1.

Nyonya Ratna umur 42thn berkonsultasi ke dokter dengan membawa hasil pemeriksaan gula
darah puasa 115mg/dl. Ny Ratna ingin memastikan apakah dia menderita diabetes atau tidak.
Dokter menjelaskan bahwa hasil gula darah tersebut belum bisa memastikan apakah dia
menderita diabetes atau tidak. Untuk itu perlu dilakukan pemeriksaan lanjuatan
Pemeriksaan laboraturium apa yang tepat dilakukan untuk memastikan Ny. Ratna diabetes atau
tidak
a. Pemeriksaan gula darah sesudah makan
b. Pemeriksaan gua darah sewaktu
c. Pemeriksaan gula darah 2 jam sesudah minum 75gram glukosa
d. Pemeriksaan gula darah puasa ulang setelah 3 bulan
e. Pemeriksaan gula darah sebelum makan pagi, siang, dan malam
2. Seorang anak laki-laki bernama Joni umur 7 tahun datang ke poli gizi anak untuk kontrol. Selama
ini pasien didiagnosis dengan obesitas dan hipertensi grade I
Apa target terapi terhadap penyakit obesitas?
a. Pola penurunan berat badan tanpa menganggu tahan pertumbuhan anak
b. Mengurangi tekanan darah sampai di bawah prsentasi 50
c. Penurunan berat badan berkala 500gr/hari
d. Penurunan berat badan sampai dengan berat badan ideal
e. Terapi jangka panjang dengan anti-hipertensi
3. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke dokter karena adanya pembengkakan pada leher.
Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan adanya pembesaran kelenjar thyroid secara ... . Dokter
merujuk ke ahli bedah dan dilakukan thyroidektomi. Hasil pemeriksaan histopatologik
menunjukan in… sel-sel ... limfosit dan mononuclear menggantikan folikel-folikel thyroid
Apa diagnosa dari penyakit ini?
a. Thyroiditis infeksious
b. Thyroiditis hashimito
c. Thyroiditis granulomatosis subakut
d. Thyroiditis limfositik subakut
e. Thyroiditis riedel’s
4. Seorang wanita 50 tahun didiagnosa dengan DM. Kakak beliau baru saja meninggal dengan
penyakit jantung. Dokter menambahkan parameter Apo A pada pemeriksaan laboraturiumnya
Apo A menggambarkan /berkorelasi dengan lipoprotein berikut ini
a. Kolesterol total
b. Kilomikron
c. VLDL
d. HDL
e. LDL
5. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun oleh ibunya dibawah ke RS karena sering sakit ... dan
pertumbuhan tangan dan kakinya cepat, sehingga cepat tinggi. Hasil CT Scan menunjukan
adanya ... pada inferior(sto) hipofisis lobus anterior. Pada pemeriksaan laboraturium
menunjukkan ada peningkatan Growth …
Bagaimana mekanisme terjadinya penyakit pada anak ini?
 a. Mutasi gen
b. Tidak ada bukti kelainan genetic
c. Mutasi pada protein
d. Mutasi GNAS
e. Sekresi hormone berlebihan
6. Seorang perempuan usia 40thn sangat gemuk IMT grade 3. Kadar gula darah tinggi sehingga ..
diabetes tipe 2
a. Destruksi sel-sel beta
b. Insulitis masif
c. Destruksi sel alpha
d. Pergantian pulau pulau Langerhans dengan amyloid
e. Atrofi kelenjar endokrin pancreas
7. Seorang laki-laki usia 19 tahun datang ke poli penyakit dalam dengan .. masih terlihat seperti
anak kecil, pertumbuhannya tidak sesuai dengan .. seperti anak kecil dan tinggi badan tidak
sesuai. Pada pemeriksaan fisik di ... yang lebih kecil dan tidak adapertumbuhan rambut pada
axila dan organ vital. Tinggi badan .. berat badan pasien 49kg
Pemeriksaan apakah yang dianjurkan kepada pasien?
a. TSHS, FT3, FT4, TSHS, LH
b. MRI, LH, FSH, Testosteron
c. FSH, ACTH, LH, MRI
d. TSHS, LH, FSH, Testosteron
e. ACTH, estrogen, testosteron, cortisol
8. Setelah mendapat penjelasan dari dokter mengenai penyebab mengapa gula darah puasa Tn.
Anwar mulai tinggi. Tn Anwar pun mengerti. Dokter kemudian menawarkan penambahan obat
dari … … Tn Anwar
Penambahan obat apa yang sebaiknya diberikan oleh dokter untukmengontrol gula darah puasa
Tn. Anwar?
a. Tambahkan 1 tablet Glibenklamid sebelum makan malam
b. Tambahkan 1 tablet metformin 500-1000mg sesudah makan malam
c. Tambahkan suntikan insulin kerja cepat sebelum makan malam
d. Tambahkan 1 tablet Glinid sebelum makan malam
e. Tambahkan 1 tablet Acarbose sebelum makan malam
9. Obesitas ibu dalam kehamilan dapat menyebakan dapat berupa anak yang dilahirkan akan
mengalami peningkatan resiko untuk menjadi obes dan diabetes melitus tipe 2.
Upaya pencegahan peningkatan obesitas dan diabetes tipe 2 dapat dimulai melalui cara …. ….
a. Optimalisasi berat badan ibusebelum kehamilan
b. Optimilisasi berat badan ibu setelah melahirkan
c. Pada ibu gemuk, peningkatan berat badan ibu selama kehamilan jangan melebihi 16kg
d. Dilakukan restriksi kalori saat ibu hamil
e. Aktifitas fisik tanpa pembatasan selama kehamilan
10. Pengaruh obesitas ibu dalam kehamilan, diduga terkait dengan dampak terhadap
pembentukan .... metabolik janin yang terjadi melalui proses epigenetik
 Hal dibawah ini yang terkait dengan proses epigenetik adalah
a. Mutasi gen
b. Mutasi epigenetik
c. Mis-sense epigenetik
d. Modifikasi histon
e. Bukan salah satu diatas
11. Seorang wanita 25tahun datang dengan keluhan berdebar-debar sejak 3 bulan yang lalu. Mudah
berkeringat nafsu makan bertambah tetapi berat badan menurun
Apa kelainan hormon pada pasien ini?
a. Paratiroid
b. Tiroid
c. Kortisol
d. Insulin
e. Glukagon
12. Seorang wanita 49 tahun, dicurigai mengalami sindrom metabolik
Berikut ini adalah hasil laboraturium yang mendukung kearah sindrom metabolik
a. HDL meningkat
b. LDL rendah
c. Glukosa puasa > 100mg/dL
d. Trigliserida meningkat
e. Kilomikron meningkat
13. 2 hormon melakukan fungsinya pada setiap individu manusia
Hormon yang bekerja pada organ target yangmelalui darah adalah
a. Autokrin
b. Eksokrin
c. Endokrin
d. Parakrin
e. Semua jawaban diatas adalah benar
14. Laki-laki 40 tahun mengalami peningkatan berat badan sejak 3 bulan terakhir. Pasien memiliki
riwayat pengobatan dengan jamu-jamuan secara rutin. Dari pemeriksaan fisik didapatkan wajah
bulat, bu... …ng dan striae
Apa diagnosis dari pasien ini
a. Cushing syndrom
b. Hipokortisol
c. Penyakit addison
d. Sindrom metabolik
e. Diabetes melitus
15. Seorang anak perempuan umur 2 stenga tahun dibawa ibunya poliklinik RS C dengan keluhan
bengkak pada wajah sejak 1 bulan yang lalu dan menjalar sampai seluruh tubuh anak ini sering
sering rewel dan mengantuk. Pada pemeriksaan fisik berat badan 5,6 kg tinggi badan 72cm,
menurut WHO 2006 < - 3 SD, suhu badan 36,5 oC.
Faktor yang berperan dalam terjadinya edema anasarca pada kasus tersebut adalah
 a. Retensi natrium dan air
b. Gangguan ekspresi natrium renal
c. Meningkatnya tekanan hidrostatik pembuluh darah
d. Menurunya tekanan onkotik koloid plasma
e. Meningkatnya katabolisme lemak dihati
16. Seorang perempuan umur 29 tahun datang ke dokter karena merasa jantung berdebar ..
tangannya gemetar. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya pembesaran kelenjar thyroid ....
… dari hasil pemeriksaan darah menunjukkan penurunan TSH dari peningkatan T4.
Patogenesis terjadinya penyakit ini antara lain
a. Tergolong penyakit neoplasma
b. Tegolong penyakit otoimun dimana adanya otoantibodi terhadap reseptor TSH atau TS4
c. Kegagalan pada kelenjar hipofisis
d. Karena hipersekresi TSH
17. Salah satu bentuk penatalaksanaan DM melalui pengaturan diet.
Pemberian makanan gol. Sumber karbohidrat pada penderita DM perlu mempertimbangkan
a. Indeks glikemik bahan
b. Bahan free gluten
c. Protein efficiency ratio
d. Functional fiber
e. Poliunsaturated fatty acid (PUFA)
18. Seorang wanita 49 tahun , dengan kadar LDL dan trigliserida tinggi.
Berikut adalah keadaan yang dapat menyebabkan dislipidemia sekunder
a. Hipertiroid
b. Hipotiroid
c. Malabsorbsi
d. Hiperurisemia
e. Aktifitas meningkat
19. Perempuan, 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan mukanya terasa bengkak dan berat
badan yang semakin meningkat sejak 3 bulan yang lalu pasien ternyata mengkonsumsi obat
prednisone(sto) 20 mg/hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan wajahnya berbentuk bulat dan
berjerawat dan terdapat str.. di perut. Dokter mencurigai adanya gangguan adrenal dan aksis
hipotalamus-hipofisis-adrenal
Apakah pemeriksaan laboraturium untuk menunjang diagnosis pasien ini?
a. Renin
b. Insulin
c. Kortisol
d. Glukagon
e. Aldosteron
20. seorang anak laki-laki bernama Joni umur 7 tahun datang ke poli gizi anak untuk kontrol. Selama
ini pasien didiagnosis dengan obesitas dan hipertensi grade I
Berikut ini adalah bukan merupakan karakteristik obesitas endogen
a. Meliputi sebagian kasus obesitas yaitu >90%
 b. Short stature
c. Usia maturase tulang terhambat
d. Ada stigmata pada pemeriksaan fisik
e. Tidak ada riwayat keluarga
21. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan berdebar debar sejak 3 bulan yang lalu ...
nafsu makan bertambah tetapi berat badan menurun
Apa gambaran EKG yang mungkin terjadi pada kasus diatas?
a. Ventrikel fibrilasi
b. Atrial fibrilasi
c. Ventikular takikardia
d. VES
e. Supra ventikular ekstra sistol
22. Seorang wanita datang ke dokter karena penyakit hipertiroid
Gejala hipertiroid adalah?
a. Palpitasi, tremor pada tangan
b. Denyut nadi yang lemah
c. Penurunan curah jantung
d. Penurunan laju metabolic basal
e. Berkurangnya volume darah
23. B seorang anak 6th datang dengan orangtuanya ke poli anak keluhan sering makan tetapi berat
badannya semakin menurun sejak 3 minggu ini dan sering kencing. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan BB 25 kg, TB 1..cm, pemeriksaan lain dalam batas normal
a. Foto thoraks
b. Gula darah puasa
c. Gula darah 2 jam PP
d. HbA1C
e. ICA
24. Seorang pria 32 tahun baru di diagnosis menderita gout. Pasien sering melakukan sw....kasi
dengan ibuprofen dan deksametason selama 4 tahun terakhir, sering mengalami serangan(x 1 :
2 …). Pada pemeriksaan fisik ditemukan moon face, striae abdomen dan tophi di MTP satu
kanan. Hasil laboraturium menunjukan LED 1Omm/jam , Hb 10g/dl, lekosit 9700/dl, trombosit
230000/dl, ureum 21mg/dl, .... … mg/dl, asam urat 9,5 mg/dl
Penatalaksanaan untuk pasien tersebut adalah
a. Tidak perlu pemberian medikasi
b. Allopurinol
c. Kolksin
d. Prednison
e. Piroksikam
25. Seorang perempuan 45 tahun mengeluh cepat lelah, banyak kencing, BB menurun 8kg riwayat
ibunya menderita kencing manis, pernah melahirkan anak lebih dari 4kg, pemeriksaan fisik BB
51kg, TB 160 cm, TD 150/90 mmHg
 Komplikasi mikrovaskular secara dini dapat ditemukan pada pasien ini jika pada pemeriksaan
penunjang ditemukan:
a. Peningkatan kreatinin
b. Ureum meningkat
c. Mikroalbuminuria
d. Proteinuria
e. Ukuran ginjal menurun
26. seorang anak laki-laki bernama Joni umur 7 tahun datang ke poli gizi anak untuk kontrol. Selama
ini pasien didiagnosis dengan obesitas dan hipertensi grade I
Pernyataan berikut adalah tidak tepatmengenai obesitas pada anak
a. Sebagian besar remaja dengan obes akan menjadi dewasa obes dikemudian hari
b. Obesitas pda salah satu orangtua akan meningkatkan resiko 15kali menjadi obes
c. Peningkatan kasus obesitas lebih tinggi terjadi di negara berkembang dibanding negara maju
d. Obesitas merupakan penyakit yang dipengaruhi oleh faktor genetic dan lingkungan
e. Salah satu contoh penyebab sekunder obesitas pada anak adalah Cushing syndrome
27. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan berdebar debar sejak 3 bulan yang lalu, mudah
berkeringat, nafsu makan bertambah berat badan menurun
Pilihan terapi beta bloker pada pasien ini adalah
a. Bisoprolol
b. Propanolol
c. Atenolol
d. Metoprolol
e. Timolol
28. Nona sedang berusaha untuk menurunkan berat badannya, ia mulai risih dengan tubuhnya yang
terasa begitu berat sehingga membuatnya sulit melakukan pergerakan. Nona menimbang berat
badannya dan ia me… berat badan 65kg dengan tinggi 150cm
Termasuk kategori apakah IMT anita?
a. BB lebih
b. Pre Obese
c. Obese I
d. Obese II
e. Normal
29. Screening sindrom mretabolik dapat dilakukan dengan melakukan pengukuran antrop dan
peningkatan ..
Parameter yang tidak dapat digunakan dalam screening sindroma metabolik yaitu
a. Lingkar perut
b. Kadar trigliserida
c. Kadar HDL
d. Tinggi badan
e. Gula darah puasa
30. Pada kasus gizi buruk, pemberian mikronutrient harus diperhatikan
Pemberian mikronutrien pada kasus gizi buruk dimulai pada fase
 a. Rehabilitasi
b. Transisi
c. Stabilisasi
d. Stimulasi
e. Tumbuh kejar
31 Seorang perempuan usia 30tahun datang ke dokter karena adanya pembengkakan leher. Hasil
pemeriksaan fisik menunjukan adanya pembesaran kelenjar tiroid secara difus. Dokter merujuk
ke bagian bedah dan dilakukan tiroidektomi. Hasil pemeriksaan histopatologik menunjukkan
suatu tiroiditis dimana infiltrasi sel-sel radang limfosit dan mononuclear menggantikan folikel-
folikel tiroid.
Bagaimana patogenesis dari penyakit ini?
a. Karena kekurangan yodium menyebabkan hipotiroid
b. Infeksi tiroid yang disebabkan granuloma TBC
c. Reaksi hipersensitivitas yang diperantarai oleh sel-sel T sitotoksik
d. Karena inveksi virus atau proses radang postvirus
e. Mutasi protein G
32. seorang laki-laki umur 34 thn bekerja di sebuah perusahaan bidang jasa keuangan.
Perusahaannya melakukan pemeriksaan kesehatan rutin setiap tahun untuk seluruh
karyawannya, dan diperoleh fakta fakta mengenai karyawan ini, yaitu;
Ia memiliki kebiasaan makan “fast food” disertai minum the manis atau minuman bersoda, suka
ngemil gorengan dan makan tengah malam saat lembur megerjakan tugas. Tidak suka
berolahraga. Ibunya mengidap sakit gula dan ayahnya sakit darah tinggi. Pemeriksaan fisik dan
lab ditemukan, BB 82 kg, TB 165 cm, lingkar perut 104 cm, Tekanan darah 140/90 mmHg, kadar
GDP 130 mg/dL, kadar HDL-C 32 mg/dL. Dijelaskan oleh dokter perusahaan bahwa gaya hidup si
karyawan (pola makan/aktifitas fisik) banyak mempengaruhi hasil pemeriksaan kesehatannya
Intervensi gizi yang dapat dianjurkan pada karyawan tersebut diatas yaitu restriced diet+EPA
dan asam lipoat . pernyaaan yang benar mengenai diet tersebut adalah...
a. Diet ini meningkatkan ekspresi dari gen “fatty acid oxidase”
b. Diet ini menurunkan ekspresi dari gen “fatty acid oxidase”
c. Diet ini menurunkan ekspresi dari gen “lipogenic dan proinflamasi”
d. Diet ini meningkatkan ekspresi dari gen “lipogenic dan proinflamasi”\\
e. A dan C benar
33. Kriteria yang sering digunakan untuk menilai pasien sindroma metabolic adalah menurut NCEP
-ATP III.
Salah satu kriteria sindroma metabolik yaitu
a. Lingkar perut pria <90cm
b. Kadar serum trigliserida <150mg/dL
c. Kadar HDL >50mg/dL
d. Tekanan darah <130/85 mmHg
e. Kadar Gula Darah Puasa >110mg/dL
34. Seorang ibu, G1P0A0 , usia kehamilan 8 minggu. IMT Sebelum hamil 26 Kg/m2 datang kontrol
ke dokter. Pasien ingin mengetahui berapa kenaikan berat badan selama hamil yang tepat
untuknya.
Menurut panduan peningkatan berat badan ibu hamil yang dikeluarkan oleh kemenkes RI
2014 rentang total kenaikan BB selama kehamilan yang tepat untuk ibu tersebut adalah...
a. 6-10kg
b. 7-11,5 kg
c. 8-12,5 kg
d. 11,5-16kg
e. 12,5-18kg
35. Seorang bayi baru lahir,dibawa ibu ke RS karena bayi tidak mau menyusu dan terlihat lemas.
Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan kadar glukosa dalam darah sangat rendah
(hipoglikemia). Salah satu penyebab terjadinya hal ini adalah enzim yang belum terbentuk.
Enzim apakah yang belum terbentuk?
a. Fruktokinase
b. Glukoneogenesis
c. Amilase
d. Fosfofruktoaldolase
e. Galaktose
36. Seorang wanita 35 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan menstruasi tidak
teratur. Keluhan dirasakan sejak lama, pasien tidak mengingat waktu tepatnya. Menstruasi
tidak teratur tersebut menjadi masalah karena pasien belum pernah hamil sejak menikah 10
tahun. Pasien memiliki berat badan 80kg, tinggi badan 160cm, IMT 33,2 kg/m2, lingkar
pinggang 98cm. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/90 mmHg, terdapat
gambaran hirsutisme dan acanthoris nigricans di leher , axilla sinistra serta dextra.
Penyebab gangguan menstruasi dan infertilitas yang paling mungkin pada pasien ini adalah..
a. Kemungkinan faktor genetik
b. Hirsutisme
c. Acanthosis nigricans
d. PCOS
e. Sulit untuk dipastikan
37. Tuan ferdinand pasien DM Tipe 2 berusia 52 tahun bekerja sebagai sopir angkutan umum serta
kota dibawa ke puskesmas karena demam tinggi, kesadaran menurun ,nafas cepat dan dalam
serta dehidrasi. Hasil pemeriksaan gula darah sewaktu ditemukan 550mg/dL, juga ditemukan
keton dalam urine. Tuan Ferdinand didiaagnosis ketoasidosis diabetik (KAD)
Sebagai dokter pada layanan primer, tindakan apa yang pertama harus dilakukan?
a. Melakukan rehidrasi dengan cairan NaCL 0,9%
b. Segera ,elakukan suntikan insulin dosis kecil setiap jam
c. Memberikan terapi insulin secara basal dan bolus
d. Segera merujuk ke rumah sakit terdekat
e. Memberikan antibiotik dosis tinggi dan merujuk ke rumah sakit
38. Seorang pasien pria 40 tahun datang ke praktek pribadi anda dengan keluhan kepala sering
terasa berat. Pasien perna mengukur tekanan darah di puskemas, didapatkan tekanan darah
140/90mmHg. Dokter menyampaikan tekanan darah agak tinggi tapi belum memrlukan obat.
Pasien dianjurkan untuk meningkatkan porsi sayur dan buah serta kurangi garam.
Pemeriksaan fisik saat ini didapatka tekanan darah 130/80mmHg nadi 70x/menit respirasi
18x/menit LP 98cm GDP 102mg/dL trigliserida 180mg/dL LDL 120mg/dL HDL 38mg/dL.
Diagnosis paling tepat untuk pasien?
a. Hipertensi stage 1. Terkendali dengan pengaturan diet
b. Obesitas sentral
c. Sindrom metabolik
d. Dislipidemia
e. Prediabetes
39. Seorang laki-laki 40 tahun ke RS dengan keluhan berat dada kiri yang hilang timbul. Riwayat
obat Amlodipin 5mg/hari untuk kendali TD sejak 5 tahun yang lalu. PF saat ini TD 130/80 nadi
88x/menit res 18x/menit Gambaran EkG : Iskemik miokard anteroseptal P.Lab HbA1C 6,7% LDL
113 HDL 40 Trig 148 selanjutnya pasien dikelola dengan iskemia miokard antroseptal DM tipe
II , baru terdiagnos Dislpidemia dan Hipertensi terkendali dengan obat.
