Ujian Akhir Semester

Poin total48/90

Mata Kuliah Dokumentasi Keperawatan

0 dari 0 poin

Nama *

Ainun H. Pariasi

Nim *

PO0220219005

Jawablah Soal Dengan Benar

48 dari 90 poin

1. Dokumentasi dalam keperawatan merupakan......... *

0/3

A. Catatan otentik

B. Catatan harian

C. Catatan Laporan

D. Catatan Perawat

E. Catatan penting

2. Pekerjaan mencatat atau merekam peristiwa dan objek maupun aktifitas pemberian jasa
(pelayanan) yang dianggap berharga dan penting merupakan definisi dari ................. *

3/3

A. Dokumentasi

B. Pendokumentasian

C. Dokumen

D. Dokumentasi keperwatan

E. Bukan salah satu diatas

3. Suatu proses pencatatan, penyimpanan informasi data yang bermakna dalam
pelaksanaan kegiatan keperawatan disebut…………. *

3/3

A. Dokumen

B. Dokumentasi Keperawatan

C. Warkat

D. Dokumentasi kesehatan

E. Catatan

4. Tujuan utama dokumentasi adalah......... *

0/3

A. Mengidentifikasi status kesehatan

B. Merencanakan tindakan

C. Menganalisa Tindakan

D. Jawaban a,dan b benar

E. Jawaban a,b dan c benar

5. Berikut ini yang bukan merupakan tujuan dari dokumentasi adalah......... *

3/3

A. Sebagai sarana komunikasi

B. Sebagai sarana pendidikan

C. Sebagai informasi Ilmiah

D. Sebagai sumber data penelitian

E. Sebagai sarana Statistik

6. Dokumentasi dapat membantu koordinasi asuhan keperawatan yang diberikan oleh tim
kesehatan merupakan tujuan dokumentasi sebagai ........... *

0/3

A. Sebagai sarana Pendidikan

B. Sebagai sarana komunikasi

C. Sebagai informasi statistik

D. Sebagai pemberi instruksi

E. Sebagai tanggungjawab dan tanggung gugat

7. Dokumentasi yang baik akan membantu dalam pelatihan staf, apakah pelatihan untuk
tujuan penanganan instalasi baru atau untuk tujuan promosi merupakan tujuan
dokumentasi sebagai . *

3/3

. Sebagai sarana komunikasi

B. Sebagai sarana statistik

C. Sebagai informasi pendidikan

D. Sebagai pemberi instruksi

E. Sebagai tanggungjawab dan tanggung gugat

8. Dokumentasi sebagai upaya untuk melindungi pasien terhadap kualitas pelayanan

keperawatan yang diterima dan perlindungan terhadap keamanan perawat dalam
melaksanakan tugasnya, maka perawat/bidan diharuskan mencatat segala tindakan yang
dilakukan terhadap pasen merupakan tujuan dokumentasi sebagai ......... *

3/3

A. Sebagai sarana komunikasi

B. Sebagai sarana pendidikan

C. Sebagai tanggung jawab dan tanggung gugat

D. Sebagai pemberi instruksi

E. Sebagai informasi statistik

9. Dokumentasi dapat memberikan gambaran sejauh mana peran dan fungsi Perawat
dalam memberikan asuhan kepada klien, merupakan prinsip dokumentasi dalam
aspek........ *

0/3

A. Administrasi

B. Edukasi

C. Keuangan

D. Pendidikan

e. Hukum

10. Berikut ini yang bukan merupakan fungsi dokumentasi adalah ........ *

3/3

A. Sumber data
B. Alat pembuktian yang syah

C. Landasan hukum

D. Sumber Masalah

E. Pertanggungjawaban

11. Catatan medis kesehatan keperawatan dapat dijadikan sebagai pegangan hukum bagi
rumah sakit, petugas kesehatan, maupun pasien, merupakan prinsip dokumentasi dalam
aspek ............. *

3/3

A. Administrasi

B. Hukum

C. Keuangan

D. Pendidikan

e. Edukasi

12. Komponen dokumentasi keperawatan pada tahan pengkajian adalah ...... *

3/3

A. Pemberian tindakan keperawatan

B. Masalah pasien

C. Menentukan prioritas

D. Kemungkinan pemecahan masalah

E. Pengorganisasian data

13. Pencatatan mengandung data, atau informasi, atau bahan yang dapat digunakan
sebagai objek penelitian, karena dokumentasi merupakan informasi yang terjadi di masa
lalu, merupakan prinsip dokumentasi dalam aspek .......... *

0/3

a. Administrasi

b. Hukum

c. Keuangan

d. Edukasi

e. Pendidikan

14. Yang termasuk tahap Pendokumentasi asuhan adalah ........... *

3/3

a. Pengkajian

b. Tujuan, Diagnosa

c. Rasional Diagnosa

d. Intervensi dan Tujuan

e. Pengkajain,Tujuan, diagnosa Intervesi dan Evaluasi

15. Pengetahuan dan keterampilan perawat dalam dokumentasi keperawatan pada tahap
perencanaan.............. *

0/3

A. Menguasai hubungan sebab akibat dan komponen diagnosa keperawatan

B. Memiliki pengetahuan ttg Kebutuhan dasar manusia

C. Mampu melakukan pemeriksaan fisik secara sistematik

D. Menguasai pengetahuan dan keterampilan ttg wawasan dan ruang lingkup praktek

keperawatan

E. Penerapan etika setiap tindakan

16. Informasi yang lengkap memungkinkan dapat menerima asuhan keperwatan yang di
inginkan merupakan manfaat dokumentasi keperawatan bagi.............. *

