Zenny Sabriyanti - Logbook Stase Persalinan Dan BBL

LOGBOOK
PROGRAM PROFESI BIDAN

STASE ASUHAN KEBIDANAN PERSALINAN DAN BBL
PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN

FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS MEGA BUANA PALOPO
2022
KATA PENGANTAR
Assalamu Alaikum Wr. Wb
Alhamdulillah kami ucapkan puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa karena Log Book
Praktik Klinik Profesi Bidan dapat kami selesaikan sesuai dengan waktu yang direncanakan.
Besar harapan kami bahwa buku penuntun ini dapat memberikan petunjuk bagi mahasiswa yang
melaksanakan praktik dalam menjalankan tugas masing-masing guna mencapai tujuan yang diharapkan
dalam praktik nanti sesuai dengan tujuan praktik klinik.
Kami sangat menyadari bahwa log book ini masih sangat sederhana dan masih jauh darii
kesempurnaan olehnya itu, kritik dan saran serta masukan dari semua pihak sangat kami harapkan.
Tak lupa kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam
penyusunan buku panduan ini, mudah-mudahan bantuan saudara (i) dapat bernilai ibadah disisi Tuhan
Yang Maha Esa, Amin.
Wassalamu Alaikum Wr. Wb
Palopo,
Plh. Ketua Prodi Pendidikan Profesi Bidan
Dewi Hastuty,S.Tr.Keb.,M.Keb
NIP. 092012891805
IDENTITAS MAHASISWA PROGRAM PROFESI BIDAN
Nama Mahasiswa : Zenny Sabriyanti
NIM BP.22.05.246
Tempat/Tanggal Lahir: Pomalaa, 06 Oktober 1990
No. HP : 082275878040
Alamat Jln. Sultan Hasanuddin

PENDAHULUAN
Praktik klinik fidiologis holistik ini terdiri dari lima stase yaitu stase kehamilan fisiologis,
persalinan dan BBL, Nifas dan menyusui, Neonatus, Bayi dan Balita, dan Stase Keluarga
Berencana. Praktik klinik fisiologis holistik ini menggunakan metode COC (Continiuty Of Care )
yaitu pemberian asuhan Kebidanan berkelanjutan sejak kehamilan, bersalin, nifas, neonatus
hingga memutuskan menggunakan KB ini bertujuan sebagai upaya untuk membantu memantau
dan mendeteksi adanya kemungkinan timbulnya komplikasi yang menyertai ibu dan bayi dari
masa kehamilan sampai ibu menggunakan KB. Melakukan dokumentasi SOAP dengan
menggunakan menejemn kebidanan dan melakukan kunjungan rumah.
Setiap mahasiswa diberikan tugas untuk mendapatkan tiga kasus, dua kasus fisiologis dan
satu kasus patologi yag selanjutnya memberikan asuhan dengan menggunakan pendekatan COC.
Setiap kasus didokumentasikan menggunalan manajemen kebidanan.
METODE PEMBELAJARAN
1. Bedside Teaching (BST)
a) Pre Conference
 Informasi tentang pelaksanaan praktek
Penjajagan kesiapan praktek mahasiswa
Perencanaan pencapaian praktek mahasiswa
Midwifery Ronde
Penyeliaan pembimbing praktek dari pendidikan dengan metode bed side teaching maupun tutorial.
Problem solving masalah yang dihadapi dalam praktek serta kasus yang ditemukan mahasiswa
Pembinaan mahasiswa dalam praktek
Post Conference
Pemberian umpan balik dosen terhadap mahasiswa
Penentuan tindak lanjut
One Minute Preceptor (OMP)
Turorial klinik
Presentasi kasus
Pembelajaran mandiri
DAFTAR KOMPETENSI STASE PERSALINAN DAN BBL
Asuhan Persalinan Asuhan Persalinan

Melakukan anamnesis 1. Anamnesa berfokus pada kondisi persalinan saat ini
dan pemeriksaan fisik a. Anamnesis tanda-tanda kesejahteraan janin
pada persalinan b. Anamnesis tanda – tanda persalinan atau
kondisi inpartu
c. Anamnesis riwayat kehamilan ibu dan keluarga
terutama riwayat kesehatan yang mempengaruhi
kesejahteraan ibu hamil dan janin
d. Anamnesis psikologis kehamilan (emosional) saat
ini, terutama penerimaan ibu dan keluarga terhadap
persalinan ini
e. Anamnesis nilai social budaya yang
berhubungan dengan proses persalinan
f. Anamnesis nutrisi hidrasi , eliminasi, aktivitas
dan istirahat terakhir
g. Anamnesis kesepakatan yang sudah disepakati saat
ANC terkait pertolongan persalinan.
2. Pemeriksaan fisik pada ibu bersalin
a. Menilai kesejahteraan ibu : TD, nadi, RR, Suhu,
b. Menilai kesejahteraan janin : Denyut jantung
janin, moulagemenilai Kemajuan persalinan :
kontraksi uterus, Relaksasi, penilaian serviks,
penurunan bagian terendah
3. Melakukan pemeriksaan penunjang jika dibutuhkan
Pemeriksaan kemungkinan penyimpangan dalam
persalinan (hipertonik, hipotonik, ketuban pecah,
lingkaran bandl, perdarahan, fetal
- Melakukan asuhan 1. Memfasilitasi setting ruang persalinan yang

