QJ Med 2014; 107: 341-345

doi: 10,1093 / qjmed / hct196 Muka Access Publikasi 8 Oktober 2013

Ulasan

Akupunktur memodulasi jaringan

Download dari
neuro-endokrin-imun

SS DING *, SH HONG *, C. WANG, Y. Guo, ZK WANG dan Y. XU

Dari College of Akupunktur dan Moksibusi, Tianjin University of Pengobatan

Tradisional Cina, Tianjin, Cina

Alamat korespondensi Prof Y. Guo, College of Akupunktur dan Moksibusi, Tianjin

University of Pengobatan Tradisional Cina, No. 312 Anshan West Road, Nankai
District, Tianjin 300.193, Cina. email: guoyi_168@163.com

* Para penulis ini kontribusi sama untuk pekerjaan ini.

Ringkasan

Sebagai stimulasi fisik spesifik, efek akupunktur pada penyakit diproduksi oleh k
memotivasi sistem peraturan yang melekat dalam tubuh, memiliki karakteristik a
seluruh regulasi, regulasi directional ganda, dll penelitian ilmiah modern m
menunjukkan bahwa sistem regulasi yang melekat tubuh adalah neuro-endokrin i
-immune (NEI) jaringan. Karenanya, b
e
r
s
p
e
k
u
l
a
s
i
 abstract/107/5/341/156
pengantar
t
Akupunktur merupakan bagian penting dari Pengobatan Tradisional Cina yang u
dapat ditelusuri kembali ke setidaknya 2500 tahun yang lalu. Hal ini memainkan b
peran penting untuk mencegah dan mengobati penyakit dalam ribuan tahun u
pembangunan bangsa Cina. Saat ini, akupunktur telah menjadi tingkat tertentu h
.
aplikasi di dunia. Sebagai mekanisme akupunktur masih belum jelas, efeknya
seringkali sulit untuk mendapatkan penerimaan luas, membatasi jangkauan yang
I
lebih luas dari aplikasi. n
i

m
e
n
e
n
t
u
k
a
n

b
a
h
w
a

c
a
Febru
 Sebagai stimulasi fisik spesifik, akupunktur, tidak seperti obat-obatan, p

mengembalikan fungsi normal dengan memotivasi atau mendorong sistem

peraturan yang melekat dalam tubuh, tidak langsung bertindak atas patogen.
Dengan demikian, efek dari akupunktur tidak langsung diproduksi oleh stimulasi
akupuntur, tetapi dimediasi oleh berbagai sistem regulasi di
mungkin dicapai melalui modulasi dari jaringan NEI. Oleh karena itu, dalam artikel u
ini, kami meninjau penelitian terkait tentang efek akupunktur pada jaringan NEI,
! Penulis 2013. Diterbitkan oleh Oxford University Press atas nama
Asosiasi Dokter. Seluruh hak cipta. Untuk Perizinan, silahkan email:
journals.permissions@oup.com
342 SS
Ding et al.

bukti-bukti untuk mengungkapkan

mekanisme
akupunktur.

Gambar 1. gambar patologis

Sekilas jaringan

Downl
kekebalan neuro- dengan HE pencelupan jaringan

endocrine- otot di Zusanli dalam kelompok 10

Besedovsky dan Sorkin 2 put pertama menit setelah akupunktur.

meneruskan Konsep jaringan NEI.
Sistem saraf, sistem endokrin, sistem rangsangan berbahaya eksogen
mengaktifkan jaringan NEI.
kekebalan tubuh mengatur dan kontak
satu sama lain. Mereka saling
berkoordinasi, membentuk jaringan
organik, yang merupakan dasar
biologis untuk mempertahankan
homeostasis tubuh. Ketika dalam
kondisi patologis, jaringan NEI
direnovasi, memainkan peran
pengaturan diri,
untuk membuat cenderu
https://a

