EMG (ELEKTROMYOGRAFI)

EMG(ELEKTROMYOGRAFI)
Pemeriksaan EMG adalah pemeriksaan untuk mengevaluasi kondisi dari
syaraf tepi (motoris maupun sensoris) dari otak, melalui pemeriksaan ini
dapat terdeteksi tingkat kelainan otak maupun saraf yang diperiksa
sehingga sangat membantu penegakkan diagnosa. Namun demikian
diagnosa yang benar baru bisa ditegakkan melalui pembacaan dari
interpretasi perekaman EMG yang akurat. Alat deteksi dini digital kelainan
otot-otot, pemeriksaan syaraf tepi, tulang belakang, pendengaran dan
penglihatan.

Teknik mengukur EMG:

a.Pengukuran sel otot tunggal
biasanya tidak dikerjakan oleh karena sulit mengisolasi serat otot
tunggal.

b.EMG pada beberapa serat otot.

Pencatatan aktifitas listrik pada beberap serat otot dapat dilakukan
sebagai berikut:
Elektroda permukaan diletakkan pada permukaan kulit dengan tujuan
mengukur isyarat listrik dari sejumlah unit motoris.Sebuah elektroda jarum
konsentris dimasukkan ke dalam kulit untuk mengukur aktiviyas unit
motoris tunggal.

Ada dua macam jenis tranduser/elektroda EMG:

1.Elektroda jarum,konsentris untuk mengukur aktivitas unit motoris tunggal
2.Elektroda kulit/permukaan,untuk mengukur mengukur unit-unit motoris

EMG mengukur sinyal otot satu kanal, memakai teknik 2 elektroda utama
dan satu elektroda ground, dengan daerah pengukuran 0,5 - 5 mV dan
daerah frekuensi 0,5 - 1200 Hz.

Electromyography ( EMG) adalah suatu teknik untuk mengevaluasi dan

merekam isyarat pengaktifan otot. EMG dilakukan dengan menggunakan
suatu instrumen suatu electromyograph, untuk menghasilkan suatu
electromyogram. Suatu electromyograph mendeteksi potensi yang elektrik
yang dihasilkan oleh sel otot ketika kontrak sel ini, dan juga ketika sel pada
posisi diam.

Karakteristik Electrikal.
Sumber yang elektrik adalah potensi selaput otot sekitar - 70mV. EMG
Yang di/terukur cakupan potensial antara kurang dari 50 µ V dan atas 20-
30 mV, tergantung pada otot di bawah pengamatan. Pengulangan khas
tingkat tembakan unit otot adalah sekitar 7-20 Hz, tergantung pada ukuran
otot. otot mata melawan duduk (gluteal otot), axonal sebelumnya
merusakkan dan lain faktor. Kerusakan pada unit motor dapat diharapkan
pada cakupan antara 450 a.
Sejarah
Pengembangan EMG memulai dengan Francesco Dokumentasi Redi's di
(dalam) 1666. Dokumen menginformasikan bahwa otot [yang] [yang]
khusus ikan sinar yang elektris menghasilkan listrik. Dengan 1773, Walsh
tadinya mampu mempertunjukkan bahwa Ikan belut otot ikan jaringan/tisu
bisa menghasilkan suatu percikan listrik. Di (dalam) 1792, suatu penerbitan
berjudul " Tidak Viribus Electricitatis di (dalam) Motu Musculari
Commentarius" yang muncul, yang [di]tertulis oleh Luigi Galvani, [di
mana/jika] pengarang menunjukkan bahwa listrik bisa memulai singkatan
otot. Enam dekade kemudian, di (dalam) 1849, Dubios-Raymond
menemukan bahwa itu adalah juga mungkin untuk merekam aktivitas
elektrik selama suatu singkatan otot sukarela/fakultatif. Perekaman yang
pertama [dari;ttg] aktivitas ini adalah dibuat oleh Marey di (dalam) 1890,
[siapa] yang juga memperkenalkan istilah electromyography. Di (dalam)
1922, Gasser dan Erlanger menggunakan suatu osiloskop untuk
menunjukkan isyarat yang elektrik dari otot. Oleh karena alam stokastik
isyarat yang myoelectric, hanya informasi keras/kasar/kejam bisa diperoleh
dari pengamatan nya. Kemampuan mendeteksi isyarat electromyographic
yang ditingkatkan dengan mantap dari 1930s melalui/sampai 1950s dan
peneliti mulai untuk menggunakan electroda ditingkatkan lebih secara luas
untuk studi otot. Penggunaan permukaan klinis EMG ( sEMG) untuk/karena
perawatan [dari;ttg] kekacauan lebih spesifik mulai [yang] [itu] 1960s.
Hardyck dan peneliti nya adalah yang dulu ( 1966) praktisi untuk
menggunakan pada awal 1980s, [Memenuhi/Merabuk] dan Steger
memperkenalkan suatu metoda klinis untuk membaca sekilas berbagai otot
dengan menggunakan suatu EMG yang merasakan alat. [Itu] bukanlah
sampai pertengahan 1980s teknik pengintegrasian itu di (dalam) electroda
yang telah cukup mengedepan untuk mengijinkan produksi bertumpuk kecil
yang diperlukan dan instrumentasi petinju kelas ringan dan amplifier.
Sekarang sejumlah amplifier pantas secara komersial tersedia. Pada awal
1980s, kabel menjadi hasil yang tersedia artifacts di (dalam) microvolt yang
diinginkan mencakup. May yang lampau 15 tahun, riset telah
mengakibatkan suatu pemahaman [yang] lebih baik kekayaan permukaan
EMG [yang] merekam. Di tahun terakhir, permukaan electromyography
terus meningkat digunakan untuk merekam dari otot dangkal di (dalam)
protokol klinis, [di mana/jika] intramuscular electroda digunakan untuk otot
[yang] dalam saja. Ada banyak aplikasi untuk penggunaan EMG.