pada ibu bersalin mendukung kenormalan
Promosi kesehatan 2. Memberikan pendampingan pada ibu dan keluarga
selama persalinan (dukungan persalinan)
3. Menilai kesejahteraan ibu dan janin dalam masa
bersalin secara periodik.
4. Menilai kemajuan (Tanda-tanda vital, hidrasi)
Kesejahteraan janin (DJJ, air ketuban)
5. Memantau kemajuan persalinan (kontraksi uterus,
penurunan kepala dan pembukaan serviks)
6. Menggunakan partograf sebagai media pencatatan dan
pengambilan keputusan klinis
7. Melakukan manajemen nyeri pada persalinan
dengan berbagai metode (hipnobirthing,
acupressure, aromatherapy, metode massage ,
bernafas efektif, masase perineum, dll)
8. Memfasilitasi pertolongan persalinan kala II dengan
berbagai metode
9. Melakukan Amniotomi pada Kala 2 (pembukaan
lengkap dan penurunan kepala minimum Hodge
III+)
10. Melakukan episiotomi atas indikasi
11. Melakukan pertolongan kelahiran bayi
12. Melakukan penilaian segera bayi baru lahir:
a. Pernafasan
b. Denyut jantung
c. Warna kulit
13. Memfasilitasi bounding attachment dan inisiasi
menyusu dini (sesuai kesepakatan saat ANC)
14. Melakukan asuhan persalinan Kala III
a. Menilai tanda pelepasan plasenta
b. Mengecek kemungkinan pelepasan plasenta
c. Melakukan manajemen kelahiran plasenta
d. Mengidentifikasi kelengkapan dan kelainan
plasenta, selaput ketuban dan tali pusat
e. Melakukan tindakan pemeriksaan kontraksi
15. Melakukan pemantauan intensif dua jam pertama
pasca salin
16. Membuat surat konsultasi atau rujukan pada kasus yang
menyimpang dari kenormalan
Deteksi dini komplikasi 1. Mendeteksi adanya penyulit dan komplikasi

persalinan sebelum inpartu dan kala I
a. Malposisi atau mal presentasi
b. Ketuban Pecah Dini
c. Inersia Uteri
d. Gawat janin pada Persalinan
e. Deteksi dini ancaman robekan rahim
f. Tali pusat menumbung
2. Mendeteksi adanya penyulit dan komplikasi pada kala
II
a. Bahu macet
b. Presentasi bokong
c. Gawat janin pada Persalinan
d. Deteksi dini ancaman robekan rahim
III
a. Retensio Placenta
b. Inversio uteri
IV
a. Atonia Uteri
b. Robekan jalan lahir Tingkat III, IV dan laserasi
serviks
c. Perdarahan post partum
d. Syok
Pertolongan persalinan 1. Melakukan pertologan persalinan pada presentasi
pada kasus bokong yang tidak terdeteksi dengan berbagai metode
kegawatdaruratan (Bracht, muller, lovset, klasik, manual aid)
persalinan 2. Melakukan Pertolongan persalinan distosia bahu
dengan manuver yang sistematis
3. Melakukan penanganan pada perdarahan postpartum
dini dengan penatalaksanaan atonia uteri (KBI, KBE,
KAA/ Kompresi Aorta abdominal, kondom kateter,
pemberian uterotonika parenteral)
4. Melakukan manual plasenta pada kasus retensio
plasenta yang disertai dengan tanda-tanda pelepasan
plasenta
5. Melakukan penanganan pre-syok/syok dalam
kegawatdaruratan pada masa persalinan
6. Melakukan Penanganan BBL dengan Asfiksia :
Resusitasi bayi baru lahir sesuai kewenangan bidan
7. Melakukan rujukan pada kasus penyimpangan dari
kondisi fisiologis dan kegawatdaruratan pada masa
persalinan (termasuk pembuatan surat rujukan dan
penanganan awal sebelum merujuk)
LEMBAR KETERANGAN MASUK DAN KELUAR
STASE ASUHAN KEBIDANAN PERSALINAN DAN BBL
NAMA MAHASISWA : Zenny Sabiyanti
NIM : BP.22.05.246
WAKTU MELAPOR MASUK WAKTU MELAPOR KELUAR
KEPALA RUANGAN
Tanggal : 02 Januari 2023 Tanggal :04 Februari 2023
(Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb) (Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb)

FORMAT ABSEN INDIVIDU
Nama : Zenny Sabriyanti
NIM : BP.22.05.246
Tanggal Ruangan Tanda Tangan Mengetahui Kepala

Ruangan/CI
02 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb
Mengetahui Penanggung jawab Praktek Klinik

Kebidanan Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
Universitas Mega Buana Palopo
(………………………………)
NIM: BP.22.05.246

Ruangan/CI
Mengetahui Penanggung jawab Praktek Klinik Kebidanan Program Studi Pendidikan Profesi Bidan Universitas Mega Buana Pal
(………………………………)
NIM: BP.22.05.246

Ruangan/CI
(………………………………)

NIM: BP.22.05.246

Ruangan/CI
(………………………………)
LEMBAR KETERANGAN PRE CONFERENCE
NAMA : Zenny Sabriyanti
NI : BP.22.05.246
TANDA TANGAN
NO WAKTU MATERI PRECEPTOR
02 januari 2023 1. Laporan penerimaan

mahasiswa di stase kehamilan
1.
dan Orientasi Lokasi Praktik
2. Lama praktek di stase
persalinan dimulai pada
tanggal 2 Januari sampai
dengan 4 februari 2022 dengan
target capaian pelayanan ibu
persalinan sebanyak 10 orang
03 JANUARI 2023
2.
Keterampilan yang harus dicapai

dalam stase persalinan yaitu :
1. Melakukananamnesisdan
pemeriksaan fisikpadapersalinan
2. Melakukan asuhanpada ibu
bersalinPromosikesehatan
3. Deteksidinikomplikasipersalinan
PALOPO,................................2023
PRECEPTOR KLINIK
(Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb )

