Diagnosis Askesgilut

pada Klien Kelompok

Degeneratif
Oleh: Deru Marah Laut, S.Si.T., M.Kes
 PENYAKIT DEGENERATIF

▶ Kardiovaskular: hipertensi, jantung koroner, infark miokard

▶ Neoplastik: tumor, kanker
▶ Sistem saraf: parkinson, alzheimer
▶ Lainnya: diabetes, rheumatoid arthritis, osteoporosis
 KESIMPULAN

▶ Penyakit degeneratif disebabkan oleh berbagai faktor.

Beberapa faktor tersebut adalah efek langsung dari
penggunaan normal tubuh, sementara yang lain disebabkan
oleh kesehatan yang buruk atau gaya hidup yang tidak
sehat.
▶ Kebanyakan penyakit degeneratif dapat disembuhkan,
namun ada beberapa kasus yang tidak dapat disembuhkan.
Pengobatan yang ada hanya mampu membantu
meringankan gejala sehingga pasien dapat hidup normal.
 DIAGNOSIS ASKESGILUT PASIEN
KELOMPOK DEGENERATIF

Tidak terpenuhinya kebutuhan:

▶ perlindungan dari resiko Kesehatan
▶ bebas dari ketakutan/kecemasan
▶ kondisi biologis dan fungsi gigi geligi yang baik
▶ Integritas kulit dan membran mukosa pada leher dan kepala
▶ Konseptualisasi dan pemecahan masalah
▶ Tanggung jawab terhadap kesehatan gigi dan mulutnya

