Anda di halaman 1dari 1

FORM SAFETY PATROL

Hari : Tanggal :

Satuan Kerja : Jam :

Lokasi / Area :

No Uraian Kegiatan Aman Tidak Keterangan


Aman

1 Sarana Proteksi kebakaran dan jalur


Evakuasi, serta penyelamatan jiwa

2 Bangunan Gedung

3 Lingkungan kerja

4 Alat kerja

5 Prosedur kerja

6 Alat Pelindung Diri ( APD )

7 Bahan Berbahaya Beracun ( B3 )

Petugas K3 Manager,

Ttd Ttd

Anda mungkin juga menyukai