Berapa Target LDL pada pasien ini?
a. <55
b. <70
c. <100
d. <130
e. <200
40. Lipoprotein/kolestrol yang bersifat protektif..
a. Apo A
b. Apo B100
c. Ox-LDL
d. Lipoprotein (a)
e. Apo E
41. Anak perempuan umur 2,5 tahun dibawa ibu ke RS dengan keluhan bengkak pada wajah sejak
1 bulan laluu dan menjalar ke seluruh tubuh. Anak rewel dan sering mengantuk PF BB 5,6kg
TB 72 cm menurut WHO 2006 <-3SD suhu 36,5
Berdasarkan Pemeriksaan antopometri dan klinis, kemungkinan diagnosis kasus adalah..
a. Penyakit Ginjal kronik
b. Marasmus kwashiorkor
c. Marasmus
d. Decompensatio cordis
e. Kwashiorkor
42. Tuan Ali 46 tahun kerja di bank. Ayahnya meninggal usia 51 tahun karena strok sedangan ibu
diabetes sejak usia 45 tahun. Pemeriksaan lab tuan Ali didapatkan GDP 98 GD 2 jam post TTGO
200 HbA1c 6,5. Profl lipid fungsi ginjal dan ekg semua normal.
Kesimpulan pemeriksaan tuan Ali adalah...
 a. DM1
b. Toleransi glukosa terganggu
c. DM2
d. Glukosa puasa tertanggu
e. Prediabetes
43. Pasien wanita 49 Tahun DM 2 keluhan mata kabur . pemeriksaan ditemukan perdarahan retina
dan dianjurkan terapi laser fotokoagulasi.
Kemungkinan pasien mengalami komplikasi..
a. Katarak diabetik
b. Glaukoma
c. Retinopati diabetik non-proliferatif
d. Keratitis
e. Retinopati diabetik proliferatif
44. Wanita 54 tahun nyeri lutut kanan sejak 3 hari lalu. Nyeri mendadak setelah pulang dari
perjalanan daerah dingin. Riwayat Hipertensi tdk obat teratur dengan Amlodipin, IMT 29 pada
PF Radang sendi genu D Kanan dengan bulge sign +. Lab Hb 10 leukost 9700 trombosit 230000
ureum 51 kreatinin 2,9 asam urat 9,5
Penanganan terbaik untuk wanita tersebut adalah...
a. Tab. Alllopurinol 100mg/24jam
b. Tab. Natrium diklofenak 50mg/24jam
c. Tab. Paracetamol 500mg/8 jam
d. Tab. Metilprednisolan 8mg/8jam
e. Injeksi triamsinolon 40mg intraartikuler
45. Oral antidiabetika yang membantu pengeluaran glukosa lewat urine adalah..
a. Saxagliptin
b. Canagliflozin
c. Liraglutide
d. Alogliptin
e. Acarbose
46. Wanita 40 tahun hipertiroid . penyebab tersering hipertiroid adalah..
a. Def iodium dalam makanan
b. Kekurangan hormon insulin
c. Def TRH
d. Penyakit grave
e. Kelebihan hormon pertumbuhan
47. Dalam tatalaksana anak dengan gizi buruk hal-hal yang harus diperhatikan sbg berikut..
a. Berikan suplemen Fe setelah 3 hari dirawat
b. Obat diuretika dapat diberikan pada penderita kwashiorkor
c. Berikan cairan IV bila enderita dalam keadaan syok atau dehidrasi
d. Pemberian protein 3-5gr/kgBB/hari
e. Pemberian garam dibatasi 5gr/hari
48. Seorang laki-laki umur 34thn bekerja disebuah perusahaan bidang jasa keuangan. Kebiasaan
makanan fastfood ,ngemil gorengan minum manis dan bersoda, makan tengah malam saat
lembur daan tidaak suka berolahraga. Ibunya mengidap sakit gula ayahnya hipertensi . PF BB
82kg TB 165cm Lingkar perut 104cm BP 140/90mmHg, GDP 130mg/dL HDL-c 32mg/dL.
Dijelaskan dokter bahwa gaya hidupnya mempengaruhi kesehatannya.
Studi mengenai pengaruh interaksi molekul bioaktif dengan gen yang berpotensi
mempengaruhi ekspresi genmerupakan kajian dari ...
a. Nutrigenetik
b. Nutrigenomik
c. Nutritional genomik
d. Epigenetik
e. Bukan salah satu diatas
49. Keadaan hipoglikemia pada anak gizi buruk bila kadar gula darah ...
a. <60 mg/dL
b. <3 mg/dL
c. <5 mg/dL
d. < 40 mg/dL
e. < 75mg/dL
50. Tn. Anwar 45 thn DM2 selama 5 tahun. GD 2 jam setelah makan 140 mg/dL tetapi GDP Selalu
tinggi (>200 mg/dL) mengkonsumsi Gibenklamid 5 mg 1 tablet sebelum makan pagi. Bertanya
pada dr mengapa GDP selalu tinggi padahal sudah kurangi makan malam.
Penjelasan yang dapat menjawab pertanyaan Tn Anwar adalah ..
a. Dosis gibenklamid terlalau sedikit
b. Insulin tidak bekerja dengan baik di otot (resisten)
c. Sekresi insulin fase I Terganggu
d. Produksi glukosa dihati meningkat
e. Hormon kontrainsulin bekerja diwaktu malam
51. Seorang perempuan 54 tahun datang membawa hasil pemeriksaan check up laboratorium ke
praktek. Ibu tersebut tidak terdapat keluhan fisik akan tetapi kawatir dengan hasil pemeriksaan
laboratorium yang ini … . Kadar kolesterol total 270 mg/dl, LDL 180 mg/dl, HDL 48 mg/dl,
trigliserida 170 mg/dl, kadar HbA1C 5,3%(sto), asam urat 5.4 mg/dl. Fungsi ginjal dan fingsi liver
dalam batas normal. Pasien dikelola sebagai dislipidemia dengan target utama menurunkan
kadar LDL menjadi < 130 mg/dl melalui pemberian obat golongan statin.
Statin yang paling sesuai diberikan pada kasus ini adalah?
a. Atorvastatin 1x10mg
b. Atorvastatin 1x40mg
c. Simvastatin 1x10 mg (target turun >50= + - 30%)
d. Rosuvastatin 1x20 mg
e. Rosuvastatin 1x20 mg
52. Pengaruh fungsi hormon di sel target dapat berubah tergantung dari faktor penyebabnya.
Penyebaba dari berkurangnya pengaruh hormon adalah :
a. Respon dari organ target lambat
 b. Kecepatan pemecahan hormon menurun
c. Sel penghasil hormon cukup sensitive terhadap rangsangan
d. Sel penghasil hormon alami hypoplasia
e. Semua jawaban diatas adalah benar
53. Seorang wanita 49 tahun, dicurigai mengalami sindrom metabolic. Pada sindrom metabolic
kemungkinan termodifikasinya LDL bisa terjadi.
