BERITA ACARA SERAH TERIMA

BLANGKO IJAZAH

JENJANG MTs

TAHUN PELAJARAN 2019/ 2020

Pada hari ini, Senin tanggal 28 September 2020 bertempat di Kantor MTs Darussalam Kec.
Lembeyan Kabupaten Magetan, telah diserah terimakan Blangko Ijazah Jenjang MTs Tahun
Pelajaran 2019/ 2020 dengan rincian sebagai berikut :

N Nama Lembaga Jumlah Blangko No Seri Blangko Kekurangan Ket

o
1 YPP DAUD
24 130076252-130076282 0
KHOLIFATULLAH

Serah terima tersebut dilakukan oleh :

1. Nama : BOIMIN, S.Pd

NIP :-
Jabatan : Kepala Madrasah
Alamat : Lembeyan Kulon
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama :
NIP :-
Jabata :
Alamat :
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

1. PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA berupa blangko Ijazah

sebagaimana tersebut diatas untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
2. PIHAK KEDUA menerima blangko Ijazah tersebut dengan penuh rasa tanggung jawab.
Demikian berita acara ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Yang menerima Yang menyerahkan

…………………… BOIMIN, S.Pd