LEMBAR KETERANGAN PRE CONFERENCE
NI : BP.22.05.246
TANDA TANGAN
NO WAKTU MATERI PERCEPTOR
05 JANUARI 2023
Penyeliaan pembimbing praktek dari
1.
pendidikan dengan metode bed side
teachingmaupuntutorial.
Problemsolvingmasalahyangdihadapidala
mprakteksertakasusyangditemukanmahasi
swa
Pmbinaan Mahasiswa dalam Praktek
2.
PALOPO,................................2023
PRECEPTOR INSTITUSI
( )
LEMBAR KETERANGAN POST CONFERENCE
NI : BP.22.05.246
TANDA TANGAN
12 JANUARI 2023
 Pemberianumpanbalikdo
1. senterhadapmahasiswa
 Penentuantindaklanjut
2.
PALOPO,................................2023
PRECEPTOR KLINIK
(Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb)

LEMBAR KETERANGAN POST CONFERENCE
NAMA Zenny Sabriyanti
NI BP.22.05.246
TANDA TANGAN
1.
2.
PALOPO,................................2023
PRECEPTOR INSTITUSI
( )
DAFTAR KEGIATAN HARIAN MAHASISWA
STASE PERSALINAN DAN BBL
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
FAKULTAS KESEHATAN
MINGGU KE : Pertama
NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

TANGGAL PERCEPTOR
1. 03 Januari 2023 Melakukanpertolongan persalinan pada
Nama : Ny.M
Umur : 20 Thn
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Alamat Martajaya
GI, P0, A0
HPHT : 27-4-2022
HTP : 4-1-2023
Subjektif ( S )
Ibu mengatakan ingin BAB dan ada
tekanan kuat pada rectum, Ibu
mengatakan ada dorongan yang kuat
untuk meneran, Ibu mengatakan
sakitnya bertambah dan tembus
kebelakang
Objektif ( O )
Keadaan umum baik : sadar, TD 120/80
mmHg, nadi 80x/i, P 20x/i, suhu: 36,6ºC,
TFU 3 jr bpx (35 cm), lingkar perut 95
cm, Tbj 2975 gr, puka, kepala,
perlimaan 0/5, his 5x10 menit (50-
55”), DJJ 142 x/I. VT : vulva/vagina
T.A.K, Portio melesapa, pembukaan
10 cm, ketuban (-)jernih, bag terdepan
kepala, penurunan H IV, panggul
kesan normal,
pelepasan darah dan lendir.
Analisa ( A )
Perlangsungan Kala II, keadaan ibu dan
janin baik
Penatalaksanaan ( P )
1. Menginformasikan kepada ibu hasil
pemeriksaan dan tindakan yang
akan dilaukakn, ibi mengerti.
2. Melihat tanda dan gejala kala II
persalinan Hasil:
 Ibu merasa adanya dorongan
yang kuat untukmeneran
 Ibu merasa tekanan yang
semakin meningkat pada
rektum danvagina
 Perinium tampakmenonjol
 Vulva dan spinter animembuka.
3. Memastikan kelengkapan alat,
bahan, obat untuk menolong
persalinan dan penatalaksana
komplikasi segera pada ibu dan bayi
baru lahir atau resusitasi siapkan
Hasil : Alat, Bahan, obat untuk
menolong persalinan dan persiapan
bayi sudahsiap.
4. Memakai
celemek plastic
Hasil :
Sudahterpasang
5. Melepaskan semua perhiasan lalu
mencuci tangan dengan sabun dan
air mengalir, kemudian keringkan
tangan dengan tissue atau handuk
pribadi yang bersih dan kering
Hasil : sudah dilakukan
6. Memakai sarung tangan DTT pada
tangan yang digunakan untuk
periksadalam
Hasil : sarung tangan sudah
terpasang
7. Mengisap oksitosin 10 unit
kedalam spoit dan meletakkan
kembali ke partus set Hasil : spoit
sudah terisioksitosin
8. Membersihkan vulva danperineum
Hasil : vulva dan perineum
tampakbersih
9. Melakukan pemeriksaan
dalam (VT) Hasil:
 vulvadanvagina : T.A.K
 Keadaanportio : melesap
 Pembukaan : 10 cm
 Ketuban : (-)jernih
 Presentase :kepala
 Penurunan :H-IV
 Penumbungan : tidakada
 Molase : tidakada
 Kesanpanggul : normal
 Pelepasan : lendir,
darah dan airketuban
9. Mendekontaminasikan sarung
tangan kedalam larutan klorin 0,5%
lepaskan secara terbalik dan
rendam selama 10 menit
Hasil : sarung tangan telah
direndam di dalam larutan klorin
secara terbalik selama 10 menit
10. Mendengar denyut jantung janin
setelah kontraksi uterusselesai.
Hasil : DJJ 146x/menit
11. Memberitahu ibu bahwa
pembukaan sudah lengkap dan
keadaan janin cukup baik dan
membantu ibu menemukan posisi
yang nyaman untukmeneran
Hasil : Ibu mengerti dan cukup
senang, ibu memilih posisi
terlentang dan lutut ditekuk
12. Minta keluarga untuk
membantu menyiapkan posisi ibu
untuk meneran. Hasil : keluarga
sudah membantu ibu dalam posisi
terlentang dan lututditekuk
13. Melaksanakan bimbingan meneran
pada ibu saat adahis.
14. Menganjurkan ibu untuk
mengambil posisi yang nyaman
jika ibu merasa ada dorongan
untukmeneran
15. Meletakkan handuk bersih diatas
perut ibu,jika kepala bayi telah
membuka vulva dengan diameter5-
6cm
16. Meletakkan kain bersih yang
dilipat 1/3 bagian sebagai alas
bokongibu
Hasil : telah dilakukan
17. Membuka tutup partus set dan
memeriksa kembali kelengkapan
peralatan dan bahan Hasil : Bak
partus sudah lengkap
kedua tangan.
Hasil : Sarung tangan DTT telah
dipasang pada kedua tangan
19. Setelah nampak kepala bayi
dengan diameter 5-6cm membuka
vulva maka lindungi perineum
dengan satu tangan yang dilapisi
dengan kain bersih dan
kering,tangan yang lain menahan
belakang kepala untuk
mempertahankam posisi
defleksi dan membantu lahirnya
kepala. Hasil : sudahdilakukan
20. Periksa kemungkinan adanya lilitan
tali pusat
Hasil : Tidak ada lilitan talipusat
21. Tunggu kepala bayi melakukan
putaran paksi luar secaraspontan
Hasil : Kepala telah melakukan
putaran paksi luar
22. Setelah kepala melakukan putaran
paksi luar, pegang kepala bayi
secara biparetal. Hasil :
Sudahdilakukan
23. Setelah kedua bahu lahir, geser
tangan ke bawah untuk menopang
kepala dan bahu, gunakan tangan
atas untuk menelusuri dan
memegang lengan dan siku sebelah
atas Hasil : Tangan telah digeser,
kepala, bahu dan siku sebelah atas
telahdisangga.
24. Setelah tubuh dan lengan
lahir, penelusuran tangan atas
berlanjut ke punggung, bokong,
tungkai dan kaki. Hasil :
Penelusuran telah dilakukan, bayi
lahir spontan tanggal 23 Februari
2021 Pukul 10:20WITa.
25. Lakukan penilaiansepintas
Hasil : Bayi diletakkan diperut ibu,
bayi bernapas spontan dan
langsung menangis, tonus otot
bergerak aktif
26. Meletakkan bayi diatas perut ibu,
lalu Keringkan tubuh bayi dengan
kain yang bersih dankering
Hasil : Bayi telah dikeringkan, di
pasangkan selimut dan di letakkan
di atas perut ibu
27. Manajemen aktif kala III