Berikut adalah faktor/keadaan yang dapat memodifikasi LDL
a. Antioksidan
b. Hiperglkemia
c. Sitokin proinflamasi
d. Disfungsi endotel
e. Hyperinsulinemia
54. Laki-laki 60 th, berdebar-debar, BB turun, tapi nafsu makan meningkat, sulit tidur, sering
emosi(sto), sering berkeringat.
Pemeriksaan apa yang diusulkan?
a. EKG
b. Kadar TSH dan T4 bebas
c. Urin rutin
d. CT scan tiroid
e. Rontgen dada
55. Seorang perempuan berusia 20 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dan terjadi trauma pada
…. Sehingga terjadi inhibisi dopamine normal.
Keadaan apa dapat terjadi pada perempuan ini?
a. Prolactinoma
b. Adenoma fungsional
c. Hiperprolaktinemia patologi
d. Inhibisi growth hormone
e. Akromegali
56. Seorang wanita, 54 tahun, mengeluh nyeri di lutu kanan sejak 3 hari yang lalu. Nyeri timbul
mem.. ….. pasien pulang dari perjalanan dari daerah yang dingin. Selama ini pasien diketahui
mempunyai penyakit hipertensi dan tidak berobat teratur dengan amlodipin. Pasien mempunyai
IMT 29 dan pada pemeriksaan fisik ditemukan radang pada sendi genu kanan dengan bulge sign
positif. Hasil laboratorium menemukan(sto) Hb 10 g/dl, lekosit 9700/dl, trombosit 230000/dl,
ureum 51 mg/dl, kreatinin 2.9 mg/dl, asam urat 9.5 mg/dl.
Kemungkinan pencetus artritis pada wanita tersebut adalah
a. Cuaca dingin
b. Proses degeneratif
c. Kristal monosodium urat
d. Proses traumatic
e. Obat hipertensi
57. Seorang laki-laki umur 47 tahun mengunjungi dokter dengan membawa hasil pemeriksaan
darahnya GDP 114 mg/dL, kolesterol total 186 mg/DL, HDL 26 mg/dL, trigliserida 187mg/dL.
 Pada anamnesis didapatkan tidak ada keluhan dan tidak ada riwayat penyakit sebelumnya.
Pemeriksaan fisik BB 75 kg, TB 156(sto)cm, LP 90cm, TD 150/90mmHg, suhu 36,8 oC, pernapasan
18x/menit, pemeriksaan fisik lain normal.
Selain diet dan olahraga, terapi farmakologik yang dianjurkan untuk mengatasi jenis
dyslipidemia pada penderita ini adalah..
a. Golongan statin
b. Golongan nikotinat
c. Golongan fibrat
d. Ezetimibe
e. Resin uptake inhibitor
58. seorang pria, 34 tahun sudah lama menderita gout. Pasien sering melakukan swamedikasi
dengan ‘obat par’. Pada pemeriksaan fisik ditemukan radang pada sendi MTP 1 kanan dan
multiple tophi. Hasil laboratorium menunujukan Hb 10 g/dl, lekosit 9700/dl, trombosit
230000/dl, ureum 51mg/dl, kreatinin 1.9 mg/dl, asam urat 9,5 mg/dl, dan UL eritrosit +4.
Makanan/minuman yang boleh untuk pria tersebut adalah
a. juice jeruk
b. sayur kangkung
c. kerang
d. daging kambing
e. hati
59. B seorang anak usia 6th datang dengan orang tuanya ke poli anak keluhan sering makan tetapi
berat badannya semakin menurun sejak 3 minggu ini dan sering kencing. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan BB 25 kg, TB 1.., pemeriksaan lain dalam batas normal.
Pemeriksaan lain yang diperlukan pada anak B untuk dapat membedakan tipe DM yang
dideritanya?
a. Urine lengkap
b. HbA1C
c. C-peptide
d. Fungsi ginjal
e. Elektrolit
60. Seorang pasien wanita usia 28 tahun, hamil 20 minggu, datang ke puskesmas untuk
pemeriksaan kehamilan(sto). Ayah dari ibu hamil tersebut adalah pasien DM tipe 2. Bidan
melakukan pemeriksaan glukosa darah sesaat yakni 108 mg/dl.
Penatalaksanaan yang tepat bagi ibu hamil tersebut adalah
a. Glukosa darah sesaat adalah normal maka tidak perlu tindakan lanjut
b. Glukosa darah sesaat normal tapi perlu pembatasan kalori
c. Dilakukan uji toleransi glukosa oral pada kunjungan 1 bulan kemudian
d. Pemeriksaan dilanjutkan dengan HbA1c
e. Dilakukan pemeriksaan GDP 4 minggu kemudian

61. Tuan A, 53 tahun didiagnosa mengalami dyslipidemia dan memerlukan terapi obat golongan
statin ….. rendah. Obat statin apakah yang sesuai untuk diberikan pada tuan A?
 a. rosuvastatin 10 mg
b. atorvastin 20 mg
c. simvastatin 20 mg
d. simvastatin 10 mg
e. pitavastatin 2 mg
62. seorang perempuan 35 tahun, G3P2A0, datang ke puskesmas untuk kontrol kehamilannya di
usia kehamilan 27 minggu. Dilakukan uji toleransi glukosa oral menggunakan 75 gram glukosa.
Didapatkan kadar glukosa darah puasa 90 mg/dl, sedangkan setelah 1 jam pemberian glukosa 75
gram adalah 170 mg/dl, selanjutnya 2 jam adalah 156 mg/dl. Apakah diagnose pasien ini?
a. gestasional DM oleh karena GDP 90 mg/dl
b. gestasional DM oleh karena GD1 jam 170 mg/dl
c. gestasional DM oleh karena GD2 156 mg/dl
d. bukan gestasional DM
e. belum pasti gestasional DM, perlu pemeriksaan kembali
63. Ny Y usia 48 tahun mengeluh kelelahan, sering merasa kedinginan, susah BAB dan adanya
peningkatan berat badan. Dari pemeriksaan fisik terjadi pembesaran pada kelenjar tiroid di
daerah leher. Hasil pemeriksaan laboratorium ditemukan adanya penurunan T3 dan T4 serum.
Hormon apakah yang kemungkinan terganggu pada pasien ini?
a. Tiroid
b. Paratiroid
c. Insulin
d. Glucagon
e. Adrenal
64. seorang wanita 56 tahun setiap melakukan medical check up kadar kolesterol LDL selalu tinggi,
padahal sudah melakukan diet rendak lemak. Saudara perempuan wanita inipun mengalami hal
yang sama. Dokter memikirkan kemungkinan terjadinya familial hiperkolesterolemia. Berikut
adalah mekanisme/faktor penyebab terjadinya familial hiperkolesterolemia:
a. defisiensi lipoprotein lipase (LPL)
b. defisiensi Apo C-II
c. defisiensi reseptor LDL
d. unknown
e. abnormal struktur Apo C-II
65. dokter Diana bertugas di salah satu Rumah Sakit Kelas C akan memulai terapi insulin pada
seorang pasien DM tipe 2. Pasien tersebut sudah mendapat terapi metformin 3x500 mg dan
gliberklamid 1 tabler sebelum makan pagi selama 3 bulan tetapi kadar HbA1c masing tinggi
(9,5%). Untuk memulai terapi insulin pada pasien DM tipe 2 tersebut sebaiknya dr. Diana
menggunakan suntukan
a. insulin kerja singkat subkutan setiap kali makan
b. insulin kerja panjang subkutan sekali waktu malam
c. insulin premix subkutan setiap kai makan
d. insulin kerja singkat subkutan sekali waktu malam
e. insulin kerja panjang subktutan setiap kali makan
66. seorang pasien laki-laki 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare 4 kali sejak tadi
malam. Keadaan cukup, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88x/menit, regular, suhu 36,6 oC.
