LAPORAN PENDAHULUAN KEBUTUHAN DASAR MANUSIA : NUTRISI

STASE KETERAMPILAN DASAR PROFESI

CT : Yurida Olviani, Ns., M.Kep

Disusun Oleh :

Wahyu Ariyadi NIM 2014901110091

PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

2020/2021
 LAPORAN PENDAHULUAN KDM : NUTRISI

Nutrisi adalah berfungsi untuk membentuk dan memelihara jaringan tubuh, mengaturproses-proses dalam tubuh, sebagai sumber tenaga, serta
untuk melindungi tubuh dari serangan penyakit. Fungsi utama nutrisi adalah untuk memberi energi bagi aktivitas tubuh, (Mubarak, 2008:27).

Fisiologis Kebutuhan Dasar Nutrisi

Kebutuhan Nutrisi
Kebutuhan nutrisi bagi tubuh merupakan suatu kebutuhan dasar manusia yang sangat vital. Nutrisi merupakan sumber energi
untuk segala aktivitas dalam sistem tubuh seperti glikogen yang terdapat dalam otot dan hati ataupun protein dan lemak dalam
jaringan dan sumber lain yang berasal dari luar tubuh seperti yang sehari-hari dimakan oleh manusia (Sutanto dan Fitriana,
2017).
Macam – Macam Nutrisi
a. Karbohidrat merupakan sumber energi utama tubuh. Karbohidrat akan terurai dalam bentuk glukosa. (Tarwoto dan
Wartonah, 2010).
b. Protein merupakan unsur zat gizi yang sangat berperan dalam penyusunan senyawa-senyawa penting seperti enzim, hormon,
dan antibodi (Tarwoto dan Wartonah, 2010).
c. Lemak atau lipid merupakan sumber energi yang mengasilkan jumlah kalori lebih besar dari pada karbohidrat dan protein
(Tarwoto dan Wartonah, 2010).
d. Vitamin merupakan komponen organik yang dibutuhkan tubuh dalam jumlah kecil dan tidak dapat diproduksi dalam tubuh.
e. Mineral adalah ion anorganik esensial untuk tubuh karena peranannya sebagai katalis dalam reaksi biokimia. Mineral dan
vitamin tidak menghasilkam energi, tetapi merupakan elemen kimia yang berperan dalam mempertahankan proses tubuh.
(Tarwoto dan Wartonah, 2010).
 DIAGNOSA 1
Ketidakseimbangan nutrisi kurang
dari kebutuhan tubuh
Asupan nutrisi tidak cukup untuk
memenuhi kebutuhsn mentabolik
BATASAN KARAKTERISTIK
- Nyeri abdomen
- Menghindari makanan
- Berat badan 20% atau lebih dibawah
berat badan ideal
- Diare
- Bising usus hiperaktif
- Kurang makanan
- Kurang Informasi
- Sariawan rongga mulut
- Kelemahan otot mengunyah
- Kelemahan otot untuk menelan
FAKTOR YANG
BERHUBUNGAN/ETIOLOGI
- Nyeri abdomen
- Berat bada 20% atau lebih dibawah
rentang berat badan ideal
- Diare
- Kelebihan rambut berlebihan
- Bising usus hiperaktif
- Tonus otot menurun
- Kurang informasi
- Sariawan rongga mulut
- Kelemahan otot menelan
- Cepat kenyang setelah makan
DIAGNOSA 2 DIAGNOSA 3
Obesitas Gangguan menelan
individu mengalami penumpukan lemak atau Definisi : fungsi abnormal
berlebih yang melampaui kelebihan berat mekanisme menelan pada fungsi
badan oral, faring atau esofagus.
BATASAN KARAKTERISTIK
Oral :
- Tersedak sebelum menelan
- Batuk sebelum menelan
- Dewasa : BMI >30kg/m2 - Makanan terdorong keluar dari mulut
- Anak 2-18 tahun : BMI >30kg/m2 - Ketidakmampuan membersihkan rongga
mulut
Faring :
- Gangguan posisi kepala
- Tersedak
- Batuk
- Ingin muntah
FAKTOR YANG Esofagus :
BERHUBUNGAN/ETIOLOGI - Pernafasan bau asam
