FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama Dra. SITI KARIMANDO 1 Nama WA ODE PU

2 NIP 196312311985032115 2 NIP 19641231 198607 2 005
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina Tk.I, IV/b 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk.I, III /d
4 Jabatan Camat Lawa 4 Jabatan Kasi Kesra
5 Unit Kerja Sekretariat Kecamatan Lawa 5 Unit Kerja Sekretariat Kecamatan Lawa
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

Merencanakan, menyusun bahan-bahan program pembinaan dalam rangka pemberdayaan

1 0 20 Kegiatan 100 12 Bulan
masyarakat dan kesejahteraan rakyat
Memberikan pelayanan administrasi kependudukan yang terkait dalam bidang
2 0 100 Kegiatan 100 12 Bulan
pemberdayaan masyarakat dan kesejahteraan rakyat
 Melaksanakan pembinaan organisasi kepemudaan, olahraga, kesenian dan organisasi
3 0 50 Kegiatan 100 12 Bulan
masyarakat
Melaksanakan bimbingan dan penyuluhan masyarakat dalam partisipasi pemberdayaan
4 0 30 Kegiatan 100 12 Bulan
masyarakat dan kesejahteraan rakyat
Pendistribusian dan pengendalian beras miskin kepada yang berhak menerimanya sesuai
5 0 50 Kegiatan 100 12 Bulan
dengan peraturan yang berlaku

6 Menyusun laporan hasil pelaksanaan kegiatan 0 12 Kegiatan 100 12 Bulan

Laworo, 02 Januari 2020

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Dra. SITI KARIMANDO WA ODE PU

196312311985032115 19641231 198607 2 005
Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 01 Januari s.d. 31 Desember 2020
TARGET REALISASI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Merencanakan, menyusun bahan-bahan program
1 pembinaan dalam rangka pemberdayaan masyarakat dan 0 20 Kegiatan 100 12 Bulan 0 0 60 Kegiatan 85 12 Bulan 263.00 87.67
kesejahteraan rakyat
Memberikan pelayanan administrasi kependudukan yang
2 terkait dalam bidang pemberdayaan masyarakat dan 0 100 Kegiatan 100 12 Bulan 0 0 70 Kegiatan 85 12 Bulan 231.00 77.00
kesejahteraan rakyat
Melaksanakan pembinaan organisasi kepemudaan,
3 olahraga, kesenian dan organisasi masyarakat 0 50 Kegiatan 100 12 Bulan 0 0 70 Kegiatan 85 12 Bulan 262.00 87.33

Melaksanakan bimbingan dan penyuluhan masyarakat

4 0 30 Kegiatan 100 12 Bulan 0 0 60 Kegiatan 86 12 Bulan 261.00 87.00
dalam partisipasi pemberdayaan masyarakat dan
kesejahteraan
Pendistribusianrakyat
dan pengendalian beras miskin kepada
5 6 Kegiatan 100 12 Bulan 0 0 60 Kegiatan 85 12 Bulan 262.00 87.00
yang berhak menerimanya sesuai dengan peraturan yang
berlaku
6 Menyusun laporan hasil pelaksanaan kegiatan 0 10 Kegiatan 100 12 Bulan 0 0 70 Kegiatan 86 12 Bulan 862.00 287.33

7 Melaksanakan Tugas Kedinasan Lainnya ### ### #REF! #REF! ### #REF! #REF! ### 12 #REF! 85 12 #REF! 262.00 #REF!
II. TUGAS TAMBAHAN DAN
KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :
1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)
2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

87.29
Nilai Capaian SKP
(Baik)
Laworo, 31 Desember 2019
Pejabat Penilai,

Dra. SITI KARIMANDO

196312311985032115
 persen waktu persen biaya kuantitas kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24

1 87.66666667 0 #DIV/0! 300 85 76 #DIV/0! 76 100

#DIV/0! #DIV/0! 461

1 77 0 #DIV/0! 70 85 76 #DIV/0! 76 100

#DIV/0! #DIV/0! 231

1 87.33333333 0 #DIV/0! 140 85 76 #DIV/0! 76 100

#DIV/0! #DIV/0! 301

1 87 0 #DIV/0! 200 86 76 #DIV/0! 76 100

#DIV/0! #DIV/0! 362

1 0 #DIV/0! 700 86 76 #DIV/0! 76 100

#DIV/0! #DIV/0! 862
### 0 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

(1.76*G8-N8)/G8)*100) (76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-10
(1.76*I8-P8)/I8)*100) (76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100)

#REF!

###
 0.0000 #DIV/0! 461 461
461

0.0000 #DIV/0! 231 231

231

0.0000 #DIV/0! 301 301

301

0.0000 #DIV/0! 362 362

362

0.0000 #DIV/0! 862 862

862
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 01 Januari s.d. 31 Desember 2018
TARGET REALISASI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Merencanakan, menyusun bahan-bahan program
1 pembinaan dalam rangka pemberdayaan masyarakat dan 0 20 Kegiatan 100 12 Bulan 0 0 60 Kegiatan 85 12 Bulan 461.00 153.67
kesejahteraan rakyat
Memberikan pelayanan administrasi kependudukan yang
2 terkait dalam bidang pemberdayaan masyarakat dan 0 100 Kegiatan 100 12 Bulan 0 0 70 Kegiatan 85 12 Bulan 231.00 77.00
kesejahteraan rakyat
Melaksanakan pembinaan organisasi kepemudaan,
3 olahraga, kesenian dan organisasi masyarakat 0 50 Kegiatan 100 12 Bulan 0 0 70 Kegiatan 85 12 Bulan 301.00 100.33