lingkungan internal ng
stabilitas.
jaringan NEI memiliki karakteristik
ganda directional, divergen dan
dipolimerisasi alam. 3
dapat menyebabkan reaksi p
regulasi sistem ganda. Sifat e
Sifat directional ganda mengacu bahwa polimerisasi merujuk bahwa n
regulasi antara dua sistem dual sebuah sel dapat menerima e
directional, dan peraturan bisa positif atau l
berbagai sinyal kontrol dari sistem
negatif. Sifat divergen mengacu i
yang berbeda.
bahwa perubahan lingkungan t
ian lebih lanjut menunjukkan bahwa

sistem saraf, sistem endokrin dan sistem
kekebalan saham biasa molekul sinyal dan
reseptor berafiliasi mereka, termasuk
beberapa neuropeptida, neurotransmitter,
sitokin, hormon, dll dan reseptor mereka.
.com/qjmed/article-
penelitian terbaru menunjukkan
bahwa akupunktur adalah
rangsangan fisik traumatis. Studi
kami menemukan bahwa jarum
akupunktur dapat menyebabkan

4 Sel-sel di setiap sistem dapat fraktur serat otot di acupoint

mengeluarkan molekul sinyal ini dan pada setelah memasukkan jarum ke

saat yang sama sel-sel permukaan acupoint, dengan sejumlah besar
memiliki moleculars' sel darah merah dan fragmen
fraktur di celah serat otot dan sel-
sel inflamasi

infilt
rasi
(Gambar 1 dan 2). 6 Dengan
demikian, akupunktur dapat
menyebabkan trauma tertentu
dalam acupoints, yang
membuktikan bahwa akupunktur
adalah rangsangan fisik traumatis.
Oleh karena itu, kami percaya
bahwa sebagai stimulus traumatik,
akupunktur juga dapat
mengaktifkan jaringan NEI,
memproduksi mengatur efek.
reseptor. jawab untuk komunikasi informasi
b
Oleh karena itu, molekul sinyal umum dan dan transmisi antara tiga sistem.
u
reseptor mereka merupakan dasar
k
struktural molekul jaringan NEI. Molekul-
t
molekul dan reseptor disebut bahasa
rangsangan berbahaya eksogen i
biologi umum jaringan NEI, 3 bertanggung
mempengaruhi jaringan neuro-
s
endokrin-imun
ubstansial telah menunjukkan bahwa
kulit adalah organ
neuroimmunoendocrine; kulit tubuh kaya
akan saraf, endokrin, jaringan kekebalan
tubuh struktural, dan erat terkait dengan
tiga sistem ini dalam fungsi. Dan
rangsangan berbahaya eksogen pada
kulit dapat mempengaruhi jaringan NEI
melalui beberapa jalur, 5 yang
menyediakan bukti-bukti bermanfaat bagi
14
Pengaruh akupunktur pada
sistem jaringan endokrin-
kekebalan neuro
Pengaruh akupunktur pada sistem
saraf
Perasaan langsung selama
akupunktur adalah de qi, sensasi
komposit internal nyeri, mati rasa,
berat, distensi dan sakit, dan
sensasi memancar di dan di sekitar
titik akupuntur. Sensasi de qi paling
erat terkait dengan sistem saraf.
Oleh karena itu, sebagian besar
penelitian ini fokus pada sistem
saraf. Banyak studi telah
menemukan bahwa akupunktur
dapat langsung atau tidak langsung
mengaktifkan sistem saraf,
menyebabkan perubahan kegiatan
fungsional dalam tingkat yang
berbeda dari sistem saraf, dan
kemudian bermain peran
modulatory melalui pelepasan zat
kimia saraf terkait.
Pengaruh akupunktur pada
kegiatan saraf
Bentuk utama dari sistem saraf
kegiatan fungsional adalah kegiatan
listrik. elektrofisiologi
 34
3
Pengaruh akupunktur pada
sistem
Kare endokrin
hipotalamus-
(HPA) axis,hipofisis-adrenal
na hipotalamus-hipofisis-
gonad (HPG) axis dan hipotalamus-
hipofisis-tiroid (HPT) axis memainkan
peran penting dalam kegiatan
Misalnya,
endokrin, akupunktur
penelitian jelastentang
terbaru bisa
mengurangi hormon
efek akupunktur padaseperti
sistemhormon
endokrin
Adreno corticotropic (ACTH),
lebih terfokus pada sumbu tersebut,
kortikosteron
hipotalamus yang berkaitan dengan
gonadotropin
dengan hormon terkait sebagai indeks
sumbu HPA
releasing pada tikus
hormone padastres
tikusakibat
observasi.
kronis. 15 Elektroakupunktur
diovariektomi, untuk (EA) dapat
Akupunktur
mengembalikanbisagangguan
mengatur tingkat meningkatkandari
rahim estrogen,
sumbu
tingkat hipotalamus-hipofisis-
tiroliberin,
hipofisis thyroid stimulating
follicule-stimulating hormone
ovarium.
hormone 16
dan luteinizing hormone
dan jumlah tigadan
tiroid khas
asam asli pada tikus kelelahan kronis,
untuk mengembalikan penghambatan
HPT sumbu. 17 Semua studi ini
menunjukkan bahwa akupunktur
dapat memodulasi fungsi HPA, HPG
Penelitian modern telah menemukan
dan HPT kapak.
bahwa setelah memasukkan jarum ke
acupoint, radang traumatis terjadi
pada acupoint itu, mengaktifkan
immunomodulation
sama, sel inflamasi menyusup,
lokal di acupoint
sitokin
(IL-1
ini. 18b,Studi
IL-6, kami
IL-8, TNF
jugaSebuah dan IL-4)
menunjukkan
dan
bahwa molekul adhesibisa
akupunktur (E-selectin
memulai dan
selL-
selectin) meningkat pada acupoint ini.
mast untuk berkumpul di acupoint
Perubahan ini menyebabkan peradangan
ini, mensekresi zat bioaktif seperti
lokal di titik akupuntur. 6
histamin, Bradikinin, SP dan
serotonin. Sekresi ini disebabkan
vasodilatasi, peningkatan
permeabilitas lokal dan reaksi lokal.
Pada saat yang
Neuro-endokrin-
imun jaringan
 is dengan HE
pencelupan jaringan
otot di Zusanli di 6
kelompok jam
setelah akupunktur.

