Adakalanya irama jantung normal sekali-kali diselingi oleh suatu denyut jantung yang timbul Denyut nadi perifer
fer ada beberapa, antara lain :
lebih cepat disebut extrasystole, yang disusul oleh fase diastole yang lebih panjang
(compensatoir pause).
Opening snap, disebabkan oleh pembukaan katup mitral pada stenosa aorta, atau stenosa
pulmonal kadang-kadang didapatkan sistolik dalam fase sistole segera setelah bunyi
jantung I dan lebih jelas pada hypertensi sistemik.
Frekuensi denyut nadi selama bekerja, yang dihitung dengan meraba arteri radialis pada
pergelangan tangan pekerja. Nadi diukur sebelum kerja, selama 1 jam kerja dan 2 jam kerja.
Pengukuran nadi dilakuakan dengan bantuan tenaga paramedis.
Jika tidak teratur misalnya terjadi sinus yang meningkat pada inspirasi dan menurun pada
ekspirasi.
Irama nadi abnormal misalnya :
• Pulsus bigemini = tiap 2 denyut jantung dipisahkan sesamanya oleh waktu yang lama,
karena satu siantara tiap denyut menghilang.
• Pulsus trigemini = tiap 3 denyut jantung dipisahkan oleh masa antara denyut nadi yg lama.
• Pulsus ekstra sistolik = interval yang memanjang dapat ditemukan juga jika terdapat satu
denyut tambahan yang timbul lebih dini daripada denyut-denyutan lain yang menyusul.
Macam/ciri denyutan sebagai berikut :
• Tiap denyut nadi dilukiskan sebagai suatu gelombang yang terdiri dari bagian naik, puncak,
dan turun.
• Pulsus anarkot, yakni denyut nadi yang lemah, mempunyai gelombang dengan puncak
tumpul dan rendah, misalnya pasien stenosis aorta.
• Pulsus seler, yakni denyut nadi yang seolah-olah meloncat tinggi, meningkat tinggi, dan
menurun cepat sekali, misalnya pasa insulfisiensi aorta.
• Pulpus paradoks, yakni denyut nadi yang semakin lemah selama inspirasi bahkan
menghilang sama sekali pada bagian akhir inspirasi untuk timbul kembali pada ekspirasi.
Misalnya pada perikarditis konstraktiva, efusi perikard.
• Pulpus alternans, yakni nadi yang kuat dan lemah berganti-ganti, misalnya pada kerusakan
otot jantung.
 Denyut nadi arteri radialis kanan, diperiksa dengan tangan kiri pemeriksa.
Dari pemeriksaan ini didapatkan denyut dan irama jantung
 Denyut nadi arteri brachialis, pemeriksaan dengan menggunakan ibu jari
tangan kanan, di depan siku, agak medial tendon biseps sedangkan jari-jari
lainnya memegang siku.
 Denyut nadi arteri carotis, pemeriksaan dari sebelah kanan ujung ibu jari
diletakkan di sebelah laring, tekan secara lembut ke belakang kearah
otot precervical sampai denyut arteri carotis terasa. Atau dengan
cara menyusur leher dengan jari-jari.
 Denyut nadi arteri femoralis, digunakan untuk menilai kerja jantung
seperti arteri carotis. Pemeriksaannya pasien membuka pakaian, berbaring
ditempat yang datar, letakkan ibu jari atau jari-jari pemeriksa langsung diatas
superior pubic ramus dan pertengahan dan diantara pubic tubical dan anterior
superior iliac spine.
 Denyut nadi arteri popliteal, berada di dalam fossa popliteal tetapi denyutnya
dapat dirasakan di permukaan posterior ujung distal femur.
 Denyut nadi arteri dorsalis pedis dan tibia posterior, palpasi arteri-arteri ini
digunakan untuk memeriksa adanya penyakit vaskuler perifer, selain itu juga
digunakan untuk monitor frekuensi denyut dan irama nadi pada saat anasthesia
dan recovery.
2.4. Amplitudo dan Elastisitas Nadi
Amplitudo ialah kekuatan bunyi yang dihasilkan oleh denyut nadi. Kekuatan
amplitudo nadi itu sendiri dipengaruhi oleh elastisitas atau kelenturan nadi.
Tingkat elastisitas nadi dapat berfariasi, tergantung dari usia, aktifitas, dan
tekanan darah.
Ukuran Kekuatan Amplitudo nadi
 0 = tdk ada 1 = lemah
 2 = normal 3 = kuat/tdk bisa hilang.