Diagnosis Askesgilut Penyebab
Perlindungan dari Risiko Kesehatan
Kebutuhan untuk terhindar 1. Partisipasi dalam 1.
dari kontraindikasi medis olahraga/kegiatan/pekerjaan
pelayanan kesehatan gigi; yang beresiko menimbulkan
termasuk kebutuhan untuk cedera/gangguan kesehatan
dilindungi dari risiko 2. Penggunaan produk kesehatan
kesehatan yang terkait gigi dan mulut yang tidak tepat
dengan asuhan kesehatan 3. Kurangnya pendidikan atau
gigi dan mulut. pengetahuan
4. Parestesia, anestesia
5. Kebiasaan buruk
6. Potensi terjadinya infeksi
7. Potensi terjadinya cedera mulut
8. Kekhawatiran pada
pengalaman negatif tentang
pengendalian infeksi,
keamanan radiasi, keamanan
fluoride dan sejenisnya.
9. Perilaku atau gaya hidup yang
berisiko terhadap kesehatan
Tanda dan Gejala
Intervensi Edukasi,
(Memberikan batasan
Preventif, dan Terapeutik
karakteristik)
Bukti adanya rujukan segera atau 1. Kaji kebutuhan klien untuk
konsultasi dengan seorang dokter tindakan pencegahan selama
mengenai penyakit yang tidak perawatan.
terkontrol (misalnya, tanda-tanda 2. Bekerja untuk mencegah
masalah jantung, tanda-tanda keadaan darurat terjadi.
diabetes yang tidak terkontrol, atau 3. Diskusikan rencana asuhan
tanda-tanda vital yang tidak kesehatan gigi dengan klien.
normal) pada riwayat 4. Utamakan faktor keamanan
kesehatannya klien.
2. Bukti adanya kebutuhan untuk 5. Gunakan standar perawatan
premedikasi antibiotik terkini.
3. Bukti bahwa klien berisiko
terjadinya cedera pada mulut
(misalnya, memainkan olahraga
kontak atau atletik tanpa pelindung
mulut atau memiliki gangguan
penglihatan, tremor, atau
terbatasnya ketangkasan)
4. Bukti bahwa klien berisiko untuk
penyakit gigi dan mulut atau
penyakit sistemik
5. Bukti bahwa klien berada dalam
 Tanda dan Gejala
Intervensi Edukasi,
Diagnosis Askesgilut Penyebab (Memberikan batasan
Preventif, dan Terapeutik
karakteristik)
Kebebasan dari Ketakutan dan Stres
Kebutuhan untuk merasa 1. Pengalaman negatif perawatan 1. Klien merasa ketakutan 1. Berikan jaminan.
aman dan bebas dari rasa sebelumnya 2. Kekhawatiran klien tentang 2. Gunakan bahan-bahan
takut dan ketidaknyamanan 2. Takut akan hal yang kerahasiaan, biaya perawatan, desensitisasi.
emosional di lingkungan tidak/belum diketahuinya penularan penyakit, keracunan 3. Lakukan teknik
perawatan kesehatan gigi 3. Kekurangan biaya/sumber fluoride, keracunan merkuri, instrumentasi dengan
dan mulut. keuangan paparan radiasi, atau pada asuhan hati-hati.
4. Takut akan mahalnya biaya kesehatan gigi dan mulut yang 4. Gunakan bahan anestesi
perawatan direncanakan. topikal atau lokal, dan / atau
analgesia nitrous
oxide-oxygen (N2O-O2).
5. Gunakan strategi
manajemen perilaku.
 Tanda dan Gejala
Intervensi Edukasi,
Diagnosis Askesgilut Penyebab (Memberikan batasan
Preventif, dan Terapeutik
karakteristik)
Kondisi Biologis dan Fungsi Gigi yang Baik
Kebutuhan untuk memiliki 1. Infeksi Streptococcus mutans 1. Gigi dengan tanda-tanda penyakit 1. Ajarkan strategi klien untuk
gigi-geligi yang utuh dan dan 2. Nutrisi dan diet yang kurang 2. Gigi yang hilang menjaga kesehatan gigi,
tahan terhadap mikroba 3. Faktor-faktor risiko yang dapat 3. Rusaknya restorasi termasuk
berbahaya atau restorasi berubah dan tidak dapat 4. Gigi dengan abrasi atau erosi 2. kemoterapi (misalnya,
yang kuat, berfungsi dengan diubah 5. Gigi dengan tanda-tanda trauma fluoride, agen antimikroba,
baik, dan mencerminkan 4. Kurangnya pendidikan 6. Peralatan prostetik yang tidak pas xylitol, kalsium fosfat amorf)
nutrisi dan pola makan yang kesehatan gigi dan mulut 7. Kesulitan mengunyah dan strategi gizi.
tepat. 5. Kurang memeliharaan 3. Advokasi untuk
kesehatan gigi dan mulut pertumbuhan gigi yang
6. Kurang melakukan sehat.
perawatan/pemeriksaan gigi 4. Rujuk ke dokter gigi umum
reguler ketika karies gigi atau
disfungsi gigi terbukti.