G Studi aktivitas saraf

a menunjukkan bahwa

m stimulasi akupunktur

b dapat menyebabkan

a serabut perifer saraf

r aferen untuk menjadi

gembira. 7 Di satu

2 sisi, kegembiraan bisa

. ditularkan melalui
sumsum tulang

g belakang 8 ke otak, 9 dan

a setelah integrasi pusat,

saraf eferen 10
m
mentransfer informasi ke
b
organ sasaran. Di sisi
a
lain, kegembiraan bisa
r
ditularkan melalui akson
refleks untuk
p menargetkan organ, 11
a akhirnya
t menunjukkan efek
o regulasi. Dengan
l demikian,
o akupunktur dapat
g menyebabkan
a g berbeda di sistem
k saraf, mengatur
t fungsi saraf pada
i tingkat yang
v berbeda.
i
t Dalam beberapa tahun terakhir, banyak penelitian efek
akupunktur
a
s pada saraf fungsional kegiatan harus
Pengaruh akupunktur
pada sistem kekebalan tubuh
memperkenalkan teknologi
p
neuroimaging noninvasif canggih, Pengaruh akupunktur pada
e termasuk positron emission immunomodulation lokal ac
tomography, emisi proton tunggal
m computerized tomography dan
b fungsional pencitraan resonansi
magnetik. Teknologi
u
ini pencitraan yang
a
kuat memungkinkan
n
untuk
g
memvisualisasikan
a efek anatomi dan
n fungsional stimulasi
akupunktur di otak.
b Penelitian telah
a menunjukkan bahwa
g akupunktur dapat
i menyebabkan
a perubahan kegiatan di

