Anda di halaman 1dari 2

1.

Model dokumentasi yang memusatkan data tentang klien dan disususn menurut
masalah klien, merupakan definisi dari model dokumentasi........
a. (SOR)source oriented record
b. (FOCUS)proces oriented system
c. (POR)problem oriented record
d. (PsOR)progress oriented record
e. (PIE)problem-intervention-evaluation
2. Keuntungan dari model dokumentasI POR (problem oriented record0 kecuali...
a. Pencatatan berfocus pada masa;ah klien
b. Evaluasi masalah dan pemecahan masalah di dokumentasikan dengan jelas
c. Daftar masalah bertindak sebagai daftar isi
d. Masalah yang membutuhkan intervensi dibicarakan dalam rencana asuhan
e. Meningkatkan kualitas pencacatan observasi
3. Kerugian dan model dokumentasi POR, kecuali
a. Memperluas catatan medik dan menciptakan penggunaan penyimpanan
b. P (dalam SOAP) mungkin terjadi duplikasi dengan rencana tindakan
c. Dapat menimbulkan kebingungan jika setiap-setiap hal harus masuk daftar
masalah
d. Tidak ada kepastian mengenai perubahan pencatatan distatus pasien
e. SOAPIER dapat menimbulkan pengulangan yang tidak perlu
4. Perhatikan tabel di bawah ini:
Tanggal /waktu Masalah Cattan keperawatan

Tanda tangan
Tanggal : I.... Datum :
Action :
Tanda tangan Respoce :
Tabel diatas merupakan format model dokumentasi...
a. Model dokumentasi SOR (source oriented record)
b. Model dokumentasi POR (problem-oriented-record)
c. Model dokumentasi CBE (charting by exeption)
d. Model dokumentasi Core
e. Model dokumentasi POR (progres-oriented-record)
5. Keuntungan teknik dokumentasi POR adalah...
a. Memungkinkan dalam penggunaan proses keperawatan
b. Intervensi dan catatan perkembangan dapat dihubungkan
c. Format DAE membentuk suatu pemecah masalah
d. Daftar masalah merupakan check list untuk masalah klien
e. Memfasilitasi dokumentasi untuk seluruh komponen proses keperawatan
6. Beberapa acuan catatan perkembangan yang dapat digunakan pada POR,kecuali...
a. SOAP
b. SOAPIER
c. SOAP ditambah intrvensi, evaluasi dan revisi
d. Nanda NIC NOC
e. PIE
7. Komponen-komponen model pendokumentasian POR yaitu, kecuali....
a. Data dasar
b. Daftar masalah
c. Catatan perkembangan
d. Daftar rencana askep
e. Daftar dan catatan pemulangan
8. Data yang berisi riwayat klie tentang keadaan umum klien, riwayat keluarga,
keadaan penyakit yang dialami pasien, tindakan keperawatan yang diberikan,
pemerksaan fisik dan data penunjang,adalah pengertian dari data...
a. Data dasar
b. Data primer
c. Data skunder
d. Pemeriksaan fisik
e. Catatan perkembangan

Anda mungkin juga menyukai