Anda di halaman 1dari 4

NAZARY AGAM MULIA, S.H., M.

H & PARTNERS
ADVOCATES DAN LEGAL CONSULTANS
Jl. Taman Bendul Merisi Selatan No. 39 Surakarta,
Jawa Tengah. Telp – (031)8998958
Email : nazaryagam@gmail.com

SURAT KUASA KHUSUS


No: 001/SKT/LF/III/2019

Yang bertandatangan di bawah ini:--------------------------------------------------------


KANADI, alamat di Jl. Tenggumung Wetan gg.I No.27 Surakarta, Provinsi Jawa
Tengah, Umur: 63 tahun, Tempat dan Tanggal Lahir : Surabaya, 11 Januari 1956,
Agama: Islam, Pekerjaan : Swasta, Jenis Kelamin : Laki- laki, Status: Duda,
WNI.--------------------------------------------------------------------------------------------
KANA, alamat di Jl. Tenggumung Wetan gg.I No.27 Surakarta, Provinsi Jawa
Tengah, Umur : 40 tahun, Tempat dan Tanggal Lahir : Surabaya, 2 Februari 1979,
Agama : Islam, Pekerjaan : Swata, Jenis Kelamin : Laki-laki, Status : Kawin,
WNI.--------------------------------------------------------------------------------------------
KENCI. alamat di Jl. Tenggumung Wetan gg.I No.27 Surakarta, Provinsi Jawa
Tengah, Umur : 35 tahun, Tempat dan Tanggal Lahir : Surabaya, 3 Maret 1984,
Agama : Islam, Pekerjaan : Swasta, JenisKelamin : Laki-laki, Status : Belum
Kawin, WNI.----------------------------------------------------------------------------------
Selanjutnya disebut;--------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------PEMBERI
KUASA-------------------------------------
Dalam hal ini memilih tempat kediaman (domisili) di kantor kuasa hukumnya
seperti dibawah ini :--------------------------------------------------------------------------
Pemberi Kuasa dengan ini menerangkan memberikan kuasa kepada :----------------
1. NAZARY AGAM MULIA, S.H., M.H., Alamat : Jalan Walikota
Mustajab No.1, Ketabang, Genteng, Kota Surakarta, Jawa Tengah,Umur :
35 Tahun, Tempat dan Tanggal Lahir : Jakarta, 8 Februari 1984, Agama :
Islam, Pekerjaan : Advokat dan Penasehat Hukum (NIA: C.88.23417 dan

1 dari 3 halaman
NIP.JP.21/VI/2006), Jenis Kelamin : Laki-laki, Pendidikan : S2 Magister
Hukum, Status : Kawin, WNI.-----------------------------------------------------
2. RHEA WIRASTRI, S.H. Alamat : Jalan Dharma husada Indah Timur
No. 35-37, Mulyorejo, Kota Surakarta, Jawa Tengah, Umur : 31 Tahun,
Tempat dan Tanggal Lahir : Yogyakarta, 11 November 1988, Agama :
Islam, Pekerjaan : Advokat dan Penasehat Hukum (NIA: C.00.45002 dan
NIP. JP.47/II/2009), Jenis Kelamin : Perempuan, Pendidikan : S1 Ilmu
Hukum, Status : Kawin, WNI.-------
3. WIDAD MAR’ATUS SOLIHAH, S.H. Alamat : Jalan Ketintang No. 22,
Gayungan, Kota Surakarta, Jawa Tengah, Umur : 28 Tahun, Tempat dan
Tanggal Lahir : Surabaya, 17 September 1991, Agama : Islam, Pekerjaan :
Advokat dan Penasehat Hukum (NIA: C.73.42103 dan NIP.
JP.60/II/2012), Jenis Kelamin : Perempuan, Pendidikan : S1 Ilmu Hukum,
Status : Lajang, WNI.-------

Ketiganya adalah Advokat yang berkedudukan di kantor Jalan Taman Bendul


Merisi Selatan No.39 Solo, Jawa Tengah. Telp – (031) 8998958. Selanjutnya
disebut sebagai
:--------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------PENERIMA KUASA--------------------------------
---------------------------------------------KHUSUS-----------------------------------------
Penerima kuasa bertindak baik secara bersama – sama maupun sendiri – sendiri
untuk mewakili
pihak--------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------TERGUGAT---------------------------------------
Penerima kuasa bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa mewakili sebagai
Tergugat di Pengadilan Semu Fakultas Hukum Universitas Sebelas Maret
Surakarta dalam perkara Perbuatan Melawan Hukum tentang Penguasaan Tanah
dan Bangunan yang didalilkan dikuasai secara melawan hak oleh para tergugat.
Yang sudah terdaftar di Pengadilan Semu Fakultas Hukum Universitas Sebelas
Maret Surakarta dengan nomor perkara perdata No.738/Pdt.G/2019/PS.FH.UNS
--------------
-----------------------------------------------Melawan----------------------------------------

2 dari 3 halaman
Tuan OKTAVIAN SANTOSO, Alamat : Desa Turi Rt.008 Rw.002 Kecamatan
Turi, Kabupaten Lamongan Umur : 44 tahun, Tempat dan Tanggal Lahir :
Surabaya, 5 Oktober 1975, Agama: Islam, Pekerjaan: Wiraswasta, Jenis Kelamin:
Laki-laki,Pendidikan: S1 Pertanian, Status: Duda, WNI--------------------------------
Untuk itu pemberi kuasa dikuasakan untuk menghadap Ketua Pengadilan
Semu Fakultas Hukum Universitas Sebelas Maret Surakarta dan/atau staffnya,
mengadakan mediasi, membuat resume perkara, membuat akta perdamaian,
putusan perdamaian,dan/atau mengajukan jawaban, mengajukan duplik,
mengajukan permohonan peletakan sita jaminan kepada majelis hakim sidang,
mengajukan bukti tertulis,mengajukan bukti saksi, menolak buti tidak tertulis,
menolak bukti saksi, mengajukan kesimpulan, Putusan.---------------
Penerima kuasa diberikan hak dan wewenang untuk mengupayakan
hukum banding, dan kasasi. Surat kuasa ini diberikan dengan hak retensi serta
dengan hak untuk melimpahkan (substitusi) baik sebagian maupun seluruhnya;
surat kuasa ini tidak dapat dicabut tanpa seijin penerima kuasa atau sepihak.-------

Surakarta, 25 Agustus 2019


PenerimaKuasa, PemberiKuasa,

NAZARY AGAM MULIA, S. H. M.H, &


PARTNERS
ADVOCATES AND LEGAL CONSULTAN

NAZARY AGAM MULIA, S.H.,M.H KANADI


NIA: C.88.23417

RHEA WIRASTRI, S.H. KANA


NIA: C.00.45002

WIDAD MAR’ATUS SOLIHAH, S.H KENCI


NIA: C.73.42103

3 dari 3 halaman
2 dari 3 halaman

Anda mungkin juga menyukai