Karena tampilan fisik gemuk, maka dokter melakukan pengukuran antropometri dan
pemeriksaan laboratorium kadar glukosa darah dan profil lipid. Didapatkan, lingkar pinggang 99
cm, tinggi badan 160 cm, berat badan 80kg, tekanan darah 120/80 mmHg. Dari hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan kolesterol total 250 mg/dl, kolesterol LDL 130 mg/dl,
kolesterol HDL 41 mg/dl, trigliserida 200 mg/dl, glukosa darah puasa 100 mg/dl. Berdasarkan
data tersebut diatas, maka diagnose yang paling tepat pada pasien tersebut adalah?
A. enteritis akut, obesitas, dyslipidemia
B. enteritis akut, obesitas, prediabetes
C. enteritis akut, obesitas stadium 0
D. enteritis akut, obesitas stadium 1
E. enteritis akut, obesitas stadium 2
67. seorang wanita 56 tahun didiagnosa denga DM. Dokter menganjurkan dilakukan pemeriksaan
profil kolesterol. Pasien dianjurkan untuk puasa. Jenis kolesterol apa yang sangat dipengaruhi
oleh puasa?
a. kolesterol total
b. trigliserida
c. LDL
d. HDL
e. Apo B
68. Pengaruh fungsi hormon di sel target dapat berubah tergantung dari faktor penyebabnya.
Penyebab dari meningkatnya pengaruh dari hormon adalah:
a. inaktif hormon terlalu lamban
b. organ target terlalu sensitive
c. hiperfungsi dari sel yang sensitive terhadap hormon
d. terjadi hyperplasia pada sel penghasil hormone
e. semua jawaban diatas adalah benar
69. seorang laki-laki umur 34 thn bekerja di sebuah perusahaan bidang jasa keuangan.
Perusahaannya melakukan pemeriksaan kesehatan rutin setiap tahun untuk seluruh
karyawannya, dan diperoleh fakta fakta mengenai karyawan ini, yaitu;
Ia memiliki kebiasaan makan “fast food” disertai minum the manis atau minuman bersoda, suka
ngemil gorengan dan makan tengah malam saat lembur megerjakan tugas. Tidak suka
berolahraga. Ibunya mengidap sakit gula dan ayahnya sakit darah tinggi. Pemeriksaan fisik dan
lab ditemukan, BB 82 kg, TB 165 cm, lingkar perut 104 cm, Tekanan darah 140/90 mmHg, kadar
GDP 130 mg/dL, kadar HDL-C 32 mg/dL. Dijelaskan oleh dokter perusahaan bahwa gaya hidup si
karyawan (pola makan/aktifitas fisik) banyak mempengaruhi hasil pemeriksaan kesehatannya.

Sehubungan dengan restricted diet + EPA dan asam lipoat, bahan makanan yang kaya akan
omega-3 yaitu:
a. Minyak biji rami
b. Minyak ikan
 c. Kacang walnut
d. Ikan makarel
e. Semua benar
70. dua orang anak usia sekitar 3-4 tahun tinggal di desa yang sama, namun ada perbedaan pada
kondisi fisik ke-2 anak tersebut. Anak I gemuk, bila ditekan bekas tekanan tidak hilang, anak II,
kurus, kaki edema saat ditekan bekas tekanan tidak hilang. Anak pertama baru pindah ke desa
tersebut setelah 3 bulan ayahnya PHK, anak II sudah tinggal didesa tersebut sejak lahir. Apa yang
menyebabkan perbedaan kondisi fisik pada kedua anak tersebut?
A. jenis makanan
B. jenis penyakit
C. lama tinggal di desa tersebut
D. jenis edema
E. lama defisiensi protein kalori
71. dalam suatu perkuliahan, seorang Dosen menjelaskan tentang hormon incretin yang dikeluarkan
oleh …. di …. Ketika kita makan hormon tersebut turut berperan dalam mengendalikan gula
darah, namun pada pasien diabetes hormon tersebut dengan cepat dinonaktifkan oleh suatu
enzim. Apa enzim yang dimaksud oleh dokter tersebut?
a. alfa glucosidase
b. sodium glucose co-transporter 2
c. peroxisome proliferator activated
d. dipeptidyl peptidase 4
e. glucokinase
72. pada waktu melakukan fungsinya maka hormon akan berikatan dengan reseptor di sel target.
Mekanisme yang dipakai hormon untuk memperlihatkan pengaruhnya adalah
a. transduksi sinyal seluler
b. umpan balik negative
c. umpan balik positif
d. transduksi sinyal humoral
e. jawaban pada a,b dan c adalah benar
73. seorang anak laki-laki umur 3 tahun. BB 24 kg, TB 100 cm, datang ke poli gizi anak dengan
keluhan anak mudah lelah dan mendengkur pada saat tidur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
wajah bulat, bercaik ke…. di tengkuk seperti daki, perut besar menggantung. Kurva apakah yang
tepat untuk menentukan status gizi anak tersebut?
a. kurva Nelhaus
b. kurva WFA menurut WHO 2006
c. kurva Stature for age dan Weight for age CDC 2000
d. kurva WFH WHO 2006 dan IMT menurut umur WHO 2006
e. kurva WFH WHO 2006 dan IMT menurut umur CDC 2000
74. seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dan timbul
benjolan(sto) pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada
pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi
lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan
asam urat darah meningkat. Apakah diagnosis keadaan ini?
a. artritis gout
b. artritis rheumatoid
c. synovitis vilonodular
d. artritis tuberculosis
e. osteoarthritis
75. seorang anak laki-laki 6 th datang ke UGD karena nyeri hebat di perut. Anak terlihat kurus dan
sejak 3 minggu ini dan sering kencing. Dari pemeriksaan fisik ditemukan keadaan gelisah,
pernafasan 60x/menit cepat dan dalam disertai kulit kering. GDS tak terukur. Apa diagnosis pada
anak ini
a. ketoasidosis diabetikum
b. apendisitisakut
c. hiperglikemia hyperosmolar
d. pielonefritis akut
e. infeksi saluran kemih
76. seorang laki-laki umur 34 thn bekerja di sebuah perusahaan bidang jasa keuangan.
