PEMERINTAH KABUPATEN WONOGIRI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JATISRONO I
Jl. Jatisrono –Jatiroto Kenteng Gunungsari Jatisrono Wonogiri
Tlp.(0273) 411056 Kode Pos 57691
e_mail : puskesmasjatisrono1@yahoo.co.id

BUKTI PELAKSANAAN KOMUNIKASI TUJUAN SASARAN DAN TATA NILAI UKM

NO Nama Petugas Indicator perilaku Hasil pengukuran Keterangan Analisa Tindakla

Ya Tidak njut
Sesuai
1 Hudayanah Promosi 1. Kami melayani dengan rasa berbakti
Umri,SKM Kesehatan terhadap Tuhan V 1. Ibadah Pertahan
2. Kami Melayani dengan Tulus Hati V 2. Iklas kan
3. Kami Melayani sebagai perwujudan V 3. Tanggung
kesadaran akan kewajiban jawab
4. Kami malu jika tidak berpelayanan yang baik V 4. Malu
5. Kami bertindak Responter terhadap
kebutuhan kesehatan Masyarakat 5. Peduli
6. Kami melayani bercermin untuk mengetahui V
kelemahan dan kekurangan , agar dapat 6. Introspeksi
melayani dengan baik.
7. Kami melayani dengan ramah V 7. Senyum
8. Kami melayani dengan senang hati V 8. Bahagia

2 Siti Romlah,S.ST KIA/KB 1. Kami melayani dengan rasa berbakti

terhadap Tuhan V 1. Ibadah Pertahan
2. Kami Melayani dengan Tulus Hati V 2. Iklas kan
3. Kami Melayani sebagai perwujudan V 3. Tanggung

DokumenPuskesmasJatisrono@tujuan dan sasaran tatanilai 1

 kesadaran akan kewajiban jawab
4. Kami malu jika tidak berpelayanan yang baik V 4. Malu
5. Kami bertindak Responter terhadap
kebutuhan kesehatan Masyarakat 5. Peduli
6. Kami melayani bercermin untuk mengetahui V
kelemahan dan kekurangan , agar dapat 6. Introspeksi
melayani dengan baik.
7. Kami melayani dengan ramah V 7. Senyum
8. Kami melayani dengan senang hati V 8. Bahagia

3 Edi Kesehatan 1. Kami melayani dengan rasa berbakti

Asmoro,AMKL lingkungan terhadap Tuhan V 1. Ibadah Pertahan
2. Kami Melayani dengan Tulus Hati V 2. Iklas kan
3. Kami Melayani sebagai perwujudan V 3. Tanggung
kesadaran akan kewajiban jawab
4. Kami malu jika tidak berpelayanan yang baik V 4. Malu
5. Kami bertindak Responter terhadap
kebutuhan kesehatan Masyarakat 5. Peduli
6. Kami melayani bercermin untuk mengetahui V
kelemahan dan kekurangan , agar dapat 6. Introspeksi
melayani dengan baik.
7. Kami melayani dengan ramah V 7. Senyum
8. Kami melayani dengan senang hati V 8. Bahagia

4 Haris Gizi 1. Kami melayani dengan rasa berbakti

Astuti,S.Kep.Ns terhadap Tuhan V 1. Ibadah Pertahan
2. Kami Melayani dengan Tulus Hati V 2. Iklas kan
3. Kami Melayani sebagai perwujudan V 3. Tanggung
kesadaran akan kewajiban jawab
4. Kami malu jika tidak berpelayanan yang baik V 4. Malu
5. Kami bertindak Responter terhadap
kebutuhan kesehatan Masyarakat 5. Peduli
6. Kami melayani bercermin untuk mengetahui V

DokumenPuskesmasJatisrono@tujuan dan sasaran tatanilai 2

 kelemahan dan kekurangan , agar dapat 6. Introspeksi
melayani dengan baik.
7. Kami melayani dengan ramah V 7. Senyum
8. Kami melayani dengan senang hati V 8. Bahagia

5 Purwanto,S.Kep. Pencegahan 1. Kami melayani dengan rasa berbakti

Ns dan terhadap Tuhan V 1. Ibadah Pertahan
Pengendalia 2. Kami Melayani dengan Tulus Hati V 2. Iklas kan
n penyakit 3. Kami Melayani sebagai perwujudan V 3. Tanggung
kesadaran akan kewajiban jawab
4. Kami malu jika tidak berpelayanan yang baik V 4. Malu
5. Kami bertindak Responter terhadap
kebutuhan kesehatan Masyarakat 5. Peduli
6. Kami melayani bercermin untuk mengetahui V
kelemahan dan kekurangan , agar dapat 6. Introspeksi
melayani dengan baik.
7. Kami melayani dengan ramah V 7. Senyum
8. Kami melayani dengan senang hati V 8. Bahagia

6 Sri Perawatan 1. Kami melayani dengan rasa berbakti

Hastuti,S.Kep.Ns Kesehatan terhadap Tuhan V 1. Ibadah Pertahan
masyarkat 2. Kami Melayani dengan Tulus Hati V 2. Iklas kan
3. Kami Melayani sebagai perwujudan V 3. Tanggung
kesadaran akan kewajiban jawab
4. Kami malu jika tidak berpelayanan yang baik V 4. Malu
5. Kami bertindak Responter terhadap
kebutuhan kesehatan Masyarakat 5. Peduli
6. Kami melayani bercermin untuk mengetahui V
kelemahan dan kekurangan , agar dapat 6. Introspeksi
melayani dengan baik.
7. Kami melayani dengan ramah V 7. Senyum
8. Kami melayani dengan senang hati V 8. Bahagia

DokumenPuskesmasJatisrono@tujuan dan sasaran tatanilai 3

 7 Endah Lansia 1. Kami melayani dengan rasa berbakti
Sulistyowati,Amd. terhadap Tuhan V 1. Ibadah Pertahan
Keb 2. Kami Melayani dengan Tulus Hati V 2. Iklas kan
3. Kami Melayani sebagai perwujudan V 3. Tanggun
kesadaran akan kewajiban g jawab
4. Kami malu jika tidak berpelayanan yang baik V 4. Malu
5. Kami bertindak Responter terhadap
kebutuhan kesehatan Masyarakat 5. Peduli
6. Kami melayani bercermin untuk mengetahui V
kelemahan dan kekurangan , agar dapat 6. Introspeksi
melayani dengan baik.
7. Kami melayani dengan ramah V 7. Senyum
8. Kami melayani dengan senang hati V 8. Bahagia

Mengetahui
Kepala Puskesmas Jatisrono I Penanggung jawabupaya UKM

dr. Kristiawan Teguh Wibowo Hudayanah Umri,SKM

NIP. 19770421 200801 1 007 NIP.19771219 200604 2 002

DokumenPuskesmasJatisrono@tujuan dan sasaran tatanilai 4