KELOMPOK 5

DOKUMENTASI DENGAN MODEL SDKI

Nama : Novita Anggie

Nim : PO.71.20.1.21.012
SOAL
1. Bukti pencatatan dan pelaporan perawat yang berguna untuk kepentingan klien,
perawat dan tim kesehatan dalam memberikan pelayanan kesehatan dengan dasar
komunikasi yang akurat dan lengkap secara tertulis. Pernyataan diatas merupakan. .
a. Dokumentasi
b. Manfaat dokumentasi
c. Tujuan dokumentasi
d. Dokumentasi keperawatan
e. Ciri-ciri dokumentasi
Jawaban : D

2. Yang termasuk komponen penting dalam penyusunan standar dokumentasi

a. Pengkajian
b. Tindakan keperawatan
c. Prinsip keperawatan
d. Proses keperawatan
e. Intervensi keperawatan
Jawaban : D

3. Dalam membantu dokumentasi asuhan keperawatan yang diberikan kepada tim

kesehatan, merupakan salah satu tujuan utama dokumentasi yang sifatnya sebagai…
a. Sebagai Komunikasi
b. Sebagai Informasi
c. Sebagai sumber data penelitian
d. Sebagai sarana Pendidikan
e. Sebagai jaminan kualitas pelayanan kesehatan
Jawaban : A
4. Dalam Integrasi data klinis, informasi dari seluruh profesi sebagai umpan balik
untuk kemudian dilihat, dianalisis oleh staf perawat kemudian diintegrasikan dalam
….
a. Pengkajian asuhan keperawatan
b. Implementasi asuhan keperawatan
c. Perencanaan asuhan keperawatan.
d. Evaluasi Asuhan keperawatan
e. Diagnosa asuhan Keperawatan
Jawaban : C

5. Didalam data terdapat nilai informasi yang berupa akurasi. Yang dimaksud dengan
akurasi adalah…
a. Seutuhnya
b. Sedapat mungkin benar
c. Harus kontinyu ada sejak munculnya dugaan masalah
d. Tepat menunjukkan secara spesifik masalah yang dihadapi
e. Bukan penggalan
Jawaban : B

Nama : Rizky Andriany

Nim : PO.71.20.1.21.034
SOAL
6. Nilai informasi yang tepat untuk menunjukkan spesifik masalah yang sedang...
a. Akurasi
b. Komplit
c. Runut
d. Relevan
e. Informasi eksekutif
Jawaban : D

7. Dokumentasi merupakan catatan otentik dalam penerapan manajemen asuhan

keperawatan profesional merupakan salah satu pendokumentasian…
a. Teknik pendokumentasian
b. Latar belakang pendokumentasian
 c. Pengertian pendokumentasian
d. Ciri-ciri dokumentasi.
e. Tujuan dokumentasi
jawaban : B

8. Hasil observasi dan analisa perawat terhadap respon pasien segera pada saat atau
setelah dilakukan Tindakan keperawatan merupakan evaluasi…
a. Formatif
b. Sumatif
c. Validasi
d. Administrasi
e. Organisasi
Jawaban : A

9. Faktor-faktor yang memengaruhi dokumentasi proses keperawatan yang termasuk

dalam motivasi intrinsik adalah…
a. Skill
b. Format
c. Juknis
d. Supervisi
e. Protap Reward
Jawaban : A

10. Mengidentifikasi status kesehatan klien dalam rangka mencatat kebutuhan klien,
merencanakan,melaksanakan tindakan keperawatan dan mengevaluasi tindakan
merupakan pendokumentasian…
a. Tujuan Dokumentasi Keperawatan
b. Manfaat Dokumentasi Keperawatan
c. Karateristik Dokumentasi keperawatan
d. Prinsip Dokumentasi Keperawatan
e. Definisi Dokumentasi Keperawatan
Jawaban : A
Nama : Annisa Anindya Putri
Nim : PO.71.20.1.21.038
SOAL
11. Sebuah SIR (Surat Izin Rumah sakit) akan diaplikasikan untuk kecuali...
a. Perjanjian
b. Catatan medis
c. Akuntansi
d. Radiologi
e. Pembelajaran
Jawaban : E

12. Salah satu prinsip SIK adalah...
a. Alat untuk mengintegrasikan berbagai proses informasi dalam suatu organisasi
b. Untuk informasi untuk keperluan pribadi
c. Konsistensi tidak terjamin
d. Informasi di ciptakan untuk keperluan pribadi
e. Untuk duplikasi data
Jawaban : A

13. Syarat data yang baik diantaranya adalah harus memiliki syarat reliable. Yang dima
ksud reliable adalah...
a. Lengkap, tepat
b. Masih berlaku untuk waktu tertentu
c. Pengumpulan tidak terputus
d. Dapat diandalkan/dipercaya
e. Sedapat mungkin benar 
Jawaban : D

14. Apa pengertian evaluasi keperawatan pada dokumentasi keperawatan?
a. Membandingkan efek /hasil suatu tindakan keperawatan dngan norma atau kriter
ia tujuan yang sudah dibuat
b. Hasil akhir tindakan keperawatan
c. Menilai tindakan yang sudah dilakukan ke pasien
d. Menyimpulkan tindakan keperawatan yang sudah dibuat
e. Mengembangkan tindakan keperawatan
Jawaban : A

15. Hal yang harus diperhatikan dokumentasi keperawatan sebagai catatan elektronik ya
itu....
a. Jadwal dinas perawat
b. Integrasi data klinis
c. Pendukung dalam pengambilan keputusan
d. Entri data dilakukan oleh orang yang melaksanakan perawatan dan bikan 
oleh staf yang lain
e. Kebijakan rumah sakit
Jawaban : D

Nama : Adelia Noura

Nim : PO.71.20.1.21.029
SOAL
16. Hasil observasi dan analisa perawat terhadap respon pasien segera pada saat atau
setelah dilakukan tindakan keperawatan merupakan evaluasi ...
a. Formatif
b. Sumatif
c. Validasi
d. Administrasi
e. Organisasi
Jawaban : A

17. Menujukkan tiga komponen yang dimana setiap komponen disertai indikator
pengertian dari ....
a. Komponen standar dokumentasi
b. Dokumentasi berbasis komputer
c. Komunikasi
d. Produktivitas perawat
e. Dokumentasi terkomputer
Jawaban : A
18. Perawat melakukan dokumentasi yang berisi informasi yang akurat, relevan dan
komprehensif mengenal kondisi klien, intervensi keperawatan dan hasil kesehatan
klien pengertian dari ....
a. Pendokumentasian
b. Standar dokumentasi
c. Standar 1 komunikasi
d. Informasi
e. Catatan
Jawaban : C

19. Memastikan bahwa informasi perawatan klien yang relavan diambil dalam catatan
kesehatan klien, seperti yang didefinisikan oleh kebijan rumah sakit adalah ....
a. Indikator perawat
b. Keamanan
c. Komunikasi
d. Akuntabilitas
e. Kewajiban
Jawaban : A

20. Sistem dokumentasi memudahkan pengkajian pada pasien sehingga memilih hasil
dan intervensi adalah ....
a. Menunjang penggunaan proses keperawatan
b. Catatan keperawatan
c. Peningkatan keperawatan
d. Dokumentasi keperawatan
e. Ketersedian keperawatan
Jawaban : A