Anda di halaman 1dari 4

KARTU IDENTITAS PASIEN TB

Nama Lengkap :

Alamat Lengkap :

Jenis Kelamin : L P Umur tahun

Nama UPK : Telp.

No. Reg. TB UPK :

No. Reg. Kab/Kota : Provinsi

KLARIFIKASI PENYAKIT

Tanggal mulai berobat:


Paru Ektra paru

Lokasi

TIPE PASIEN

Paru Ektra paru


Panduan OAT yang diberikan:
Kambuh Pindah

Setelah Lain-lain

Default

Sebutkan

INGAT:

1. Periharalah kartu anda dan bawa selalu bila datang ke unit pelayanan
2. Anda dapat sembuh jika mengikuti aturan pengobatan dengan menelan obat secara
teratur
3. Penyakit TB dapat menyebar ke orang lain bila tidak diobati teratur

Anda mungkin juga menyukai