PEMERINTAH KOTA JAMBI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT TUGAS
Nomor : 445/SPT/001/495/PKM KONI/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Tata Usaha Puskesmas Koni :
Nama : dr. Mefi Drastiana
Nip : 19830629 200903 2 001
Pangkat/Gol : Pembina IV a
Jabatan/Unit : Kepala UPTD Puskesmas Koni

Menerangkan Bahwa :
Nama : Chodijah Jufri,Am.Kep
Nip : 19771210 200701 2 004
Pangkat/Gol : Penata Muda TK I/ III b
Jabatan/Unit : Perawat

Maksud Kegiatan : Menghadiri Pertemuan Monthly Interim Cohort Analysis (MICA) TBC
Resisten Obat
Hari : Rabu
Tanggal : 25 November 2020
Tempat : Hotel Golden Harvest

Demikian surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 25 November 2020
Kepala UPTD Puskesmas Koni
UPTD Puskesmas Koni

dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT TUGAS
Nomor : 445/ /PKM KONI/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Tata Usaha Puskesmas Koni :
Nama : Bobby Eka Putra,SKM
Nip : 19860120 200903 1 007
Pangkat/Gol : Penata Muda TK I/ III b
Jabatan/Unit : Kepala Tata Usaha UPTD Puskesmas Koni

Menerangkan Bahwa :
Nama : Ns. Fitriyati,S.Kep
Nip : 19800828 200903 2 007
Pangkat/Gol : Pengatur TK I / II d
Jabatan/Unit : Perawat Pelaksana

Maksud Kegiatan : Mengikuti Kegiatan “Bimbingan Pelatihan Penyuntikan Injeksi BP pada

pasien RHD (Rheumatic Heart Disease)

Hari : Rabu
Tanggal : 08 Januari 2020
Tempat : Poli Jantung RSUD H.Abdul Manap Kota Jambi

Demikian surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 08 Januari 2020
a/n Kepala UPTD Puskesmas Koni
Kepala Tata Usaha
UPTD Puskesmas Koni

Bobby Eka Putra,SKM

Nip. 19860120 200903 1 007
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT TUGAS
Nomor : 445/ /PKM KONI/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koni :

Nama : dr. Mefi Drastiana
Nip : 19830629 200903 2 001
Pangkat/Gol : Pembina IV a
Jabatan/Unit : Kepala UPTD Puskesmas Koni

Menerangkan Bahwa :
Nama : Bobby Eka Putra,SKM
Nip : 19860120 200903 1 007
Pangkat/Go : Penata Muda TK I/ III b
Jabatan/Unit : Kepala Tata Usaha UPTD Puskesmas Koni

Nama : Yusmawati
Nip : 19631111 198603 2 005
Pangkat/Gol : Penata III c
Jabatan/Unit : Pelaksana

Maksud Kegiatan : Pertemuan RENBUT dan ABK Tahun 2020

Hari : Rabu- Kamis
Tanggal : 05 s.d 06 Februari 2020
Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kota Jambi

Demikian surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 04 Februari 2020
Kepala UPTD Puskesmas Koni
UPTD Puskesmas Koni

dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT TUGAS
Nomor : 445/ /PKM KONI/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koni :

Nama : dr. Mefi Drastiana
Nip : 19830629 200903 2 001
Pangkat/Gol : Pembina IV a
Jabatan/Unit : Kepala UPTD Puskesmas Koni

Menerangkan Bahwa :
Nama : dr. Mefi Drastiana
Nip : 19830629 200903 2 001
Pangkat/Gol : Pembina IV a
Jabatan/Unit : Kepala UPTD Puskesmas Koni

Maksud Kegiatan : Pertemuan Penguatan Jejaring Konselor HIV

Hari : Selasa
Tanggal : 22 Oktober 2019
Tempat : RS H Abdurrahman Sayuti
Jl. Kh Hasan Anang Kelurahan Olak Kemang Danau Teluk Kota
Jambi

Demikian surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 22 Oktober 2019
Kepala UPTD Puskesmas Koni
UPTD Puskesmas Koni

dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT TUGAS
Nomor : 445/ /PKM KONI/2020

Berdasarkan : Surat dari Dinas Kesehatan Kota Jambi Nomor 851/0984/HKU/Dinkes/2020

tentang Surat Perintah Tugas staff Puskesmas yang mengikuti PPGDON di UPTD
Pelatihan Kesehatan Provinsi Jawa Barat.

