1. Gambaran klinis pada malformasi anorektal letak rendah pada laki- laki ?

Fistel ditepi anus

Anus tidak ada
Urin campur feses
BAK keluar dari kemluan
Kembung sejak lahir

2. Tatalaksana terapi yg merupakan pilihan pada kasus cholelithiasis dengan batu multiple
(bukan single) adalah

Cholesistektomy laparaskopik
ESWL
ERCP
Cukup obat asam ursodeoxycholic
Semua benar

3. Seorang pasien wanita 26 tahun datang ke IGD Puskesmas dengan keluhan perut nyeri
yang hilang timbul 2 hari ini. Nyeri muncul tidak menentu dan kalau nyeri pasien sampai
berguling-guling tuk menahan nyerinya. Perut pasien juga dirasakan membesar dalam 2
hari ini. Muntah + dan sering . BAB sudah mulai tidak lancer dalam 5 hari belakangan dan
2 hari ini tidak ada, buang angina juga -. Pemeriksaan tanda vital dijumpai TD 80/50
mmHg, frekuensi nadi 110 x / menit, frekuensi nafas 24 x / menit dan suhu afebris. Pada
pemeriksaan fisik abdomen dijumpai borborigmi +. Pasien ada riwayat operasi SC 4 tahun
sebelumnya. Pada pemeriksaan radiologis abdomen dijumpai gambaran distribusi gas di
colon menghilang. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan oleh dokter IGD ?

Langsung rujuk saat itu juga karena tidak ada fasilitas bedah
Nil per mouth, IV line 2 jalur, NGT
Pemberian oralit segera untuk memenuhi kebutuhan cairan
Koreksi elektrolit segera karena terjadi imbalance elektrolit
Buat permintaan CT scan abdomen untuk mencari penyebabnya

4. Seorang ibu melahirkan anak bayi laki2 dengan berat 3500 gram. Bayi berumur 4 hari..
Anak lahir cukup bulan.. sejak 2 hari sebelum ke rumah sakit perut bayi membuncit. Bayi
hari ini muntah kehijauan . mekonium keluar setelah berumur 2 hari. Bayi tidak mau
menyusu dan rewel. Apakah penatalaksanaan definitif pasien diatas

PSARP
Biopsi
Pullthrough
Kolostomi
Laparatomy

5. Seorang pasien laki-laki 45 tahun datang ke RS dengan keluhan BAB berdarah. Hal ini
sudah dialalami 3 hari ini. Darah keluar menetes dan tidak nyeri. Pasien tidak ada
merasakan benjolan di daerah anus saat cebokan. Pasien mengatakan BAB sedikit keras 1
bulan belakangan. Pada pemeriksaan fisik DRE dokter tidak melihat ataupun meraba
massa di daerah anus dan rectum. Apakah kemungkinan penyakit pasien ini :

Hemoroid externa grade 1

Hemoroid interna grade 1
Hemoroid externa grade 2
Hemoroid interna grade 2
Hemroid interna grade 3

6. Berikut ini merupakan gejala klinis cholelithiasis

Nyeri kolik kanan atas yg menjalar ke scapula kanan

Nyerik kolik kanan bawah
Nyeri kolik kiri atas
Nyeri di titik mcburney
Bukan salah satu diatas

7. Seorang bayi perempuan usia 5 minggu dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
ada defek pada bibir dan langit-langit pasien. Pasien merupakan anak ke 3 dengan lahir
spontan di bidan. Kedua saudara pasien lahir dengan keadaan normal. selama hamil, ibu
pasien rutin control ke bidan. Riwayat konsumsi obat-obatan berbahaya tidak ada.
Kelainan selama hamil yang sering muncul berupa flu ringan dan anemia. Kakek pasien
dikabarkan ada kelainan yang serupa juga. Dokter mengatakan kelainan ini namanya
labiopalatoschizis. Apakah hal-hal yang paling tepat yang berkaitan dengan kondisi pasien
tersebut :

Kelainan tersebut tidak ada keterkaitan dengan keturunan

Penyakit ini merupakan akibat murka yang kuasa karena sang ibu banyak dosa
Kelainan ini harus segera ditangani saat ini juga karena bakal mengancam nyawa
Kelainan ini mungkin ada kaitannya dengan anemia sang ibu
Kelainan ini dapat dideteksi dini saat dalam kandungan ibu selama kontrol ke bidan
8. Seorang pasien wanita usia 24 tahun datang ke RS dengan keluhan benjolan di daerah
anus. Keluhna sudah dialami selama seminggu terakhir. Benjolan bersifat menetap. BAB
tidak ada kelainan. tidak ada demam. Pada pemeriksaan fisik daerah anus tampak pile
dengan origin di bawah linea dentate, warna merah keunguan di daerah jam 3, teraba
kenyal bercampur padat. Pasien mengaku pernah mengalami hal seperti ini setahun yang
lalu saat hamil dan keluhan menghilang perlahan setelah melahirkan. Apakah keadaan
yang paling sesuai untuk pasien di atas ?

Pasien menderita hemoroid interna grade 4

Pasien menderita hemoroid interna grade 3
Pasien menderita kanker anus
Pasien menderita hemoroid externa
Pasien menderita abses perianal

9. Seorang pasien wanita 46 tahun datang ke RS dengan keluhan perut nyeri yang hilang
timbul 4 hari ini. Nyeri muncul tidak menentu dan adakalanya kalau nyeri pasien sampai
berguling-guling tuk menahan nyerinya. Perut pasien juga dirasakan membesar dalam 4
hari ini. Muntah + warna seperti feses. BAB sudah mulai tidak lancer dalam 3 bulan
belakangan dan 6 hari ini tidak ada. Riwayat BAB seperti kotoran kambing +. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai borborigmi +. Pada pemeriksaan colok dubur dijumpai ampula
rekti kolaps. Pada pemeriksaan radiologis abdomen dijumpai gambaran distribusi gas di
rektum menghilang. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini :

Ileus obstruksi karena adhesive band

Ileus obstrukis karena hernia interna
Ileus obstruksi karena tumor colon sigmoid
Ileus obstruksi karena tumor anus
Ileus obstruksi karena volvulus

