CHECKLIST INSPEKSI K3 PADA RENOVASI DAN KONSTRUKSI

PEMBANGUNAN GEDUNG

CONSTRUCTION

No. Obyek Ya Tdk NA Keterangan

1. Semua pekerja harian lepas/borongan
telah mendapat perlindungan jaminan
kesehatan (pada pekerjaan dengan
jangka waktu 6 bl)
2. Proyek mempunyai petugas K3 yang
bersertifikat
3. Proyek memiliki kegiatamn-kegiatan:
Rapat rutin
Safety talk/briefing
4. HSE Plan Project
5. Terdapat pagar pembatas proyek
dengan area RS. Pagar berupa
seng/bahan lain yang tahan lama,
aman dan mampu menghalangi
debu/material proyek. Dipasang tinggi
minimal 2m
6. Terdapat jalan dan pintu keluar masuk
proyek yang jelas dan tidak terhalang
7. Terpasang rambu-rambu dan signage
sebagai berikut:
Papan nama proyek
Simbol dan lambang K3
Sign Pengumuman Proyek
Yang tidak berkepentingan dilarang
masuk
8. Pekerja konstruksi dapat teridentifiikasi

9. Area proyek bersih, tertata dan tidak

menghalangi proyek yang jelas dan
tidak terhalang akses pekerja
10. Area proyek dan RS bebas dari asap
dan puntung rokok
11. Kontraktor menyediakan APD sesuai
jenis pekerjaan dan jumlah pekerja
12. Pekerja menggunakan APD sesuia
jenis pekerjaannya
13. Kontraktor pelaksana menyediakan
APAR yang siap digunakan di lokasi
 proyek
14. Kebisingan tidak melebihi nilai ambang
batas (NAB) yang berlaku (85 dB)
15. Tersedia kotak P3K yang memadai dan
siap pakai. Minimal tersedia perban
steril, iodin, antiseptik, plester, gunting.
16. Bahan berbahya dan beracun (B3)
yang digunakan di proyek disimpan
secara terpisah dan digunakan sesuai
MSDS
17. Pelaksana memberikan laporan
tentang kegiatan K3 di konstruksi
18. Lain-lain

Kordianasi Ruangan/Area sebelum

pekerjaan di mulai

EVALUASI

Evaluasi

Saran-saran: Target Penyelesaian:

Disetujui Balikpapan : 02 Juni 2020

Pihak proyek (Kontraktor) Diperiksa oleh: K3 RS

Nama : Nama: