl
HIV : (-)
HbsAg : (-)
GDS : 104
INTERPRETASI DATA
Data Dasar : DS : Ibu mengatakan tidak ada keluhan
DO : Keadaan Umum Baik, kesadaran Komposmentis,Tanda-tanda vital
: TD : 130/80 mmHg, P: 24x/i, S : 36,8 ˚c, N : 82x/i, pemeriksaan lab
Hb : 10,8 mg/dl
Diagnosa Kebidanan : Ny.”N” G VI P V A 0, umur 43 tahun, dengan usia kehamilan
30-32 Minggu, janin tunggal,hidup intra uteri, presentasi
kepala, puki, Konvergen, keadaan ibu dan janin baik
DIAGNOSA POTENSIAL
Tidak Ada masalah potensial yang dapat terjadi
ANTISIPASI
Membuat perencanaan pemberian asuhan pada ibu hamil
PLAN
1. Sampaikan kepada ibu hasil pemeriksaan bahwa keadaan umum ibu baik
2. Anjurkan ibu makan makanan bergizi, istirahat yang cukup dan tetap
menjaga personal hygiene.
3. Beri support mental dan spiritual pada ibu.
4. Ajarkan ibu cara menghitung pergerakan janin.
5. Diskusikan tentang persiapan persalinan seperti biaya, donor darah,

kendaraan, tempat dan siapa yang akan menolong pada saat persalinan
sesuai dengan keinginan ibu.
6. Anjurkan ibu untuk rajin minum suplemen yang diberikan
7. Anjurkan ibu rajin datang kepelayanan kesehatan untuk memeriksakan

kehamilannya pada bulan berikutnya atau jika ada keluhan.
Tindakan
1. Pukul 09.30 Wita, Menyampaikan kepada ibu hasil pemeriksaan bahwa

keadaan umum ibu baik
2. Pukul 09.32 Wita menganjurkan ibu makan makanan bergizi, terutama

sayuran hijau, istirahat yang cukup dan tetap menjaga personal hygiene.
3. Pukul 09.35 Wita, Memberi support mental dan spiritual pada ibu.
4. Pukul 09.38 Wita, mengajarkan ibu cara menghitung pergerakan janin.
5. Pukul 09.40 Wita, Mendiskusikan tentang persiapan persalinan seperti

biaya, donor darah, kendaraan, tempat dan siapa yang akan menolong
pada saat persalinan sesuai dengan keinginan ibu.
6. Pukul 09.42 Wita, menganjurkan ibu untuk rajin minum suplemen yang
diberikan
7. Pukul 09.45 Wita, Menganjurkan ibu rajin datang kepelayanan kesehatan

memeriksakan kehamilannya pada bulan berikutnya atau jika ada
keluhan.
Evaluasi
Kehamilan ibu berlangsung normal, tanda-tanda vital tekanan darah 130/80

mmHg, nadi 82 kali/menit, suhu 36,8ºC, pernapasan 22 kali/menit, Hb 10,8
gr/dL, Ibu bersedia makan makanan yang bergizi , mengkonsumsi
suplemen yang diberikan secara teratur,istirahat yang cukup, dan tetap
persalinannya, serta berdoa agar persalinannya nanti dimudahkan, ibu
mengerti cara menghitung pergerakan janin yang telah diajarkan, ibu
bersedia melahirkan di Puskesmas, ditolong oleh bidan, biaya persalinan
sudah disiapkan, pendonor darah sudah siap, alat transportasi sudah ada
yaitu mobil, ibu rajin minum obatnya sesuai dengan anjuran yang diberikan,
ibu bersedia kembali pada bulan berikutnya atau jika ada keluhan.
Praktikan
(..............................)
Mengetahui,
(………………………….) (………………………)
LEMBAR NILAI
1. Penilaian Keterampilan
Kompetensi yang dinilai Dibawah Borderline Sesuai Di atas Superior
harapan harapan harapan
ANAMNESIS
Kejelasan/Alur
Sistematika
Penggalian fakta penting
PEMERIKSAAN FISIK
Sistematika
Teknik
Penemuan Fakta Penting
Perencanaan pemeriksaan
lanjutan yang rasional
Penatalksanaan yang
tepat
Kecermatan klinik
Lembar feedback
Yang sudah baik Yang masih harus diperbaiki
Rencana tindak lanjut
PALOPO, .................................
PRECEPTOR
( )
2. Penilaian Laporan Kasus
Kompetensi yang dinilai Dibawah Borderline Sesuai Di atas Superior

harapan harapan harapan
1. Penilaian Rekam Medis
3. Penegakan Diagnosis
4. Usulan Pemeriksaan
Penunjang
5. Penatalaksanaan
6. Follow Up dan rencana

tindak lanjut
7. Profesionalisme
8. Kemampuan klinik
secara keseluruhan
Lembar feedback
Yang sudah baik Yang masih harus diperbaiki
Rencana tindak lanjut
PALOPO, .................................
PRECEPTOR
( )
3. Penilaian Sikap
Nilai
No Aspek yang Dinilai Ket
0 1 2 3 4
1. Hubungan Antar Manusia
a. Sesama profesi pelayanan kesehatan
b. Dengan klien
c. Dengan keluarga klien
2. Ketrampilan
3. Perilaku
a. Tanggung jawab dalam praktik
b. Disiplin
c. Ketelitian
d. Kesiapan
e. Sopan santun
f. Keaktifan
4 Laporan
a. Tepat waktu
b. Aktif berkonsultasi
c.Penguasaan kasus
d.Rasionalisasi terhadap tindakan

