KELOMPOK 1
Nama : Ade Fitri
NIM : P05140321001
1. Hal–hal yang perlu diperhatikan pada pencatatan naratif adalah....
A. Catat semua pernyataan evaluasi klien
B. Catat sebagian pernyataan evaluasi klien
C. Catat semua atau sebagian pernyataan evaluasi klien
D. Catat sekelompok pernyataan evaluasi klien
E. Tidak dicatat sama sekali
2. Yang bukan merupakan manfaat dokumentasi kebidanan dengan teknik naratif ialah...
A. Format menyederhanakan proses dalam mencatat masalah, kejadian perubahan,
intervensi, reaksi pasien dan outcomes (proses pencatatan sederhana
B. Mudah ditulis dan sudah di kenal bidan
C. Bila di tulis secara tepat dapat mencakup seluruh kondisi pasien
D. Mudah di kombinasi dengan model lain
E. Memerlukan review catatan dari sebagaian sumber untuk menentukan kondisi
pasien secara keseluruhan.
2. Teknik pencatatan tradisional yang bertahan paling kama serta merupakan sistem
pencatatan yang fleksibel merupakan teknik pencatatan ……
A. Teknik naratif
B. Teknik subyektif
C. Teknik objektif
D. Teknik flow sheet
E. Teknik checklist
3. Yang tidak termasuk tujuan teknik pencatatan flow sheet adalah ……
A. Memperlambat kontinuitas asuhan
B. Melindungi aspek legal pasien dan bidan
C. Untuk kecepatan dan efisiensi pendokumentasian data dan asuhan
D. Dapat melakukan pengkajian data pasien
E. Mudah membanding kan data dan membandingkan informasi yang akan di gunakan
dalam mengevaluasi ke efektivan asuhan
2. Melalui dokumentasi dapat dilihat sejauh mana peran dalam fungsi bidan dalam
memberikan asuhan kepada klien,termasuk manfaat dokumentasi aspek...
A. A.Ekonomi
B. Manajemen
C. C.Jaminan mutu
D. Hukum
E. Hiburan
F.
3. Sumber informasi yang berharga untuk penelitian adalah termasuk manfaat
dokumentasi aspek...
A. A Jaminan mutu
B. Hukum
C. Penelitian
D. Statistik
E. Keuangan
Kelompok 2
Materi Model Pendokumentasian POR, SOR, CBE, Kardeks, Komputer.
Nama: Asrie Octavia Zaldy
Nim: P05140321006
1. Model ini berpusat pada data klien yang didokumentasikan dan disusun menurut
masalah klien. Termasuk model dokumentasi...
A. SOR
B. CBE
C. POS
D. POR
E. PIE
2. Sistem dokumentasi yang hanya mencatat hasil atau penemuan yang menyimpang
dari keadaan normal tubuh. Merupakan pengertian dari model pendokumentasian...
A. SOR
B. CBE
C. POS
D. POR
E. PIE
3. Pendekatan yang pertama kali dikenalkan oleh dr. Lawrence Weed dari Amerika
Serikat ialah pendekatan model pemdokumentasian...
A. SOR
B. CBE
C. POS
D. POR
E. PIE
3. Dibawah ini apa saja Kerugian menggunakan model dokumentasi CBE, kecuali....
A. Pencatatan secara narasi sangat singkat. Sangat tergantung pada checklist.
B. Kemungkinan ada pencatatan yang masih kosong atau tidak ada.
C. Pencatatan rutin sering diabaikan.
D. Adanya pencatatan kejadian yang tidak semuanya didokumentasikan.
E. Tersusunnya standar minimal untuk pengkajian dan intervensi
2. System pendokumentasian yang hanya mencatat naratif hasil atau penemuan yang
menyimpang dari keadaan normal atau standar. Termasuk model pendokumentasian
bagian?
A. POR
B. SORR
C. POMR
D. CBE
E. SOR
3. Teknik dokumentasi yang hanya mencatat hasil atau penemuan yang menyimpang
dari keadaan normal tubuh disebut...
A. SOR
B. POR
C. CBE
D. PIE
E. POS
KELOMPOK 3
MATERI METODE-METODE PENDOKUMENTASIAN
Nama : Dewa Ayu Indrayani
Nim : P05140321011
1. Model dokumentasi kebidanan yaitu dengan menggunakan model SOAP,
kepanjangandari SOAP adalah...
A. Subjektif, Objektif, Analisa, Pendapatan
B. Subjektif, Observasi, Analisa, Pelaksana
C. Subjektif, Objektif, Analisa, Penatalaksanaan
D. Subjektif, Objektif, Analisa, Perkembangan
E. Subjektif, Observasi, Analisis, Pengamatan
2. Bukti pencatatan dan pelaporan berdasarkan komunikasi tertulis yang lengkap dan
akurat yang dimiliki bidan dan berguna untuk kepentingan klien dan tim kesehatan
disebut sebagai...