Perusahaannya melakukan pemeriksaan kesehatan rutin setiap tahun untuk seluruh
karyawannya, dan diperoleh fakta fakta mengenai karyawan ini, yaitu;
Ia memiliki kebiasaan makan “fast food” disertai minum the manis atau minuman bersoda, suka
ngemil gorengan dan makan tengah malam saat lembur megerjakan tugas. Tidak suka
berolahraga. Ibunya mengidap sakit gula dan ayahnya sakit darah tinggi. Pemeriksaan fisik dan
lab ditemukan, BB 82 kg, TB 165 cm, lingkar perut 104 cm, Tekanan darah 140/90 mmHg, kadar
GDP 130 mg/dL, kadar HDL-C 32 mg/dL. Dijelaskan oleh dokter perusahaan bahwa gaya hidup si
karyawan (pola makan/aktifitas fisik) banyak mempengaruhi hasil pemeriksaan kesehatannya.

Sehubungan dengan restricted diet + EPA dan asam lipoat,bahan makan yang kaya akan
kandungan asam lipoat, yaitu
a. Brokoli
b. Bayam
c. Kacang polong
d. Tomat
e. Semua benar
77. Ny E 30 tahun datang ke dokter untuk medical check up. Pada pemeriksaan laboratorium
ditemukan TSH tinggi dan kadar ft4 normal. Pasien mengatakan tidak ada gejala sama sekali.
Apa diagnosis pasien diatas?
a. hipotiroid klinis
b. hipertiroid
c. hipotiroid subklinis
d. krisis tiroid
e. eutiroid
78. seorang anak laki-laki bernama Joni umur 7 tahun datang ke poli gizi anak untuk kontrol. Selama
ini pasien didiagnosis dengan obesitas dan hipertensi grade I. berikut ini merupakan Food rule
yang tidak tepat:
a. durasi makan paling lama 30 menit sejak dimulai suapan pertama
b. lingkungan harus netral dan menyenangkan
c. anak tidak boleh di paksa untuk menyukai makanan tertentu
d. makanan cepat saji harus di batasi
e. pemberian buah dalam bentuk jus lebih di anjurkan untuk mengurangi lama mengunyah
79. Nyonya Sarah usia 56 tahun telah menderita DMT2 selama 10 tahun. Akhir-akhir ini mengeluh
sering pusing dan pandangan kabur ketika berubah posisi dari berbaring kemudian bangun
berdiri. Dokter menjelaskan bahwa hal itu terkait dengan adanya komplikasi kronik diabetes.

Apa komplikasi kronik yang dimaksud oleh dokter tersebut?

a. Makroangiopati
 b. Retinopatidiabetik
c. Vertigo
d. Neuropatiotonom
e. Neuropatiperifer
80. seorang anak perempuan usia 15 tahun dibawa oleh ibunya ke RSU karena pertumbuhan anak
tersebut tidak sesuai umurnya, badannya kecil dengan retardasi mental. Hasil pemeriksaan
darah menunjukan kadar T3 dan T4 menurun sedangkan TSH tidak meningkat.
Apa diagnosa penyakit pada anak perempuan ini?
a. Penyakit graves
b. Kretinisme
c. Miksedema
d. Goiter difus
e. Penyakit Hashimoto
81. setiap oral antidiabetik mempunyai mekanisme kerja masing-masing.
Oral antidiabetik yang bekerja meningkatkan sensitivitas insulin dan mengurangi produksi
glukaso oleh hati adalah:
a. Sulfonil urea
b. SCLT-2 inhibitor
c. Alfa glikosidase inhibitor
d. Thiazolindindion
e. DPP-IV inhibitor
82. seorang anak (perempuan) umur 2 tahun, BB 5 kg, PB 69 cm, datang ke poliklinik dengan
keluhan bengkak pada tungkai bawah sejak 2 minggu dan badan teraba dingin. Penderita sejak
umur 1 tahun mulai tidak menghabiskan makanan yang diberikan oleh ibunya dan tidak mau
menetek. Penderita sering mengalami batuk, batuk sejak 6 bulan lalu, berat badan penderita
sulit unutk naik sejak umur 1 tahun.
Setelah dokter melakukan pemeriksaan maka langka ke 2 harus dilakukan untuk asuhan nutrisi
pediatric pada kasus ini adalah?
a. Pemberian zink suplemen
b. Penentuan kebutuhan status gizi
c. Penilaian status gizi
d. Penentuan jenis gizi
e. Penentuan cara pemberian nutrisi
83. seorang wanita umur 40 tahun datang ke dokter karena gangguan pada kelenjar tiroid.
Salah satu langkah gejala hipotiroid adalah?
a. Penurunan laju metabolik, denyut nadi yang lambat
b. Palpitasi
c. Tremor pada tangan
d. Mudah terangsang
e. Eksoftalmus
84. anak laki-laki, 23 bulan, BB 6,1 kg, PB 78 cm dibawa ke dokter karena diare kronis. PF anak
cengen, terlihat sayu, otot hipotrofi, jaringan subkutis sangat sedikit, udem pada dorsum pedis.
Muntah tiap makan.
Apakah diagnosis anak ini?
a. KEP II
b. KEP marasmik
c. KEP marasmik dan kwarsiorkor
d. KEP III
 e. KEP kwarsiorkor
85. seorang wanita, 22 tahun, datang ke dokter praktek untuk kontrol penyakit DM nya. Wanita ini
disuntik insulin karena DM untuk seumur hidup.
Apakah kelainan metabolic yang dijumpai?
a. Kerusakan sel  pancreas
b. Gangguan mekanisme sekresi insulin dari pancreas
c. Menurunkan jumlah reseptor insulin pada sel target
d. Perubahan kualitas reseptor insulin pada sel target
e. Menurunkan jumlah signaling molekul di sel target
86. seorang laki-laki berumur 49 tahun mengunjungi praktik dokter dengan membawa hasil
pemeriksaan darahnya GDP 114 mg/dL, kolesterol total 186 mg/dl, HDL 26 mg/dl, trigliserida
187 mg/dl. Pada anamnesis didaptkan tidak ada keluhan dan tidak ada riwayat penyakit
sebelumnnya. Pemeriksaan fisik BB 76 kg, TB 156 cm, LP 99 cm, TD 150/90 mmHg suhu 36,8 oC,
pernapasan 18x/menit, pemeriksaan fisik lain normal.
Berdasarkan hasil laboratorium, pasien ini didiagnosis..
a. Gula darah puasa terganggu
b. dislipidemia
c. Obesitas
d. Hipertensi
e. Sindroma metabolic
87. seorang wanita 56 tahun setiap melakukan medical check up kadar Trigliserida darah selalu
tinggi (hipertrigliseridamia). Saudara perempuan wanita inipun mengalami hal yang sama.
Dokter memikirkan kemungkinan terjadinya familial hipertrigliseridemia.
Berikut adalah lipoprotein yang meningkat pada familial hipertrigliseridemia:
a. VLDL
b. VLDL dan kilomikron
c. LDL
d. IDL
e. Sd-LDL
88. seorang pria, 34 tahun sudah lama menderita gout. Pasien sering melakukan swamedikasi
dengan ‘obat par’. Pada pemeriksaan fisik ditemukan radang pada sendi MTP 1 kanan dan
multiple tophi. Hasil laboratorium menunujukan Hb 10 g/dl, lekosit 9700/dl, trombosit
230000/dl, ureum 51mg/dl, kreatinin 1.9 mg/dl, asam urat 9,5 mg/dl, dan UL eritrosit +4.