Prosedur
Ada dua macam EMG di (dalam) penggunaan tersebar luas: permukaan
EMG dan jarum ( intramuscular) EMG. Untuk melaksanakan intramuscular
EMG, suatu electroda jarum dimasukkan/disisipi melalui/sampai kulit ke
dalam jaringan/tisu otot. Suatu profesional medis dilatih;terlatih ( paling
sering suatu physiatrist, ahli saraf, atau ahli pengobatan badan) mengamati
aktivitas yang elektrik [selagi/sedang] memasukkan/menyisipkan electroda
[itu]. Insertional Aktivitas menyediakan informasi berharga tentang status
otot dan nya innervating syaraf. Otot normal pada posisi diam memastikan,
bunyi;serasi elektrik normal ketika jarum dimasukkan/disisipi ke dalam
[mereka/nya]. Kemudian aktivitas yang elektrik ketika otot pada posisi diam
dipelajari. Aktivitas secara spontan abnormal mungkin menandai (adanya)
syaraf beberapa dan/atau kerusakan otot. Kemudian pasien diminta untuk
kontrak otot [yang] dengan lembut. Bentuk, Ukuran Dan Frekwensi
menghasilkan potensi unit motor dihakimi. Kemudian electroda ditarik
kembali beberapa milimeter, dan lagi aktivitas dianalisa sampai sedikitnya
10-20 unit telah dikumpulkan. Masing-Masing jejak/jalur electroda memberi
hanya suatu gambar-an [yang] [yang] lokal aktivitas keseluruhan otot.
Sebab [sebagai/ketika/sebab] otot berbeda struktur yang bagian dalam,
electroda harus ditempatkan pada berbagai penempatan untuk
memperoleh suatu studi akurat.

INTRAMUSCULAR EMG mungkin (adalah) dipertimbangkan [yang] terlalu

tak perlu atau menyerbu dalam beberapa hal. Sebagai ganti(nya), suatu
permukaan electroda mungkin (adalah) digunakan untuk monitor gambar-
an pengaktifan otot yang umum, sebagai lawan aktivitas hanya sedikit
serat [sebagai/ketika] diamati penggunaan [adalah] suatu jarum. Teknik ini
digunakan sejumlah pengaturan; sebagai contoh, di (dalam) physiotherapy
klinik, pengaktifan otot dimonitor menggunakan permukaan EMG dan
pasien mempunyai suatu stimulus [yang] visuil atau tentang indera
pendengar untuk membantu [mereka/nya] (
Suatu unit motor digambarkan sebagai satu motor neuron dan semua
serabut otot [itu] innervates. Ketika suatu unit motor menembak,
dorongan/gerakan hati ( yang [disebut/dipanggil] suatu potensi tindakan)
dibawa sepanjang motor [itu] neuron kepada otot [itu]. Area [di mana/jika]
syaraf menghubungi otot [itu] [disebut/dipanggil] neuromuscular simpangan
[itu], atau motor ber;akhir;i plat. Setelah potensi tindakan dipancarkan ke
seberang neuromuscular simpangan, suatu potensi tindakan ditimbulkan
dalam semua serabut otot yang innervated (menyangkut) unit motor
tertentu itu . Pen;Jumlahan dari semua aktivitas [yang] elektrik ini dikenal
sebagai suatu potensi tindakan unit motor ( MUAP). Aktivitas [yang]
electrophysiologic ini dari berbagai unit motor adalah isyarat [yang] secara
khas yang dievaluasi [adalah] suatu EMG. Komposisi unit motor,
banyaknya serat otot saban unit motor, yang berkenaan dengan
metabolisme jenis serat otot dan banyak lain faktor mempengaruhi bentuk
unit motor potensial myogram.
Kepemimpinan Syaraf Pengujian adalah juga sering dilaksanakan pada
waktu yang sama sebagai suatu EMG dalam rangka mendiagnose
penyakit mengenai ilmu kegaiban tentang orangmati.
Pasien dapat adakalanya temukan prosedur [itu] sedikit banyak(nya)
menyakitkan [selagi/sedang] (orang) yang lain mengalami hanya suatu
jumlah kecil kegelisahan ketika jarum dimasukkan/disisipi. Otot Atau Otot
diuji mungkin (adalah) [yang] [yang] [amat sangat/ sakit] untuk satu atau
dua hari setelah prosedur.

Hasil Normal
Jaringan/Tisu Otot pada posisi diam secara normal secara elektris non-
aktip. Setelah aktivitas yang elektrik disebabkan oleh kejengkelan
penyisipan jarum surut, electromyograph [perlu] tidak mendeteksi apapun
aktivitas secara spontan abnormal ( yaitu. suatu otot pada posisi diam
harus secara elektris diam, terkecuali area neuromuscular simpangan,
yang mana [adalah] secara normal secara elektris sangat secara spontan
aktip). Ketika otot dengan sukarela [dikontrak/dipendekkan], potensi
tindakan mulai untuk nampak. [Seperti;Sebagai;Ketika] kekuatan singkatan
otot ditingkatkan, semakin banyak serabut otot menghasilkan tindakan
potensial. Ketika otot secara penuh [dikontrak/dipendekkan], [di/ke] sana
[perlu] nampak suatu dengan simpang siur kelompok potensi tindakan
bermacam-macam tingkat tarip dan amplitudo ( suatu pole interferers dan
perekrutan lengkap).