A. Dokumentasi Kesehatan
B. Dokumentasi
C. Dokumentasi Umum
D. Dokumentasi Pribadi
E. Dokumentasi Kebidanan
2. Pada data subjektif dibagian data dibelakang hruf “S”, diberi tanda huruf “O”
atau”X”. Tanda ini akan menjelaskan bahwa klien adalah penderita...
A. Tuna rungu
B. Tuna wicara
C. Tuna netra
D. Tuna daksa
E. Tuna ganda
3. Data yang memberikan pendokumentasian pada hasil observasi yang jujur yaitu..
A. Analisis
B. Data Subjektif
C. Data Objektif
D. Dokumentasi
E. Evaluasi
2. Pelaksanaan asuhan sesuai rencana yang telah disusun sesuai dengan keadaan dan
dalam rangka mengatasi masalah klien, merupakan metode dokumentasi..
A. Analisis
B. Planning
C. Implementation
D. Evaluation
E. Reassesment
3. Tafsiran dari efek tindakan yang telah diambil untuk menilai efektivitas asuhan/hasil
pelaksanaan tindakan, merupakan salah satu metode SOAPIED yaitu..
A. Implementation
B. Dokumentasi
C. Planning
D. Evaluation
E. Analisis
3. Catatan yang bersifat sederhana, jelas, logis dan tertulis adalah pendokumentasian
dalam bentuk pendokumentasisan...
A. SOAP
B. SOAPI
C. SOAPIE
D. SOAPIER
E. SOAPIED
Kelompok 4
Prinsip pendokumentasian manajemen kebidanan dengan pendekatan varney dan
catatan perkembangan SOAP.
Nama : Khairia
Nim : P051403210173
1. Berikut yang termasuk prinsip dokumentasi kebidanan menurut Wildan dan Hidayat
(2009), kecuali....
A. Lengkap
B. Teliti
C. Berdasarkan fakta
D. Logis
E. Tidak dapat dibaca
2. Bukti pencatatan dan pelaporan berdasarkan komunikasi tertulis yang lengkap dan
Akuran yang dimiliki bidan dan berguna untuk kepentingan klien dan tim kesehatan
Disebut sebagal..
A. Dokumentasi kesehatan
B. Dokumentasi
C. Dokumentasi Kebidanan
D. Dokumentasi pribadi
E. Dokumentasi pasien
3. Sumber data penting untuk Pendidikan dan penelitian merupakan salah satu..
A. Prinsip teknik pedokumentasia
B. Model dokumentasi
C. Tujuan dokumentasi kebidanan
D. Dokumentasi kebidanan
E. Fungsi dokumentasi
Kelompok 5
Materi Pendokumentasian Asuhan Kebidanan, Trimester 1,2,3 dalam SOAP
NAMA : Putri Atikah Istiqomah
NIM : P05140321023
1. Metode pokumentasian yang tradisional digunakan diberbagai sumber mengenai
informasi pasien yang disusun dalam suatu buku, bisa berbentuk kartu lipat balik yang
biasanya disimpan dalam file indeks portabel/buku catatan diruang perawat disebut ....
A. POR
B. SOR
C. CBE
D. Cardeks
E. Semua Salah
2. Data yang diambil dari sudut pandang pasien, ekspresi pasien dan keluhan pasien
adalah ...
A. Data Objektif
B. Data Subjektif
C. Data Assesment
D. Data Planing
E. Data Implementasi
3. Pada usia kehamilan 28 minggu, tinggi fundus uteri sekitar ..... diatas pusat.
A. 2 jari
B. 3 jari
C. 4 jari
D. 5 jari
E. 6 jari
2. pendokumentasian asuhan kebidanan ibu hamil pada data objektif yang harus diisi
yaitu
A. Diagnosa ibu tersebut
B. Data umum seperti TTV : tekanan darah, Nadi, pernapasan, suhu dan lain
sebagainya
C. Menginformasikan hadil pemeriksaan
D. Semua keluhan ibu hamil
E. Jadwal kunjungan ulang ibu
3. Urutan yang tepat data pendokumentasian asuhan kebidanan pada ibu hamil yaitu
A. Subjektif-objektif-assesment-planing-pelaksanaan (jam-kegiatan-evaluasi-paraf)
B. subjektif-planing-objektif-assesment-pelaksanaan (jam-kegiatan-evaluasi-paraf)
C. Planing-subjektif-objektif-assesment-pelaksanaan (jam-kegiatan-evaluasi-paraf)
D. Assessment-subjektif-objektif-planing-pelaksanaan (jam-kegiatan-evaluasi-paraf)
E. Objektif-subjektif-planing-assesment-pelaksanaan (jam-kegiatan-evaluasi-paraf)
2. berikut yang tidak termasuk fungsi dari dokumentasi asuhan kebidanan yaitu..