- Rata-rata aktivitas fisik harian kurang - Kesulitan menelan
dari yang dianjurkan menurut gender - Nyeri ulu hati
dan usia - Batuk malam hari
- Konsumsi minuman bergula
- Gangguan prilaku makan
- Gangguan persepsi makan
- Konsumsi alkohol berlebihan FAKTOR YANG
- Ukuran porsi lebih besar dari yang BERHUBUNGAN/ETIOLOGI
dianjurkan
- Prilaku kurang gerak yang terjadi
selama ≥2 jam/hari - Maasalah prilaku makan
- Waktu tidur memendek - Gangguan prilaku mencederai-diri
- Gangguan tidur
 NOC
(NURSING OUTCOMES CLASSIFICATION)
NOC
- Nutritional Status : food and Fluid Intake
(NURSING OUTCOMES CLASSIFICATION) - Nutritional Status : nutrient Intake
- Nutritional status - Weight control
- Intake
- Weight control Kriteria hasil:
- Mengerti factor yang
Kriteria hasil: meningkatkan berat badan
- Mengidentfifikasi tingkah laku
dibawah kontrol klien
- Memodifikasi diet dalam waktu
yang lama untuk mengontrol
berat badan
- Menggunakan energy untuk
aktivitas sehari hari
NIC NIC
(NURSING INTERVENTION CLASSIFICATION) (NURSING INTERVENTION CLASSIFICATION)
Nutrisi Management Weight Management
- Kaji adanya alergi makanan - Diskusikan bersama pasien mengani kondisi
- Kolaborasi dengan ahli gizi untuk medis
menentukan jumlah nutrisi yang dibutuhkan yang dapat mempengaruhi BB
pasien - Diskusikan bersama pasien mengenai kebiasaan
- Berikan substansi gula gaya hidup dan factor herediter yang dapat
- Ajarkan pasien bagaimana membuat catatan mempengaruhi BB
makanan harian - Dorong pasien untuk merubah kebiasaan makan
- Berikan informasin tentang kebutuhan nutrisi Nutrition Management
Nutrition Monitoring
- Kaji adanya alergi makanan
- BB pasien dalam batas normal
- Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan
- Monitor adanya penurunan berat badan
jumlah kalori dan nutrisi yang dibutuhkan
- Monitor turgor kulit
pasien.
- Monitor mual muntah
- Anjurkan pasien untuk meningkatkan intake Fe
- Monitor kalori dan intake nutrisi
NOC
(NURSING OUTCOMES CLASSIFICATION)
- Pencegahan aspirasi
- Status menelan : esofagus penyaluran
cairan dari paring ke lambung
- Fase oral persiapan pergerakan cairan kea
rah posterior di mulut
- Fase faring penyaluran cairan dari mulut
ke esofagus
Kriteria hasil:
- Dapat mempertahankan makanan
dalam mulut
- Kemampuan menelan adekuat
- Mampu mengontrol mual dan muntah
NIC
(NURSING INTERVENTION CLASSIFICATION)
Aspiration precautions
- memantau tingkat kesadaran reflek
batuk, muntah dan kemampuan
menelan
- posisikan tegak 90 derajat
- perkirakan BB ideal pasien
- Menyuapkan makanan dalam jumlah
kecil
- Penawaran makanan atau cairan yang
dapat dibentuk menjadi bolus
sebelum menelan
-
 Daftar Pustaka
Hardi Kusuma. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosis Medis dan NANDA NIC-NOC ed.2, 2015
Jogjakarta :Medication
Herdman, T. Heather. Nanda-I. Diagnosis Keperawatan Definisi dan Klasifikasi 2018-2020. 2017. Jakarta : ECG
Hidayat, A. Aziz Alimul.2015. Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia, Edisi 2 Buku 2 .Jakarta:Salemba Medika

Banjarmasin, 6 Oktober 2020

Preseptor Klinik Mahasiswa

(Yurida Olviani, Ns., M.Kep) ( Wahyu Ariyadi )