Hasil Abnormal

EMG digunakan untuk diagnosa dua kategori penyakit umum: neuropathies

dan myopathies.
Penyakit Neuropathic mempunyai yang berikut melukiskan EMG
karakteristik:
" Suatu tindakan amplitudo potensial yang dua kali normal dalam kaitan
dengan yang ditingkatkan jumlah serat saban unit motor oleh karena
reinnervation [dari;ttg] serat denervated.
" Suatu peningkatan di (dalam) janga waktu potensi tindakan
" Suatu penurunan banyaknya unit motor di (dalam) otot ( [seperti/ketika]
ditemukan menggunakan teknik penilaian nomor;jumlah unit motor)
Penyakit Myopathic mempunyai ini melukiskan EMG karakteristik:
" Suatu penurunan janga waktu potensi tindakan
• " Suatu pengurangan di (dalam) area ke perbandingan amplitudo
potensi tindakan
• " Suatu penurunan banyaknya unit motor di (dalam) otot ( di (dalam)
kasus [yang] menjengkelkan saja)
Oleh karena ciri khas dari tiap pasien dan penyakit, sebagian dari
karakteristik ini tidak [boleh/akan] nampak tiap-tiap kasus.
Hasil abnormal mungkin (adalah) disebabkan oleh kondisi-kondisi medis
yang berikut ( menyenangkan catatan ini adalah tidak sebanding; tidak
sama seperti suatu daftar menyeluruh kondisi-kondisi yang dapat
mengakibatkan EMG studi abnormal):
" Pecandu minuman alkohol Neuropathy
" Axillary Kelainan fungsi tubuh Syaraf
" Kekurangan gizi berotot Becker's
" Plexopathy berkenaan dengan lengan
" Sindrom Terowongan Tulang pergelangan tangan
" Centronuclear Myopathy
" cervical (bhb.dg.tengkuk) Spondylosis
" Charcot-Marie-Tooth Penyakit
" Peroneal Kelainan fungsi tubuh Syaraf umum
" Denervation ( rangsangan gelisah yang dikurangi)
" Dermatomyositis
" Distal Kelainan fungsi tubuh Syaraf Angka median
" Duchenne kekurangan gizi berotot
" Facioscapulohumeral kekurangan gizi berotot ( Landouzy-Dejerine)
" Kelumpuhan berkala berhubungan dengan keluarga
" Kelainan fungsi tubuh Syaraf hal tulang paha
" Kondisi Bidang [ 1]
" Kehilangan keseimbangan Friedreich's
" Guillain-Barre
" Lambert-Eaton Sindrom
" Mononeuritis terdiri dari banyak bagian
" Mononeuropathy
" Motor Neurone Penyakit
" Myasthenia gravis
" Myopathy ( Kemerosotan Otot, Yang mungkin (adalah) disebabkan oleh
sejumlah kekacauan, termasuk kekurangan gizi berotot)
" Myotubular Myopathy
" Neuromyotonia
" Neuropathy sekeliling
" Penyakit lumpuh
" Polymyositis
" Kelainan fungsi tubuh Syaraf radial
" Kelainan fungsi tubuh Syaraf Sciatic
" Sensorimotor Polyneuropathy
" Shy-Drager sindrom
" Tidur bruxism
" mengenai tulang belakang Stenosis
" Kelumpuhan berkala Thyrotoxic
" Tibial Kelainan fungsi tubuh Syaraf
" Ulnar Kelainan fungsi tubuh Syaraf
EMG Sinyal
EMG sinyal sangat utama terdiri dari potensi tindakan unit motor dilapiskan
( MUAPS) dari beberapa unit motor. Karena suatu analisa saksama, EMG
isyarat yang di/terukur dapat decomposed ke dalam unsur mereka
MUAPS. MUAPS dari unit motor berbeda [tuju/ cenderung] untuk
mempunyai karakteristik berbeda membentuk, [selagi/sedang] MUAPS
yang direkam oleh electroda yang sama dari unit motor yang sama secara
khas serupa. Khususnya MUAP ukuran dan bentuk tergantung pada [di
mana/jika] electroda ditempatkan; terletak berkenaan dengan serabut dan
demikian dapat nampak seperti berbeda jika electroda pindah;gerakkan
posisi. EMG pembusukan adalah tidak sepele, walaupun banyak metoda
telah diusulkan.
Aplikasi EMG
 EMG isyarat digunakan banyak klinis dan biomedical aplikasi. EMG
digunakan sebagai suatu alat diagnostik untuk mengidentifikasi
neuromuscular penyakit, menaksir sakit punggung rendah, kinesiology dan
kekacauan kendali motor. EMG isyarat adalah juga digunakan sebagai
suatu isyarat kendali untuk alat [yang] prosthetic seperti tangan prosthetic,
[lengan/ senjata], dan [otot/dahan/anggota] lebih rendah.
EMG dapat digunakan untuk isometrik [perasaan/pengertian] aktivitas
berotot [di mana/jika] tidak (ada) pergerakan diproduksi. Ini memungkinkan
definisi suatu kelas [dari;ttg] isyarat tanpa gerak sulit dipisahkan untuk
mengendalikan alat penghubung tanpa dicatat dan tanpa mengganggu [itu]
melingkupi lingkungan. Isyarat ini dapat digunakan untuk kendali [adalah]
suatu prosthesis atau sebagai suatu isyarat kendali untuk suatu alat [yang]
elektronik seperti suatu telepon gesit atau PDA.
EMG isyarat telah ditargetkan [ketika;seperti] mengendalikan reaksi karena
gugup sistem. Pikiran sehat Manusia Golongkan di NASA Adalah Riset
Musat pada Moffett Bidang, CA mencari untuk membantu alat penghubung
manusia dan mesin dengan secara langsung menghubungkan seseorang
[bagi/kepada] suatu komputer. Di (dalam) ini merancang, suatu EMG
isyarat digunakan untuk pengganti untuk mekanik joysticks dan papan
tombol. EMG telah pula digunakan riset ke arah a " kokpit dapat dipakai/
dapat tahan" yang mempekerjakan Isyarat EMG-based untuk
menggerakkan tombol dan tongkat kendali (yang) penting bagi
penerbangan bersama dengan suatu pajangan goggle-based.
Pengenalan Pidato/Suara yang diucap berbisik mengenali pidato/suara
dengan pengamatan EMG aktivitas otot [itu] berhubungan dengan
pidato/suara. [Itu] ditargetkan untuk digunakan di lingkungan ribut, dan
mungkin (adalah) sangat menolong untuk orang-orang tanpa orang-orang
dan tali berkenaan dengan suara dengan aphasia.
EMG telah pula digunakan sebagai suatu isyarat kendali untuk komputer
dan lain alat. Suatu alat alat penghubung berdasar pada EMG bisa
digunakan untuk kendali yang ber/gerakkan object, seperti robot gesit atau
suatu kursiroda elektris. Ini mungkin (adalah) sangat menolong untuk
individu [siapa] yang tidak bisa mengoperasikan suatu kursiroda joystick-
controlled. Permukaan EMG perekaman boleh juga jadilah suatu isyarat
kendali pantas untuk beberapa game video interaktip.
BLOCK DIAGRAM EMG