 Plasenta lahir pkl 04.50
dengan cara PTT
 Masase fundus Uteri, uteru
teraba keras dan bulat.
 Memeriksa robekan jalan
lahir, hasil tidak ada robekan
jalan lahir
28. Kala IV
 Membersihkan ibu dari sisa darah
air ketuban dan segala kotorn yng
menempel ditubuh ibu, hasil tubuh
ibu mulai bersih
 Merendam semua alata di larutan
clorin 0,5% selama 10 menit,
 Membuang semua sisa2 sampah
medis
 Melakukan pencatatan dan
pendokumentasian
 Obs tiap 15 menit dijam pertama
dan tiap 1 jam di jam ke2 post
partum.
Melakukanpertolongan persalinan
pada
Nama : Ny. P
Umur : 25Thn
Agama : Islam
2. Pendidikan : SD
Alamat : Tikke Raya
GIII, PII, A0
HPHT : 3-4-2022
HTP : 10-1-2023
3
Subjektif ( S )
kebelakang
Objektif ( O )
Keadaan umum baik : sadar, TD
110/70 mmHg, nadi 82x/i, P 21x/i,
suhu: 36,7ºC, TFU 3 jr bpx(33 cm),
lingkar perut 100 cm, Tbj 3300 gr,
puka, kepala, perlimaan 0/5, his
5x10 menit (50-55”), DJJ 137 x/I.
VT : vulva/vagina T.A.K, Portio
melesapa, pembukaan 10 cm,
ketuban (-) jernih, bag terdepan
kepala, penurunan H IV, UUK
arah jam 12, panggul kesan
normal, pelepasan darah dan
lender.
Analisa ( A )
Perlangsungan kala II dengan keadaan
ibu dan janin baik
pemeriksaan dan tindakan yang akan
dilaukakn, ibi mengerti.
persalinan Hasil:
a. Ibu merasa adanya dorongan
b. Ibu merasa tekanan yang
rektum danvagina
c. Perinium tampakmenonjol
d. Vulva dan spinter
animembuka.
bayi sudahsiap.
4. Memakai celemek
plastic Hasil :
Sudahterpasang
periksadalam
terpasang
7. Mengisap oksitosin 10 unit kedalam
spoit dan meletakkan kembali ke
partus set Hasil : spoit sudah
terisioksitosin
tampakbersih
dalam (VT) Hasil:
a. vulvadanvagina : T.A.K
b. Keadaanportio : melesap
c. Pembukaan : 10 cm
d. Ketuban : (-)jernih
e. Presentase :kepala
f. Penurunan :H-IV
g. Penumbungan : tidakada
h. Molase : tidakada
i.Kesanpanggul : normal
Mendekontaminasikan sarung
tangan kedalam larutan klorin
0,5% lepaskan secara terbalik dan
rendam selama 10 menit Hasil :
sarung tangan telah direndam di
dalam larutan klorin secara
terbalik selama 10 menit
mengambil posisi yang nyaman jika
ibu merasa ada dorongan
untukmeneran
6cm
16. Meletakkan kain bersih yang dilipat
1/3 bagian sebagai alas bokongibu
kedua tangan.
tali pusat
putaran paksi luar
paksi luar, pegang kepala bayi secara
biparetal. Hasil : Sudahdilakukan
telahdisangga.
bergerak aktif
di atas perut ibu

dengan cara PTT
jalan lahir
28. Kala IV
ibu mulai bersih
medis
pendokumentasian
Obs tiap 15 menit dijam pertama dan
tiap 30 menit di jam ke2 post partum:
Melakukanpertolongan persalinan pada