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koni :

Nama : dr. Mefi Drastiana
Nip : 19830629 200903 2 001
Pangkat/Gol : Pembina IV a
Jabatan/Unit : Kepala UPTD Puskesmas Koni

Menerangkan Bahwa :
Nama : Indah Mutiara, Am.Keb
Nip : 19781225 200801 2 005
Pangkat/Gol : Pengatur TK I/ II d
Jabatan/Unit : Bidan Pelaksana

Maksud Kegiatan : Mengikuti Kegiatan Pelatihan Penanganan Penderita Gawat Darurat

Obstetri Neonatal (PPGDON) tahun 2020
Hari : Senin s.d Kamis
Tanggal : 17 Februari 2020 s.d 27 Februari 2020
Tempat : UPTD Pelatihan Kesehatan Provinsi Jawa Barat

Demikian surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 14 Februari 2020
Kepala UPTD Puskesmas Koni
UPTD Puskesmas Koni

dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001

PEMERINTAH KOTA JAMBI

DINAS KESEHATAN
 UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT TUGAS
Nomor : 445/ /PKM KONI/2020

Berdasarkan : Surat dari Dinas Kesehatan Kota Jambi Nomor 851/0984/HKU/Dinkes/2020

tentang Surat Perintah Tugas staff Puskesmas yang mengikuti PPGDON di UPTD
Pelatihan Kesehatan Provinsi Jawa Barat.

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koni :

Nama : dr. Mefi Drastiana
Nip : 19830629 200903 2 001
Pangkat/Gol : Pembina IV a
Jabatan/Unit : Kepala UPTD Puskesmas Koni

Menerangkan Bahwa :
Nama : Maya Sherly, Am.Keb
Nip : 19860506 201001 2 018
Pangkat/Gol : Penata Muda III a
Jabatan/Unit : Bidan P Lanjutan

Maksud Kegiatan : Mengikuti Kegiatan Pelatihan Penanganan Penderita Gawat Darurat

Obstetri Neonatal (PPGDON) tahun 2020
Hari : Senin s.d Kamis
Tanggal : 17 Februari 2020 s.d 27 Februari 2020
Tempat : UPTD Pelatihan Kesehatan Provinsi Jawa Barat

Demikian surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 14 Februari 2020
Kepala UPTD Puskesmas Koni
UPTD Puskesmas Koni

dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001

PEMERINTAH KOTA JAMBI

DINAS KESEHATAN
 UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT TUGAS
Nomor : 445/ /PKM KONI/2020

Berdasarkan : Surat dari Dinas Kesehatan Kota Jambi Nomor 851/0984/HKU/Dinkes/2020

tentang Surat Perintah Tugas staff Puskesmas yang mengikuti PPGDON di UPTD
Pelatihan Kesehatan Provinsi Jawa Barat.

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koni :

Nama : dr. Mefi Drastiana
Nip : 19830629 200903 2 001
Pangkat/Gol : Pembina IV a
Jabatan/Unit : Kepala UPTD Puskesmas Koni

Menerangkan Bahwa :
Nama : Sri Hartati, Am.Keb
Nip : 19801031 200212 2 005
Pangkat/Gol : Penata TK I/ III d
Jabatan/Unit : Bidan Penyelia

Maksud Kegiatan : Mengikuti Kegiatan Pelatihan Penanganan Penderita Gawat Darurat

Obstetri Neonatal (PPGDON) tahun 2020
Hari : Senin s.d Kamis
Tanggal : 17 Februari 2020 s.d 27 Februari 2020
Tempat : UPTD Pelatihan Kesehatan Provinsi Jawa Barat