10. Pada pemeriksaan USG kasus cholesistitis didapatkan gambaran

double rim atau penebalan dinding kantong empedu

dilatasi CBD
nodul di hepar
acoustic shadow
semua benar

11. Seorang anak laki-laki usia 8 bulan dibawa ke IGD RS oleh orangtuanya dengan
keluhan perut yang semakin membesar. Hal tersebut sudah dialami pasien 2 hari.
Sebelumnya pasien tidak menunjukkan gejala apapun,namun tiba-tiba menangis keras
berulang 2 hari belakangan. Orang tua pasien mengatakan sejak 1 hari ini dijumpai BAB
anaknya berlendir merah ceri. Pada pemeriksaan fisik dijumpai abdomen distensi, dance
sign +. Apakah kelainan yang mungkin terjadi pada pasien ini :

Atresia ileus
Hirschsprungs’s disease
Intususepsi
Volvulus
Hernia inguinal lateral

12. Seorang pasien wanita 26 tahun datang ke RS dengan keluhan perut nyeri yang hilang
timbul 2 hari ini. Nyeri muncul tidak menentu dan kalau nyeri pasien sampai berguling-
guling tuk menahan nyerinya. Perut pasien juga dirasakan membesar dalam 2 hari ini.
Muntah +. BAB sudah mulai tidak lancer dalam 5 hari belakangan dan 2 hari ini tidak ada,
buang angina juga -. Pada pemeriksaan fisik dijumpai borborigmi +. Pasien ada riwayat
operasi SC 4 tahun sebelumnya. Pada pemeriksaan radiologis abdomen dijumpai
gambaran distribusi gas di colon menghilang. Apakah kemungkinan penyakit pada pasien
ini :

Ileus paralitik karena elektrolit imbalance

Ileus obstruksi karena adhesive band
Appendicitis akut
Intususepsi tipe ileokolika
Ileus adinamik karena post operasi SC

13. Seorang dokter menerima pasien anak laki-laki usia 2 hari bersama orang tuanya.
Anak tersebut lahir secara spontan ditolong bidan. Sang ibu mengeluhkan terdapatnya
celah pada bibir dan langit-langit anaknya. Sang dokter menerangkan bahwa kelainan ini
merupakan kelainan bawaan lahir dan dapat diobati dengan opersi. Apakah ketentuan
yang harus terpenuhi untuk operasi tersebut :

Usia bayi minimal 10 bulan

Berat badan bayi minimal 10 kg
Leukosit minimal 10.000 / LPB
Hemoglobin maximal 10 gr/dl
Berat badan bayi minimal 5 kg

14. Seorang pasien perempuan usia 40 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan
sering muntah saat makan. Hal ini sudah dialami pasien 1 bulan belakangan. Pasien tidak
memiliki riwayat gastritis sebelumnya. pasien mengeluhkan kesulitan dalam menelan
makanan. Terkadang dirasakan nyeri di belakang sternum yang bisa terasa sampai leher.
Pada pemeriksaan fisik dijumpai halitosis pada pasien. Dokter melakukan pemeriksaan
rontgen dengan memakai kontras dan dijumpai gambaran esofagus yang bagian proximal
lebar, kemudian semakin ke distal semakin sempit membentuk paruh burung serta pada
fundus gaster tidak tampak gambaran gas. Apakah kelainan yang mungkin terjadi pada
pasien ini ? :

GERD
Tumor esofagus
Hernia hiatal
Akalasia esofagus
Barret’s esophagus

15. Pemerikaan penunjang yg dianjurkan pada kasus cholelithiasis adalah

X ray abdomen
BNO
CT Scan
MRI
USG

16. Seorang laki-laki umur 55 tahun datang ke poli dengan seluruh badan kuning hilang
timbul sejak 7 bulan sebelum masuk RS. Pasien mengeluhkan sering nyeri perut kanan
atas hilang 1. patimbul yang menjalar ke punggung kanan. VS: TD 110/70, nadi 90x/menit,
nafas 22x/menit, suhu 37,4 C. pada pemeriksaan fisik didapatkan Murphy sign (-).
Bilirubin total 8, bil I 0,8 dan bil II 7,2. maka diagnosis yg tepat pada kasus diatas adalah

Opsi 1cholesistitis
choledocholithiasis
pankreatitis
carcinoma caput pankreas
psedokista pancreas

17. Seorang pasien wanita usia 22 tahun datang ke RS dengan keluhan BAB berdarah. Hal
ini sudah dialami selama seminggu belakangan . pasien juga mengeluhkan ada keluar
benjolan saat BAB yang masih bisa masuk kembali ke lubang anus secara spontan.
Benjolan tidak terasa nyeri. Pasien mrupakan seorang mahasiswi yang tinggal di kos. Pada
pemeriksaan fisik DRE tidak tampak adanya benjolan di daerah anus. Pada pemeriksaan
anuskopi dengan valsava tampak muncul benjolan di jam 3. Apakah tindakan yang paling
tepat yang dianjurkan untuk pasien ini ?
Penyakit pasien dapat disembuhkan dengan makan obat saja
Saat ini diberikan obat untuk penyakitnya, namun tidak dapat menghilangkan
penyakitnya
Dianjurkan segera melakukan operasi open hemoroidektomi
Pasien harus mengurangi kegiatan dan dianjurkan lebih banyak duduk di rumah
Tindakan operasi tidak dapat menyelesaikan penyakit pasien

18. Seorang pasien wanita 46 tahun datang ke RS dengan keluhan perut nyeri yang hilang
timbul 2 hari ini. Nyeri muncul tidak menentu dan kalau nyeri pasien sampai berguling-
guling tuk menahan nyerinya. Perut pasien juga dirasakan membesar dalam 2 hari ini.
Muntah +. BAB sudah 2 hari ini tidak ada, buang angin juga -. Pada pemeriksaan fisik
dijumpai borborigmi +. Pasien juga mengeluhkan adanya nyeri perut kanan atas
sebelumnya disertai demam. Pada pemeriksaan radiologis abdomen dijumpai gambaran
triad Rigler’s. apakah kemungkinan diagnosis dari pasien ini :

Volvulus colon sigmoid

Intususepsi tipe ileokolika
Gallstone ileus
Ileus mekanikal karsinoma colon
Ileus post operasi

19. Klasifikasi malformasi anorectal intermediet pada wanita adalah ?

Anorektal agenesis
Atresia rectal
Anovestibular fistula
Rectovestibular fistula
Rectobulbar fistula

20. Seorang pasien laki-laki usia 4 bulan datang ke sebuah klinik dibawa orang tuanya.
Dari pemeriksaan dokter disimpulkan bahwa pasien tersebut menderita cleft lip and
palate. Dokter menganjurkan untuk dirujuk dan segera dilakukan operasi. Orang tua
pasien tampak masih enggan untuk melakukannya karena sang bayi saat ini tumbuh baik-
baik saja. Apakah edukasi yang harus dijelaskan kepada orang tua pasien tersebut :

Kelainan ini dapat mempengaruhi fungsi berbicara pasien ke depannya

Kelainan ini dapat menyebabkan sang anak kehilangan nyawa tiba-tiba
Kelainan ini cukup dilakukan operasi sekali saja seumur hidup
Kelaianan ini dapat mempengaruhi tingkat kecerdasan sang anak jika dibiarkan
Kelainan ini jika sudah terlambat tidak dapat dioperasi lagi
21. Seorang pasien laki-laki 40 tahun datang keluhan keluar benjolan di anus 3 hari ini.
Benjolan bersifat menetap. Awalnya benjolan masih bisa dimasukkan ke dalam anus.
Benjolan biasanya keluar terutama saat BAB. Pasien juga mengeluhkan saat ini benjolan
terasa nyeri sehingga sulit duduk. Pasien memiliki riwayat BAB keras dalam 3 bulan
belakangan. Pada pemeriksaan fisik daerah anus tampak benjolan di arah jam 7 dan 11.
Apakah kemungkinan yang diderita pasien ?
Hemoroid interna grade 1 dengan thrombosis
Hemoroid interna grade 2 dengan thrombosis
Hemoroid interna grade 3 dengan thrombosis
Hemoroid interna grade 4 dengan thrombosis
Hemoroid interna grade 5 dengan thrombosis

22. Nyeri pada kuadran kanan bawah akibat penekanan pada kiri bawah merupakan
pemeriksaan
psoas sign
obturator sign
rovsing sign
mc burney sign
Blumberg sign

23. akut abdomen merupakan kasus di bedah yang dapat disebabkan oleh

infeksi
obstruksi
perdarahan
perforasi
semua benar

24. Seorang dokter menerima pasien anak laki-laki usia 2 hari bersama orang tuanya.
Anak tersebut lahir secara spontan ditolong bidan. Sang ibu mengeluhkan terdapatnya
celah pada bibir dan langit-langit anaknya. Apakah anjuran yang paling sesuai diberikan
oleh dokter untuk keluarga si anak:

Segera rujuk ke dokter bedah

Anjurkan menyusui dengan posisi rebahan
Menghubungi “orang pintar” karena ada kemungkinan sang ibu diguna-guna
Anjurkan menyusui posisi duduk
Operasi bibir sumbing baru dapat dilakukan saat usia sang bayi 10 bulan

25. Algoritma penatalaksanaan malformasi anorektal teknik minimal PSA tanpa kolostomi
adalah pada kasus ?
Kloaka
Fistula vestibular
Invertogram > 2 cm
Anorektal agenesis
Fistula perineal

26. Berikut ini merupakan gejala klinis cholesistitis

Opsi Nyeri mulai menetap di kanan atas

Murphy sign +
Demam
Leukositosis
Semua benar

27. wanita umur 22 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 1
hari sebelum masuk RS. Mual muntah 3x. VS Td 110/70. ND 88x. RR 18x. pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri lepas dan nyeri tekan di titik mcburney disertai
muscle rigid. Hasil labor hb 11gr/dl, leukosit 12.000/mm3 Apa pemeriksaan penunjang
untuk menyingkirkan diagnosis differensial pada pasien ini

X ray 3 posisi
CT scan
USG abdomen
MRI
Barium meal

28. yang merupakan kasus obstruksi di bagian bedah

invaginasi
appendisistis
cholesistitis
choledokolithiasis
hernia inguinalis reponibilis

29. Seorang pasien wanita usia 22 tahun datang ke RS dengan keluhan BAB berdarah. Hal
ini sudah dialami selama seminggu belakangan . pasien juga mengeluhkan ada keluar
benjolan saat BAB yang masih bisa masuk kembali ke lubang anus secara spontan.
Benjolan tidak terasa nyeri. Pasien mrupakan seorang mahasiswi yang tinggal di kos. Pada
pemeriksaan fisik DRE tidak tampak adanya benjolan di daerah anus. Pada pemeriksaan
anuskopi dengan valsava tampak muncul benjolan di jam 3. Pasien tidak suka
memengkonsumsi obat. Apakah tindakan yang paling sesuai untuk pasien ini ?
Rubber band ligation
Open hemoroidektomi
Pemberian obat vasotopik
Hemoroidektomi dengan stapler
HAL-RAR hemoroidektomi

30. Seorang anak laki2 umur 5 tahun datang berobat ke poli bedah RS Sitirahmah. Si ibu
mengatakan terdapat benjolan pada lipat paha anak terutama bila anak menangis atau
shabis bermain lari lari. Benjolan kadang hilang saat anak berbaring. Sejak sehari yang lalu
benjolan menetap dan tidak nyeri. Apakah penatalaksanaan definitif pasien ini ?

Herniotomy
Hernioplasty
Herniorafy
Reposisi
Laparatomy

31. Ihsan bayi laki-laki (23hari) dibawa orang tuanya ke IGD RS M. Djamil karena sesak
nafas sejak 2 jam yang lalu,sebelumnya ihsan mengalami muntah-muntah setiap kali
menyusu dengan ibunya sehingga berat badannya tidak naik-naik cenderung menurun.
Pada pemeriksaan perut ihsan tampak kembung terutama sebelah kiri atas,bissing usus
lemah,anus ada.Kemudian dokter menganjurkan untuk dilakukan pemeriksaan roentgen
foto dan konsultan bagian bedah karena ihsan di duga menderita HPS (hipertrofi Pilorus
Tenosis). Pemeriksaan radiologis apalagi yang kita anjurkan agar diagnosa lebih yakin ?

Barium Meal
Barium Enema
Barium enema double kontras
CT Scan Abdomen
MRI

32. Pak Ujang 50 th datang ke Poli Penyakit Dalam M. Djamil kiriman Dokter Puskesmas
dengan keluhan perut membuncit , badan menguning sejak 2bulan yang lalu. Pak Ujang
sebelumnya pernah menderita sakit kuning lebih kurang 3 th yang lalu.bab berbentuk
dempul.Pada pemeriksaan ditemukan Hepar dan lien membesar, spidermenaivi di dada,
perut kodok, palmareritema. Pada pemerikssaan Laboratorium ditemukan albumin dan
globulin berbanding terbalik.Dokter menganjurkan pemeriksaan Radiologis. Pemeriksaan
Radiologis apa yang paling baik untuk Pak Ujang ?

