FORMULIR PENDAFTARAN

DUTA KAMPUS AKADEMI KEPERAWATAN TOTABUAN

KOTAMBAGU 2020

NAMA : ………………..…………………………………………...
TEMPAT/ TANGGAL LAHIR : ……………….……………………………………….…..
ALAMAT : ………………..………………………..…………………
……………………………………………………………
UTUSAN : …...……………………...…………………..……………
HOBI/KEAHLIAN YANG DIMILIKI : …………………………...………………………………
PRESTASI YANG PERNAH DIRAIH : ………………….………………………………………..
………………………………………...…………………
………………………………………………...…………
…………………………………………………………..
MOTIVASI MENGIKUTI DUTA : …………………………………………………………..
KAMPUS ………..…………………………………………………
………………..…………………………………………
…………………..………………………………………
……………………………………………..……………

Kotamobagu, Maret 2020

(……………………………………………………….)
 FORMAT PENILAIAN INTERVIEW

NAMA FINALIS :

…………………………………………………………………………………………………
………..
NAMA JURI :

…………………………………………………………………………………………………
………..
 PERTANYAAN

1. Jika anda terpilih menjadi duta kampus akper totabuan kotamobagu,

konstribusi apa yang akan anda berikan bagi kampus akper totabuan
tercinta ini?
2. Sebagai duta akper, hal apa yang akan anda lakukan jika ada beberapa
teman sekelas anda yang mulai malas belajar bahkan jarang masuk kuliah?
3. Menurut anda apa tantangan generasi muda saat ini?
4. Sebutkan visi akper totabuan kotamobagu?
5. Menurut anda, apakah seorang duta kampus wajib menguasai bahasa
inggris?
6. Jika anda adalah seorang pemimpin, apa yang membuat anda beda dari
yang lain?
7. Jika anda menjadi pemenang malam ini, hal apa yang akan anda lakukan?
8. Keunggulan keunggulan apa yang anda miliki di banding kontestan yang
lain?
9. Menurut anda apa masalah sosial yang ada saat ini?
10.Jika anda diberi kesempatan merubah sesuatu di masa lalu, apa yang ingin
anda ubah?
11.Siapa yang paling berarti dalam hidup anda?
12.Apa motivasi anda mengikuti pemilihan duta akper totabuan kotamobagu?
13.Apa tanggapan anda tentang globalisasi?
14.Apa impian terbesar dalam hidup anda?
15.Jika anda diberikan 3 permintaan, hal-hal apa yang akan anda minta?
16.Jelaskan alasan anda kenapa ingin menjadi seorang perawat?
17.Menurut anda apa yang di maksud dengan “sahabat”?
18.Apa tanggapan anda tentang kegiatan pemilihan duta kampus akper
totabuan?
19.Jika anda terpilih sebagai pemenang duta kampus, apa yang anda lakukan?
 DAFTAR HADIR

PESERTA DUTA KAMPUS AKPER TOTABUAN KOTAMOBAGU 2020

NO NAMA REG TTD

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

KOTAMOBAGU, MARET 2020

PANITIA

……………………………………………………..
 JADWAL KEGIATAN DUTA KAMPUS ANGKATAN III
AKADEMI KEPERAWATAN TOTABUAN KOTAMOBAGU
HARI /
JAM KEGIATAN PEMATERI/INS/DEWAN JURI PENDAMPING
TGL
R 08.00 - 08.20 WITA Registrasi peserta PANITIA PANITIA
A 08.20 - 09.20 WITA Materi I : Sejarah Akper Totabuan Ktg Bpk. Kusnadi Pobela, SE, S.Pd, M.Pd PANITIA
Materi II : Etika dan tata krama
B 09.20 - 10.20 WITA Ibu. Napsia Mokoginta, S.Kep, Ns PANITIA
mahasiswa
U
10.20 -10.30 Coffee break PANITIA PANITIA
10.30 - 11.30 WITA Materi III : 3B Bpk. Hariansyah Mokodompit, S.Kep, Ns PANITIA
1 MARET
11.30 - 12.00 WITA Pulang
2017
K 09.00 – 10.00 WITA Wawancara Juri PANITIA
A 11.00 – 12.00 WITA Persiapan Talent Show
M 12.00 WITA Isoma
I 12.30 – 14.00 WITA Talent Show Juri PANITIA
S 14.00 – 15.00 WITA Gladi Resik Grand Final Duta Kampus Bpk. Hariansyah Mokodompit, S.Kep, Ns PANITIA
2 MARET 15.00 – 18.00 WITA Persiapan Grand Final PANITIA PANITIA
19.00 WITA s/d
Grand Final Juri PANITIA
selesai