Demikian surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 14 Februari 2020
Kepala UPTD Puskesmas Koni
UPTD Puskesmas Koni

dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001

PEMERINTAH KOTA JAMBI

DINAS KESEHATAN
 UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/SPT/001/ /PKM KONI/2020

MEMERINTAHKAN

Kepada :

1. Nama : Indah Mutiara,,Am.Keb

NIP : 19781225 200801 2 005
Pangkat/Gol : Penata Muda / III a
Jabatan : Bidan Mahir/lanjutan, PIC BPJS

Untuk :
1. Mengikuti Kegiatan KNOWS AND WIN Hut BPJS Kesehatan yang ke 52

Demikian untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 22 Juni 2020
Kepala UPTD Puskesmas Koni
Kota Jambi

Dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/SPT/001/ /PKM KONI/2020

MEMERINTAHKAN

Kepada :

Nama : Syarifah . Raguan,

Nama Klub : Sehat Sejahtra Puskesmas Koni

Untuk :
1 Mengikuti Kegiatan KNOWS AND WIN Hut BPJS Kesehatan yang ke 52 M

Demikian untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 22 Juni 2020
Kepala UPTD Puskesmas Koni
Kota Jambi

Dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001
 Lampiran VI (1 dari 4)
Keputusan Menteri Keuangan Tentang Perjalanan
Dinas Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap

Nomor : 7 / KMK.02 / 2003

Tanggal : 3 Januari 2003

Lembar ke :1
Kode No. :
Nomor : 445/SPT/001/195/PKM.KONI/2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPD)

1. Pejabat yang memberikan perintah Kepala UPTD Puskesmas Koni
2. Nama/NIP Pegawai yang diperintah Chodijah Jufri,Am.Kep
3. a. Pangkat dan golongan ruang gaji a. Penata III c

b. Jabatan pegawai yang diperintahkan b. Perawat Penyelia

c. Tugas biaya Perjalanan Dinas c. -

4. Maksud melakukan perjalanan dinas Mengikuti Workshop Implementasi Sistem

Informasi Tuberkulosis (SITB) Untuk Kota Jmabi

di Golden Harvest Hotel Jambi.

5. Alat angkut yang dipergunakan
6. a. Tempat berangkat a. UPTD Puskesmas Koni

b. Tempat tujuan b. Golden Harvest Hotel Jambi

7. a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 (satu) hari

b. Tanggal berangkat b. 12 Maret 2020

c. Tanggal harus kembali c. 12 Maret 2020

8. Pengikut
9. Pembahasan Anggaran Hanya instansi yang dikuasainya

a. Instansi a.

b. Mata anggaran b.
10. Keterangan lain-lain
Dikeluarkan di : Jambi
Pada Tanggal : 11 Maret 2020
Kepala UPTD Puskesmas Koni Kota Jambi

Dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001

Lampiran VI (1 dari 4)
Keputusan Menteri Keuangan Tentang Perjalanan
Dinas Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap

Nomor : 7 / KMK.02 / 2003

Tanggal : 3 Januari 2003
 Berangkat dari : UPTD Puskesmas Koni
Ke : Golden Harvest Hotel
Pada tanggal : 12 Maret 2020

Kepala UPTD Puskesmas Koni

Kota Jambi

Dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001

II Tiba di : Golden Harvest Hotel Berangkat dari : Golden Harvest Hotel

Pada tanggal : 12 Maret 2020 Ke : UPTD Puskesmas Koni
Pada tanggal : 12 Maret 2020

III Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :

IV Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada tanggal :
Kepala

VI Tiba kembali di : UPTD Puskesmas Koni Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
(tempat kedudukan) perjalanan tersebut diatas benar dilakukan atas
Pada tanggal : 12 Maret 2020 perintah dan semata-mata untuk kepentingan
jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Kepala UPTD Puskesmas Koni
Kota Jambi Kepala UPTD Puskesmas Koni
Kota Jambi

Dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001 Dr. Mefi Drastiana
Nip. 19830629 200903 2 001

VII Catatan lain-lain

VIII Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para
pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat tiba, serta diharapkan bertanggung jawab
berdasarkan peraturan-peraturan Kementerian Negara Daerah. Apabila Negara Daerah menderita
kerugian akibat kesalahan-kesalahannya.