CT Scan Abdomen
USG Abdomen
Barium Enema
Barium Meal
Foto Polos Abdomen

33. Atresia ani termasuk dalam syndroma ?

Down
Vactrel
Marfan
Leopard
Ehler danlos

Batalkan pilihan

34. Seorang perempuan umur 23 tahun datang ke RS Sitirahmah dengan keluhan

nyeriseluruh perut bawah sejak 2 hari yang lalu. Nyeri awalnya dirakan di ulu hati. Lalu
berpindah ke kanan bawah. Sejak satu hari ininyeri dirasakan di seluruh perut. Nyeri
dirasakan terus menerus dan bertambah dengan pergerakan. Pasien tidak sedang datang
bulan dan blum menikah. Riwayat pekencing berpasir disangkal. Mual, muntah ada sejak
1hari yang lalu. Demam sejak satu hari yang lalu. Apakah pemeriksaan penunjang yg
paling tepat pada pasien ini :

Rontgen thorak
Fotopolos abdomen 3 posisi
BNO
USG abdomen
CT scan

35. Teknik operasi pull trough pada Penyakit Hirschsprung yang paling sering dan populer
digunakan adalah ?

Soave
Duhamel
Swenson
Kolostomi
Rehbein

36. Seorang perempuan umur 23 tahun datang ke RS Sitirahmah dengan keluhan

nyeriseluruh perut bawah sejak 2 hari yang lalu. Nyeri awalnya dirakan di ulu hati. Lalu
berpindah ke kanan bawah. Sejak satu hari ininyeri dirasakan di seluruh perut. Nyeri
dirasakan terus menerus dan bertambah dengan pergerakan. Pasien tidak sedang datang
bulan dan blum menikah. Riwayat pekencing berpasir disangkal. Mual, muntah ada sejak 1
hari yang lalu. Demam sejak satu hari yang lalu. Apakah diagnosis pasien diatas :

Peritonitis difus
Ileus obstruksi
Appendisitis akut
Kolik abdomen
Salfingitis

37. Pak Ali laki-laki umur 54 tahun datang dengan keluhan sakit perut sejak 3 hari yang
lalu. Bab sedikit-sedikit, kadang disertai darah sejak 3 bulan yang lalu. Dokter puskesmas
merujuk ke RS M. Djamil karena sudah diberi obat tidak ada perubahan. Kemudian Dokter
M Djamil menganjurkan Pemeriksaan Radiologis karena Pak Ali di duga menderita tumor
usus besar. Pemeriksaan radiologis apa yang di maksud oleh dokter :

CT Scan Abdomen
MRI
Barium Enema
Barium Meal
Barium Enema kontras ganda

38. Seorang perempuan umur 23 tahun datang ke RS Sitirahmah dengan keluhan

nyeriseluruh perut bawah sejak 2 hari yang lalu. Nyeri awalnya dirakan di ulu hati. Lalu
berpindah ke kanan bawah. Sejak satu hari ininyeri dirasakan di seluruh perut. Nyeri
dirasakan terus menerus dan bertambah dengan pergerakan. Pasien tidak sedang datang
bulan dan blum menikah. Riwayat pekencing berpasir disangkal. Mual, muntah ada sejak
1hari yang lalu. Demam sejak satu hari yang lalu. Apakah kemungkinan yang terjadi pada
pasien diatas :

Peritonitis difuss karena appendik perforasi

Batu saluran kencing
Kehamilan Ektopik Terganggu
Salfingitis
Kista ovarium

39. Seorang perempuan umur 23 tahun datang ke RS Sitirahmah dengan keluhan

nyeriseluruh perut bawah sejak 2 hari yang lalu. Nyeri awalnya dirakan di ulu hati. Lalu
berpindah ke kanan bawah. Sejak satu hari ininyeri dirasakan di seluruh perut. Nyeri
dirasakan terus menerus dan bertambah dengan pergerakan. Pasien tidak sedang datang
bulan dan blum menikah. Riwayat pekencing berpasir disangkal. Mual, muntah ada sejak
1hari yang lalu. Demam sejak satu hari yang lalu. Apakah diagnosis banding yang tidak
mungkin pada pasien ini :

Kolelitiasis
Divertikulitis
Salfingitis
Appendisitis perforasi
Kehamilan Ektopik Terganggu
40. Ihsan bayi laki-laki (23hari) dibawa orang tuanya ke IGD RS M. Djamil karena sesak
nafas sejak 2 jam yang lalu,sebelumnya ihsan mengalami muntah-muntah setiap kali
menyusu dengan ibunya sehingga berat badannya tidak naik-naik cenderung menurun.
Pada pemeriksaan perut ihsan tampak kembung terutama sebelah kiri atas,bissing usus
lemah,anus ada.Kemudian dokter menganjurkan untuk dilakukan pemeriksaan roentgen
foto dan konsultan bagian bedah karena ihsan di duga menderita HPS (hipertrofi Pilorus
Tenosis). Foto tambahan posisi apalagi yang diperlukan agar lebih menyokong diagnosis ?

Posisi Internal
Posisi berdiri
Posisi Left lateral decubitus (LLD)
Posisi Right lateral decubitus
Posisi Right Internal dekubitus Radiologi

41. Ihsan bayi laki-laki (23hari) dibawa orang tuanya ke IGD RS M. Djamil karena sesak
nafas sejak 2 jam yang lalu,sebelumnya ihsan mengalami muntah-muntah setiap kali
menyusu dengan ibunya sehingga berat badannya tidak naik-naik cenderung menurun.
Pada pemeriksaan perut ihsan tampak kembung terutama sebelah kiri atas,bissing usus
lemah,anus ada.Kemudian dokter menganjurkan untuk dilakukan pemeriksaan roentgen
foto dan konsultan bagian bedah karena ihsan di duga menderita HPS (hipertrofi Pilorus
Tenosis). Pemeriksaan apa yang harus dilakukan pada Ihsan ?

