Tabel perencanaan keperawatan

Tujuan & Kriteria

No. Diagnosa (SDKI) Intervensi (SIKI)
Hasil (SLKI)
1 D.0019 Defisit I.03030 Status Nutrisi I.03119 Manajemen Nutrisi
nutrisi Ekspektasi: membaik
berhubungan Kriteria hasil: Observasi
dengan kurangnya - Identifikasi status nutrisi
asupan makanan. - Porsi makanan yang
dihabiskan
- Identifikasi alergi dan intoleransi makanan
meningkat

Gejala dan tanda - Identifikasi makanan yang disukai

- Kekuatan otot
mayor Subjektif: pengunyah - Identifikasi kebutuhan kalori dan jenis
meningkat nutrient
(tidak tersedia)
Objektif: - Kekuatan otot - Monitor asupan makanan
menelan meningkat
1. Berat badan - Monitor berat badan
menurun minimal - Serum albumin
10% di bawah meningkat - Monitor hasil pemeriksaan laboratorium
rentang ideal
- Verbalisasi Teraupetik
keinginan untuk
meningkatkan nutrisi - Lakukaoral hygiene sebelum makan, jika
Gejala dan tanda meningkat perlu
minor
- Pengetahuan tentang - Fasilitasi menentukan pedooman diet (mis.
Subjektif:
pilihan makanan
yang sehat Piramida makanan)
1. Cepat kenyang
setelah makan meningkat - Sajikan makanan secara menarik dan suhu
yang sesuai
2. Kram/nyeri - Pengetahuan tentang
pilihan minuman - Berikan makanantinggi serat untuk
abdomen yang sehat mencegah konstipasi
meningkat
3. Nafsu makan - Berikan makanan tinggi kalori dan tinggi
menurun - Pengetahuan tentang protein
standar asupan
Objektif: nutrisi yang tepat - Berikan makanan rendah protein
meningkat
1. Bising usus Edukasi
hiperaktif - Penyiapan dan
penyimpanan - Anjurkan posisi dusuk, jika mampu
2. Otot makanan yang aman
- Anjurkan diet yang diprogramkan
pengunyah meningkat
lemah Kolaborasi
- Penyiapan dan
3. Otot menelan penyimpanan - Kolaborasi pemberian medikasi sebelum
lemah minuman yang aman makan (mis. Pereda nyeri, antiemetic), jika
meningkat perlu
4. Membran
mukosa pucat - Sikap terhadap - Kolaborasi dengan ahli gizi menentukan
makanan/minuman jumlah kalori dan jenis nutrient yang
5. Sariawan sesuai dengan tujuan dibutuhkan, jika perlu
kesehatan meningkat
6. Serum
albumin turun - Perasaan cepat
kenyang menurun I03136 Promosi Berat Badan
7. Rambut
 rontok - Nyeri abdomen Observasi
berlebihan menurun
- Identifikasi kemungkinan penyebab BB
8. Diare - Sariawan menurun kurang

Rambut rontok - Monitor adanya mual muntah

- Monitor jumlah kalori yang dikonsumsi

sehari-hari

- Monitor berat badan

- Monitor albumin, limfosit, dan elektrolit

serum

Teraupetik
- Berikan perawatan mulut sebelum pemberian
makan, jika perlu

Sediakan makanan yang tepat sesuai kondisi

pasien (mis. Makanan dengan tekstur halus,