SDKI SLKI SIKI

Defisit nutrisi (D.0019) Status nutrisi (L.03030) Manajemen nutrisi (I.03119)

Definisi :asupan nutrisi tidak cukup Definisi :keadekuatan Definisi : mengidentifikasi dan
untuk memenuhi kebutuhan asupan nutrisi untuk mengelola asupan nutrisi yang
metabolisme memenuhi kebutuhan seimbang
metabolisme
Penyebab : factor psikologis Ekspektasi : membaik Observasi :
(mis.stress,keengganan untuk makan) - Identifikasi status nutrisi
Gejala dan tanda mayor : Kriteria hasil : - Identifikasi alergi dan
- Subjektif : 1. Porsi makanan yang intoleransi makanan
(tidak tersedia) dihabiskan - Identifikasi makanan yang
- Objektif : meningkat (skala 5) disukai
1. Berat badan menurun 2. Berat badan - Identifikasi kebutuhan kalori
minimal 10%di bawah membaik (skala 5) dan jenis nutrient
rentang ideal 3. Indeks massa tubuh - Identifikasi perlunya
Gejala dan tanda minor : (IMT) membaik penggunaan selang
- Subjektif : (skala 5) nasogatrik
1. Cepat kenyang setelah - Monitor asupan makanan
makanan - Monitor berat badan
2. Kram/nyeri abdomen - monitor hasil pemeriksaan
3. Nafsu makan menurun laboratorium
- Objektif : Terapeutik :
1. Bising usus hiperaktif - lakukan oral hygiene
2. Otot pengunyah lemah sebelum makan,jika perlu
3. Otot menelan lemah - fasilitasi menentukan
4. Membrane mukosa pedoman diet (mis.piramida
pucat makanan)
5. Sariawan - sajikan makanan secara
6. Serum albumin turun menarik dan suhu yang
7. Rambut rontok sesuai
berlebihan - berikan makanan tinggi serat
8. Diare untuk mencegah konstipasi
- berikan makanan tinggi
 kalori dan tinggi protein
- berikan suplemen
makanan,jika perlu
- hentikan pemberian makan
melalui selang nasogatrik
jika asupan oral dapat di
toleransi
edukasi :
- anjurkan posisi duduk,jika
mampu
- ajarkan diet yang
diprogramkan
kolaborasi :
- kolaborasi pemberian
medikasi sebelum makan
(mis.pereda nyeri,antiemetic)
- kolaborasi dengan ahli gizi
untuk menentukan jumlah
kalori dan jenis nutrient yang
di butuhkan,jika perlu