Anda di halaman 1dari 1

tanggal Agustus 2020

Kepada Yth.
Kepala Biro Kemahasiswaan Universitas Advent Indonesia

Dengan hormat,

Saya selaku orang tua dari mahasiswa/i


Nama :
Nomor Telepon :

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa anak kami,


Nama :
NIM :
Jurusan/Tingkat :

adalah benar tinggal bersama dengan kami.


Demikianlah surat pernyataan ini saya sampaikan. Besar harapan saya bapak dapat mengizinkan anak
saya untuk tinggal diluar asrama . Terima kasih.

Orang tua,

Meterai

6000
(____________________)

Anda mungkin juga menyukai