Nama : Ny. T
Umur : 27 Thn
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Alamat: Lariang
GI, PO, A0
HPHT : 20 April 2022
3. HTP : 26 Januari 2023
Subjektif ( S )
kebelakang
Objektif ( O )
100/80 mmHg, nadi 88x/i, P 22x/i,
suhu: 36,5ºC, TFU 3 jr bpx (36),
5x10 menit (50-55”), DJJ 137 x/I.
lender.
Analisa ( A )
ibu dan janin baik
persalinan Hasil:
rektum danvagina
animembuka.
bayi sudahsiap.
4. Memakai celemek
plastic Hasil :
Sudahterpasang
periksadalam
terpasang
terisioksitosin
tampakbersih
dalam (VT) Hasil:
f. Penurunan :H-IV
i. Kesanpanggul : normal
lepaskan secara terbalik dan rendam
selama 10 menit
untukmeneran
6cm
kedua tangan.
tali pusat
putaran paksi luar
telahdisangga.
bergerak aktif
di atas perut ibu

dengan cara PTT
jalan lahir
29. Kala IV
ibu mulai bersih
medis
pendokumentasian
MINGGU KE : 2 (kedua)
TANGGAL PERCEPTOR
Nama : Ny. M
Umur : 18 Thn
Agama : Islam
Pendidikan : SMP
Alamat : Tikke Raya
GII, PI, A0
HPHT : 5-4-2022
HTP : 12-1-2023
Subjektif ( S )
kebelakang
Objektif ( O )
100/70 mmHg, nadi 86x/i, P 20x/i,
suhu: 36,7ºC, TFU 3 jr bpx (35 cm),
puki, kepala, perlimaan 0/5, his
5x10 menit (50-55”), DJJ 138 x/I.
lender.
Analisa ( A )
ibu dan janin baik
pemeriksaan dan tindakan yang
akan dilaukakn, ibi mengerti.
persalinan Hasil:
rektum danvagina
animembuka.
komplikasi segera pada ibu dan
bayi baru lahir atau resusitasi
siapkan Hasil : Alat, Bahan, obat
untuk menolong persalinan dan
persiapan bayi sudahsiap.
4. Memakai
celemek plastic
Hasil :
Sudahterpasag
periksadalam
terpasang
7. Mengisap oksitosin 10 unit
kedalam spoit dan meletakkan
kembali ke partus set Hasil : spoit
sudah terisioksitosin
tampakbersih
dalam (VT) Hasil:
f. Penurunan :H-IV
tangan kedalam larutan klorin
0,5% lepaskan secara terbalik dan
rendam selama 10 menit
setelah Memberitahu ibu bahwa
untukmeneran
6cm
kedua tangan.
tali pusat
putaran paksi luar
telahdisangga.
bergerak aktif
di atas perut ibu

 Plasenta lahir pkl 15.35 wita
dengan cara PTT
 Masase fundus Uteri, uteru teraba
keras dan bulat.
 Memeriksa robekan jalan lahir,
hasil tidak ada robekan jalan lahir
18. Kala IV
ibu mulai bersih
medis
pendokumentasian
Melakukanpertolongan persalinan pada

Nama : Ny. R
5. Umur : 21 Thn
Agama : Islam
Pendidikan : SMP
Alamat Martasari
GI, P0, A0
HPHT : 15-4-2022
HTP : 22-1-2023
Subjektif ( S )
kebelakang
Objektif ( O )
120/80 mmHg, nadi 80x/i, P 22x/i,
suhu: 36,7ºC, TFU 3 jr bpx (33 cm),
5x10 menit (50-60”), DJJ 148 x/I.
lender.
Analisa ( A )
ibu dan janin baik
persalinan Hasil:
rektum danvagina
animembuka.
bayi sudahsiap.
4. Memakai celemek
plastic Hasil :
Sudahterpasang
periksadalam
terpasang
terisioksitosin
tampakbersih
dalam (VT) Hasil:
f. Penurunan :H-IV
selama 10 menit
untukmeneran
6cm
kedua tangan.
tali pusat
putaran paksi luar
telahdisangga.
bergerak aktif
di atas perut ibu

dengan cara PTT
jalan lahir
29. Kala IV
ibu mulai bersih
medis
Melakukan pencatatan dan
pendokumentasian
MINGGU KE : 3 (Ketiga)

