KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PEND]DIKAN TINGGI

UNIVERSITAS SAMUDRA
Meurandeh, Langsa - Aceh
Telp. (0641) 426534, Fax. (0641) 426535,7445155
Laman : www.unsam.ac.id, Email : info(@unsam.ac.id Kode pos 24416

Nomor 3es, ruN54/KPl20l9 oy Oktober 2019

Lampiran 2 (dua) Lembar
Perihal Laporan Perkembangan Hasil Studi

Kepada Yth.
Daftar Nama Terlampir
di- Tempat

Berdasarkan Pasal 15 Ayat (1) Huruf e Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Republik Indonesia
Nomor 48 Tahun 2009 tentang Pedoman Pemberian Tugas Belajar Bagi Pegawai Negeri Sipil Di
Lingkungan Departemen Pendidikan Nasional bahwa kewajiban pegawai pelajar adalah melaporkan
perkembangan pelaksanaan tugas belajar per semester kepada pimpinan unit kerja, maka dengan ini kami
sampaikan kepada Saudara agar melaporkan perkembangan hasil studi dari semester I s.d. semester saat
ini, sebagaimana format laporan telampir. Kami harap laporan perkembangan hasil studi tersebut
disampaikan paling lambat tanggal 17 Oktober 2019 kepada Kepala Biro Umum dan Keuangan. Untuk
selanjutnya laporan perkembangan hasil studi harap disampaikan setiap berakhirnya semester.

Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Akob, M.Pd.
erxlq? 1 05 16198803 1001

Tembusan | :

1. Ketua Satuan Pengawasan Universitas Samudra;

2. ParaDekan Fakultas di Lingkungan Universitas Samudra.
Lampiran Surat Nomor :

Tanggal : ^IN'4/KPl20t9
Oktober 2019

1 Lely Masthura, S.T., M.Eng

2 Nu{annah, S.E., M.Si.
3 Andi Khadafi, S.H.l., M.H.
4 Furqan Ishak Aksa, S.Pd., M.Pd.
5 Anwar, S.Pd.L, M.Pd.
6 Hendri Saputra, S.Pd., M.Pd.
7 Teuku Fadlon Haser, S.Pi., M.Si.
8 Fauziah Azmi, S.Si., MAppSc.
9 Hanri Aldino, S.H., M.H.
10 Liza Agnesta Krisna, S.H., M.H.
11 Muhammad Faisal Azmi, S.Ag.,M.A.
l2 M. IqbalAsnawi, S.H., M.H.
13 Chairuddin, S.Pd., M.S.
14 Zukya Rona Islami, S.Pd., M.Pd.
15 Basyarudin Acha, S.Pd., M.Pd.
16 Suandi Selian, S.Pd., M.Pd.
17 Guntur Arie Wibowo, S.Pd., M.Pd.
18 Bunga Mulyahati, S.Pd., M.Pd.
19 Fadhil Sidiq, S.Pd.I., M.Pd.
20 Ipak Neneng Mardiah Bukit, S.T.,M.Eng.
2l Banta Cut, S.T., M.T.
22 Muhammad Rizal, S.E., M.M.
23 Maria Ulfa, S.Pd., M.Hum.
24 Nur lsmanidar, S.8., Msi.
25 Ismail, S.H., M.H.
26 Jofrishal, S.Pd., M.Pd.
27 lndriaty, S.Si., M.Pd.
28 Mufti Riyani, S.Pd., M.Pd.
29 Andi Nova, S.Pd., M.Pd.
30 Aulia Rahman, S.Hum, M.A.
3l Astri Afriani, S.P., M.P.
32 Teuku Muhammad Ridha Al Auwal, S.Pd., M.App.Ling'
33 Ahmad Ridha, S.P., M.Si.
34 Iwan Saputra, S.P., M.P.
35 Risky Ridha, S.P., M.P.
 CONTOH

LAPORAN PERKEMBANGAN STUDI LANJI.]T

DOSEN
TAHUN AKADEMIK ......../.........
Nama
NIP
Prodi / Konsentasi
./..........
Fakultas / Universitas

TMT Studi / Jenis Beasiswa

Semester Ganjil/Genap
Jumlah SKS yang Sudah Lulus
IPK
Target Penyelesaian Studi Laqfut
Kendala Yang Dihadapi

Belum Berlangsung Sudah Berkas Pendukung

Semester Ini
semester
kuliah semester
kualifikasi*
Seminar *
Seminar hasil *
T *
Terbuka*
akademik lain**

Mengetahui
Mahasiswa
Promotor/Ko-PromotorA(a. prodi

Keterangan:
l' Aktivitas Akademik diisi dengan kegiatan akademik yang berlangsung tiap
,s-esuai semester
?
3' l9ilfgkpi dengan bukti/berka. p.iOrron'g
irrrr"i
** diisi dengan progam akademik lainnya"r"p".ti piiin_l
, r-.girru" seminar (Nasional/Internasional),
Pelatihan-Pelatihan
4. Berkas Pendukung diisi sesuai dengan Berkas/Bukti yang
dimiliki
5' Form ini diserahkan ke Biro Umum dan Kepegawai* puiu
tiup akhir semester, tembusan ke Dekan
Fakultas masing-masin g
6' Bagi dosen yang telah menyelesaikan studinya harap melampirkan
surat pengembalian dari pr ybs.