1.Rectifier

Sebab isyarat yang mentah adalah biphasic, harga rata-rata nya adalah
nol. Perata arus/pengoreksi mengijinkan sekarang mengalir hanya satu
arah, dan demikian " menghempaskan" isi hal negatif isyarat ke seberang
nol poros, membuat keseluruhan isyarat positif.

2. Penyaringan dan pendeteksian amplop linier

EMG benar-benar suatu gabungan dari banyak isyarat, seperti halnya

beberapa menyiarkan. Voltase ini juga naik dan jatuh pada berbagai tingkat
tarip atau frekwensi, membentuk suatu spektrum frekwensi. Sirkit
menyaring isyarat gabungan [itu] dan menghapuskan suara gaduh elektrik
tidak berarti dan tak dikehendaki seperti pergerakan artifact. Sebab
kebanyakan EMG ada [adalah] suatu frekwensi mencakup antar[a] 20 dan
200 Hz, dan sebab pergerakan artifacts mempunyai frekwensi kurang dari
10 Hz, yang [itu] adalah frekuensi pancung [yang] sering yang dipekerjakan
" high-pass" menyaring. Yang

3. Pengintegrasian
menghitung area [itu] di bawah amplop yang linier, suatu kwantitas yang
dapat disamakan ke kerja elektrik atau energi.
Hasil mengukur:
Pembesaran
tunggal muaps mempunyai amplitudo 100 microvolts
isyarat yang dideteksi oleh electroda permukaan adalah di (dalam)
cakupan 5 mV
isyarat yang dideteksi oleh electroda selalu ada dalam jiwa adalah di
(dalam) cakupan 10 mV
Impedansi Amplifier
harus dengan sangat lebih tinggi dibanding impedansi electrode/skin atau
electrode/muscle menghubungkan. [Karena;Sejak] electroda [yang] selalu
ada dalam jiwa mempunyai impedansi sangat tinggi ( dalam kaitan dengan
area permukaan rendah), impedansi amplifier sangat tinggi adalah perlu
penolakan gaya umum. Bahkan ketika antaran adalah shorted bersama-
sama, suatu isyarat 20- 50 microvolts boleh diakibatkan oleh tenaga
elektromaknitis berkenaan dengan lingkungan, yang dibujuk oleh
permesinan dekat atau bentuk elektrik. Badan [dirinya] sendiri seperti suatu
antena yang mengambil isyarat electromagnetis berkenaan dengan
lingkungan, mencakup yang 60 Hz Isyarat dari arus rumah biasa. Ini "
senandung" adalah pada pertengahan EMG cakupan frekwensi; kita tidak
bisa menyaring itu.

Ukuran Hasil:

poros vertikal ( voltase)

tingkat kenaikan voltase

poros horisontal ( waktu)

pemilihan waktu ( persen on/off; on/off perbandingan) janga waktu ( detik;
persen siklus)
coactivation ( persen siklus)
Area di bawah kurva ( kekuatan yang dihubungkan dengan)

Analisa Frekwensi Atau Analisa Spektral

Sebab emg isyarat benar-benar suatu tambahan/ somasi muap, beberapa
menutup dan beberapa jauh dari merekam electroda, [itu] sukar untuk
mengetahui unit motor yang berperan untuk itu. Beberapa penyelidik
mencoba untuk membagi komponen isyarat [itu] ke dalam

frekwensi unsur nya.

Di (dalam) unit motor dilelahkan, menembak tingkat tarip dan tegangan
kejangan ber/kurang, [selagi/sedang] peningkatan waktu singkatan,
barangkali sebab muap kepemimpinan adalah lebih lambat melelahkan
otot.
Di (dalam) pelaksanaan [puasa/cepat/rapat] lebih fatiguable dan kejangan
[puasa/cepat/rapat] ( oleh karena itu frekwensi tinggi) unit motor, sistem
mengganti kerugian untuk kelelahan dengan perekrutan unit motor baru.
Hasil ini lebih synchronous menembak dan suatu penyimpangan frekwensi
lebih rendah di (dalam) gabungan [itu] EMG isyarat dari otot dilelahkan.