TANGGAL PERCEPTOR
Nama : Ny. M
Umur : 33 Thn
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Alamat : Bambalamotu
GV, PIV, A0
HPHT : 4-4-2022
HTP : 11-1-2023
Subjektif ( S )
kebelakang
Objektif ( O )
110/70 mmHg, nadi 80x/i, P 20x/i,
suhu: 36,8ºC, TFU 3 jr bpx, lingkar
perut 98 cm, Tbj 3430 gr, puka,
kepala, perlimaan 0/5, his 5x10
menit (50-55”), DJJ 137 x/I. VT :
vulva/vagina T.A.K, Portio
lender.
Analisa ( A )
ibu dan janin baik
persalinan Hasil:
rektum danvagina
a. Perinium tampakmenonjol
b. Vulva dan spinter
animembuka.
bayi sudahsiap.
4. Memakai celemek
plastic Hasil :
Sudahterpasang
periksadalam
terpasang
terisioksitosin
tampakbersih
dalam (VT) Hasil:
f. Penurunan :H-IV
selama 10 menit
untukmeneran
6cm
kedua tangan.
tali pusat
22. Hasil : Tidak ada lilitan talipusat
Tunggu kepala bayi melakukan
putaran paksi luar
telahdisangga berlanjut ke
punggung, bokong, tungkai dan
kaki. Hasil : Penelusuran telah
dilakukan, bayi lahir spontan,
segera menangis, a/s 8/10
bergerak aktif
di atas perut ibu

dengan cara PTT
jalan lahir
28. Kala IV
ibu mulai bersih
medis
pendokumentasian
MINGGU KE : ……………………………..

TANGGAL PERCEPTOR
MINGGU KE : ……………………………..

TANGGAL PERCEPTOR
MINGGU KE : 4 (Keempat)
TANGGAL PERCEPTOR
7. 3 Februari 2023 Melakukanpertolongan persalinan pada
Nama : Ny. N
Umur : 43 Thn
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Alamat : Tikke Raya
GVI, PV, A0
HPHT : 4-5-2022
HTP : 11-2-2023
Subjektif ( S )
kebelakang
Objektif ( O )
120/80 mmHg, nadi 80x/i, P 18x/i,
suhu: 36,5ºC, TFU 3 jr bpx(33 cm),
puki, kepala, perlimaan 0/5, his
5x10 menit (50-55”), DJJ 148 x/I.
lender.
Analisa ( A )
ibu dan janin baik
dilaukakn, ibu mengerti.
persalinan Hasil:
rektum danvagina
d. Vulva dan spinter animembuka.
bayi sudahsiap.
4. Memakai celemek
plastic Hasil :
Sudahterpasang
periksadalam
terpasang
terisioksitosin
tampakbersih
dalam (VT) Hasil:
f. Penurunan :H-IV
Molase : tidakada
h. Kesanpanggul : normal
selama 10 menit
untukmeneran
6cm
kedua tangan.
tali pusat
putaran paksi luar
telahdisangga berlanjut ke
punggung, bokong, tungkai dan
kaki. Hasil : Penelusuran telah
dilakukan, bayi lahir spontan,
segera menangis, a/s 8/10. Pukul
10.15WITa.
bergerak aktif
di atas perut ibu

dengan cara PTT
jalan lahir
28. Kala IV
ibu mulai bersih
medis
pendokumentasian
Obs tiap 15 menit dijam pertama dan
tiap 1 jam di jam ke2 post partum
MINGGU KE : ……………………………..

TANGGAL PERCEPTOR
TANGGAL PERCEPTOR
TANGGAL PERCEPTOR
TANGGAL PERCEPTOR
TANGGAL PERCEPTOR
TANGGAL PERCEPTOR
TANGGAL PERCEPTOR
LEMBAR KEGIATAN DISKUSI COC
NO HARI/ MASALAH YANG DI DISKUSIKAN TTD

TANGGAL PERCEPTOR
1  Mengatur jadwal kunjungan rumah
pasien coc dan merencakan asuhan
apa yang akan diberikan
2  Setiap kali kunjungan harus

didokumetasikan
3 Pasien coc boleh dipantau dengan

menggunakan HP jika tdk memungkinkan
untuk melakukan kunujungan rumah karena
masih masa pandemic
4
LEMBAR HOME VISIT
KASUS 1
NAMA PASIEN :……………………..
ALAMAT :……………………..
NO HARI/ KEGIATAN YANG DILAKUKAN TTD

TANGGAL KLIEN
1
6
KASUS 2
ALAMAT :……………………..
HARI/ TTD
NO KEGIATAN YANG DILAKUKAN
TANGGAL KLIEN
1
6
KASUS 3
ALAMAT :……………………..
HARI/ TTD
NO KEGIATAN YANG DILAKUKAN
TANGGAL KLIEN
1
6
FORMAT ASKEB PERSALINAN
ASUHAN KEBIDANAN
PADA IBU BERSALIN DENGAN..............................................................
DI RB….
Tanggal pengkajian:
Jam :
Tempat Pengkajian:
Nama Mahasiswa :
NIM :
A. PENGKAJIAN DATA DATA SUBYEKTIF

Identitas
Identitas Pasien Nama
Umur :
Agama :
Suku/Bangsa :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat
b. Identitas Penanggung Jawab/Suami Nama:
Umur :
Agama :
Suku/Bangsa :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
Alasan datang ke klinik :

Keluhan Utama :
Riwayat Kesehatan :
Riwayat Kesehatan Dahulu 1). Jantung
Asma
Tubercolusis
Ginjal
Diabetes Militus
Malaria
HIV/AIDS
Riwayat Kesehatan Sekarang 1). Jantung
Hipertensi
Tubercolusis
Ginjal
Diabetes Militus
Malaria
HIV/AIDS
c. Riwayat Kesehatan Keluarga 1). Jantung
2). Asma
3). Hipertensi
4). Tubecolusis
5). Ginjal
6). Diabetes Militus
7). Malaria
8). HIV/AIDS
9). Kembar
Riwayat Perkawinan
Nikah……kali, umur……tahun, dengan suami umur……tahun, lama pernikahan……tahun.
Riwayat Obstetri
a. Riwayat Menstruasi Menarche:
Siklus :
Lama :
Banyaknya darah:
Bau :
Warna :
Konsistensi :
Keluhan :
Flour Albus :
HPHT :
b. Riwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas yang lalu (Dapat menggunakan narasi atau matrik)
c. Riwayat Kehamilan
1). Hamil yang ke berapa…..G……P…..A 2). HPL
3). Periksa sebelumnya di…..berapa kali……(TM I, II, III)
4). Keluhan pada TM I, II, III
5). TT I tanggal....Usia kehamilan…, TT II tanggal…Usia kehamilan…
6). Obat-obat yang dikonsumsi……