A. Dokumen yang sah
B. Sarana komunikasi
C. Sumber data kronologis
D. Sumber masalah
E. Sumber data pendidikan&penelitian
3. Bentuk SOAP Untuk mengetahui apa yang telah dilakukan oleh seorang bidan
melalui proses berfikir sistematis yaitu terdiri dari..kecuali
A. Preventif
B. Objektif
C. Subjektif
D. Assesment
E. Planning
2. Vagina ibu hamil lebih rentan terhadap infeksi apakah yang menyebabkannya?
A. Ibu hamil sering buang air kecil
B. Ibu hamil mengalami penurunan kekebalan
C. Produksi lendir vagina bertambah
D. Ibu hamil terjadi perubahan PH
E. Ibu hamil sering buang air besar
3. Pada awal kehamilan sering ibu hamil mengeluh mual kadang muntah apakah
penyebab terjadi keluhan tersebut?
A. Hormon HCG meningkat
B. Hormon progesteron meningkat
C. Lambung kosong
D. Makanan terlalu pedas dan asam
E. Hormon progesteron menurun
Soal kelompok 6
Judul materi: (Mengaplikasikan dokumentasi asuhan pada persalinan dan bayi baru
lahir dengan metode varney dan catatan perkembangan ( SOAP )
Nama: Rizki Alpiodika
Nim:P05140321028
1. Dokumentasi kebidanan yaitu dengan mengunakan model SOAP kepanjangan dari
soap adalah
A. Subjektif, objektif, analisa, pendapatan
B. Subjektif, observasi, analisa ,pelaksana
C. Subjektif, objektif,analisa,pelaksanaan
D. subjektif , objektif, analisa , perkembangan
E. subjektif objektif
2. Bukti pencatatan dan pelaporan berdasarkan komunikasi tertulis yang lengkap dan
akurat yang dimiliki bidan dan menggunakan untuk kepentingan klient dan tim
kesehatan disebut sebagai
A. Dokumentasi kesehatan
B. Dokumentasi
C. Dokumentasi kebidanan
D. Dokumentasi pribadi
E. Dokumentasi bersama
2. Pendokumentasian asuhan kebidanan pada formulir yang tersedia lalu ditulis dalam
bentuk..
A. SOAL
B. SOP
C. SOAP
D. SOOP
E. SP
2. Data yang diambil dari pasien atau orang tua anak disebut
A. Data primer
B. Data sekunder
C. Data utama
D. Data tersier
E. Data objektif
KELOMPOK 7
MATERI : DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS DENGAN
METODE VARNEY DAN CATATAN PERKEMBANGAN SOAP
Nama : Tiara Monica
Nim : P05140321033
1. Pengumpulan data kebidanan dapat dilakukan dengan cara ...
A. Anamnesis
B. Pemeriksaan fisik
C. Pemeriksaan penunjang
D. Catatan medis
E. Semua benar
3. Apa yang dimaksud dengan data subjektif dalam pendokumentasian SOAP pada
masa nifas...
A. menggambarkan pendokumentasian hasil analisa dan interpretasi data subjektif dan
objektif dalam suatu identifikasi atau masalah potensial
B. menggambarkan pendokumentasian dari perencanaan dan evaluasi berdasarkan
assessment
C. Menggambarkan pendokumentasian hasil pemeriksaan fisik klien, labortorium dan tes
diagnosis lain yang dirumuskan dalam data focus yang mendukung assessment
D. menggambarkan pendokumentasian hasil pengumpulan data klien melalui
anamnesa
E. A dan B salah
2. Data subjektif ibu nifas atau data yang diperoleh dari anamnesa, antara lain kecuali….
A. keluhan ibu
B. riwayat kesehatan berupa mobilisasi,
C. buang air kecil dan buang air besar
D. ketidaknyamanan atau rasa sakit
E. Riwayat penyakit sekarang
3. Rencana asuhan kebidanan pada kasus KPD adalah Melakukan penilaian kemajuan
persalinan setiap 4 jam, kondisi ibu dan janinnya (HIS dan DJJ) setiap 30 menit,
pengeluaran per-vaginam setiap….jam
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
Nama : Yena Kartina
Nim : P05140321037
1. Memastikan ibu menyusui involusi uterus berjalan normal, uterus berkontraksi, tidak
ada perdarahan dan tidak ada bau. merupakan kunjungan masa nifas?
A. 6-8 jam setelah persalinan
B. 6 hari setelah persalinan
C. 2 minggu setelah persalinan
D. 6 minggu setelah persalinan
E. 12 minggu setelah persalinan