Nama : Ni Nyoman Widi Astari

Nim : 1926074
Kelas : 2B
Mata Ajar : Manajemen Psikososial
Dosen Pengampu : Ns. Anton Surya.P., M.Kep,Sp.Kep.J

Soal
1. Sebutkan pengertian HDR Situasional berdasarkan SDKI ?
2. Sebutkan data mayor dan minor HDR Situasional berdasarkan SDKI ?
3. Sebutkan intervensi keperawatan HDR Situasional menurut SIKI ?
4. Sebutkan evaluasi Keperawatan/Luaran menurut SIKI ?

Jawaban
1. Harga Diri Rendah Situasional adalah evaluasi atau perasaan negatif terhadap diri
sendiri atau kemampuan klien sebagai respon terhadap situasi saat ini.

2. Gejala dan Tanda Mayor

 Subjektif
1) Menilai diri negatif (mis. Tidak berguna, tidak tertolong)
2) Merasa malu/bersalah
3) Melebih-lebihkan penilaian negatif tentang diri sendiri
4) Menolak penilaian positif tentang diri sendiri

 Objektif
1) Berbicara pelan dan lirih
2) Menolak berinteraksi dengan orang lain
3) Berjalan menunduk
4) Postur tubuh menunduk

Gejala dan Tanda Minor

 Subjektif
1) Sulit berkonsentrasi
  Objektif
1) Kontak mata kurang
2) Lesu dan tidak bergairah
3) Pasif
4) Tidak mampu membuat keputusan

3. Intervensi
Manajemen Perilaku ( I. 12463 )
Observasi
 Identifikasi harapan untuk mengendalikan perilaku

Terapeutik
 Diskusikan tanggung jawab terhadap perilaku
 Jadwalkan kegiatan terstruktur
 Ciptakan dan pertahankan lingkungan dan kegiatan perawatan konsisten setiap dinas
 Tingkatkan aktivitas fisik sesuai kemampuan
 Batasi jumlah pengunjung
 Bicara dengan nada rendah dan tenang
 Lakukan kegiatan pengalihan terhadap sumber agitasi
 Cegah perilaku pasif dan agresif
 Beri penguatan positif terhadap keberhasilan mengendalikan perilaku
 Lakukan pengekangan fisik sesuai indikasi
 Hindari bersikap menyudutkan dan menghentikan pembicaraan
 Hindari sikap mengancam dan berdebat
 Hindari berdebat atau menawar batas perilaku yang telah ditetapkan

Edukasi
 Informasikan keluarga bahwa keluarga sebagai dasar pembentukan kognitif

4. Evaluasi Keperawatan/Luaran Harga Diri Rendah Situasional

Harga Diri ( L.09069)
Kriteria hasil menurun cukup sedang cukup meningkat
menurun meningkat

penilaian diri positif 1 2 3 4 5

perasaan memiliki 1 2 3 4 5
kelebihan/kemampuan positif
penerimaan penilaian 1 2 3 4 5
positif terhadap diri sendiri
minat mencoba hal baru 1 2 3 4 5
berjalan menampakkan 1 2 3 4 5
wajah
postur tubuh menampak 1 2 3 4 5
wajah
konsentrasi 1 2 3 4 5
tidur 1 2 3 4 5
kontak mata 1 2 3 4 5
gairah aktivitas 1 2 3 4 5
aktif 1 2 3 4 5
percaya diri berbicara 1 2 3 4 5
perilaku asertif 1 2 3 4 5
kemampuan membuat 1 2 3 4 5
keputusan

meningkat cukup sedang cukup menurun

meningkat menurun
perasaan malu 1 2 3 4 5
perasaan bersalah 1 2 3 4 5
perasaan tidak mampu 1 2 3 4 5
melakukan apapun
meremehkan kemampuan 1 2 3 4 5
mengatasi masalah
ketergantungan pada 1 2 3 4 5
penguatan secara berlebihan
pencarian penguatan 1 2 3 4 5
secara berlebihan