Diagnosa Keperawatan ( Tujuan Keperawatan (SLKI) Intervensi Keperawatan (SIKI)

SDKI)
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama …. x …. jam
Risiko defisit nutrisi (D.0032) …………………………………………………………………. Manajemen Nutrisi (I.031019)
Definisi Status Nutrisi L.03030)
*1=Menurun; 2=Cukup menurun; 3=Sedangl; 4=Cukup meningkat; Observasi
Beresiko mengalami asupan nutrisi 5=Meningkat
tidak cukup untuk memenuhi KRITERIA HASIL 1 2 3 4 5 Identifikasi status nutrisi
kebutuhan metabolisme Porsi makanan yang dihabiskan Identifikasi alergi dan intoleransi makanan
Kekuatan otot pengunyah Identifikasi makanan yang disukai
Faktor Risiko Identifikasi kebutuhan kalori dan jenis nutrien
Ketidakmampuan menelan Kekuatan otot menelan
1. makanan Serum albumin verbalisasi keinginan
Identifikasi perlunya penggunaan selang nasogastrik
Ketidakmampuan mencerna untuk meningkatkan nutrisi Monitor asupan makanan
2. makanan Monitor berat badan
Pengetahuan tentang pilihan
makanan yang sehat Monitor hasil pemeriksaan laboratorium
Ketidakmampuan
Pengetahuan tentang pilihan Terapeutik
3 mengabsorbsi nutrien
minuman yang sehat Lakukan oral hygiene sebelum makam, jika perlu
4 Peningkatan kebutuhan Pengetahuan tentang standart
metabolisme Fasilitasi menentukan pedoman diet ( mis. Piramida makanan )
5 Faktor ekonomi ( mis. asupan nutrisi yang tepat Sajikan makanan secara menarik dan suhu yang sesuai
Finansial tidak mencukupi ) Penyiapan dan penyimpanan
Faktor psikologis ( mis. Stress,
Berikan makanan tinggu serat untu mencegah kostipasi
makanan yang aman
6 keengganan untuk makan )
Berikan makanan tinggi kalori dan protein
Penyiapan dan penyimpanan
minuman yang aman Berikan suplemen makanan, jika perlu
Kondisi Klinis Terkait Hentikan pemberian makan melalui selang nasogastrik jika asupan oral dapat di toleransi
Sikap terhadap makanan atau
1 Stroke Edukasi
minuman sesuai dengan tujuan
2 Parkinson kesehatan Anjurkan posisi duduk, jika mampu
3 Mobius syndrome
Ajarkan diet yang diprogramkan
4 Cerebral palsy
*1=Meningkat; 2=Cukup meningkat; 3=Sedang; 4=rcukup menurun; 5=Menurun Kolaborasi
5 Cleft lip KRITERIA HASIL 1 2 3 4 5 Kolaborasi pemberian medikasi sebelum makan (mis. Pereda nyeri,antiemetik) jika perlu
6 Cleft palate Perasaan cepat kenyang Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori dan jenis makanan yang di butuhkan jika perlu
7 Amyotropic lateral sclerosis Nyeri abdomen
8 Kerusakan neuromuskular Sariawan
9 Luka bakar Rambut rontok
10 kanker Diare
11 infeksi
*1=Meningkat; 2=Cukup meningkat; 3=Sedang; 4=rcukup menurun; 5=Menurun
12 AIDS KRITERIA HASIL 1 2 3 4 5
13 Penyakit chrons Berat badan
14 Enterokolitis Indeks Massa Tubuh ( IMT )
Frekuensi makan
15 Fibrosis kistik
Nafsu makan
Samarinda, 20..... Pukul : wite Bising usus
Tebal lipatan kulit trisep
Perawat PJ. Pasien

( )

Keterangan: Jika dipilih berikan tanda centang (√) dan jika tidak dipilih berikan tanda silang (x)