Pemeriksaan yang masih diperlukan untuk penatalaksanaan pasien ini adalah
a. Sudah tidak perlu pemeriksaan lanjutan
b. Kadar asam urat urine
c. Foto BNO
d. USG abdomen
e. Analisa cairan sendi
89. seorang laki-laki umur 34 thn bekerja di sebuah perusahaan bidang jasa keuangan.
Perusahaannya melakukan pemeriksaan kesehatan rutin setiap tahun untuk seluruh
karyawannya, dan diperoleh fakta fakta mengenai karyawan ini, yaitu;
Ia memiliki kebiasaan makan “fast food” disertai minum the manis atau minuman bersoda, suka
ngemil gorengan dan makan tengah malam saat lembur megerjakan tugas. Tidak suka
berolahraga. Ibunya mengidap sakit gula dan ayahnya sakit darah tinggi. Pemeriksaan fisik dan
lab ditemukan, BB 82 kg, TB 165 cm, lingkar perut 104 cm, Tekanan darah 140/90 mmHg, kadar
GDP 130 mg/dL, kadar HDL-C 32 mg/dL. Dijelaskan oleh dokter perusahaan bahwa gaya hidup si
karyawan (pola makan/aktifitas fisik) banyak mempengaruhi hasil pemeriksaan kesehatannya.
 Pada karyawan di atas dapat di anjurakan untuk banyak mengkonsumsi buah-buahan, antara
lain apel. Sebab apel banyak mengandung polyphenol yang berpotensi memberikan efek anti
obesitas melalui peningkatan ekspresi..
a. PPARGC1A (peroxisome proliferative receptor gama coactivator 1alpha)
b. LEP (leptin)
c. SREBF1 (sterol regulatory element binding transcription factor 1)
d. PLIN (perilipin)
e. Bukan salah satu di atas
90. seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke Puskesmas dengan gejala utama jantung
berdetak keras dan matanya membesar. Pada pemeriksaan fisik ditemukan hipertensi ringan,
dan pembesaran kelenjar tiroid, pemeriksaan laboratorium T3 dan T4 meningkat.
Apa penyebab tersering terjadinya penyakit pada perempuan ini?
a. Penyakit Graves
b. Adenoma tiroid hipofungsi
c. Adenoma tiroid non fungsional
d. Goiter euthyroid
e. Goiter multinodular
91. sindroma metabolic dapat dipicu oleh berbagai faktor risiko.
Faktor risiko yang tidak dapat diubah (unmodifiable) yaitu
a. Genetik/herediter
b. Merokok
c. Sedentary lifestyle
d. Jenis kelamin
e. Konsumsi alcohol
92. hormon perifer primer dpaat terjadi defisiensi
Akibat defisiensi dari hormone perifer primer adalah
a. Meningkatnya pelepasan liberin
b. Meningkatnya pelepasan tropin
c. Menurunnya pelepasan liberin
d. Menurunnya pelepasan tropin
e. Jawawban pada a dan b adalah benar
93. sindroma metabolic dpaat dipicu oleh beberapa faktor risiko
Faktor risiko terjadinya sindrom metabolic diantaranya adalah:
a. Sedentary lifestyle, obesitas, rutin olahraga, riwayat keluarga DM dan hipertensi
b. Pola makan gizi seimbang, obesitas, merokok, riwayat keluarga DM dan hipertensi
c. Sedentary lifestyle, obesitas, merokko, riawayat keluarga DM dan hipertensi
d. Obesitas, merokok, riwayat keluarga DM dan hipertensi, check up rutin
e. Sedentary lifestyle, menjaga berat badan, merokok, riwayat keluarga DM dan hipertensi
94. seorang perempuan 30 tahun, G2P1A0, datang ke puskesmas untuk kontrol kehamilannya di
usai kehamilan 29 minggu. Dilakukan uji toleransi glukosa oral menggunakan 75 gram glukosa.
Didapatkan kadar glukosa darah puasa 91 mg/dl, sedangkan setelah 1 jam pemberian glukosa 75
gram adalah 165 mg/dl, selanjutnya 2 jam adalah 140 mg/dl
Apakah diagnosa paling tepat untuk ibu hamil ini?
a. Gestasional DM oleh karena GDP 91 mg/dl
b. Gestasional DM oleh karena GD1 jam 165 mg/dl
c. Gestasional DM oleh karena GD2 jam 140 mg/dl
d. Bukan gestasional DM
e. Belum pasti gestasional DM, perlu pemeriksaan kembali
95. anak laki-laki 12 tahun dibawa ke puskesmas keluhan mudah lelah, banyak keringat, mata agak
melotot, nafsu makan meningkat. Sering BAB , ujung tangan sering gemetar Berat badan 40 kg,
tinggi badan 160 cm.
Pemeriksaan laboratorium yang perlu dilakukan adalah
a. Bikarbonat darah
b. BSS
c. Kelainan kromosom
d. T3, T4, TSH
e. Keton urin
96. pada penderita gizi buruk sering mengalami keadaan hipotermia, hipoglikemia, dan dehidrasi.
Keadaan ini harus secepatnya ditatalaksana
Kriteria hipotermia bila suhu badan:
a. Suhu tubuh aksila < 36 oC
b. Suhu tubuh aksila < 37,5 oC
c. Suhu tubuh aksila < 36,5 oC
d. Suhu tubuh aksila < 35,5 oC
e. Suhu tubuh aksila < 37 oC
97. seorang wanita umur 40 tahun datang ke dokter karena penyakit hipertensi
TSI berperan dalam hipertiroid karena?
a. Berikatan dengan reseptor membrane yang sama dengan reseptor membran yang mengikat
TSH yang merangsang aktifitas cAMP dalam sel
b. TSI berhubungan dengan hipotiroid
c. TSI berperan pada penurunan laju metabolism basal
d. TSI berperan dalam tersedianya iodium
e. TSI penting dalam tubuh
98. Tn B 40 tahun datang dengan ke IGD dengan penurunan kesadaran. Pasien tampak sesak,
bengkak seluruh tubuh. Dari heteroanamnesis pasien rutin mengkonsumsi obat-obatan tetapi
keluarga lupa nama obatnya. Dari pemeriksaan laboratorium ditemukan TSH tinggi, fT4 rendah.
Apa kemungkinan obat yang dikonsumsi oleh pasien?
a. Parasetamol
b. Cotrimoxazole
c. Metilprednison
d. Amiodarone
e. Propranolol
99. dalam suatu perkuliahan, seorang Dosen menjelaskan bahwa komplikasi akut hipoglikemi dapat
terjadi pada pasien diabetes melitus yang sedang diobati. Seorang mahasiswa mengajukan
pertanyaan obat anti diabetes oral golongan apa yang sering menyebabkan komplikasi
hipoglikemia pada pasien diabetes.
Jawaban yang benar yang akan diberikan oleh Dosen tersebut ialah
a. Metformin
b. Sulfonylurea
c. DPP4 inhibitor
d. Acarbose
e. SGLT2 ihbitor
100. setiap oral antidiabetic mempunya mekanisme kerja masing-masing.
Obat oral antidiabetik yang bekerja menghambat enzim alfa-glikosidase, adalah;
a. Merformin
b. Glipizide
c. Acarbose
d. Gliburid
e. gliklazid