Keandalan EMG isyarat; apakah (itu) bisa reproduksi?

" pergerakan artifact
" percobaan/pengadilan ke variasi percobaan/pengadilan di (dalam)
penempatan electroda dan skin/muscle menghubungkan impedansi.
Peneliti menghindari ini dengan pelaporan emg di (dalam) persen dari
suatu baseline yang maksimal singkatan isometrik sukarela/fakultatif
( MVIC).
" cross-talk dari otot lainnya , mencakup musuh

Kebenaran EMG isyarat: hubungan nya ke biomechanical variabel penuh

arti:
Apakah variasi di (dalam) EMG isyarat mencerminkan variasi riil di (dalam)
" sekali-kali waktu
" tegangan otot

The circuit:

Sinyal EMG Yang mentah:

suatu perbedaan voltase atau perbedaan di (dalam) potensi elektrik ( E=Ir)
yang di/terukur antar[a] merekam electroda
Asal isyarat meliputi aktivitas elektrik dalam berbagai jaringan/tisu:
unit motor serabut otot potensial ( muap) motor neuron tindakan hasil
potensial suatu akhir menyepuh potensi akhir potensi plat [yang] secara
langsung depolarizes selaput otot dekat otot pusat serabut
depolarisasi melambaikan perjalanan dari permukaan otot sepanjang garis
melintang tubules ke dalam bagian dalam/pedalaman serabut depolarisasi
bepergian secara serempak sepanjang permukaan selaput [oleh/dengan]
arus lokal mengalir, menciptakan suatu kereta bipoles+/-.

Sinyal dideteksi oleh electroda:

surface (Ag-AgCl) selalu ada dalam jiwa
"jarum
" kawat bagus
area permukaan area besar bertindak seperti suatu dawai electroda titik;
masing-masing ' titik' mengambil isyarat yang sama, [yang] sedikit
di/tertunda pada waktunya; pen;jumlahan adalah suatu bentuk gelombang
janga waktu lebih panjang. area kecil mengambil isyarat [yang] lebih
terpisah tanpa memproduksi merindukan bentuk gelombang janga waktu
mengambil zone yang [di/terbatas] pada 0.5 cm [bagi/kepada] 1.5 cm;
dapat merekam hanya dari otot dangkal (yang) penting bagi perekaman
dari otot dalam
" salib pembicaraan" ( pickup/seadanya isyarat dari otot bersebelahan)
lebih umum lebih sedikit umum
pilihan penempatan electroda untuk/karena electroda untuk mendeteksi
suatu muap, [itu] harus bepergian [adalah] suatu arah . seperti (itu)
[bahwa/yang] jarak antar[a] impuse dan electroda ber;ubah
Oleh karena itu, electroda harus dibariskan dengan arah
dorongan/gerakan hati diharapkan ( atau membariskan tegaklurus ke
dorongan/gerakan hati yang harus dikeluarkan)
Isyarat [yang] memproses dan pembesaran

DAFTAR PUSTAKA

FISIKA KEDOKTERAN.dr.J.F.Gabriel
books.google.com/books?isbn=0471675806...
www.patentstorm.us/patents/6643541/description.html
www.blackwell-synergy.com/doi/pdf/10.1111/j.1365-2044.1984.tb07365
www.yahoo.com
Beberapa istilah EMG

-Electromiografi : Teknik untuk merekam aktifitas kelistrikan yang dihasilkan

otot

-Electromiograph : Alat diagnostik yang berfungsi untuk menghasilkan

rekaman aktifitas kelistrikan otot rangka

-Electromiogram : Hasil rekaman diagnosa kelistrikan otot rangka

Fungsi dasar Pemerikasaan EMG

-Membantu membedakan antara gangguan otot primer seperti distrofi otot
dengan gangguan sekunder
-Membantu menentukan penyakit degeneratif saraf sentral, kerusakan
saraf, atau cedera saraf.
-Membantu mendiagnosa gangguan neuromuskular seperti myastenia
grafis

Jenis Electroda

Electroda Indwelling

Cara pemasangan

1. Unipolar
Dilakukan dengan 1 elektroda terpasang pada otot yang diukur dan
dibandingkan dengan electroda lain yang diletakkan di otot yang minim
gerakan

2. Bipolar
Secara bipolar 2 electroda yang aktif diletakkan secara berdekatan di otot
yang akan dikur dan dibandingkan dengan kondisi di ground

ELEKTROMIOGRAFI (EMG)
Published December 13, 2010 makalah bermanfaat 1 Comment

Pengertian

Elektromiografi (EMG) adalah teknik untuk mengevaluasi dan rekaman aktivitas

listrik yang dihasilkan oleh otot rangka. EMG dilakukan menggunakan alat yang
disebut Electromyograph, untuk menghasilkan rekaman yang disebut
Elektromiogram. Sebuah. Electromyograph mendeteksi potensial listrik yang
dihasilkan oleh sel-sel otot ketika sel-sel ini elektrik atau neurologis diaktifkan.
Sinyal dapat dianalisis untuk mendeteksi kelainan medis, tingkat aktivasi, perintah
rekrutmen atau untuk menganalisa biomekanik gerakan manusia atau hewan.