LEMBAR TARGET
Profesi
Komponen Total Kasus
Partisipasi Mandiri
Asuhan Pranikah dan prakonsepsi 2 8 10
Asuhan kehamilan 5 75 80
Asuhan Persalinan 5 40 45
Asuhan Nifas 15 80 95
Bayi baru lahir/neonatus 5 40 45
Bayi, anak balita dan pra sekolah 15 80 95
KB dan pelayanan kontrasepsi 5 15 20
Asuhan Remaja 3 5 8
Asuhan perimanapause 3 5 8
Continuity of care 1 3 4

ASUHAN KEHAMILAN

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

ASUHAN KEHAMILAN

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LOGBOOK

PROGRAM PROFESI BIDAN

PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN

Assalamu Alaikum Wr. Wb

Wassalamu Alaikum Wr. Wb

Ketua Prodi Pendidikan Profesi Bidan

A.Fatimah Jamir, S.SiT, M.Kes

Nama Mahasiswa : DIAN RIANTI SAID

Tempat/Tanggal Lahir : BOE PINANG, 25 JUNI 1990

Alamat : BUKIT DAYANG RESIDENCE BLOK B NO 8

Daftar Kompetensi/ RINCIAN KOMPETENSI/ KETERAMPILAN PROFESI

Melakukan Pemeriksaan 1. Melakukan pemeriksaan keadaan umum, tanda-

NAMA MAHASISWA : DIAN RIANTI SAID

WAKTU MELAPOR MASUK WAKTU MELAPOR KELUAR

Tanggal : 29 Maret 2021 Tanggal : 24 April 2021

KIKI UNIARTI, S.ST, M.Keb KIKI UNIARTI, S.ST, M.Keb

NAMA MAHASISWA : DIAN RIANTI SAID

Senin, 29 Maret 2021 1. Laporan penerimaan mahasiswa

NAMA MAHASISWA : DIAN RIANTI SAID

NAMA MAHASISWA : DIAN RIANTI SAID

NAMA MAHASISWA : DIAN RIANTI SAID

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

Keluhan : Ada Pengeluran darah dari jalan

Konseling : Terkait Tanda BAhaya

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

Keluhan : Mual Muntah, Persalinan

Pemeriksaan Fisik Leopold I s/d IV

Konseling : Terkait Tanda BAhaya

Riwayat Persalinan Sebelumnya

Pemeriksaan Fisik Leopold I s/d IV

Konseling : Terkait Tanda Bahaya

Konseling : Terkait Tanda Bahaya

Keluhan : Tidak ada keluhan, Rencana

Konseling : Terkait Tanda Bahaya

Konseling : Terkait Tanda Bahaya

Keluhan : Nyeri Tulang Belakang ,

Konseling : Komsumsi Obat Teratur,

Konseling : Terkait Tanda Bahaya

Riwayat Kehamilan Sekarang

Teraphy ; Sf, Kalk, B1

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

Pemeriksaan Fisik Leopold I s/d IV

Konseling : Cara mengatasi nyeri, Pemenuhan

Keluhan : Tidaka ada keluhan, Persalinan

Konseling : Terkait Tanda Bahaya Kehamilan,

Keluhan : Tidaka ada keluhan, Persalinan

Keluhan : Nyeri Tulang Belakang, Persalinan

Konseling : Terkait Tanda Bahaya Kehamilan,

Keluhan : Mual, Muntah,Pusing, Tidak Ada

Konseling : Terkait Tanda Bahaya Kehamilan,

Keluhan : Tidak ada keluhan, Persalinan

Konseling : Terkait Tanda Bahaya Kehamilan,

Keluhan : Mual, Muntah,Pusing, Persalinan

Konseling : Terkait Tanda Bahaya Kehamilan,

Keluhan : Tidak ada keluhan, Persalinan

Konseling : Terkait Tanda bahaya kehamilan,

Keluhan : Pusing, Mual, Muntah, , Tidak Ada

Konseling : Terkait Tanda Bahaya Kehamilan,

Konseling : Terkait Tanda bahaya kehamilan,

Keluhan : Ibu mngeluh kram pada tangan, belum

Keluhan : Tidak Ada Keluhan, tidak ada riwayat

Keluhan : Ibu mngeluh nyeri tengkuk, , Tidak Ad