n bidang fungsional
yang berbeda dari

y otak manusia atau

hewan. 12 Ini
a
memberikan bukti
n
b hi neuron kegiatan
a fungsional dalam
h otak.
w
a
Pengaruh akupunktur pada zat kimia saraf
a Penelitian yang dilakukan di tahun-tahun
terakhir telah menunjukkan
k
bahwa akupunktur dapat mempengaruhi
u sintesis, rilis dan tindakan
dari beberapa neurotransmitter (seperti
p
serotonin, dopamin,
u katekolamin, glutamat, asetilkolin, dll)
dan neuropeptida (seperti
n oksitosin, neuropeptida Y,
k cholecystokinin, vasoactine peptida Pengaruh akupunktur pa
usus, nonspesifik
t substansi P, peptida kalsitonin-gen Banyak penelitian telah m
u terkait, hipofisis adenilat siklase bahwa akupunktur dapat
pengaktif polipeptida, dll) baik di sistem saraf pusat dan perifer. 13,14
r Perubahanmengatur fungsi kekebalan tubuh nonspesifik, 19
neurotransmiter dan neuropeptida yang termasuk aspek-aspek be
disebabkan oleh akupunktur akupunktur dapat mening
d yang berbeda karena penyakit yang jumlah dan fungsi fagosi
a berbeda atau parameter tusuk meningkatkan jumlah dan
pembunuh alami (NK), mem
p jarum. sintesis, sekresi dan aktivi
a biologi sitokin dan meny
komplemen serum.
t

m
e
m
p
e
n
g
a
r
u
Download dari https://academic.oup.com/qjmed/article-
abstract/107/5/341/1563714 oleh tamu pada 14 Februari
2019
344 SS
Ding et al.

Pengaruh akupunktur pada imunitas
spesifik
Penelitian telah menunjukkan bahwa
akupunktur memiliki efek
mengatur tertentu pada kedua imunitas
seluler dan imunitas humoral. 20,21
Pengaruh akupunktur pada imunitas
seluler terutama mencakup
bahwa hal itu dapat meningkatkan
proliferasi sel T, meningkatkan rasio
CD4 + Sel T / CD8 + sel dan T
memodulasi sintesis dan sekresi sitokin
dalam respon kekebalan tubuh.
Pengaruh akupunktur pada kekebalan
humoral terutama mencakup aspek-
aspek berikut: dapat memodulasi
sintesis dan sekresi berbagai macam
immunoglobulin dan mempromosikan
limfosit T-helper mensekresi sitokin.
Pengaruh akupunktur pada neuro-
endokrin - jaringan kekebalan
tubuh
Dengan perkembangan penelitian,
sarjana telah menemukan bahwa
akupunktur telah modulasi efek pada
saraf, endokrin dan sistem kekebalan
tubuh. Seorang peneliti mengusulkan
hipotesis, yang 'peran regulasi positif
dua arah dari akupunktur dicapai oleh
jaringan neuro-endokrin-imun'. 22
Selanjutnya, beberapa penelitian
tentang efek akupunktur pada jaringan
NEI dilakukan, dengan indikator terkait
dari tiga sistem seperti
neurotransmitter, hormon endokrin,
sel-sel imun atau sitokin sebagai
indeks diamati.
ju et al. 23 melakukan penelitian
terkait pada saat awal. Ini tentang
analgesia akupunktur, menemukan
bahwa ada loop regulasi NEI di
analgesia akupunktur. Selain itu, studi
manusia juga telah menunjukkan
bahwa akupunktur dapat memodulasi
jaringan NEI. Liu dan rekan kerja 24
menemukan bahwa akupunktur dapat
mengatur konsentrasi plasma IL-2,
prostaglandin E2, enkephalin cerah
dan aktivitas sel NK pada pasien
dengan rheumatoid arthritis. Ini
menunjukkan bahwa akupunktur
dapat memodulasi jaringan NEI.
Penelitian lebih lanjut menunjukkan
bahwa akupunktur juga bisa
memodulasi beberapa molekul sinyal
umum jaringan NEI. Misalnya, EA bisa
mempromosikan respon imun T-sel
pada tikus penuaan, dengan beberapa