7). Gerakan janin pertama….bulan, gerakan janin sekarang….(kuat/lemah)
8). Kebiasaan ibu/keluarga yang berpengaruh negative terhadap kehamilannnya

(merokok, narkoba, alcohol, minum jamu, dll)
9). Rencana persalinan
7. Riwayat KB
a. Pola Kebutuhan sehari-hari
b. Pola Nutrisi
c. Pola Eliminasi
d. Pola Aktifitas Pekerjaan
e. Pola Istirahat
f. Personal Hygiene
g. Pola Seksual
8. Psikososial Spiritual
a. Tanggapan dan dukungan keluarga terhadap kehamilannya
b. Pengambilan keputusan dalam keluarga
c. Ketaatan beribadah
d. Lingkungan yang berpengaruh
Tinggal dengan siapa….
Hewan peliharaan….
Cara masak (daging/sayur)
DATA OBJEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
c.Keadaan Umum :
d.Kesadaran :
e.Tanda-tanda vital :
f. BB :….TB :….LILA :
2. Pemeriksaan Fisik/Status Present
a. Kepala :
b. Muka :
c. Mata :
d. Hidung :
e. Telinga :
f. Mulut :
g. Leher :
h. Dada :
i. Ketiak :
j. Abdomen :
k. Genetalia :
l. Ekstremitas Atas :
m. Ekstremitas bawah : Reflek Patella
n. Anus :
3. Pemeriksaan Khusus/Status Obstetri
a. Inspeksi
Muka :
Payudara :
Abdomen :
Genetalia : pengeluaran Per Vaginam…(lendir darah, air ketuban,

darah, dll)
b. Palpasi
Payudara :
Abdomen : (L I – IV)
Tinggi Fundus Uteri/panjang uterus :….cm
Tafsiran Berat Janin :….garm
c.Auskultasi DJJ
:
Perkusi
VT (bila ada indikasi)
Pemeriksaan panggul luar
Pemeriksaan Penunjang
B. INTERPRETASI DATA
Data Dasar :
DS DO
Diagnosa Kebidanan
Ibu G….P….A…., umur….th, hamil….mg, anak….hidup intra uteri,

letak….presentasi…puka/puk, divergen/konvergen
Masalah
Kebutuhan
C. DIAGNOSA POTENSIAL
D. ANTISIPASI
E. PLAN
F. PERENCANAAN
G. EVALUASI
Praktikan
(..............................)
Mengetahui,
Pembimbing Lahan Pembimbing Praktek
(………………………….) (………………………….)
LEMBAR PENILAIAN
Profesi Bidan Universitas Mega Buana

Stase
…………
…….......
Nama penilai Nama Mahasiswa

:Tanggal : ………………….
Diagnosis :Tahap : ………………….
:
………………………………………………………………………………….
Situasi ruangan Pasien umur
: Baru
Rawat jalan Rawat inap IRD Lain-lain...........
Tingkat kesulitan Fokus kasus
:Jenis kelamin : L / P Status :
Terapi Follow-up
: Rendah Anamnesis Sedang Pemeriksaan fisik
Tinggi Diagnosis
: Konseling
Tidak lulus Borderline Lulus Superior

(dibawah rata- (standar (diatas
NILAI rata) Minimal rata rata)
< 50 50-59 60-69 70-79 80-100
E D C B A
1. Kemampuan Anamnesis
( Tidak diobservasi)
2. Kemampuan pemeriksaan fisik
3. Kualitas
humanistik/profesionalisme (
Tidak diobservasi)
4. Keputusan klinis/diagnosis
5. Kemampuan mengelola
pasien ( Tidak
diobservasi)
6. Kemampuan
konseling ( Tidak
diobservasi)
7. Organisasi/efisiensi
8. Kompetensi klinis
keseluruhan ( Tidak
diobservasi)
Keterangan : Nilai Batas Lulus (NBL) = 70 Total nilai =
Nilai rata-rata =
UMPAN BALIK KOMPETENSI KLINIK
Sudah bagus Perlu

perbaikan
Action plan yang disetujui bersama:
CATATAN :
Waktu Mini-CEX : - Observasimenit
- Memberikan umpan balikmenit
Kepuasan penilai terhadap Mini-CEX :
a. Kurang sekalib. Kurangc. Cukup d. Baike. Baik sekali
Tanda tangan perseptor Tanda tangan mahasiswa
(…………………………………) (………………………………………)
LEMBAR NILAI
1. Penilaian Keterampilan
Kompetensi yang dinilai Dibawah Borderline Sesuai Di atas Superior
harapan harapan Harapan
ANAMNESIS
Kejelasan/Alur
Sistematika
Penggalian fakta penting
PEMERIKSAAN FISIK
Sistematika
Teknik
Penemuan Fakta Penting
Perencanaan pemeriksaan
lanjutan yang rasional
Penatalksanaan yang
tepat
Kecermatan klinik
Lembar feedback
Yang sudah baik Yang masih harus diperbaiki
Rencana tindak lanjut
PALOPO, .................................
PRECEPTOR
( )
2. Penilaian Laporan Kasus
Kompetensi yang dinilai Dibawah Borderline Sesuai Di atas Superior

