DATA UMUM

Berilah tanda () pada jawaban yang benar!

1. Umur : 45-59 tahun
60-69 tahun
≥ 70 tahun

2. Jenis kelamin : Laki-laki Perempuan

3. Pendidikan : Tidak sekolah

SD
SMP
SMA
Perguruan Tinggi

4. Agama : Islam Kristen

Budha Hindhu
Khatolik

5. Pekerjaan : Tidak bekerja/pensiun

Petani/pedagang/buruh
PNS/TNI/POLRI
Lain-lain, sebutkan………………
Kuesioner PerilakuLansiadalamPengendalianHipertensi

SangatS KurangSe TidakS

No. JenisKegiatan Kader Setuju
etuju tuju etuju
Pengetahuan
Penyakithipertensimerupakantekanand
1
arahtinggi
Penderitatekanandarahtinggimemeriks
2 akantekanandarahkepelayanankesehat
anterdekat
Membatasimakanberlemakmerupakan
3 salahsatuusahamencegahtekanandarah
tinggi
Dikatakanhipertensiapabilatekanandar
4
ah minimal melebihi 140/90 mmHg
Tandagejalahipertensisalahsatunyapus
5 ing,
terutamapadabagianbelakangkepala.
Afektif
Mengkonsumsibuah-buahan,
6 Olahragasecarateraturdantidakmeroko
kdapatmencegahtekanandarahtinggi
Meminumobat anti
hipertensidanmengontrolpolamakanda
7
patmencegahkekambuhanpenyakitteka
nandarahtinggi
Menjauhkandiridari stress
8 adalahsalahsatucaramencegahtekanan
darahtinggi
Mengkomsumsigaramberlebihakanme
9
nyebabkantekanandarahmeningkat
Selalumeluangkanwaktuuntukistirahat
10
denganbaik
Psikomotor
Sayaselalumengontroltekanandarahset
11
iapbulan
Saya tidak mengkonsumsi makan
12 dengan kolesterol tinggi seperti daging
merah dan jeroan
Sayamengkonsumsisayuranataupunbu
13
ahdanolahragasecarateratursetiaphari
14 Sayaselalumengkonsumsiobat anti
 hipertensiapabilatekanandarahtinggi
15 Sayamengurangikebiasaanmerokok
Score