Diagnosis Askesgilut Penyebab
Keutuhan/Integritas Kulit dan Membran Mukosa pada Kepala dan Leher
Kebutuhan untuk memiliki 1. Infeksi mikroba dan respon
pelindung yang utuh dan inang
berfungsi dengan baik dari 2. Perilaku pemeliharaan
kepala dan leher seseorang, kesehatan gigi dan mulut yang
termasuk selaput lendir pada tidak memadai
rongga mulut dan 3. Nutrisi yang tidak memadai
periodontium yang tahan 4. Faktor-faktor risiko yang dapat
melawan mikroba berubah dan tidak dapat
berbahaya, menolak zat yang diubah
merugikan dan trauma, dan 5. Penggunaan tembakau
mencerminkan kecukupan 6. Penyakit sistemik yang tidak
nutrisi. terkontrol (mis., Diabetes,
1. infeksi human
immunodeficiency virus [HIV])
7. Kurang melakukan
pemeriksaan/perawatan gigi
reguler
Tanda dan Gejala
(Memberikan batasan
karakteristik)
1. Adanya lesi ekstraoral atau
intraoral, nyeri jika ditekan, atau
ada pembengkakan; peradangan
gingiva
2. Perdarahan saat probing; poket
dalam atau kehilangan attachment
4 mm; masalah mucogingival
3. Terdapat xerostomia
4. Manifestasi oral dari defisiensi
nutrisi
Intervensi Edukasi,
Preventif, dan Terapeutik
1. Lakukan debridemen
periodontal, kemoterapi
untuk mengontrol oral
biofilm dan gingivitis.
2. Rujuk klien ke spesialis
(misalnya, ahli periodontis,
ahli gizi).
3. Berikan penilaian diet dan
konseling untuk penyakit
mulut.
4. Diskusikan hubungan antara
kesehatan periodontal dan
sistemik.
 Tanda dan Gejala
Diagnosis Askesgilut Penyebab (Memberikan batasan
karakteristik)
Konseptualisasi dan Pemecahan Masalah
Kebutuhan untuk memahami 1. Defisit pengetahuan 1. Klien memiliki pertanyaan,
ide dan abstraksi untuk 2. Kurangnya pemaparan kesalahpahaman, atau kurangnya
membuat keputusan yang informasi pengetahuan tentang penyakit gigi
baik tentang kesehatan gigi dan mulut.
dan mulut seseorang. 2. Klien tidak memahami alasan untuk
memelihara kesehatan gigi dan
mulutnya sendiri (misalnya, alasan
yang berkaitan dengan adanya oral
biofilm dan respon inang atau
pentingnya menghilangkan oral
biofilm setiap hari).
3. Klien tidak memahami hubungan
antara beberapa penyakit sistemik
dan penyakit gigi dan mulut.
4. Klien salah menafsirkan informasi.
Intervensi Edukasi,
Preventif, dan Terapeutik
1. Jelaskan alasan pentingnya
pencegahan dan
pengendalian penyakit.
2. Ajarkan klien tentang faktor
risiko dan proses penyakit
dan bagaimana
mencegahnya.
3. Ukur tingkat pengetahuan
kesehatan mulut klien dan
kesiapan untuk berubah, dan
perkenalkan konsep baru
yang sesuai.
4. Promosikan cara
mengevaluasi kesehatan
rongga mulut, kepala dan
leher klien sebagai cara
menjaga kesehatan dan
partisipasi klien dalam
perawatan kesehatan.

Diagnosis Askesgilut Penyebab
Tanggung jawab untuk Kesehatan Mulut
Tanggung jawab untuk 1. Ketidakpatuhan atau
kesehatan mulut seseorang ketidaktaatan
sebagai hasil dari interaksi 2. Menggunakan alat bantu atau
antara motivasi seseorang, produk perawatan gigi dan
kemampuan fisik, dan mulut yang tidak tepat
lingkungan. 3. Perlu pengawasan orang tua
terhadap kebersihan gigi dan
mulutnya
4. Kurang mampu memelihara
kesehatan gigi dan mulutnya
sendiri
5. Tidak dapat memelihara
kesehatan gigi dan mulutnya
sendiri
6. Kurangnya keterampilan
7. Gangguan fisik dan
kemampuan kognitif
8. Perilaku pemeliharaan
kesehatan mulut yang tidak
memadai
9. Kekurangan sumber keuangan
Tanda dan Gejala
(Memberikan batasan
karakteristik)
1. Kontrol plak yang tidak memadai
2. Kurang pengawasan orang tua (wali)
terhadap pemeliharaan kebersihan
gigi dan mulut anak sehari-hari
3. Kurangnya pemantauan status
kesehatan diri
4. Tidak melakukan pemeriksaan gigi
dalam 2 tahun terakhir
Intervensi Edukasi,
Preventif, dan Terapeutik
1. Ajarkan perilaku perawatan
diri khusus untuk menjaga
kesehatan mulut dan
kesehatan sistemik.
2. Evaluasi perilaku perawatan
kesehatan mulut sendiri dan
kesiapan klien untuk
mengubah perilaku.
3. Dukung ketertarikan klien
pada perawatan diri.
4. Dorong partisipasi aktif klien
dalam merumuskan tujuan
untuk perawatan.
5. Fasilitasi klien untuk
menentukan pilihan dan
pengambilan keputusan.
 SEKIAN
DAN
TERIMAKASIH