Melaksanakan bimbingan dan penyuluhan masyarakat

4 0 30 Kegiatan 100 12 Bulan 0 0 60 Kegiatan 86 12 Bulan 362.00 120.67
dalam partisipasi pemberdayaan masyarakat dan
kesejahteraan
Pendistribusianrakyat
dan pengendalian beras miskin kepada
5 60 Kegiatan 100 12 Bulan 0 0 60 Kegiatan 85 12 Bulan 261.00 87.00
yang berhak menerimanya sesuai dengan peraturan yang
berlaku
6 Menyusun laporan hasil pelaksanaan kegiatan 0 12 Kegiatan 100 12 Bulan 0 0 70 Kegiatan 86 12 Bulan 745.33 248.44

7 Melaksanakan Tugas Kedinasan Lainnya ### ### #REF! #REF! ### #REF! #REF! ### 12 #REF! 85 12 #REF! #REF! #REF!
II. TUGAS TAMBAHAN DAN
KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :
1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)
2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

87.10
Nilai Capaian SKP
(Baik)
Laworo, 31 Desember 2018
Pejabat Penilai,

Dra. SITI KARIMANDO

196312311985032115
 persen waktu persen biaya kuantitas kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24

1 153.6666667 0 #DIV/0! 300 85 76 #DIV/0! 76 100

#DIV/0! #DIV/0! 461

1 77 0 #DIV/0! 70 85 76 #DIV/0! 76 100

#DIV/0! #DIV/0! 231

1 100.3333333 0 #DIV/0! 140 85 76 #DIV/0! 76 100

#DIV/0! #DIV/0! 301

1 120.6666667 0 #DIV/0! 200 86 76 #DIV/0! 76 100

#DIV/0! #DIV/0! 362

1 248.4444444 0 #DIV/0! 583.33333 86 76 #DIV/0! 76 100

#DIV/0! #DIV/0! 745.3333333
### 0 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

(1.76*G8-N8)/G8)*100) (76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-10
(1.76*I8-P8)/I8)*100) (76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100)

#REF!

###
 0.0000 #DIV/0! 461 461
461

0.0000 #DIV/0! 231 231

231

0.0000 #DIV/0! 301 301

301

0.0000 #DIV/0! 362 362

362

0.0000 #DIV/0! 745.333333 745.333333

745.3333
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))
 UNSUR YANG DINILAI Jumlah
4. 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
87.29 x 60% 52.37

1. Orientasi Pelayanan 85 (Baik)

2. Integritas 85 (Baik)

3. Komitmen 84 (Baik)

4. Disiplin 85 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 84 (Baik)

6. Kepemimpinan
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 423

8. Nilai rata – rata 85.60 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 85.60 x 40% 34.24

86.61

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM JANGKA WAKTU PENILAIAN

DIREKTORAT JENDERAL BINA MARGA BULAN : 01 Januari s/d 31 Desember 2019
1.
YANG DINILAI

a.      N a m a WA ODE PU

b.      N I P 19641231 198607 2 005

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2019
PEJABAT PENILAI
c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Tk.I, III /d

d.      Jabatan/Pekerjaan Kasi Kesra

e.      Unit Organisasi Sekretariat Kecamatan Lawa

Dra. SITI KARIMANDO
196312311985032115 2.
PEJABAT PENILAI

a.      N a m a Dra. SITI KARIMANDO

10. DITERIMA TANGGAL, 03 Januari 2020
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI b.      N I P 196312311985032115

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Tk.I, IV/b

d.      Jabatan/Pekerjaan Camat Lawa

WA ODE PU
19641231 198607 2 005 e.      Unit Organisasi Sekretariat Kecamatan Lawa

3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
11.DITERIMA TANGGAL, 08 Januari 2020
ATASAN PEJABAT PENILAI a.      N a m a MARWAN, SE

b.      N I P 19641222 198610 1 002

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina,Gol IV/a

MARWAN, SE
196412221986101000
d.      Jabatan/Pekerjaan Camat Maginti

e.      Unit Organisasi Sekretariat Kecamatan Maginti

 UNSUR YANG DINILAI Jumlah
4. 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
87.10 x 60% 52.26

1. Orientasi Pelayanan 84 (Baik)

2. Integritas 84 (Baik)

3. Komitmen 82 (Baik)

4. Disiplin 83 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 84 (Baik)

6. Kepemimpinan
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 417

8. Nilai rata – rata 85.62 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 85.62 x 40% 33.36

85.62

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM JANGKA WAKTU PENILAIAN

DIREKTORAT JENDERAL BINA MARGA BULAN : 01 Januari s/d 31 Desember 2018
1.
YANG DINILAI

a.      N a m a WA ODE PU

b.      N I P 19641231 198607 2 005

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2018
PEJABAT PENILAI
c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Tk.I, III /d

d.      Jabatan/Pekerjaan Kasi Kesra

e.      Unit Organisasi Sekretariat Kecamatan Lawa

Dra. SITI KARIMANDO
196312311985032115 2.
PEJABAT PENILAI

a.      N a m a Dra. SITI KARIMANDO

10. DITERIMA TANGGAL, 03 Januari 2019
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI b.      N I P 196312311985032115

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Tk.I, IV/b

d.      Jabatan/Pekerjaan Camat Lawa

WA ODE PU
19641231 198607 2 005 e.      Unit Organisasi Sekretariat Kecamatan Lawa

3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
11.DITERIMA TANGGAL, 08 Januari 2019
ATASAN PEJABAT PENILAI a.      N a m a LA KIRO, SP

b.      N I P 19641231 198607 1 009

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Tk.I,Gol IV/b

LA KIRO, SP
19641231 198601 1009
d.      Jabatan/Pekerjaan Camat Tiworo Tengah

e.      Unit Organisasi Sekretariat Kecamatan Tiworo Tengah