karakteristik selama kemajuan
mempertahankan homeostasis tubuh. 8
Karakteristik ini sangat mirip dengan fitur
akupunktur seluruh regulasi, regulasi
directional ganda. Ini juga menyediakan
beberapa dasar untuk efek akupunktur
mungkin dicapai melalui modulasi dari
jaringan NEI. Sebagai stimulasi fisik
traumatis, akupunktur mungkin
memainkan perannya dengan bantuan
sistem regulasi yang melekat tubuh, yang
menentukan ada keterbatasan tertentu
efek akupunktur. Oleh karena itu, jika kita
dapat memperjelas peran mengatur
akupunktur pada jaringan NEI, itu
bermanfaat untuk menjelaskan
karakteristik efek akupunktur dari
perspektif ilmu pengetahuan modern, dan
juga dapat memberikan beberapa dasar
untuk
menerangi
link umum mekanisme akupunktur.
Studi-studi ini menunjukkan bahwa
akupunktur memiliki efek modulasi
tertentu pada jaringan NEI. Tapi saat ini,
banyak penelitian terkait lebih fokus pada
sistem tunggal, selalu membayar sedikit
perhatian untuk mempelajari tiga sistem
secara keseluruhan. Dan banyak
penelitian saat ini tentang efek
akupunktur pada jaringan NEI memilih
beberapa indeks saraf, endokrin dan
sistem kekebalan tubuh atau bagian dari
molekul bersama mereka sinyal sebagai
objek pengamatan, masih kurang dari
genggaman keseluruhan dan penelitian
sistematis pada jaringan NEI. Karena
keterkaitan erat antara tiga sistem,
akupunktur efek modulatory pada
jaringan NEI masih perlu penelitian lebih
lanjut. Oleh karena itu, penelitian masa
depan harus dilakukan dari perspektif
integratif dan terkait, untuk memperjelas
efek modulasi dan mekanisme
akupunktur pada jaringan NEI.
Ucapan Terima Kasih
Kami ingin mengucapkan terima
kasih Wang Zhankui dan Xu Yuan
untuk terjemahan.
pendanaan
Karya ini didukung oleh National
Science Foundation Alam Cina
(nomor hibah
81.330.088).
Konflik kepentingan: Tidak ada
dinyatakan.
 Referensi
1.Guo Y. Akupunktur
Kesimpulan
eksperimental dan
Sebagai sistem regulasi yang melekat
Moksibusi. 1 edisi.
tubuh, memanifestasikan ganda
Beijing: China Press
directional, divergen dan polimerisasi
Pengobatan

Tradisional Cina, 2008.

2. Besedovsky H, Sorkin E.
Jaringan interaksi imun-
neuroendokrin. Clin Exp Immunol
1977;
27: 1-12.
3. Chen XP, Xu YY. bahasa biologi
umum di jaringan
immuneneuroendocrine. Ziran
Zazhi 2002; 24: 194-7.
Neuro-endokrin-imun jaringan 345
 2011 4 Konferensi Internasional tent
4.Blalock JE. ligan bersama dan reseptor sebagai Biomedical Engineering
mekanisme molekuler untuk komunikasi antara Informatika, Shanghai, Cina, 2011: 6

sistem kekebalan tubuh dan neuroendokrin. Ann 4.

NY Acad Sci 1994; 8.Kim JH, Kim HY, Chung K,

Chung JM. Elektroakupunktur
741: 292-8. mengurangi respon
5.Roosterman D, Goerge T, Schneider SW, membangkitkan neuron tanduk

