Kelompok 6: Diabetes insipidus

1. Tn. Thunder Pillar Jigoro, 40 tahun, datang dengan keluhan sering BAK dan kehausan.
Riwayat makan banyak disangkal. Tidak ada riwayat DM. IMT normal. Pemeriksaan
fisik dalam batas normal. Hasil tes gula darah menunjukkan gula darah puasa 80
mg/dl, dan gula darah sewaktu 140 mg/dl. Water deprivation test (+). Osmolalitas
urin setelah water deprivation test didapatkan 200 mOsm/KgH2O (normal : > 800
mOsm/KgH2O). Apa yang menjadi penyebab kelainan tersebut?
A.Gangguan sekresi Renin angiotensin
B.Gangguan sekresi ACTH
C.Gangguan sekresi Aldosteron
D.Gangguan sekresi Vasopresin
E.Gangguan sekresi insulin

2. Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan sering kencing. Pasien merasa
jumlah minum tidak terlalu banyak namun frekuensi kencing tidak pernah berkurang.
Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 130 mg/dL. Setelah dilakukan
water deprivation test, osmolaritas urin pasien tidak mengalami peningkatan. Dari hasil
vasopressin test, didapatkan osmolaritas urin pasien tidak meningkat. Diagnosa yang
paling tepat pada pasien adalah...
a. Diabetes mellitus tipe 1
b. Diabetes mellitus tipe 2
c. Diabetes insipidus neurogenik
d. Diabetes insipidus nefrogenik
e. Polidipsi psikogenik

3. Pasien laki-laki datang ke poliklinik dengan keluhan sering buang air kecil, 8- 10 kali
dalam satu hari. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan gula darah
dalam batas normal. Dari pemeriksaan water deprivation test didapatkan
osmolaritas urin tetap. Diagnosa yang paling tepat pada pasien adalah…
a. Polidipsi psikogenik
b. Diabetes insipidus
c. DM tipe 1
d. DM tipe 2
e. Inkontinensia urin

4. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke poli umum dengan keluhan banyak kencing
hingga 20x per hari, sering merasa haus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan mucosa
bibir kering, tampak lemas, turgor kulit turun dan mata cekung. Dari hasil
pemeriksaan tanda vital TD 90/60 mmhg, RR 20x/menit, HR 28x/menit. Dari hasil
pemeriksaan laboratorium GDS 250 mg/dl, hba1C 4%. Dari hasil water deprivation
 dan desmopressin test didapatkan osmolaritas urin tidak berubah. Apa kemungkinan
hasil pemeriksaan penunjang yang terjadi pada pasien?
a.Serum ADH rendah
b.Serum ADH meningkat
c.Serum ADH normal
d.Serum C peptide turun
e.Serum C peptide tinggi

5. Seorang pria berusia 30 tahun datang diantar temannya ke IGD karena trauma
kepala akibat kecelakaan sepeda motor 1 jam yang lalu. Pemeriksaan CT scan
didapatkan edema cerebri. Pasien diobservasi dan selama diobservasi didapatkan
urin pasien 5 liter selama 24 jam terakhir. Pasien tidak mendapatkan terapi diuresis
saat ini. Pemeriksaan osmolaritas urin didapat rendah. Patofisiologi yang mungkin
terjadi pada kasus ini?
a.Kerusakan ginjal akibat respons efek antidiuretik vasopressin
b.Supresi vasopressin akibat edema cerebral
c.Kerusakan otak berakibat hipersekresi ADH
d.Peningkatan tekanan intracranial
e.Vasopressin berkurang akibat kerusakan pituitari