Foto BNO
Foto Polos Abdomen
Foto Inverted
Foto Pelvis
Foto Thorak

42. Seorang anak laki2 umur 5 tahun datang berobat ke poli bedah RS Sitirahmah. Si ibu
mengatakan terdapat benjolan pada lipat paha anak terutama bila anak menangis atau
shabis bermain lari lari. Benjolan kadang hilang saat anak berbaring. Sejak sehari yang lalu
benjolan menetap dan tidak nyeri. Apakah penatalaksaanaan awal konservatif pasien ini

Berbaring terlentang
Dikompres air hangat
Perut ditinggikan
Pasang infu
Dioperasi segera

43. Seorang perempuan umur 23 tahun datang ke RS Sitirahmah dengan keluhan

nyeriseluruh perut bawah sejak 2 hari yang lalu. Nyeri awalnya dirakan di ulu hati. Lalu
berpindah ke kanan bawah. Sejak satu hari ininyeri dirasakan di seluruh perut. Nyeri
dirasakan terus menerus dan bertambah dengan pergerakan. Pasien tidak sedang datang
bulan dan blum menikah. Riwayat pekencing berpasir disangkal. Mual, muntah ada sejak
1hari yang lalu. Demam sejak satu hari yang lalu. Apakah yang tidak termasuk
pentalaksanaan awal untuk pasien diatas :

Pemasangan infus
Pemasangan NGT
Pemasangan kateter urin
Pemberian antibiotik
Pemasangan drainase

44. Pak Ujang 50 th datang ke Poli Penyakit Dalam M. Djamil kiriman Dokter Puskesmas
dengan keluhan perut membuncit , badan menguning sejak 2bulan yang lalu. Pak Ujang
sebelumnya pernah menderita sakit kuning lebih kurang 3 th yang lalu.bab berbentuk
dempul.Pada pemeriksaan ditemukan Hepar dan lien membesar, spidermenaivi di dada,
perut kodok, palmareritema. Pada pemerikssaan Laboratorium ditemukan albumin dan
globulin berbanding terbalik.Dokter menganjurkan pemeriksaan Radiologis. Gambaran
radiologis apa yang tampak pada hasil pemeriksaan radiologis diatas ?

Hepar dan lian membesar serta tampak area anekhoik didaerah mourisson Pouch
( hepatorenal space ), v. lienalisdan v. Porta melebar )
Tampak filling defek dengan penyempitan sentral dan usus bagian proksimal melebar
Aliran kontras tak lancar, tampak additional shdows
Tampak hepar membesar dengan densitas hiperdens, lien membesar
Tampak kesuraman didaerah abdomen dengan usus terdorong ke sentral

45. Ihsan bayi laki-laki (23hari) dibawa orang tuanya ke IGD RS M. Djamil karena sesak
nafas sejak 2 jam yang lalu,sebelumnya ihsan mengalami muntah-muntah setiap kali
menyusu dengan ibunya sehingga berat badannya tidak naik-naik cenderung menurun.
Pada pemeriksaan perut ihsan tampak kembung terutama sebelah kiri atas,bissing usus
lemah,anus ada.Kemudian dokter menganjurkan untuk dilakukan pemeriksaan roentgen
foto dan konsultan bagian bedah karena ihsan di duga menderita HPS (hipertrofi Pilorus
Tenosis). Gambaran apakah yang tampak pada foto ?

One bubble appearance

Double bubble appearance
Triplle bubble appearance
Meteorismus
Distensi Usus halus

46. Seorang anak laki2 umur 5 tahun datang berobat ke poli bedah RS Sitirahmah. Si ibu
mengatakan terdapat benjolan pada lipat paha anak terutama bila anak menangis atau
shabis bermain lari lari. Benjolan kadang hilang saat anak berbaring. Sejak sehari yang lalu
benjolan menetap dan tidak nyeri. Apakah kemungkinan diagnosis pasien diatas ?

Hernia femoralis
Hernia inguinalis lateralis
Hidrokel non kuminikan
Torsio testis
Limfadenopaty

47. Pak Ali laki-laki umur 54 tahun datang dengan keluhan sakit perut sejak 3 hari yang
lalu. Bab sedikit-sedikit, kadang disertai darah sejak 3 bulan yang lalu. Dokter puskesmas
merujuk ke RS M. Djamil karena sudah diberi obat tidak ada perubahan. Kemudian Dokter
M Djamil menganjurkan Pemeriksaan Radiologis karena Pak Ali di duga menderita tumor
usus besar. Gambaran apakah yang terlihat pada hasil pemeriksaan radiologisnya :

Tumor heparden dengan batas tak tegas di intralumen

Gambaran filling defelt dengan penyempitan sentral dan usus Proksimal melebar
Lesi Hiperinten
Gambaran Additional Shadows
Gambaran Indentasi disisi kanan dan kolom

Batalkan pilihan

48. Ihsan bayi laki-laki (23hari) dibawa orang tuanya ke IGD RS M. Djamil karena sesak
nafas sejak 2 jam yang lalu,sebelumnya ihsan mengalami muntah-muntah setiap kali
menyusu dengan ibunya sehingga berat badannya tidak naik-naik cenderung menurun.
Pada pemeriksaan perut ihsan tampak kembung terutama sebelah kiri atas,bissing usus
lemah,anus ada.Kemudian dokter menganjurkan untuk dilakukan pemeriksaan roentgen
foto dan konsultan bagian bedah karena ihsan di duga menderita HPS (hipertrofi Pilorus
Tenosis). Gambaran apa yang terlihat dari foto ?

One buble
One fluid Level
Double bubble
Double fluid Level
Triplle Bubble

49. Seorang anak laki2 umur 5 tahun datang berobat ke poli bedah RS Sitirahmah. Si ibu
mengatakan terdapat benjolan pada lipat paha anak terutama bila anak menangis atau
shabis bermain lari lari. Benjolan kadang hilang saat anak berbaring. Sejak sehari yang lalu
benjolan menetap dan tidak nyeri. Apakah sifat dari diagnosis pasien ini :

Reponibilis
Irreponibilis
Inkarserata
Strangulata
Scrotalis

50.Metoclopramide akan menimbulkan interaksi apabila diberikan bersama obat ?

Antidepresan golongan SSRI

Antipiretik
Antihipertensi
Antibiotika
Analgetika

51. Seorang laki-laki 55 tahun menderita ensefalopati hepatic datang dengan keluhan sulit
BAB sudah dialami hampir 1 minggu, pasien tersebut diresepkan obat oleh dokter.
Berapakah dosis obat diberikan pada pasien ini?

2 – 4 g Mg Sulfat
5 – 10 Mg hidroksida
10 g Laktulosa
1 g glycerol
1,5 g paraffin

52. Seorang pasien anak usia 9 bulan di bawa ke IGD dengan keluhan bab berdarah
berlendir Sejak 2 jam yang lalu dan ibunya mengatakan teraba massa diabdomen
kemudian dokter menganjurkan pemeriksaan radiologi karena dokter curiga terjadi
inthususepsi. Pemeriksaan radiologi lain yang lebih tepat untuk pasien ini ?