Sejarah

Didokumentasikan percobaan pertama tentang EMG dimulai dengan karya-karya

Francesco Redi pada tahun 1666. Redi menemukan otot yang sangat khusus dari
ikan pari listrik (Electric Eel) yang menghasilkan listrik. Pada 1773, Walsh telah
mampu menunjukkan bahwa jaringan otot ikan Eel itu bisa menghasilkan percikan
listrik. Pada tahun 1792, publikasi berjudul De Viribus Electricitatis di Motu
Musculari Commentarius muncul, ditulis oleh Luigi Galvani, di mana penulis
menunjukkan bahwa listrik bisa memulai kontraksi otot. Enam dekade kemudian,
pada tahun 1849, Dubois-Raymond menemukan bahwa hal itu juga
memungkinkan untuk merekam aktivitas listrik selama kontraksi otot sukarela.
Rekaman sebenarnya pertama kegiatan ini dibuat oleh Marey pada tahun 1890,
yang juga memperkenalkan elektromiografi panjang. Pada tahun 1922, Gasser dan
Erlanger digunakan osiloskop untuk menampilkan sinyal-sinyal listrik dari otot.
Karena sifat stokastik dari sinyal myoelectric, hanya informasi yang kasar dapat
diperoleh dari pengamatan tersebut. Kemampuan mendeteksi sinyal
elektromiografi meningkat secara stabil dari tahun 1930 hingga tahun 1950-an, dan
peneliti mulai menggunakan elektroda ditingkatkan lebih luas untuk studi otot.
Penggunaan klinis permukaan EMG (sEMG) untuk pengobatan gangguan yang
lebih spesifik dimulai pada 1960-an. Hardyck dan peneliti nya adalah (1966) yang
pertama menggunakan sEMG. Pada awal 1980-an, Cram dan Steger
memperkenalkan metode klinis untuk memindai berbagai otot menggunakan
perangkat pendeteksi EMG. Hal ini tidak sampai tengah 1980-an yang integrasi
teknik dalam elektroda telah cukup maju untuk memungkinkan batch produksi dari
instrumentasi kecil dan ringan yang dibutuhkan dan amplifier. Saat ini, sejumlah
amplifier yang cocok tersedia secara komersial. Pada awal 1980-an, kabel yang
menghasilkan sinyal dalam rentang mikrovolt diinginkan menjadi tersedia.
Penelitian terbaru telah menghasilkan pemahaman yang lebih baik dari sifat-sifat
permukaan rekaman EMG. Permukaan elektromiografi semakin digunakan untuk
merekam dari otot-otot yang dangkal di protokol klinis atau kinesiological, dimana
elektroda intramuskular digunakan untuk menyelidiki otot dalam atau aktivitas otot
lokal.

Pemanfaatan EMG Dalam Ilmu Kesehatan

Ada banyak aplikasi untuk penggunaan EMG. EMG digunakan secara klinis untuk
diagnosis masalah neurologis dan neuromuskular. Hal ini digunakan diagnosa oleh
laboratorium kiprah dan oleh dokter terlatih dalam penggunaan biofeedback atau
penilaian ergonomis. EMG juga digunakan dalam berbagai jenis laboratorium
penelitian, termasuk mereka yang terlibat dalam biomekanik, kontrol motor,
fisiologi neuromuskuler, gangguan gerak, kontrol postural, dan terapi fisik

Sinyal EMG digunakan dalam aplikasi klinis dan biomedis. EMG digunakan
sebagai alat diagnostik untuk mengidentifikasi penyakit neuromuskuler, menilai
nyeri punggung bawah, kinesiologi, dan gangguan kontrol motor. sinyal EMG juga
digunakan sebagai sinyal kontrol untuk perangkat palsu seperti buatan tangan,
lengan, dan tungkai bawah.

Prosedur Kerja EMG

Ada dua jenis EMG digunakan secara luas: EMG permukaan dan intramuskular
(jarum dan fine-kawat) EMG. Untuk melakukan EMG intramuskular, jarum
elektroda atau jarum mengandung dua elektroda-kawat halus dimasukkan melalui
kulit ke dalam jaringan otot. Seorang yang sudah terlatih atau profesional (seperti
physiatrist, ahli saraf, atau terapis fisik) mengamati aktivitas listrik ketika
memasukkan elektroda. Kegiatan insersional memberikan informasi berharga
tentang keadaan otot dan saraf yang innervating. Otot normal saat kegiatan
istirahat, sinyal-sinyal listrik normal ketika jarum dimasukkan ke dalamnya.
Kemudian aktivitas listrik dipelajari ketika otot yang diam. Aktivitas spontan
abnormal mungkin menunjukkan beberapa saraf atau kerusakan otot. Kemudian
pasien diminta untuk kontrak otot lancar. Bentuk, ukuran, dan frekuensi potensi
unit motor yang dihasilkan tentukan. Kemudian elektroda ditarik beberapa
milimeter, dan sekali lagi kegiatan ini dianalisa sampai setidaknya 10-20 unit telah
dikumpulkan. Setiap lagu elektroda hanya memberikan gambaran yang sangat
lokal dari aktivitas seluruh otot. Karena otot berbeda dalam struktur batin,
elektroda harus ditempatkan pada berbagai lokasi untuk mendapatkan penelitian
yang akurat.
Intramuscular EMG dapat dianggap terlalu invasif atau tidak perlu dalam beberapa
kasus. Sebaliknya, permukaan elektroda dapat digunakan untuk memantau
gambaran umum aktivasi otot, sebagai lawan kegiatan hanya beberapa serat seperti
yang diamati menggunakan EMG intramuskular. Teknik ini digunakan dalam
beberapa jenis, misalnya, di klinik fisioterapi, aktivasi otot dipantau menggunakan
EMG permukaan dan pasien memiliki stimulus auditori atau visual untuk
membantu mereka tahu kapan mereka mengaktifkan otot (biofeedback).