Lampiran VI (1 dari 4)
Keputusan Menteri Keuangan Tentang Perjalanan
Dinas Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap

Nomor : 7 / KMK.02 / 2003

 Tanggal : 3 Januari 2003

Lembar ke :1
Kode No. :
Nomor : 445/SPT/001/195/PKM.KONI/2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPD)

11. Pejabat yang memberikan perintah Kepala UPTD Puskesmas Koni
12. Nama/NIP Pegawai yang diperintah S. Raguan, Amd. Farm
13. d. Pangkat dan golongan ruang gaji d. Penata TK I/ III d

e. Jabatan pegawai yang diperintahkan e. : Assisten A. Penyelia

f. Tugas biaya Perjalanan Dinas

14. Maksud melakukan perjalanan dinas Mengikuti Workshop Implementasi Sistem

Informasi Tuberkulosis (SITB) Untuk Kota Jmabi

di Golden Harvest Hotel Jambi.

15. Alat angkut yang dipergunakan
16. c. Tempat berangkat c. UPTD Puskesmas Koni

d. Tempat tujuan d. Golden Harvest Hotel Jambi

17. d. Lamanya perjalanan dinas d. 1 (satu) hari

e. Tanggal berangkat e. 12 Maret 2020

f. Tanggal harus kembali f. 12 Maret 2020

18. Pengikut
19. Pembahasan Anggaran Hanya instansi yang dikuasainya

c. Instansi c.

d. Mata anggaran d.
20. Keterangan lain-lain
Dikeluarkan di : Jambi
Pada Tanggal : 11 Maret 2020
Kepala UPTD Puskesmas Koni Kota Jambi

Dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001

Lampiran VI (1 dari 4)
Keputusan Menteri Keuangan Tentang Perjalanan
Dinas Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap

Nomor : 7 / KMK.02 / 2003

Tanggal : 3 Januari 2003

Berangkat dari : UPTD Puskesmas Koni

Ke : Golden Harvest Hotel
Pada tanggal : 12 Maret 2020

Kepala UPTD Puskesmas Koni

Kota Jambi
 Dr. Mefi Drastiana
Nip. 19830629 200903 2 001

II Tiba di : Golden Harvest Hotel Berangkat dari : Golden Harvest Hotel

Pada tanggal : 12 Maret 2020 Ke : UPTD Puskesmas Koni
Pada tanggal : 12 Maret 2020

III Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :

IV Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada tanggal :
Kepala

VI Tiba kembali di : UPTD Puskesmas Koni Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
(tempat kedudukan) perjalanan tersebut diatas benar dilakukan atas
Pada tanggal : 12 Maret 2020 perintah dan semata-mata untuk kepentingan
jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Kepala UPTD Puskesmas Koni
Kota Jambi Kepala UPTD Puskesmas Koni
Kota Jambi

Dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001 Dr. Mefi Drastiana
Nip. 19830629 200903 2 001

VII Catatan lain-lain

VIII Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para
pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat tiba, serta diharapkan bertanggung jawab
berdasarkan peraturan-peraturan Kementerian Negara Daerah. Apabila Negara Daerah menderita
kerugian akibat kesalahan-kesalahannya.

PEMERINTAH KOTA JAMBI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/SPT/001/ /PKM KONI/2020

MEMERINTAHKAN

Kepada :
1. Nama : dr. Siti Reveri Diah Safitri
NIP : 19890121 201903 2 009
 Pangkat/Gol : Penata Muda TK I/ III b
Jabatan : Dokter Umum

2. Nama : Latifah
NIP : 19720822 199103 2 002
Pangkat/Gol : Penata TK I/ III d
Jabatan : Bidan Penyelia

Untuk :
1. Menghadiri Undangan Workshop Deteksi Dini Kanker (IV A Test)
2. Tugas tersebut dilaksanakan pada Senin s/d Rabu 16 s/d 18 Maret 2020 di Aula Dinas
Kesehatan Kota Jambi Jl. H. Agus Salim Kota Baru.