USG Abdomen
MRI Abdomen
CT Scan
Barium Enema
Kedokteran Nuklir

53. Berapakah dosis obat metoclopramide ?

10 mg
40 mg
100 mg
300 mg
150 mg

Batalkan pilihan

54. Seorang laki laki berusia 51 tahun datang ke UGD dengan keluhan mencret sejak 7
minggu yang lalu. Berdasarkan pemeriksaan kolonoskopi menunjukkan gambaran
cobblestone. Apakah terapi yang akan diberikan pada pasien ini?

Sulfasalazin,kortikosteroid,imunosupresan
Sulfalazin, antispasmodik, oralit
5-ASA, kortikosteroid, trombolitik
Metronidazol, azitromicyn, amoksisilin
Kortikosteroid, NSAID,Fe
55. Gambaran radiologis apa yang tampak pada pemeriksaaan barium enema kasus
intususepsi ?

Filling defect bentuk bentuk cupping dan coil spring

Additional shadows pada usus
Indentasi pada usus
Pelebaran usus halus
Penyempitan usus besar

56. Seorang anak berumur 4 tahun datang dengan ibunya ke klinik dengan keluhan
konstipasi. Jenis obat pencahar golongan stimulant agent yaitu bisakodil, Berapa dosis
obat tersebut?

5 mg
25 mg
75 mg
1,5 g
3 gr

57. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan

mual,muntah,sulit menelan dan nyeri didada yang sudah diderita dari 2 minggiu yang lalu,
berdasarkan pemeriksaan endoskopi didiagnosa pasien tersebut GERD, apakah terapi
pada penyakit pasien tersebut?

H2 Bloker
PPI
Antasida
Domperidon
sukralfat

58. Seorang lakilaki 45 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan sering mual,rasa panas
didada ,sakit menelan, dan kadang kadang batuk. Dokter memberikan obat yang kerjanya
mempercepat pengosongan lambung. Obat apakah yang diberikan dokter tersebut?

Omeprazole
Metoclopramide
Sukralfat
Antasida
Ranitidine

Batalkan pilihan

59. Berapa dosis obat omeprazole pada kasus GERD tersebut?

40 mg double dose
150 mg sekali sehari
10 mg double dose
20 mg sekali sehari
300 mg sekali sehari

60. Seorang pasien anak usia 9 bulan di bawa ke IGD dengan keluhan bab berdarah
berlendir Sejak 2 jam yang lalu dan ibunya mengatakan teraba massa diabdomen
kemudian dokter menganjurkan pemeriksaan radiologi karena dokter curiga terjadi
inthususepsi. Pemeriksaan radiologi apa yang dianjurkan oleh dokter ?

Foto polos Abdomen

Foto posisi LLD
Foto posisi RLD
Foto posisi prone
Foto polos posisi abdomen supine

61. Andi anak muda usia 20 tahun mengalami kecelakaan motor masuk IGD RSUD padang
dengan keadaan luka-luka & memar di perutnya,Andi merasa sangat kesakitan diperut
bagian kanan dan kiri akibat benturan stang motor Setelah di periksa dokter andi
langsung di bawa ke bagian radiologi karena curiga terjadi ruptur organ abdomen.
Pemeriksaan radiologi apa yang di minta oleh dokter ?

Foto abdomen polos

Foto abdomen 2 posisi
Foto thorak
Foto pelvis
Semua benar

62. Bagaimana mekanisme obat PPI?

Menetralkan asam lambung

Menekan produksi asam lambung
Menekan pusat muntah (CTZ)
Melindungi mukosa esofagus
Memblok pompa proton yang terdapat di membran sel lambung

63. Seorang pasien anak usia 9 bulan di bawa ke IGD dengan keluhan bab berdarah
berlendir Sejak 2 jam yang lalu dan ibunya mengatakan teraba massa diabdomen
kemudian dokter menganjurkan pemeriksaan radiologi karena dokter curiga terjadi
inthususepsi. Setelah dilakukan foto konvensional gambaran apa yang terlihat ?

Gambaran masa opaq di abdomen

Tampak pelebaran usus bagian distal
Tampak gambaran air fluid level
Tampak gambaran free air di abdomen
Semua salah

64. Bagaimana aturan pakai yang benar untuk obat omeprazol ?

30 – 60 menit sebelum makan
10 – 15 menit setelah makan
Pada saat makan
Sesaat setelah makan
Sesaat sebelum makan

Batalkan pilihan

65. Apakah efek samping dari obat jenis pencahar jenis stimulant agent ?

Iritasi local
Urin berwarna merah
Diare
Mual
Muntah

66. Pasien perempuan usia 50 tahun di rawat dibangsal Penyakit Dalam dengan keluhan
ikterus dan nyeri serta teraba massa di abdomen kanan atas , badan terasa gatal2 dari
pemeriksaan laboratorium bill I : 2,8 mg/dl, bill II : 10 mg /dl dan sudah dilakukan
pemeriksaan radiologis langkah pertama tampak gambaran opag dan kesuraman di
epigastrium. Tampak gambaran opaq di abdomen kanan atas dan diepigastrium diagnosa
pada pasien ini adalah ?

kholelithiasis dan Massa di caput pankreas

Kholesistitis
Nefrolithiasis dextra
Gallston ileum
Semua benar

67. Apakah pemeriksaan barium enema pada intususepsi dapat dilakukan pada pasien ini
sebagai terapi ?

Dapat karena keluhan <6 jam

Tak dapat karena keluhan >1 jam
Tak dapat karena ditakutkan nekrosis usus
Tak dapat karena Usia <1 th

68. Seorang perempuan 50 tahun pasca menopause dating ke puskesmas dengan keluhan
nyeri lutut. Diagnosa osteoarthritis. Mempunyai riwayat DM dan tukak lambung.
Antiinflamasi apa yang paling tepat diberikan pada pasien diatas ?

Na Diklofenak
Piroksikam
Ibuprofen
K diklofenak
Selexocib
69. Persiapan untuk pemeriksaan barium enema adalah :

Puasa
Minum garam inggris
Makan bubur kecap
Klismu
Semua Benar

70. Untuk kasus GERD apabila dibutuhkan, dikombinasikan dengan metoclopramide, yang
bekerja dengan meningkatkan kekuatan sfingter esofagus bagian bawah. Golongan obat
apakah metoclopramide ini?

PPI
H2 Antagonis
Mukoprotektor
Prokinetik
Antasida

71. Seorang laki laki berusia 51 tahun datang ke UGD dengan keluhan mencret sejak 7
minggu yang lalu. Berdasarkan pemeriksaan kolonoskopi menunjukkan gambaran
cobblestone. Apakah diagnosa pasien pada kasus ini?

