PEMBERIAN MgSO4

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/4
Irna F H. MooyNafi, S. Tr.Keb
Disahkan oleh :
NIP. 19761114 200501 2 011
Kepala Puskesmas Batutua
1. Pengertian Memberikan obat MgSO4 baik secara intravena bolus maupun melalui infuse
sesuai dengan ketentuan yang berlaku
2. Tujuan 1. Sebagai acuan untuk Untuk mencegah terjadinya kejang pada pasien
dengan Pre Eklamsia dan kejang ulang pada eklampsi
2. Untuk mencegah komplikasi yang ditimbulkan akibat pemberian obat
3. Agar tidak ada keluhan kecemasan dari pasien, suami dan keluarga
4. Agar tindakan dapat dilakukan dengan baik dan benar
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Batutua Nomor: 046/SK/I/2017 tentang Kebijakan
Pelayanan Klinis Yang Berorientasi Pasien
4. Referensi Buku Saku Pelayanan Kesehatan Ibu Di Fasilitas Kesehatan Dasar Dan Rujukan,
Kementrian Kesehatan RI.
5. Alat dan Obat MgSO4 40% atau 20%, Spuit 5cc, 10 cc, 20 cc, Set pasang infuse, Cairan
Bahan infuse RL, Biknat 10%, Set pasang Dower Catheter, Urine bag, Sepasang sarung
tangan, Bengkok, Nifedipine tab 10 mg, Inj Diazepam 10 mg.
6. Langkah - Persiapan pasien :
langkah 1. Pasien, suami dan keluarga diberitahu maksud dan tujuan dilakukan
tindakan.
2. Pasien, suami dan keluarga
Indikasi :
1. Pre Eklamsia Berat
2. Eklamsia Iminens
3. Eklamsia
Syarat :
1. Pernafasan > 16x / menit
2. Reflek patella (+)
3. Diuresis cukup (minimal 0,5 ml/kgBB/jam)
4. Urine berwarna jernih
5. Antidotum tersedia
Cara Pemberian :
1. MgSO4 40 %
a. Ambil 4 gr larutan MgSO4 ( 10 ml MgSO4 + 10 ml aquabides )
berikan larutan tersebut secara perlahan IV selama 10 menit.Sisa
MgSO4 40% 6 gr (15ml) di masukan kedalam larutan RL dengan
tetesan 28 tts/menit dalam 6 jam.
b. Jika akses intravena sulit, berikan masing-masing 5 g MgSO4 ( 12,5
ml larutan MgSO4 40 %)IM dibokong kiri dan kanan.
c. Jika di dalam perjalanan terjadi kejang/kejang berulang berikan
larutan MgSO4 40 % 2 gr (5 ml MgSO4 40% + 5ml Aquabides)
secara IV bolus selama 10 menit.
d. Bila setelah pemberian MgSO4 ulang masih terjadi kejang kembali,
berikan larutan MgSO4 40% 2 gr ( 5 ml MgSO4 40% + 5 ml
Aquabides) secara IV bolus selama 10 menit.
e. Bila kejang masih berulang dapat dipertimbangkan pemberian
diazepam 10 mg IV selama 2 menit.
f. Pemberian MgSO4 tetap dilanjutkan dengan dosis dan tetesan
maintenance.
2. MgSO4 20%
a. Ambil 4 gr larutan MgsO4 ( 20ml MgSO4 20%) tanpa dicampur
dengan larutan aquades. Berikan secara perlahan IV selama 10 menit.
Sisa MgSO4 20 % 1 gr (5ml) dimasukan kedalam larutan RL dengan
tetesan 28 tts/ menit dalam 6 jam.
b. Atau jika di dalam perjalanan terjadi kejang/kejang berulang berikan
larutan MgSO4 20% 2 gr ( 10 ml MgSO4 20 %)secara IV bolus
selama 10 menit. Bisa diberikan sampai 2 kali kejang ulangan.
c. Bila setelah pemberian MgSO4 ulang masih terjadi kejang, dapat
dipertimbangkan pemberian diazepam 10 mg IVselama 2 menit.
d. Pemberian MgSO4 tetap dilanjutkan dengan dosis dan tetesan
maintenance

3. Penghentian Pemakain MgSO4

Bila frekuensi pernapasan < 16x/menit , dan /tidak didapatkan reflex
tendon patella dan/terdapat oligouria (produksi urin <0,5 ml/kgBB/jam)
segera hentikan pemberian MgSO4. Berikan ca glukonas 1 gr IV(10 ml
larutan 10 %) bolus dalam 10 menit.
 4. Atau jika ada tanda tanda dibawah ini :
a. Bila ada tanda -tanda keracunan obat.
b. Setelah 24 jam pengobatan
c. 12 jam Post Partum PEB atau 24 jam postpartum eklampsi
5. Tanda- tanda keracunan
a. Paralysis total
b. Depresi pernapasan
c. Hypotensi
6. Antidotum
1 ampul Calcium Glukonas 10 % (10cc) diberikan iv selama 10 menit

7. Diagram Alir
DOSIS AWALAN

IV IM
MgSO4 40% 4 gr (10 cc) MgSO4 40% 8gr (20 cc) diberikan IM
dijadikan 20 cc diberikan IV bolus masing2 4 grbokong kanan 4 gr bokong
pelan +_ 5menit kiri

BILA KEJANG
BERLANJUT

MgSO4 40% 4 gr (10 cc) dijadikan 20 cc diberikan IV bolus pelan

+_ 5menit

IV IM
MgSO4 40% 1gr (2,5 cc)/ jam MgSO4 40% 4 gr (10 cc)
dalam cairan RL / RD5 / NaCl 0,9 % diberikan IM bokong kanan atau
bokong kiri tiap 6 jam

8. Unit terkait 1. Poned

2. Rawat Inap
3. UGD
9. Dokumen 1. Rekam medis
2. Catatan tindakan
terkait

Memberikan obat-obatan anti nyeri.

10. Rekaman
historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan
 PEMBERIAN MgSO4

No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. Mulai Berlaku :
Halaman :

Langkah Kegiatan Ya Tidak Ket

No
1. Apakah Petugas menjelaskan prosedur dan tujuan
tindakan ?
2. Apakah Petugas melakukan TTV dan :
Pernafasan > 16x / menit,Reflek patella (+) ?
Diuresis cukup (minimal 0,5 ml/kgBB/jam) ?
Urine berwarna jernih ?
Antidotum tersedia ?
3. Apakah Petugas memberikan MgSO4 40 % ?
4. Apakah Petugas memberikan MgSO4 20 % ?
5. Apakah Petugas menghentian Pemakain MgSO4 ?
6. Apakah Petugas memberikan Antidotum ?

7. Apakah Petugas memantau dan memonitor 24 jam

sesudah pemberian MgSO4 ?
8. Apakah Petugas mencatat segala pemberian therapi
MgSO4 ?

CR: …………………………………………%.
Rote ndao,………………………
Auditor

(………………………)