Bunnett NW, kontrol Steinhoff M. neuron dorsal spinal

pada tikus pergelangan kaki
fungsi kulit: kulit sebagai organ terkilir-. J Neurophysiol
2011;
neuroimmunoendocrine. Physiol Rev 2006;
105: 2050-7.
9. Dia JF, Yan J, Li JS, Liu JH, Wang
86: 1309-1379.
Chang XR, et al. neuron
6. Chen JX, Xiao SH, Guo Y, Zhao X, Li ZZ, Guo debit dan ekspresi c-Fos dalam inti
YM. Studi pada histomorphology dan
isi dari beberapa sitokin inflamasi di acupoint saluran soliter berikut
elektroakupunktur di titik akupuntur
Zusanli lokal dengan akupunktur di Zusanli (ST
dari Yangming Perut Meridian dari
36) pada tikus kesehatan. Melanjutkan dari
Foot. J Acupunct Meridian Stud
Twelfth Simposium Nasional Utama dan Saluran
2013;
Jaminan oleh Utama dan Saluran Agunan
6: 82-8.
Cabang Asosiasi Cina untuk Akupunktur dan
10. Wang DM, Zhang H, Zhang
Moksibusi, Guizhou, China, 2012, hlm. 3741.
ZX. Pengaruh akupunktur pada
debit dari lambung tunggal serat
7.Liu YY, Guo Y, Guo YM, Chen L, Wang C. eferen vagal. Acupunct Res
Karakteristik ekstraksi dan analisis sinyal 1989; 14: 361-4.
listrik dari tulang belakang saraf akar dorsal 11. Bahr R, Blumberg H, Ja¨nig W.
ditimbulkan oleh manipulasi akupunktur. Do dikotomi serat aferen ada yang
memasok organ visceral serta
struktur somatik? Sebuah
kontribusi terhadap masalah atau
 Pengaruh elektroakupunktur pada
14. Zhao ZQ. Mekanisme saraf yang mendasari respon sel T pada tikus dengan
akupunktur analgesia. prog Neurobiol 2008; 85: ensefalitis autoimun eksperimental.

355-75. J Neuroimmunol

15. Eshkevari L, Permaul E, Mulroney SE. blok

akupunktur dingin stres yang disebabkan 2010; 220: 25-33.

peningkatan sumbu hypothalamuspituitary- 21. Matsubara Y, Shimizu K, Tanimur

adrenal pada tikus. Y, Miyamoto T, Akimoto T, Kono I.

Pengaruh akupunktur pada saliva

J Endocrinol 2013; immunoglobulin A setelah serangan

217: 95-104. latihan intens. Acupunct Med 2010; 2
16. Cheng K, Tian SL. Efek pencegahan- 28-32.
elektroakupunktur dari '' Guanyuan '' (CV 4) dan ''
22. Xu JY, Feng Q. Sebuah
Sanyinjiao '' (SP 6) pada sumbu hipotalamus-
hipofisis-ovarium pada tikus diovariektomi. hipotesis-peran regulasi positif dua

Acupunct Res 2012; 37: 15-9, 45. arah dari akupunktur dicapai oleh

17. Wang S. Akupunktur Efek pada Hipotalamus- jaringan neuro-endokrin-imun. J

hipofisis-thy-
roid Axis di Beberapa Stres Induced Tikus Guiyang Tinggi Trad Chin Med

Model dari kelelahan kronis. Cina: Liaoning

1997; 19: 6-8.
Universitas Kedokteran Cina,
23. Ju DH, Yang JB, Lagu KY, Luo YF.
penelitian eksperimen
neuro-endokrin-imun peraturan
2010.
putaran di akupunktur analgesia. Ch
18. Cabiog˘lu MT, Cetin BE. Akupunktur dan
J Dasar Med Trad Chin Med
immunomodulation. Am J Chin Med 2008; 36: 25-

36.
1998; 4: 30-5, 65.
19. Peng G. Akupunktur dan kekebalan bawaan.
24. Ma ZH, Liu XL, Yin SY, Sun LQ, Xiao
Acupunct Res
Hao XH, et al.
2008; 33: 49-52.
penelitian klinis efek akupunktur pad
20. Liu YM, Liu XJ, Bai SS, Mu LL, Kong QF, Sun B, et
al. Itu sistem kekebalan tubuh-
Download dari https://academic.oup.com/qjmed/article-