Demikian untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 16 Maret 2020
Kepala UPTD Puskesmas Koni
Kota Jambi

Dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001

PEMERINTAH KOTA JAMBI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT TUGAS
Nomor : 445/SPT/001/249/PKM KONI/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koni :

Nama : dr. Mefi Drastiana
Nip : 19830629 200903 2 001
Pangkat/Gol : Pembina IV a
Jabatan/Unit : Kepala UPTD Puskesmas Koni
Menerangkan Bahwa :
Nama : Roslidia Purba, AM.Gz
Nip : 197208101995032004
Pangkat/Gol : Penata TK.I/ IIId
Jabatan/Unit : Nutrisionis Penyelia

Nama : Yulia Fatmala, S.Gz

Pangkat/ Gol :-
NIP :-
Jabatan : Tenaga Kontrak

Untuk : Pertemuan Diseminasi Informasi tentang Gizi Seimbang, Asi Ekslusif dan PMBA
melalui e-PPGBM
Hari/Tanggal : Senin, 27 April 2020
Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kota Jambi.

Demikian surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 25 April 2020
Kepala UPTD Puskesmas Koni
UPTD Puskesmas Koni

dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT PELAKSANA MELAKSANAKAN TUGAS

Nomor : 445/SPT/001/249/PKM KONI/2020

Dasar : Keputusan Menterikesehatn Republik Indonesia Nomor HK.01.07/Menkes/278/2020

Tentang Pemberian Insentif Dan Santunan Kematian Bagi Tenaga Kesehatan Yang
Menangani Corona Virus Disease 2019 (CIVID-19)

MEMERINTAHKAN:
Kepada :
N NAMA NIP
O

Untuk: 1. Melaksanakan tugas melakukan perjalanan dinas dalm rangka :

2. Tugas tersebut dilaksanakan dari tanggal s/d

3. Melaporkan diri kepada pejabat setempat guna pelaksanaan tugas tersebut dan
kepada pihak yang terkait dalm pelaksanaan tugas ini diharapkan bantuannya.
4. Melaksnakan tugas tersebut dengan penuh tanggung jawab dan melaporkan hasil
pelaksanaan tugas kepada pejabat yang berwenang.

Demikian untuk diketahui dan diberikan kepada pejabat/pelaksana sebagaimana dimaksud

diatas untuk dilaksanakan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Dikeluarkan di : Jambi
Pada Tanggal :
Kepala UPTD Puskesmas Koni

dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT TUGAS
Nomor : 445/SPT/001/ /PKM KONI/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koni :

Nama : dr. Mefi Drastiana
Nip : 19830629 200903 2 001
Pangkat/Gol : Pembina IV a
Jabatan/Unit : Kepala UPTD Puskesmas Koni

Menerangkan Bahwa :
Nama : Imelda, Am.Keb
Nip : 19790105 200801 2 009
Pangkat/Gol : Pengatur TK I/ II d
Jabatan/Unit : Bidan Pelaksana

Untuk : Pertemuan Orientasi Pelayanan Kesehatan Neonatal Esensial

Hari/Tanggal : Kamis s.d Sabtu / 09 Juli 2020 s.d 11 Juli 2020
Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kota Jambi.

Demikian surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala UPTD Puskesmas Koni

dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT TUGAS
Nomor : 445/SPT/001/ /PKM KONI/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koni :

Nama : dr. Mefi Drastiana
Nip : 19830629 200903 2 001
Pangkat/Gol : Pembina IV a
Jabatan/Unit : Kepala UPTD Puskesmas Koni

Menerangkan Bahwa :
Nama : Roslidia Purba, Amd.Gz
Nip : 19720810 199503 2 004
Pangkat/Gol : Penata TK I/ III d
Jabatan/Unit : Nutrisionis Penyelia

Untuk : Pelatihan PMBA Bagi Petugas Dalam Rangka Intervensi Stunting

Hari/Tanggal : Senin s.d Rabu/ 20 Juli 2020 s.d 22 Juli 2020
Tempat : V Hotel. Jl. Kapten Patimura NO 65 Simpang Rimbo Kota Jambi

