.

Muh. Hafiduddin
 Definisi
Patient Safety atau keselamatan pasien
adalah suatu sistem yang membuat asuhan
pasien di rumah sakit menjadi lebih aman.
Sistem ini mencegah terjadinya cedera yang
disebabkan oleh kesalahan akibat
melaksanakan suatu tindakan atau tidak
mengambil tindakan yang seharusnya diambil.
Tujuan “Patient safety” adalah
1. Terciptanya budaya keselamatan pasien di RS
2. Meningkatnya akuntabilitas rumah sakit thdp
pasien dan masyarakat;
3. Menurunnya KTD di RS
4. Terlaksananya program-program pencegahan shg
tidak terjadi pengulangan
KESALAHAN KLINIS/MEDIS YANG SERING TERJADI

1. Kesalahan obat è Cara memberikan obat yang

salah/ memberikan obat yang salah /salah orang
2. Kesalahan prosedur saat operasi/ Tindakan
keperawatan /Tindakan medis yang didelegasikan.
3. Pencatatan tindakan pembedahan
4. Melaksanakan praktek tidak kompeten (bukan
kewenangannya)
5. Pasien jatuh
KESALAHAN KLINIS/MEDIS YANG SERING TERJADI

6. Pasien luka /terbakar (Kompres hangat, Kauter)

7. Terkait dengan teknologi :Cidera karena kesalahan/
Kerusakan alat
8. Healthcare Associated Infections (HAIs)
9. Salah identitas pasien
10. Salah interpretasi data atau gejala

(Swanburg, 1991)
1. Patient Safety merupakan isu serius global pelayan
kesehatan,beberapa tahun terakhir ini beberapa
negara meningkatkan pengenalan tentang pentingnya
meningkatkan Patient Safety.

2. Diperkirakan bahwa di negara berkembang sebanyak

1 dari 10 pasien mengalami cidera ketika mendapat
perawatan rumah sakit. Cidera disebabkan oleh
kesalahan atau kejadian tak diharapkan
3. Di negara berkembang kemungkinan pasien
mengalami cidera lebih tinggi daripada negara maju.
Risiko Healthcare Association Infections(HAIs) di
negara berkembang sebanyak 20 kali lebih tinggi
daripada negara maju

4. Setiap saat 1.4 jt orang didunia menderita infeksi di

rumah sakit. Kebersihan tangan merupakan tindakan
yang paling penting untuk mencegah HAIs dan
perkembangan resistensi antimikroba
5. Paling sedikit 50 % peralatan kesehatan di negara
berkembang tidak digunakan atau hanya sebagian dapat
digunakan, karena lemahnya kemampuan atau komuditi,
sehingga prosedur diagnostik atau tindakan tidak dapat
dilakukan.Akhirnya dapat mengancam keselamatan pasien
dan cidera serius bahkan kematian

6.Beberapa negara, proporsi pemberian suntikan dengan syringe

atau jarum pakai ulang tanpa sterilisasi sebanyak 70%.Jutaan
orang terpapar infeksi.
Setiap tahun suntikan tidak aman menyebabkan 1.3 juta ,
kematian umumnya karena transmisi blood-borne patogen
seperti HBV, HCV dan HIV
7. Operasi merupakan salah satu tindakan yang paling kompleks.
Lebih dari 100 jt orang memerlukan tindakan operasi setiap
tahun untuk alasan medikal yang berbeda. Masalah yang
berhubungan dengan surgical safety di negara maju 50 % dari
kejadian yang tidak diharapkan dapat dihindari yang berakibat
kematian atau kecacatan

8. Dalam penelitian menunjukkan bahwa perpanjangan hari rawat,

biaya tuntutan hukum,HAIs, kehilangan pendapatan, kecacatan
dan biaya obat-obatan di beberapa negara antara US$ 6
billion– US$ 29 billion per tahun, sehingga mengharuskan
meningkatkan Patient Safety
9. Industri dengan risiko yang lebih tinggi seperti penerbangan dan
nuklir memiliki catatan jauh lebih baik daripada pelayanan
kesehatan.
Risiko cidera penerbangan, 1 kali dalam 1.000.000 penerbangan.
Risiko pelayanan kesehatan 1 kali 300 pelayanan kesehatan

10.Pengalaman pasien dalam kesehatannya merupakan jantung dari

gerakan Patient Safety.
The World Alliance for Patient Safety bekerja sama dengan 40
champions yang pernah mengalami penderitaan karena lemahnya
tindakan patient safety, membantu membuat patient safety
diseluruh dunia
• Bad man
– Kompetensi kurang
– Jumlah tenaga kurang
– HAM kurang baik
– Tidak peduli
• Bad machine
– Jumlah alat kurang atau tidak ada
– Pemeliharaan dan kalibrasi kurang atau tidak ada
– Fasilitas alat tidak ada
• Bad Method
– SOP tdk ada, tidak jelas, tidak dipahami
– Uraian tugas tidak ada atau tidak dipahami
• Bad Money
 Pengaruh faktor lingkungan dan
manusia pada keselamatan pasien
Lingkungan
1. Lingkungan fisik rumah sakit yaitu:
– Ukuran dan Status rumah sakit ( tipe dan akreditasi )
– Penerangan
– Kebisingan
– Suhu udara
– Sikus udara
– Bau-bauan
– Getaran mekanis
2. Faktor kimia :
Gas . Uap, cairan pestisida, air raksa dll
3. Faktor fisiologi:
Cara kerja, kontruksi mesin, sikap
4. Faktor biologis :
Tumbuhan, hewan, mikroorganisme dll
5. Faktor mental :
Suasana kerja , hubungan kerja
 Faktor manusia
• Pentingnya faktor manusia dalam keselamatan
pasien
• Pengetahuan
• Hubungan antar manusia pada keselamatan
pasien
• Ketrampilan / skill
• Budaya / kultur
• Spiritual
 PERAN MANAJEMEN RESIKO DALAM
KESELAMATN PASIEN
Manajemen Risiko akan memberikan dampak
yang optimal jika diterapkan sejak awal
• Mengelola SDM
• Mengelola Prosedur
• Mengelola Aset ( sarana dan prasarana )
• Mengelola Methode
• Keselamatan pasien dalam perseptif hukum
kesehatan