Kanker kolon
Kolelitiasis
Kolitis
Crohn disease
Kolitis ulceratif

72. Seorang laki-laki 55 tahun menderita ensefalopati hepatic datang dengan keluhan sulit
BAB sudah dialami hampir 1 minggu, pasien tersebut diresepkan obat oleh dokter. Apakah
obat yang diberikan oleh dokter tersebut?

Mgsulfat
Laktulosa
Glycerol
Dantron
Na dokusat

73. Pasien perempuan usia 50 tahun di rawat dibangsal Penyakit Dalam dengan keluhan
ikterus dan nyeri serta teraba massa di abdomen kanan atas , badan terasa gatal2 dari
pemeriksaan laboratorium bill I : 2,8 mg/dl, bill II : 10 mg /dl dan sudah dilakukan
pemeriksaan radiologis langkah pertama tampak gambaran opag dan kesuraman di
epigastrium. Pemeriksaan radiologi apa yang dilakukan diatas adalah :

Foto polos pelvis

Foto polos abdomen
Ultrasonografi
CT Scanning abdomen
Semua salah

74. Pasien perempuan usia 50 tahun di rawat dibangsal Penyakit Dalam dengan keluhan
ikterus dan nyeri serta teraba massa di abdomen kanan atas , badan terasa gatal2 dari
pemeriksaan laboratorium bill I : 2,8 mg/dl, bill II : 10 mg /dl dan sudah dilakukan
pemeriksaan radiologis langkah pertama tampak gambaran opag dan kesuraman di
epigastrium. Untuk gambaran kesuraman diepigastrium pemeriksaan radiologis apa yang
diperlukan lagi :

MRI
Kedokteran Nuklir
Angiografi
Ultrasonografi
Semua benar

75. Seorang anak berumur 4 tahun datang dengan ibunya ke klinik dengan keluhan
konstipasi. Apakah bentuk sediaan dari obat tersebut dan yang tepat diberikan untuk si
anak?

Suntik
Suppositoria
Kapsul
Serbuk
Tablet salut

76. Seorang anak berumur 4 tahun datang dengan ibunya ke klinik dengan keluhan
konstipasi. Jenis obat pencahar apa yang tepat diberikan pada anak tersebut?

Bisakodil
Paraffin
Laktulosa
Mg sulfat
Ispaghula sekam

77. Seorang perempuan usia 24 tahun dayang ke klinik dengan keluhan sulit BAB hamper
seminggu ini, pasien juga mengaku sedang hamil 3 bulan. Obat konstipasi apakah yang
perlu dihindari?

paraffin
Laktulosa
Bisakodil
Sorbitol
Dokusat sodsium
78. Apa kombinasi obat yang rasional untuk kasus GERD ?

PPI + H2 Antagonis
PPI + Mukoprotektor
H2 + Mukoprotektor
PPI + Digestan
H2 + Kolagoga

79. Pasien perempuan usia 50 tahun di rawat dibangsal Penyakit Dalam dengan keluhan
ikterus dan nyeri serta teraba massa di abdomen kanan atas , badan terasa gatal2 dari
pemeriksaan laboratorium bill I : 2,8 mg/dl, bill II : 10 mg /dl dan sudah dilakukan
pemeriksaan radiologis langkah pertama tampak gambaran opag dan kesuraman di
epigastrium. Pemeriksaan radiologi apa yang diperlukan lokasi pasti gambaran opaq ?

CT Scan Abdomen
MRI
Ultrasonografi
K.Nuklir
Antrografi

80. Laki-laki 56 tahun menjalani kemoterapi untuk pengobatan Ca colon. Pasien

mengalami mual dan muntah selama menjalani kemoterapi. Untuk mencegah keluhan
mual dan muntah nya dokter memberikan obat anti emetik aprepitan. Bagaimanakah
kerja obat tersebut?

Antagonis reseptor NK-1 (substansi P) yang memblok kerja neurokinin di area

postrema
Memblok reseptor dopamine di CTZ
Memblok reseptor hidroksi triptamin di CTZ
mengurangi sensitivitas nervus visceral yang membawa impuls dari sal cerna ke pusat
muntah
Antagonis kompetitif reseptor muskarinik

81. Laki-laki 46 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan rasa gatal dan nyeri setelag
BAB. Pasien juga sering mengalami perdarahan setelah defekasi. Setelah dilakukan
pemeriksaan pasien didiagnosis dengan hemoroid interna grade I. Pasien diberikan salep
yang berisi anestesi topikal untuk mengatasi keluhannya. Bagaimanakah kerja dari obat
tersebut?

Menghambat sintesa prostaglandin melalui inhibisi COX-2

Meningkatkan tonus vena dan meningkatkan drainase limfatik
Mengurangi hipermeabilitas kapiler dengan cara melindungi mikro sirkulasi dari proses
inflamasi
Mempercepat penyembuhan luka dan mempercepat regenerasi sel
Memblokir inisiasi dan konduksi impuls dengan mengurangi permeabilitas
membran neuron terhadap ion natrium
82. Laki-laki 24 tahun datang dengan keluhan bab cair sejak 2 hari ini. Frekuensi 5-
6x/hari, darah(-), lendir(-), demam (-). Pasein sebelumnya makan makanan yang sangat
pedas. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dokter ingin memberikan obat loperamid
untuk mengatasi diarenya. Bagaimanakah mekanisme kerja dari obat tersebut?

Menyerap toksin dan cairan di usus

Menurunkan peristaltik usus dan memadatkan feses
Menghambat pompa proton
Mengurangi sekresi cairan di saluran cerna
Membunuh bakteri di saluran cerna

83. Apakah efek samping dari obat pencahar jenis osmotis tersebut ?

Kembung, kram perut

Kolik
Mual
Muntah
Diare

84. Toni mahasiswa kedokteran semester 5 berdiskusi dengan temannya mengenai

farmakoterapi obat hemoroid. Ia teringat pada beberapa obat yang dapat digunakan untuk
mengurangi keluhan hemoroid salah satunya zinc oxide. Bagaimakah mekanime kerja dari
zinc oxide?