harapan harapan Harapan
1. Penilaian Rekam Medis
3. Penegakan Diagnosis
4. Usulan Pemeriksaan
Penunjang
5. Penatalaksanaan
6. Follow Up dan rencana

tindak lanjut
7. Profesionalisme
8. Kemampuan klinik
secara keseluruhan
Lembar feedback
Yang sudah baik Yang masih harus diperbaiki
Rencana tindak lanjut
PALOPO, .................................
PRECEPTOR
( )
3. Penilaian Sikap
Nilai
No Aspek yang Dinilai Ket
0 1 2 3 4
1. Hubungan Antar Manusia
a. Sesama profesi pelayanan kesehatan
b. Dengan klien
c. Dengan keluarga klien
2. Ketrampilan
3. Perilaku
a. Tanggung jawab dalam praktik
b. Disiplin
c. Ketelitian
d. Kesiapan
e. Sopan santun
f. Keaktifan
4 Laporan
a. Tepat waktu
b. Aktif berkonsultasi
c.Penguasaan kasus
d.Rasionalisasi terhadap tindakan

LEMBAR TARGET
Komponen Total Kasus
Asuhan Pranikah dan prakonsepsi 10

Asuhan kehamilan 80
Asuhan Persalinan 45
Asuhan Nifas 95
Bayi baru lahir/neonatus 45
Bayi, anak balita dan pra sekolah 95
KB dan pelayanan kontrasepsi 20
Asuhan Remaja 8
Asuhan perimanapause 8
Continuity of care 4
DAFTAR HADIR PEMBIMBINGAN MAHASISWA PRAKTIK KLINIK PROFESI
FAKULTAS KESEHATAN
TAHUN AKADEMIK 2021/2022
Kelompok :
Tempat :
Ruangan :
Uraian Kegiatan Tanda Tangan
No. Hari/ Tgl Nama Mahasiswa NIM Jenis Kegiatan Pembimbing Ket.
Mahasiswa CI
Uraian Kegiatan Tanda Tangan
No. Hari/ Tgl Nama Mahasiswa NIM Jenis Kegiatan Ket.
Pembimbing Mahasiswa CI
CI Lahan CI Institusi
(………………………….)
(………………………………)
REKAPITULASI CAPAIAN TARGET PRAKTEK KLINIK PROFESI
FAKULTAS KESEHATAN
Nama Mahasiswa :
NIM :
Jumlah Minimal Paraf

Target Yang di Masukan Preseptor
Target Preseptor
penuhi
Asuhan kehamilan 40
Asuhan Persalinan 10
Asuhan Nifas 40
Bayi baru 20
lahir/neonatus
Bayi, anak balita 10
dan pra sekolah
KB dan pelayanan 10
kontrasepsi
Continuity of care 3
Asuhan Remaja 8
Asuhan Pranikah 10
dan prakonsepsi
Asuhan 8
perimanapause

Zenny Sabriyanti - Logbook Stase Persalinan Dan BBL

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Zenny Sabriyanti - Logbook Stase Persalinan Dan BBL

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LOGBOOK

PROGRAM PROFESI BIDAN

PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN

Assalamu Alaikum Wr. Wb

Wassalamu Alaikum Wr. Wb

Plh. Ketua Prodi Pendidikan Profesi Bidan

Nama Mahasiswa : Zenny Sabriyanti

Tempat/Tanggal Lahir: Pomalaa, 06 Oktober 1990

Alamat Jln. Sultan Hasanuddin

Asuhan Persalinan Asuhan Persalinan

- Melakukan asuhan 1. Memfasilitasi setting ruang persalinan yang

Deteksi dini komplikasi 1. Mendeteksi adanya penyulit dan komplikasi

NAMA MAHASISWA : Zenny Sabiyanti

WAKTU MELAPOR MASUK WAKTU MELAPOR KELUAR

Tanggal : 02 Januari 2023 Tanggal :04 Februari 2023

(Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb) (Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb)

Tanggal Ruangan Tanda Tangan Mengetahui Kepala

03 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

04 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

05 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

06 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

07 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

Mengetahui Penanggung jawab Praktek Klinik

Tanggal Ruangan Tanda Tangan Mengetahui Kepala

10 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

11 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

12 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

13 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

14 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

Tanggal Ruangan Tanda Tangan Mengetahui Kepala

17 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

18 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

19 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

20 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

21 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

Nama : Zenny Sabriyanti

Tanggal Ruangan Tanda Tangan Mengetahui Kepala

24 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

25 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

26 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

27 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

28 Januari 2023 Nifas Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb

NAMA : Zenny Sabriyanti

02 januari 2023 1. Laporan penerimaan

Keterampilan yang harus dicapai

(Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb )

NAMA : Zenny Sabriyanti

NAMA : Zenny Sabriyanti

(Wiwik Sirajuddin, A.Md.Keb)

NAMA Zenny Sabriyanti

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

27. Manajemen aktif kala III

27. Manajemen aktif kala III

Melakukanpertolongan persalinan pada

28. Manajemen aktif kala III

17. Manajemen aktif kala III

Melakukanpertolongan persalinan pada

28. Manajemen aktif kala III

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

27. Manajemen aktif kala III

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

27. Manajemen aktif kala III