PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ANUNTALOKO

Jl. Sis Al Jufri Nomor 214 Telp. /Faxs. (0450) 22251 – 21032
PARIGI - 94371

LAPORAN HASIL EVALUASI AKHIR KINERJA

No. …../……../RSUD.Anuntaloko/VII/2020

Parigi, Juli 2020

Dari RSUD Anuntaloko dan Puskesmas Parigi

Jumlah Peserta 18 dokter
Pendamping di RS dr. Jetje Silvy A Hattu dan dr. I Made Sutanaya, M.Biomed, Sp.OG
Pendamping di Puskesmas dr. Melianto Rompon

Jumlah dokter internsip 18 orang terdiri dari :

1.1 Peserta Internsip
Nama: dr. Indra Anwari Rukman
a. Pengelolaan Kasus :
Jumlah kasus : 403 Orang
Bayi : 27 %
Dewasa : 55,25 %
Lansia : 18,5 %
Kasus Medik : 45,5 %
Kasus Bedah : 20,75 %
Kasus Kegawatdaruratan : 24,25 %
Kebidanan dan perinatal : 10 %
Kejiwaan : 0,25 %
Medikolegal :0 %
b. Tindakan Medis :
Memasang infus : 90
Memasang Kateter : 19
Menjahit Luka : 16
Bedah Minor : 11
Memasang NGT :6
Menolong Partus Normal : 3
c. Laporan Kasus:
1. Retentio Plasenta
2. Abses Hepar
3. Hematothorax
4. Appendicitis Acute
5. Penurunan Kesadaran ec Imbalance Electrolit + Atrial Fibrilasi
d. Presentasi Kasus :
Judul : Retentio Plasenta
Tanggal Presentasi : 10 Juli 2020
e. Tindakan Lainnya
f. UKM : 7 kasus
g. Mini Project:
 Judul : Hubungan optimalisasi rujukan sebagai faktor yang
mempengaruhi kematian ibu di wilayah kerja puskesmas Parigi, kelurahan Maesa tahun
2019
 PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ANUNTALOKO
Jl. Sis Al Jufri Nomor 214 Telp. /Faxs. (0450) 22251 – 21032
PARIGI - 94371

 Tanggal Pemaparan : 10 Februari 2020

Kesimpulan a-g :
A. Melebihi Standar; sudah patut bekerja mandiri dan bahkan kreatif
B. Sesuai dengan standard; sudah mampu bekerja mandiri tanpa pengarahan lanjut
C. Perlu perbaikan; masih perlu arahan di sejumlah kegiatan
D. Perlu dibentuk; masih perlu mendapat arahan menyeluruh
E. Belum tampak adanya perubahan menuju yang lebih baik
h. Penilaian kinerja akhir :
A. Melebihi Standar; sudah patut bekerja mandiri dan bahkan kreatif
B. Sesuai dengan standard; sudah mampu bekerja mandiri tanpa pengarahan lanjut
C. Perlu perbaikan; masih perlu arahan di sejumlah kegiatan
D. Perlu dibentuk; masih perlu mendapat arahan menyeluruh
E. Belum tampak adanya perubahan menuju yang lebih baik
i. Penilaian lain :
Ada masalah etika/absensi/disiplin/Sanksi hukum :
j. Rekomendasi : dikeluarkan / ditunda Surat Pelaksanaan Selesai Internsip

Dokter pendamping I Dokter pendamping II Dokter pendamping III

(RSUD Anuntaloko) (RSUD Anuntaloko) (Puskesmas Parigi)

dr. Jetje Silvy A Hattu I Made Sutanaya, M.Biomed, Sp.OG dr. Melianto Rompon
NIP. 19661222 200112 2 001 NIP. 19771111 201001 1 006 19820522 201101 1 007

Ditetapkan di : Parigi
Pada Tanggal : Juli 2020

Mengetahui Koordinator Wahana

Direktur RSUD Anuntaloko

dr. A. Sudarmi Pakki, M.A.P

NIP.19651211 199803 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ANUNTALOKO
Jl. Sis Al Jufri Nomor 214 Telp. /Faxs. (0450) 22251 – 21032
PARIGI - 94371

SURAT LAPORAN PELAKSANAAN INTERNSIP

Nomor :
Tanggal :
Perihal : SLPI

Yang Terhormat
KIDI Provinsi Sulawesi Tengah

Pada hari ini Kamis Tanggal 30 Juli 2020, setelah mempertimbangkan

kinerja yang dilakukan oleh para pendamping kepada peserta atas nama dr. Novi
Tejaya tempat wahana RSUD Anuntaloko dan Puskesmas Parigi pada rapat
penilaian akhir dinyatakan bahwa yang bersangkutan telah melaksanakan seluruh
kegiatan internsip. Semua dokumen pendukung kegiatan disimpan sebagai arsip
wahana.
Demikian kami sampaikan, agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Dokter pendamping I Dokter pendamping II Dokter pendamping III

(RSUD Anuntaloko) (RSUD Anuntaloko) (Puskesmas Parigi)

dr. Jetje Silvy A Hattu I Made Sutanaya, M.Biomed, Sp.OG dr. Melianto Rompon
NIP. 19661222 200112 2 001 NIP. 19771111 201001 1 006 19820522 201101 1 007

Ditetapkan di : Parigi
Pada Tanggal : Juli 2020

Mengetahui Koordinator Wahana

Direktur RSUD Anuntaloko

dr. A. Sudarmi Pakki, M.A.P

NIP.19651211 199803 2 001

Tembusan :
- KIDI Pusat