3/3

A. Perawat

B. Keluarga

C. Masyarakat

D. Pasien

E. Riset

17. Metode pendokumentasian yang memberikan penekanan pada klien dengan

pendekatan tradisional *

3/3

a. POR

b. SOR

c. CBE

d. Cardeks
e. Komputerisasi

18. Salah satu keuntungan dari Model dokumentasi Problem-Oriented Record adalah… *

0/3

a. Pencatatan tentang kontinuitas dari asuhan keperawatan.

b. Kemungkinan adanya kesulitan jika daftar masalah

c. Dapat menimbulkan kebingungan jika setiap hal harus dalam daftar masalah.

d. Memudahkan perawat untuk secara bebas bagaimana informasi akan dicatat

e. Superficial pencatatan tanpa data yang jelas

19. Metode pendokumentasian yang berfokus pada penyelesaian masalah disebut ...... *

3/3

a. POR

b. SOR

c. CBE

d. Cardeks

e. Komputerisasi

20. Metode pendokumentasian pasien yang diatur sehingga setiap disiplin (misalnya
Keperawatan, kebidanan, kedokteran) mempunyai bagian terpisah untuk mencatatkan data
disebut ......... *

0/3

a. POR

b. SOR

c. CBE

d. Cardeks

e. Komputerisasi

21. Metode pokumentasian yang tradisional digunakan diberbagai sumber mengenai

informasi pasien yang disusun dalam suatu buku, bisa berbentuk kartu lipat balik yang
biasanya disimpan dalam file indeks portabel/buku catatan diruang perawat
disebut ......... *

0/3

a. POR
b. SOR

c. CBE

d. Cardeks

e. Komputerisasi

22. Metode pendokumentasian yang memungkinkan perawat untuk memasukkan dan

mendapatkan kembali data yang relevan secara cepat dan mudah disebut ........ *

0/3

a. POR

b. SOR

c. CBE

d. Cardeks

e. Komputerisasi

23. Terdapat tiga jenis catatan perkembangan yang digunakan baik pada sistem
dokumentasi yang berorientasi pada sumber maupun berorientasi pada masalah. Tiga
jenis catatan perkembangan itu adalah… *

3/3

a. Catatan perawat, flowsheet, dan catatan pemulangan

b. Flowsheet, catatan perawat dan dokumentasi

c. Dokumentasi keperawatan, buku perawat, dan askep

d. Askep, pendokumentasian, dan SOP

e. SOP, SOAP, dan Flowsheet

24 . Dokumentasi psikiatri ditulis berdasarkan kondisi klien meliputi : *

0/3

a. Proses berfikir klien

b. Tingkat perkembangan klien i

c. Perawatan Dirumah

d. Tingkat asietasi

e. Mekanisme pertahanan diri

25. Hal-hal yang perlu didokumentasikan pada tahap pengkajian keperawatan komunitas
adalah *
3/3

a. Tingkat harga diri klien

b. Data biografi

c. Orientasi realitas

d. Pola komunikasi keluarga dengan klien

e. Gaya hidup klien dan lain-lain

26. Seorang perawata dalam pendokumentasi tahap pengkajaian mendapatkan informasi

dari pemeriksaan dan catatan perkembangan merupakan riwat penyakit yang diperoleh
dari terapis adalah sumber data yang diperoleh dari.......... *

0/3

a. Klien

b. Orang terdekat

c. Hasil diagnostik

d. Riwayat penyakit

e. Konsultasi

27. Dalam pendokumentasi diagnosa keperawatan Seorang perawat dalam menentukan

suatu diagnosa keperawatan harus memperhatikan langkah-langkah ........ *

3/3

a. Kalasifikasi dan analisa data, interpertasi data, validasi data, menentukan keputusan

b. Kalasifikasi dan analisa data, interpertasi data, validasi data, perumusan diagnosa
keperawatan

c . Kalasifikasi dan analisa data, interpertasi data, validasi data , Menentukan masalah klien

d. Kalasifikasi dan analisa data, interpertasi data, validasi data menentukan masalah
kolaborasi

e. Kalasifikasi dan analisa data, interpertasi data, validasi data menentukan tindakan
keperawatan

28. Seorang Perawa A membuat diagnosa keperatan dengan hasil : intolerasi aktivitas
yang berhubungan dengan penurunan transport oksigen sekunder terhadap tindakan tirah
baring lama dibuktikan dengan nafas pendek, frekuensi nafas meningkat, nadi lemah dan
menuruh , tekanan diastolek meningkat .15 mmhg, pucat, sianosis dan sianosisi . diagnosa
tersebut etiologinya berhubungan dengan komponen ... *

0/3
a. Patofisiologi

b. Tindakan keperawatan

c. Situasional

d. Maturasional

e. Biologis atau psikologis

29. Pada pedokumentasi Pada tahap perencanaan kita kenal kaidah SMART ini adalah
langkah langkah perencanaan keperawatan pada komponen .... *

0/3

a. Penentuan prioritas

b. Menentukan reperawatan encana tindakan

c. Dokumentasi.

d. Menentukan masalah

e. Menentukan kritera hasil

30. Seorang perawatan dalam melakukan tindakan keperawatan yang dilaksanakan oleh
perawat tanpa petunjuk dan perintah dari dokter atau tenaga kesehatan lainnya adalah
implementasi keperawatan bersifat..... *

3/3

a. Independen

b. Interdependen

c. Tinadakan Kolaborai

d. Tindakan teraupetik

e. Dependen

Option 4

Konten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google. - Persyaratan Layanan - Kebijakan Privasi

 Formulir