Sebuah unit motor didefinisikan sebagai satu neuron motor dan semua serat otot itu
innervates. Ketika kebakaran unit motor, dorongan (disebut potensial aksi)
dilakukan menuruni neuron motor ke otot. Daerah mana kontak saraf otot disebut
sambungan neuromuskuler, atau akhir pelat motor. Setelah potensial aksi
ditransmisikan di persimpangan neuromuskuler, suatu potensial aksi adalah elicited
di semua serat otot diinervasi dari unit motor tertentu. Jumlah dari semua aktivitas
elektrik ini dikenal sebagai potensial aksi unit motor (MUAP). Kegiatan ini
elektropsikologi dari unit motor multiple sinyal biasanya dievaluasi selama EMG
sebuah. Komposisi unit motor, jumlah serat otot per unit motor, jenis metabolisme
dari serat otot dan berbagai faktor lainnya mempengaruhi bentuk potensi motor
unit di myogram tersebut.

Uji konduksi saraf juga sering dilakukan pada waktu yang sama sebagai EMG
untuk mendiagnosa penyakit saraf.

Beberapa pasien dapat menemukan prosedur agak menyakitkan, sedangkan yang

lain hanya mengalami sedikit ketidaknyamanan ketika jarum dimasukkan. Otot
atau otot sedang diuji mungkin sedikit sakit untuk satu atau dua hari setelah
prosedur.

Hasil Kerja EMG

1. Hasil Normal

Jaringan otot saat istirahat biasanya elektrik aktif. Setelah aktivitas listrik yang
disebabkan oleh iritasi subsidi penyisipan jarum, Electromyograph harus
mendeteksi ada aktivitas spontan abnormal (yaitu, otot pada istirahat harus elektrik
diam, dengan pengecualian daerah sambungan neuromuskuler, yang, dalam
keadaan normal , sangat spontan aktif). Ketika otot secara sukarela dikontrak,
potensial aksi mulai muncul. Sebagai kekuatan kontraksi otot meningkat, serat otot
lebih banyak dan lebih menghasilkan potensial aksi. Ketika otot sepenuhnya
dikontrak, ada akan muncul sebuah kelompok teratur potensi tindakan tarif yang
bervariasi dan amplitudo (a perekrutan lengkap dan pola interferensi)
 1. Hasil Abnormal

EMG digunakan untuk mendiagnosa penyakit yang umumnya dapat

diklasifikasikan ke dalam salah satu kategori berikut: neuropati, penyakit
sambungan neuromuskuler dan myopathies.

Penyakit neuropatik memiliki karakteristik berikut mendefinisikan EMG:

ü  Sebuah amplitudo potensial aksi yang dua kali normal karena peningkatan
jumlah serat per unit motor karena reinervasi dari serat denervasi

ü  Peningkatan durasi aksi potensi

ü  Penurunan jumlah unit motor di otot (seperti yang ditemukan menggunakan

teknik nomor motor unit estimasi

Penyakit miopati memiliki karakteristik EMG menentukan:

ü  Penurunan durasi tindakan potensial

ü  Penurunan di daerah tersebut untuk rasio amplitudo potensial aksi

ü  Penurunan jumlah unit motor di otot (dalam kasus yang sangat parah saja)

Karena individualitas masing-masing pasien dan penyakit, beberapa karakteristik

ini mungkin tidak muncul dalam setiap kasus.

Hasil abnormal dapat disebabkan oleh kondisi medis berikut (harap dicatat ini
adalah tempat di dekat sebuah daftar lengkap dari kondisi yang dapat
mengakibatkan EMG abnormal):

 Beralkohol neuropati
 Amyotrophic lateral sclerosis
 Sindrom kompartemen anterior
 Aksiler saraf disfungsi
 Distrofi otot Becker
 Brakialis plexopathy
 Carpal tunnel syndrome
 Centronuclear miopati
 Serviks spondylosis
 Charcot-Marie-Tooth penyakit
 Kronis kekebalan demielinasi Poli [radiculo] neuropati (CIDP)
 Disfungsi saraf Common peroneal
 Denervasi (stimulasi saraf berkurang)
 Dermatomiositis
 Distal disfungsi saraf median
 Duchenne distrofi otot
 acioscapulohumeral distrofi otot (Landouzy-Dejerine)
 Paralisis periodik Keluarga
 Disfungsi saraf femoralis
 Kolom kondisi
 Friedreich ataxia
 Guillain-Barre
 Lambert-Eaton Sindrom
 Mononeuritis multiplex
 Mononeuropathy
 Penyakit Motor neuron
 Beberapa sistem atrofi
 Myasthenia gravis
 Miopati (otot degenerasi, yang dapat disebabkan oleh sejumlah gangguan,
termasuk distrofi otot)
 Myotubular miopati
 Neuromyotonia
 Peripheral neuropati
 Poliomyelitis
  Polymyositis
 Radial disfungsi saraf
 Disfungsi siatik saraf
 Polineuropati sensorimotor
 Tidur bruxism
 Spinal stenosis
 Thyrotoxic paralisis periodik
 Disfungsi tibial saraf
 Ulnaris saraf disfungsi

Dekomposisi Sinyal EMG

Sinyal EMG pada dasarnya terdiri dari ditumpangkan potensi unit motor tindakan
(MUAPs) dari beberapa unit motor. Untuk analisis yang menyeluruh, sinyal EMG
diukur dapat dipecah menjadi MUAPs konstituen mereka. MUAPs dari unit motor
yang berbeda cenderung memiliki bentuk karakteristik yang berbeda, sedangkan
MUAPs dicatat oleh elektroda yang sama dari unit motor yang sama biasanya
sama. Terutama ukuran MUAP dan bentuk tergantung pada tempat elektroda
terletak sehubungan dengan serat sehingga dapat tampil berbeda jika posisi
bergerak elektroda. dekomposisi EMG adalah non-sepele, meskipun banyak
metode telah diusulkan.