Demikian surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 18 Juli 2020
Kepala UPTD Puskesmas Koni

dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT TUGAS
Nomor : 445/SPT/001/ /PKM KONI/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koni :

Nama : dr. Mefi Drastiana
Nip : 19830629 200903 2 001
Pangkat/Gol : Pembina IV a
Jabatan/Unit : Kepala UPTD Puskesmas Koni

Menerangkan Bahwa :
Nama : Ns.Fitriyati,S.kep
Nip : 19800828 200903 2 007
Pangkat/Gol : Pengatur TK.I/II.d
Jabatan/Unit : Perawat Terampil

Untuk : Pertemuan Sosialisasi K3 Perkantoran

Hari/Tanggal : Selasa s.d Kamis/ 21 Juli 2020 s.d 23 Juli 2020
Tempat : Duta Hotel Jl. Samratulangi No. 65-68 Jambi

Demikian surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 21 Juli 2020
Kepala UPTD Puskesmas Koni

dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT TUGAS
Nomor : 445/SPT/001/ /PKM KONI/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koni :

Nama : dr. Mefi Drastiana
Nip : 19830629 200903 2 001
Pangkat/Gol : Pembina IV a
Jabatan/Unit : Kepala UPTD Puskesmas Koni

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : dr. Siti Reveri Diah Sapitri
Nip : 19890121 2019 03 2 009
Pangkat/Gol : Penata muda TK I/ III b
Jabatan/Unit : Dokter Umum

2. Nama : Kisnawati
Nip : 19750615 2007 01 03 2 008
Pangkat/Gol : Penata Muda/III a
Jabatan/Unit : Bidan Mahir

3. Nama : Nyi Ayu Ernawati

Nip : 19690811 1989 03 2 003
Pangkat/Gol : Penata TK I/ III d
Jabatan/Unit : Pranata Lab.Kes. Penyelia

4. Nama : Chodijah Jufri

Nip : 19771210 2007 01 2 004
Pangkat/Gol : Penata / III c
Jabatan/Unit : Perawat Penyelia

5. Nama : Teti Herlinda

Nip : 19791105 1998 03 2 004
Pangkat/Gol : Penata muda TK I / III b
Jabatan/Unit : As. Apoteker P. Lanjutan
 Untuk : Pertemuan Peningkatan Kapastias SDM orientasi Tes dan Trietment
Hari/Tanggal : Kamis s.d Sabtu / 13 Agustus 2020 s.d 15 Agustus 2020
Tempat : Hotel Grand Jambi
Jl. Patimura No.28 Simpang IV Sipin Jambi

Demikian surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 21 Juli 2020
Kepala UPTD Puskesmas Koni

dr. Mefi Drastiana

Nip. 19830629 200903 2 001
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KONI
Jl. Pangeran Diponegoro No. 53 Kecamatan Pasar Jambi
Kota Jambi

SURAT TUGAS
Nomor : 445/SPT/001/ /PKM KONI/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Koni :

Nama : Bobby Eka Putra,SKM
Nip : 19860120 200903 1 007
Pangkat/Gol : Penata Muda TK I/III b
Jabatan/Unit : Kepala Tata Usaha UPTD Puskesmas Koni

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : Ns.Fitriyati,S.kep
Nip : 19800828 200903 2 007
Pangkat/Gol : Pengatur TK.I/II d
Jabatan/Unit : Perawat Terampil

2. Nama : Mirra Angraini, SKM

Nip : 19820706 201001 2 019
Pangkat/Gol : Pengatur TK.I/III d

Untuk : Workshop Pemahaman Standar Akreditasi

Hari/Tanggal : Kamis s.d Jum’at / 05 November 2020 s.d 06 November 2020
Tempat : Hotel Abadi Sweet

Demikian surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 04 November 2020
An. Kepala UPTD Puskesmas Koni
Kepala Tata Usaha

Bobby Eka Putra,SKM

Nip.19860120 200903 1 007