Mengurangi viskositas darah sehingga aliran darah lebih lancar

Melindungi mikro sirkulasi dari proses inflamasi
Mempercepat regenerasi sel dan anti inflamasi
Menghambat sintesa prostaglandin melalui inhibisi COX-2
Melunakkan feses

85. Hardi mahasiswa kedokteran semester 5 akan melaksanakan kegiatan bakti sosial di
kepulauan mentawai. Hardi dan tim berangkat ke kepualaun mentawai dengan
menggunakan kapal. Di tengah perjalanan, teman Hardi merasa pusing, mual dan muntah
beberapa kali. Hardi khawatir dengan kondisi temannya dan segera memeriksa stok obat
yang ada. Hardi menemukan obat beberapa jenis anti emetik. Obat anti emetik manakah
yang bekerja pada apparatus vestibuli di telinga dalam?

Ondansetron
Domperidon
Metoklorpamid
Dimenhidrinat
Aprepitan

86. Anak perempuan 2 tahun dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan BAB cair sejak 3
hari ini. Frekuensi 6-7x/hari, darah (+). Anak demam sejak 2 hari ini dan masih mau
minum. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suhu 380C, anak rewel, mata cekung, turgor
kembali lambat. Dokter ingin memberikan terapi. Terapi manakah yang tidak boleh
diberikan pada anak ini?

Oralit
Zinc
Probiotik
Loperamid
Kotrimoksazol

87. Ny. Warni, 56 tahun dirawat dengan keluhan muntah sejak 2 hari ini. Frekuensi 8-
10x/hari. Pasien menderita Ca mammae dextra dan sedang menjalani kemoterapi.
Pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 115/66 mmHg, nadi 93x/menit, nafas
20x/menit, suhu afebris. Dokter ingin memberikan obat anti muntah yang bekerja dengan
cara memblok reseptor hidroksi triptamin di CTZ dan saluran cerna. Obat di bawah ini
yang merupakan prototipe dari obat tersebut adalah?

Metoklorpamid
Domperidon
Ondansetron
Aprepitan
Dimenhidrinat

88. Perempuan 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut dan mual sejak
2 hari ini. Nyeri perut terutama dirasakan di daerah epigastrium. Nyeri diperparah jika
terlambat makan. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada daerah epigastrium.
Dokter ingin memberikan obat sucralfat. Bagaimanakah mekanisme kerja obat tersebut?

Menghambat pompa proton (K+/H+/ATP ase) pada sel parietal

Menghambat ikatan histamin dengan reseptor H2 secara selektif dan reversibel
Menetralkan asam lambung
Membentuk gel kental yang mengikat protein bermuatan positif di dasar ulkus
Bergabung dengan glikoprotein lendir untuk membentuk barrier

89. Perempuan, 25 tahun hamil anak pertama 6 minggu datang ke poliklinik dengan
keluhan nyeri pada ulu hati sejak 2 hari ini. Pasien juga mengeluhkan mual dan muntah.
Setelah dilakukan anamnesa dan pemeriksaan penunjang,pasien didiagnosis dengan
hiperemesis gravidarum dan gastriris. Obat anti ulcer manakah yang dikontraindikasikan
pada pasien ini?

Ranitidin
Omeprazol
Antacid
Sucralfat
Misoprostol
90. Laki-laki 23 tahun mengeluh keluar darah dari anus setelah BAB. Pasien juga
mengeluhkan rasa perih di anus. Pasien sering mengalami konstipasi dan mempunyai
kebiasaan jarang makan makanan berserat. Pemeriksaan fisik didapatkan hemoroid
internal grade II. Dokter meresepkan obat golongan flavanoid untuk mengatasi keluhan
pasien. Bagaimanakah mekanisme kerja obat tersebut?

Meningkatkan tonus vena dan mengurangi hiperpermeabilitas kapiler

Menghambat sintesa prostaglandin
Mempercepat penyembuhan luka dan mempercepat regenerasi sel
Meredakan iritasi
Membuat feses lebih padat dan mudah melewati usus

91. Laki-laki 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan rasa terbakar di dada sejak 1 hari ini.
Pasien juga mengeluh mual. Keluhan bertambah jika pasien telat makan. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 115?68 mmHg, nadi 78x/menit, nafas 18x/menit, suhu afebris.
Hasil EKG dan pemeriksaan troponin dalam batas normal. Dokter mendiagnosis dengan
GERD. Manakah dari obat berikut yang bekerja dengan cara menghambat (K+/H+/ATP
ase) pada sel parietal?

Simetidin
Difenoksilat
Esomeprazol
Antasid
Sulfasalazin

92. Perempuan 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kembung sejak 1 bulan ini.
Pasien menderita diabetes melitus sejak 10 tahun ini. Perut rasa tertekan. Keluhan
semakin lama semakin parah terutama setelah makan. Pasien didiagnosis dengan
gastropati diabetes. Manakah dari obat berikut yang merupakan prokinetik yang dapat
digunakan pada pasien ini?

Ondansetron
Loperamid
Metoklorpamid
Simetidin
Sucralfat

93. Laki-laki 35 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan benjolan pada anus.
Benjolan terasa nyeri dan berdarah terutama setelah defekasi.. Awalnya benjolan masih
bisa didorong dengan jari, tetapi beberapa bulan ini benjolan tidak dapat masuk meskipun
didorong dengan jari. Pasien juga mengeluh perdarahan setelah defekasi. Setelah
dilakukan pemeriksaan fisik, pasien didiagnosis dengan hemoroid grade IV dan
dianjurkan untuk operasi. Pasien menolak dioperasi dan meminta obat untuk mengurangi
keluhannya. Dokter memberikan obat golongan flavanoid untuk mengurangi keluhannya.
Manakah obat yang termasuk ke dalam golongan tersebut?

Laktulosa
Hidrosmin
Lidocain
Metilselulosa
Zinc oxide

94. Laki-laki 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri perut sejak 3 hari ini.
Pasien juga mengeluhkan mual dan kadang-kadang muntah. Pasien mempunyai kebiasaan
makan yang tidak teratur dan sangat menyukai makanan pedas. Pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan pada epigastrium dan pemeriksaan lain dalam batas normal.
Manakah obat di bawah ini yang dapat mempunyai efek samping ginekomastia dan
gangguan fungsi seksual?

Lansoprazol
Ranitidin
Antacid
sukralfat
Simetidin

95. Perempuan 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan pada anus sejak
beberapa bulan ini. Benjolan hilang timbul, nyeri(+) terutama jika BAB keras. Kadang-
kadang pasien juga mengeluh ada darah setelah BAB. Pasien saat ini sedang hamil anak
kedua 34 minggu. Pasien didiagnosis dengan hemoroid interna grade II. Obat manakah
yang dikontraindikasikan pada pasien ini?

Kalsium dobesilat
Flavanoid
Anestesi topikal
Analgetik
Lactulosa