Aplikasi EMG Sebagai Teknologi

EMG dapat digunakan untuk merasakan aktivitas otot isometrik di mana tidak ada
gerakan yang dihasilkan. Hal ini memungkinkan definisi dari sebuah kelas gerakan
bergerak halus untuk mengontrol antarmuka tanpa diketahui dan tanpa
mengganggu lingkungan sekitarnya. Sinyal ini dapat digunakan untuk mengontrol
prosthesis atau sebagai sinyal kontrol untuk perangkat elektronik seperti ponsel
atau PDA.

Sinyal EMG telah ditargetkan sebagai kontrol untuk sistem penerbangan. Indera
Manusia Grup pada NASA Ames Research Center di Moffett Field, CA berusaha
meningkatkan antarmuka manusia-mesin dengan langsung menghubungkan
seseorang ke komputer. Dalam proyek ini, sinyal EMG digunakan untuk
menggantikan joystick mekanis dan keyboard. EMG juga telah digunakan dalam
penelitian menuju “kokpit dpt dipakai,” yang mempekerjakan gerakan EMG
berbasis switch untuk memanipulasi dan mengendalikan tongkat yang diperlukan
untuk penerbangan sehubungan dengan layar dgn berbasis.

Pengenalan suara yg tak disuarakan mengakui pidato dengan mengamati aktivitas

EMG dari otot yang berhubungan dengan pidato. Hal ini ditargetkan untuk
digunakan di lingkungan yang bising, dan dapat membantu bagi orang tanpa pita
suara dan orang-orang dengan aphasia.

EMG juga telah digunakan sebagai sinyal kontrol untuk komputer dan perangkat
lainnya. Perangkat antarmuka berbasis pada EMG dapat digunakan untuk
mengendalikan objek bergerak, seperti robot mobile atau kursi roda listrik. Hal ini
mungkin membantu untuk individu yang tidak bisa mengoperasikan kursi roda
yang dikendalikan joystick.. Permukaan EMG rekaman mungkin juga sinyal
kontrol cocok untuk beberapa video game interaktif.

Sebuah proyek gabungan yang melibatkan Microsoft, University of Washington di

Seattle, dan University of Toronto di Kanada telah dieksplorasi menggunakan
sinyal otot dari gerakan tangan sebagai perangkat antarmuka. Sebuah paten yang
didasarkan pada penelitian ini diajukan pada tanggal 26 Juni 2008.

Cara Membaca Wiring Diagram Diatas :

( Wiring Diagram Kontrol Direct On Line )
1.  Kenali lebih dahulu Symbol-symbol yg ada pada Wiring diagram diatas.
     Nama, Fungsi dan Cara Kerjanya.
2. Pada Wiring Diagram diatas, Komponen Kontrol Utamanya adalah Kontaktor.
    Kontaktor, memiliki Coil, Kontak NO. ( Main Contact dan Auxiliary Contact )
dan Kontak NC.,
Coil akan bekerja ( menarik Kontak NO. dan NC bila ia menerima Arus Listrik.
3. Komponen yang terpenting lainnya adalah Thermal Over Load Relay  (TOR ),
alat ini akan bekerja ( memutuskan Rangkaian Kontrol, bila dilalui Arus Listrik
melebihi dari batas nilai yang ditentukan (setting).akibat terjadinya Over Load
pada Motor Listrik.
4. Bila kita baca wiring diagram diatas adalah sbb. : Bila Tombol Start ditekan,
maka Arus akan mengalir ke Coil Kontaktor dan Coil menjaadi magnit,
ditandai dengan menyalanya Lampu Hijau
sehingga menarik Kontak NO dan NC nya, yg NO terhubung, yg NC terputus.
    Kontak Utama NO. terhubung ( 1,3,5 terhubung ke 2,4,6, arus 3 phase
mengalir ke Motor 3 Phase (U,V,W), melalui Elemen Thermis TOR. sehingga
berputar.
5. Bila Tombol Start dilepas, Motor tetap berputar karena telah terjadi Self
Holding pada Rangkaian Kontrol.
6. Bila terjadi Over Load pada Motor, Elemen Thermis bekerja dan memutuskan
Kontak NC TOR ( 95-96 ) dan menghubungkan kontak NO nya ( 97 – 98 ),
sehingga  Lampu Alaram Merah Menyala.
7. Untuk mematikan Motor, tekanTombol Stop.
8. Bila terjadi gangguan pada sistim Kontrol, tekan Tombol Emergency Stop.
MACAM-MACAM RANGKAIAN KONTROL MOTOR YANG
DIPELAJARI TERI DAN PRAKTEK ADALAH :
1. Rangkaian D.O.L. dari 2 tempat
2. Rangkaian Inching
3. Rangkaian Forward and Reverse
4. Rangkaian Forward and Reverse dari 2 tempat
5. Rangkaian Star Delta Manual
6. Rangkaian Star Delta Otomatis
Bila Rangkaian-rangkaian diatas selesai dipraktekkan sebelum hari ke 6, akan
diberi bonus Rangkaian-rangkaian :
1. Rangkaian Denyut Arus
2. Rangkaian kontrol Motor 2 kecepatan ( Dahlander )
3. Rangkaian Star Delta Forward and Reverse
4. Rangkaian Pelayanan Motor berurutan

5. Rangkaian Pelayanan Motor bergantian